發(fā)熱的中醫(yī)治療策略課件

1、發(fā)熱的中醫(yī)治療策略1 發(fā)熱的中醫(yī)治療策略 2014年6月 發(fā)熱的中醫(yī)治療策略2 濫用問(wèn)題日趨嚴(yán)重，濫用問(wèn)題日趨嚴(yán)重， 耐藥性已成為世界難耐藥性已成為世界難 題。據(jù)調(diào)查，中國(guó)的題。據(jù)調(diào)查，中國(guó)的 門診感冒患者約有門診感冒患者約有 75%75%應(yīng)用抗生素，外應(yīng)用抗生素，外 科手術(shù)則高達(dá)科手術(shù)則高達(dá)95%95%， 住院患者抗生素藥物住院患者抗生素藥物 使用率高達(dá)使用率高達(dá)80%80%，遠(yuǎn)，遠(yuǎn) 遠(yuǎn)高于國(guó)際水平的遠(yuǎn)高于國(guó)際水平的 30%30%。 抗感染治療引發(fā)的耐藥性問(wèn)題 發(fā)熱的中醫(yī)治療策略3 道高一尺，魔高一丈道高一尺，魔高一丈 研制研制一種抗生素一種抗生素1010年年 產(chǎn)生產(chǎn)生一種耐藥菌一種耐藥菌2

2、2年年 難治性感染越來(lái)越多，治療感難治性感染越來(lái)越多，治療感 染性疾病的費(fèi)用更是越來(lái)越高。染性疾病的費(fèi)用更是越來(lái)越高。 對(duì)耐藥性的思考 發(fā)熱的中醫(yī)治療策略4 對(duì)耐藥性的思考 發(fā)熱的中醫(yī)治療策略5 耐藥性的產(chǎn)生是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有必要從中醫(yī)學(xué)中尋求智慧 醫(yī)學(xué)的回歸從對(duì)抗走向和諧 解決之道 發(fā)熱的中醫(yī)治療策略6 扶正祛邪、因勢(shì)利導(dǎo) 是中醫(yī)治療發(fā)熱的基本思路 從不同的角度又有很多不同的辨證思路。 傷寒論的“六經(jīng)辨證”； 明清以后溫病學(xué)家創(chuàng)立的“三焦辨證”、“衛(wèi)氣營(yíng) 血”辨證等； 另外，還有臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證、氣血辨證等。 發(fā)熱的中醫(yī)治療策略7 根據(jù)脈癥判斷正邪交爭(zhēng)的位勢(shì) 是正確治療的

3、前提 發(fā)熱的中醫(yī)治療策略8 太陽(yáng)表證 傷寒證：發(fā)熱兼惡寒明顯，頭身關(guān)節(jié)疼痛，沒(méi)有汗出，脈浮緊。 正邪交爭(zhēng)于體表，治宜辛溫發(fā)汗法。 發(fā)熱的中醫(yī)治療策略9 少陽(yáng)半表半里證 小柴胡湯證：寒熱往來(lái)，伴胸脅苦滿、口苦咽干、心煩喜嘔。 正邪交爭(zhēng)于半表半里。治宜和解祛邪法。 發(fā)熱的中醫(yī)治療策略10 陽(yáng)明里證 陽(yáng)明承氣證：發(fā)熱持續(xù)，伴汗出口渴便秘者。 正邪交爭(zhēng)于里，治宜瀉下通便法。 發(fā)熱的中醫(yī)治療策略11 思考：退燒針的適用范圍？ 表證 半表半里 里證 退燒針應(yīng)該屬于中醫(yī)汗法的范疇，適用于 表證。陽(yáng)明里證應(yīng)為禁用或慎用，否則有 可能傷陰擾神，出現(xiàn)低熱甚至神昏。 發(fā)熱的中醫(yī)治療策略12 小結(jié) 中醫(yī)藥治療發(fā)熱有著獨(dú)特的視角； 基本思路就是扶正祛邪、因勢(shì)利導(dǎo)； 中醫(yī)的理念可以提