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文檔簡介
1、第一節(jié)幾種常見疾病的理療舉例一、化膿性感染感染是由于致病的微生物侵入人體,生長繁殖,使機(jī)體造成損害而引起的一種炎癥反應(yīng)。炎癥是機(jī)體應(yīng)答各種形式損害的病理反應(yīng)的總稱,一切生物的,物理的和化學(xué)的損害都能引起炎癥,而感染的病因僅限于有生命的致病微生物。由化膿性細(xì)菌所致的稱化膿性感染。(一)外科常見軟組織感染外科感染(如癤、癰、蜂窩織炎、乳腺炎等)近年來由于抗菌素的應(yīng)用在治療上有了很大進(jìn)步,但由于外科感染病理生理學(xué)的特點,由于出現(xiàn)細(xì)菌耐藥性的增加,因此現(xiàn)代外科感染仍然主張采用綜合的治療方案,物理治療在綜合治療外科感染的各階段中,占有重要地位。通過國內(nèi)外大量臨床實踐和動物實驗證明,在治療外科感染過程中,
2、及時合理使用物理治療,常常獲得單靠手術(shù)和抗菌素不能相比的療效。在治療中應(yīng)根據(jù)不同病理特點合理選用理療方法。早期理療目的是提高局部組織免疫防衛(wèi)功能,加強(qiáng)局部血液循環(huán),增強(qiáng)局部藥物濃度和效用,達(dá)到抑制病菌生長繁殖,控制感染、消炎、消腫,避免形成膿腫。1超短波無熱量或微熱量,并置法或?qū)χ梅ǎ看?-12分鐘,每日1-2次,如與紅斑量紫外線聯(lián)合應(yīng)用效果更好。對感染嚴(yán)重病例,超短波還可與淋巴腺電針或電熱針結(jié)合應(yīng)用,增強(qiáng)療效。如已有化膿趨勢時采用超短波則可使炎癥局限并加速膿腫成熟,為切開排膿準(zhǔn)備條件。2紫外線對炎癥嚴(yán)重者,可用中心重疊照射法照射病灶區(qū),即病變局部照20-30MED,病變周圍5-6MED,健
3、康皮膚照射5-6MED。對一般炎癥用二級斑量(5-6MED)每日或隔日一次。3氦-氖激光5-8mw距50cm每次10-15分鐘原光束照射,或散焦照射(20mw)每日一次。4微波用圓形輻射器距7-10cm 無熱量,20-25瓦,每次5-10分鐘每日1次。5直流電藥物離子導(dǎo)入(特別適用于有傷口的病例),根據(jù)細(xì)菌藥敏試驗,進(jìn)行抗菌素導(dǎo)入。對頑固的毛囊炎患者用葡萄球菌抗吞噬素離子導(dǎo)入。6紫外線照射充氧自血回輸療法;適用于嚴(yán)重的局部或全身感染性疾病。后期膿腫切開或破潰后,理療目的是控制感染,消炎消腫,促壞死細(xì)胞脫落,促進(jìn)組織再生,加速創(chuàng)面愈合。1紫外線根據(jù)創(chuàng)面具體情況用量,如分泌物多,創(chuàng)面不潔,則用2-
4、3級紅斑量,傷口內(nèi)壞死組織多則用中心重疊照射法,創(chuàng)面較清潔,肉芽組織較新鮮,則用1級紅斑量。并可與可見光聯(lián)合應(yīng)用,效果更好。2超短波溫?zé)崃?,每?5分鐘,每日一次,10-15次一療程。促進(jìn)消炎消腫,加速肉芽生長,但不宜連續(xù)治療次數(shù)過多。3直流電藥物離子導(dǎo)入對肉芽創(chuàng)面感染嚴(yán)重者,用廣譜抗菌素導(dǎo)入可使創(chuàng)面分泌物迅速減少,肉芽生長新鮮。對肉芽生長緩慢者可用可電光,溫?zé)岑煼又绷麟娋S生素丙導(dǎo)入并用。4紅外線,可見光線,蠟療炎癥控制后或慢性期,可促使炎癥腫塊的消散,減少粘連和疤痕形成。二、損傷(一)軟組織挫傷與關(guān)節(jié)扭傷挫傷和扭傷均屬閉合性損傷,皮膚的完整性未受到破壞而內(nèi)部組織受到損傷。當(dāng)機(jī)體受到硬物撞擊
5、或擠壓,以及鈍器傷后所產(chǎn)生的皮下及肌肉、筋膜以至內(nèi)臟及其小血管、淋巴管等組織損傷稱為挫傷。扭傷是關(guān)節(jié)過度伸展或屈曲,使關(guān)節(jié)囊,韌帶,肌肉,筋膜造成部分纖維斷裂。一般發(fā)生在關(guān)節(jié)一側(cè),組織撕裂處有出血,血腫,局部有反應(yīng)性腫脹,關(guān)節(jié)內(nèi)亦可積液,積血。早期理療目的在于止血,消腫,鎮(zhèn)痛。受傷后,受傷部位必須制動,抬高患肢。24小時以內(nèi)可采用以下理療法。1局部冷療法受傷后可立即進(jìn)行冷敷,冷水浸泡,冰水袋貼敷或用氯乙烷等噴灑冷療,以達(dá)到止血,減少滲出,鎮(zhèn)痛目的。冷療后再包扎固定。2超聲波(脈沖式) 0.3-0.5瓦/cm2局部慢移法,每次6-15分鐘 (視病區(qū)大小而定)每日1次,可以達(dá)到消腫止痛作用。傷后2
6、4小時后出血停止,則可采用以下理療法3短波電纜加超聲波療法(脈沖式或連續(xù)式)0.5-1.5瓦/cm 2每日1次,有促進(jìn)消除血腫,防止機(jī)化粘連作用。4溫?zé)岑煼?紅外線,蠟療,泥療,每次20-30分鐘 ,每日1次。5間動電(密波,疏密波,間升波)每次8-12分鐘,每日1次。6超短波 患區(qū)局部對置法,微熱量,每次10-15分鐘 ,每日1次。7微波輻射器按病區(qū)范圍選定距離7-10cm,30-50瓦,每次10-15分鐘,每日1次。并可與超聲波結(jié)合應(yīng)用。8干擾電流療法四個50cm2(或100cm2)電極固定法差頻50-100Hz;0-100Hz,感覺閾,每次5及10分鐘,每日1次。9磁療旋磁療法或交變磁場
7、局部病區(qū),500-900Gs,每次15-20分鐘,每日1-2次。10氦-氖激光 10mv-30mw 散集照射病區(qū),每次10-15分鐘,每日1-2次。后期急性腫脹消退后,理療目的是加強(qiáng)血液循環(huán),加速吸收,促進(jìn)損傷組織修復(fù),恢復(fù)肢體功能。1.可見光線療法,紅外線療法,患區(qū)局部,每次20-25分鐘 ,每日1次。2.蠟療,泥療,患部,每次20-30分鐘 ,每日1次。3.短波(溫?zé)崃浚┟看?5-20分鐘,每日1次。4.超聲波(連續(xù)式)移動法 0.75-2瓦/cm2,每次8-12分鐘,每日1次,并可與溫?zé)岑煼ǎ滩ńY(jié)合應(yīng)用。5.熱水浸浴或熱水旋渦每日1次。6.醫(yī)療體育,按摩,推拿 ,常與溫?zé)岑煼ㄅ浜蠎?yīng)用效
8、果好。主要可分裂粘連,軟化疤痕,促進(jìn)吸收,恢復(fù)功能。(二)軟組織創(chuàng)傷即受傷部位機(jī)體的皮膚或粘膜的完整性受到破壞,深部組織與體外環(huán)境發(fā)生接觸,從而受到污染者稱之。又名開放性損傷。由于受傷方式及傷口深淺不同,開放性損傷分為以下幾種。即擦傷、割傷、刺傷、撕裂傷、穿入傷、貫通傷以及被動物咬傷、戰(zhàn)傷中的各種火器傷、爆炸傷等。手術(shù)后傷口也屬于創(chuàng)傷的一種。所有開放性損傷具有不同程度的污染,并成為發(fā)生感染的重要條件。軟組織創(chuàng)傷的病理發(fā)展過程可簡單地分為四個階段,即:組織的破壞損傷、出血、變性及壞死;炎癥反應(yīng),細(xì)胞浸潤、滲出水腫,感染化膿;組織的再生修復(fù);創(chuàng)傷的愈合及疤痕形成階段。治療創(chuàng)作最主要是預(yù)防和控制感染
9、,刺激再生過程,防治疤痕及功能障礙。但在每個病人具體應(yīng)用各種治療措施時,必須根據(jù)發(fā)病階段,病理特點辨證地合理采用一種或幾種理療方法,并同時結(jié)合必要的外科處理以達(dá)控制感染,促進(jìn)再生,加速愈合的目的。1手術(shù)及擴(kuò)創(chuàng)縫合后的傷口理療目的是預(yù)防感染,消炎,消腫,促進(jìn)組織修復(fù),加速愈合。(1)超短波患部,無熱量或微熱量,8-10分鐘,每日1-2次。估計有感染可能者,術(shù)后即可進(jìn)行。注意須用小劑量。(2)紫外線患部1級紅斑量照射。如有感染用1-2級紅斑量。神經(jīng)根脊髓節(jié)段反射區(qū),用2-3級紅斑量,每日或隔日一次,加強(qiáng)消炎、止痛作用。(3)磁場療法旋磁法,患區(qū),100-200mT,10-20分鐘,每日1次。(4)
10、微波病區(qū),輻射器按病灶大小選定,距離7-10cm,10-25瓦熱或微熱量,每次5-10分鐘,每日1次。(5)可見光療法局部,微熱或溫?zé)崃浚?0-20分鐘,每日1次。此外,對表淺擦傷患者,經(jīng)清創(chuàng)后立即進(jìn)行紫外線2級紅斑量照射或用直流電抗菌素導(dǎo)入后包扎,對控制感染效果良好。2.外傷或手術(shù)后感染傷口:必須根據(jù)感染傷口聽不同發(fā)病階段的主要病理特點,合理采用有效的理療方法。(1)關(guān)于感染傷口及其周圍組織急性炎癥浸潤的理療。超短波,患部,微熱量,8-12分鐘,每日1-2次。紫外線3-5MED照射病區(qū)及周圍,每日或隔日一次,3次。(2)對于促使傷口內(nèi)壞死組織脫落的理療。紫外線傷口中心重疊照射,傷口內(nèi)用4級紅
11、斑量,周圍健康組織用2級紅斑量,隔日1次,2-4次,促進(jìn)壞死組織溶解脫落。超短波溫?zé)崃浚?5-20分鐘,每日1次,可促進(jìn)壞死組織或焦痂脫落。(3)關(guān)于有效控制傷口內(nèi)化膿性感染的理療。直流電廣譜抗菌素離子導(dǎo)入傷口內(nèi),如金霉素(0.25-0.5%),氯霉素(0.25%),紅霉素(0.5-1%),慶大霉素(4-16萬單位)等.每日1次,可見膿液很快減少,感染控制,肉芽轉(zhuǎn)紅,效果顯著。紫外線強(qiáng)紅斑量或超強(qiáng)紅斑量,照射創(chuàng)面,每日或隔日1次,治療表淺傷口感染有效.(4)關(guān)于加速肉芽組織生長的理療。可見光療法溫?zé)崃?,傷口及周圍,每?0-30分鐘,每日1-2次??梢姽獐煼又绷麟娋S生素C(1-2%)傷口內(nèi)導(dǎo)
12、入,每次20-30分鐘,每日1次??梢姽獐煼觿?chuàng)口四周及創(chuàng)底頻脈沖電針刺激療法,每日1次,每次15-20分鐘。以上療法必須在傷口內(nèi)感染基本控制后采用,才能見效。超短波溫?zé)崃?5-20分鐘,對大量組織缺損和較深的傷口有效,但連續(xù)應(yīng)用一般不宜超過15次,否則可使肉芽組織發(fā)生老化、脫水、堅硬,影響上皮復(fù)蓋和傷口愈合。(5)關(guān)于傷口肉芽組織過長和加速上皮生長的理療。直流電鋅離子指入(5%硫酸鋅)肉芽面,每次20分鐘,每日1次。一般1-2次即見效。紫外線4級紅斑量,照射肉芽面,每日1次,1-2次。肉芽組織即將健康地長滿傷口后,即可采用可見光加直流電維生素C導(dǎo)入傷口,或采用可見光加創(chuàng)面低頻電針刺激,每日1
13、次。或用低功率氦-氖激光照射創(chuàng)面,每日1次,傷口將迅速愈合,達(dá)松伐等亦可采用。(6)關(guān)于軟化疤痕,促進(jìn)粘連分解,恢復(fù)功能的理療。溫?zé)岑煼喁煼ɑ蚴灟煼?,患部,每?0-30分鐘,每日1次,一般拆線后或傷口愈合后即可開始。紅外線或可見光療法病區(qū),15-20分鐘,每日1次。適用于拆線前后和創(chuàng)口愈合后早期。超聲波療法(脈沖式或連續(xù)式)慢移法,0.5-1.2w/cm2 6-10分鐘,每日1次。直流電碘離子導(dǎo)入法患部,10%碘化鉀,0.05-0.1mA/cm2,每次20-30分鐘,每日1次磁場療法,旋磁法或交電磁場局部,200-300mT,每次15-20分鐘。醫(yī)療體育和按摩結(jié)合溫?zé)岑煼ǎ瑴責(zé)崴?,?/p>
14、渦浴以及以上理療對軟化吸收疤痕粘連,恢復(fù)功能奏效顯著。三、外傷及術(shù)后腹腔內(nèi)臟粘連多由炎癥過程,損傷或手術(shù)創(chuàng)傷后引起。內(nèi)臟、腹膜受損傷后纖維滲出,使腹腔臟器互相粘連。理療目的在于促進(jìn)局部血液循環(huán)改善,促進(jìn)滲出物吸收,加強(qiáng)粘連器官的活動,軟化吸收粘連,減輕癥狀,調(diào)整胃腸功能。1.直流電碘離子(10%碘化鉀)導(dǎo)入相應(yīng)腹部,對置法,0.05-0.1mA/cm2,每次20-30分鐘,每日1次。2.音頻電療法患區(qū)對置法,電極大小按病灶范圍而定,電流適量,每次20-40分鐘,每日1次。3.溫?zé)岑煼?,蠟療,泥療。以及可見光和紅外線療法,治療病區(qū)局部。4.超聲波(連續(xù)式或脈式) 粘連區(qū),0.8-1.5w/cm2
15、,8-12分鐘,每日1次。5.中波或中波碘離子導(dǎo)入療法患部對置法,直流電量0.03-0.05mA/cm2,中波3-5mA/cm2,每次20-30分鐘。6.短波患區(qū),盤狀電極,溫?zé)崃浚看?5-20分鐘,每日1次。7.磁場療法患部,選用電磁法,脈沖電磁法,對置,每日1次。8.醫(yī)療體育及按摩法,在熱療后應(yīng)用療效更好。四、下腰部(一)急性腰部損傷(閉合性)由于受到突然的外力或用力過猛引起腰部肌肉、筋膜、韌帶和腰骶關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)軟組織損傷。理療目的是解除肌痙攣,止痛,促進(jìn)出血及滲出吸收,防止粘連,恢復(fù)腰部功能。1.磁療 旋磁,(或交變電磁場,脈沖電磁療法)60-200mT,壓痛區(qū)并置法,每次20-25
16、分鐘 ,每日1次。(越急性,癥狀越重宜用偏低劑量)2.電興奮療法 每日1次與溫?zé)岑煼ê嫌?。注意劑量由小漸大。3.超短波 微熱量,并置或?qū)χ梅?,每?0-15分鐘 ,每日1次。4.間動電療法 患部痛點并置法,陰極置痛點,密波1-2分鐘,疏密波,間升波各5-6分鐘,每日1-2次。5.干擾電流 腰部痛區(qū),用4個電極交叉放置于病處,差頻范圍100Hz,7-10分鐘,好轉(zhuǎn)后用0-100Hz,5分鐘,50-100Hz,10分鐘,每日1次。適用棘間,棘上韌帶損傷。6.正弦調(diào)制電流 腰部痛區(qū),用兩個150cm2電極并置于腰部,用間凋和變調(diào),方法要求同扭挫傷。7.微波 圓型輻射器,腰部痛區(qū),20-40W,每次8
17、-15分鐘,每日1次。8.紅外線或石蠟療法及按摩聯(lián)合應(yīng)用,每日1次。9.超聲波(脈沖式或連續(xù)式)慢移法,0.6-1.5w/cm2,每次8-10分鐘。適用于壓痛點明確固定者。(二)慢性腰部損傷 由于急性損傷后缺乏充分治療,形成后遺癥;或反復(fù)肌肉韌帶損傷,產(chǎn)生纖維性變,肌肉韌帶可有小的疤痕粘連形成,造成慢性腰痛。理療目的在于改善血液循環(huán)促進(jìn)粘連疤痕軟化吸收消散,促進(jìn)組織修復(fù),減輕癥狀,增強(qiáng)腰部肌肉韌帶的支持力,恢復(fù)功能。1.短波或微波 溫?zé)崃?,每?5-20分鐘。2.溫?zé)岑煼?如紅外線,蠟療,泥療等結(jié)合按摩和醫(yī)療體育。3.超聲波療法(脈沖式或連續(xù)式),固定法或移動法,0.5-1.5w/cm2,每次
18、5-10分鐘,每日1次。4.干擾電療法 差頻0-100Hz,8分鐘,5-100Hz,10分鐘,每日1次。5.正弦調(diào)制中頻電療法 腰部痛區(qū),同扭挫傷。6.磁場療法 腰部痛區(qū),同扭挫傷。7.同時采用醫(yī)療體育并持之以恒。五、肺炎肺炎是由細(xì)菌,病毒,中毒過敏反應(yīng)以及化學(xué)物質(zhì)等侵入所引起的肺部實質(zhì)和間質(zhì)的炎癥。理療目的是配合抗菌素藥物等治療,增強(qiáng)消炎,控制感染,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,促進(jìn)炎癥吸收,緩解癥狀,縮短病程,防止并發(fā)癥。1.超聲波患側(cè)胸部前后對置,微熱量每次分鐘,每日1-2次。或志紫外線聯(lián)合應(yīng)用。2.短波及超短波療法(對病灶延遲收縮的肺炎患者),可用短波電纜盤患區(qū),溫?zé)崃浚虺滩?,溫?zé)崃?,?5-
19、20分鐘,每日1-2次。3.紫外線 在病灶相應(yīng)部位,分前、后、側(cè)面三區(qū),每區(qū)200-300cm2,每日照射 一區(qū),自4-6個MED開始,重復(fù)照 射增加1-2個MED,共照射 6-12次為一療程。對促進(jìn)肺炎吸收,減輕癥狀,縮短病程起重要作用。也可采用UBIO療法。4.微波療法(厘米波或分米波)圓形輻射器,距離10cm ,40-60W,每次10-12分鐘 ,每日1次。5.氦-氖激光療法 空位照射肺俞、大椎、定喘等能提高藥物的抗感染作用和緩解哮喘,縮短病程的效果。6.其他 對啖癥吸收不良的遷延期患者尚可采用紅外線,石蠟療法,中小波,空氣陰離子吸入療法并綜合應(yīng)用呼吸體操。六、冠狀動脈供血不足目前對冠心
20、病尚無特殊的有效療法,必須采用綜合性的治療方法。在綜合治療中理療的目的在于改善冠狀動脈的血液供應(yīng),促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的形成,緩解血管痙攣,改善心肌營養(yǎng),調(diào)整心臟功能,改善癥狀和延緩病變的發(fā)展,并促使中樞神經(jīng)系統(tǒng)對脂質(zhì)代謝,冠狀動脈心臟的活動的調(diào)節(jié)工能正?;8鶕?jù)臨床實踐理療對冠 狀動脈供血不足或合并陳舊性心肌梗塞者,效果較好。1.直流電離子導(dǎo)入 用0.25-0.5%菸酸溶液或0.1-1%狄奧 寧溶液,或20-50%毛冬青溶液,或2-10%硫酸鎂,或2-5%奴夫卡因等 導(dǎo)入心前區(qū),付極置于肩胛間區(qū)或左前臂內(nèi)側(cè),電流0.04-0.1mA/cm2。10-20分鐘 ,每日或隔日1次,20-30次為一療程。2
21、.微弱直流電(陽極)療法 心前區(qū)(1217cm2)(+)與肩胛間區(qū)(-)前后對能促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)對冠狀動脈和心臟活動調(diào)節(jié)政黨化,消除心律紊亂,恢復(fù)心室的正常收縮功能。3.超聲波(脈沖式)心前區(qū)0.5-1.25w/cm2,10-20分鐘,慢移法,每日1次,20次為1療程。本法對冠 脈供血不足或伴有陳舊性心肌梗塞者效果明顯,有改善心肌供血和心功能以及減輕癥狀的作用。對傳導(dǎo)阻滯者不利。4.電睡眠 低頻脈沖電流20-40Hz,雙眼與雙乳突后對置,6-12ua,峰什可達(dá)5-8mA輕微震顫感,每次15-20分鐘,每日1次,12-30次為一療程。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮及抑制過程明顯減弱者,使用之頻率宜低,時間宜
22、短。有降血壓,改善心肌供個和腦供血及降脂、降血凝的作用。適用于缺血性心臟病伴有中樞神經(jīng)功能紊亂患者。5.微波療法 圓形輻射直徑12-14cm,距7-10cm,左領(lǐng)區(qū)及左肩胛區(qū),20-25W,無熱量或微熱量,每次10-15分鐘,每日1次,15-20次為一療程。對心律緩慢、傳導(dǎo)阻滯者禁用。采用妥波治療效果更好,副作用少。6.其他 還可采用脈沖短波,松脂浴及He-Ne激光穴位照射。7.同時宜采用飲食治療,心理治療,合理的動靜結(jié)合,醫(yī)療體育及必要的藥物治療才能提高療效和鞏固療效。8.UBIO療法。七、胃十二指腸潰瘍其病因及以病機(jī)制目前尚無一致的看法。一般認(rèn)為在高級神經(jīng)活動失調(diào)的影響下,機(jī)體未能抵抗胃酸
23、-胃蛋白酶的自家消化作用所致。正常情況下胃腺分泌粘液,對胃蛋白酶具有不透過性能,有吸收性能和衰沖性能。胃粘膜細(xì)胞具有較強(qiáng)的增生修復(fù)能力,能制止胃酸滲入形成粘膜屏障,只是在胃酸和胃蛋白酶的分泌異常旺盛或胃及十二指腸粘膜抗消化力降低時,就發(fā)生消化性潰瘍。新近發(fā)現(xiàn)伴彎曲菌感染所致。在臨床藥物治療及飲食療法的基礎(chǔ)上,物理治療可調(diào)整中樞和植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能。改善胃和十二指腸的血液循環(huán),和營養(yǎng)狀態(tài),消除局部水腫和痙攣,使胃、十二指腸分泌及運動功能趨向政正常,緩解癥狀,促進(jìn)潰瘍的愈合。同時配合服藥。1.中波或短波或超短波療法較長時期的電療,使胃、十二指腸的動脈主動性充血,改善了神經(jīng)營養(yǎng)及代謝過程,緩解胃腸痙
24、攣和疼痛,促進(jìn)潰瘍愈合。無消化道近期出血者方可應(yīng)用。中波療法 1418cm電極置于下背部,1620cm電極置下背部,電量0.8-1.5安培,時間20-60分鐘,每日1-2次,20-30次為一療程。短波療法電纜盤置上腹部,溫?zé)崃浚?0-60分鐘,每日1次。20-25次為一療程?;蛴秒娙蓦姌O于上腹部及下背部對置 ,劑量同上。超短波療法方法與短波電容電極法相同。以上三者還可作用于頸交感神經(jīng)節(jié)治療。2.微波療法圓形輻射器置于上腹部及背部胸5-10節(jié)段區(qū),距離7-10cm,微熱量-溫?zé)崃?,?0-12分鐘,每日或隔日1次,12-24次為一療程。有調(diào)節(jié)胃腸分泌,排空和增強(qiáng)其吸收功能的作用。3.超聲波讓患者
25、空腹時飲溫開水400-500G.G,坐位,超聲聲頭置胃區(qū)用移動治療,1-1.5w/cm2,10-15分鐘,然后在胸椎8-10兩側(cè)作移動法治療5-8分鐘,每日或隔日1次,12-24為一療程。4.直流電離子導(dǎo)入療法(1)鼻粘膜反射療法用2.5%維生素B1或2%奴夫卡因浸濕脫脂棉條,緩慢填入兩 側(cè)鼻腔,使與鼻粘膜接觸緊貼,殘留鼻腔外端棉條連接直流電陽極,陰極置頸后部,通電0.5-2mA,15-20分鐘,每日或隔日1次,18-24次為一療程。(2)顳部神經(jīng)血管束奴夫卡因?qū)敕瓷浏煼?,?0cm2電極襯墊浸濕5-10%奴夫卡因置于兩側(cè)顳部,接陽極,接陰極,50cm2電極接陰極置于頸后部,電量0.3-0.
26、5MA,每次15-20分鐘,每日1次,18-24次為一療程。(3)領(lǐng)區(qū)反射療法用5-10%臭化鉀或10%氯化鈣陽極導(dǎo)入領(lǐng)區(qū),非作用極置腰骶部,10-20mA15-20分鐘,每日1次。(4)病區(qū)離子導(dǎo)入法胃奴夫卡因?qū)?,?.1-0.2%奴夫卡因服200-300C.C,胃區(qū)電極接陽極,背部電接陰極,0.05-0.1mA/cm2,15-25分鐘,每日1次,18-24次為一療程.此外,還用2%硫酸鋅直流電陽極導(dǎo)入上腹部,對置法,方法同上,可促進(jìn)潰瘍愈合。(5)其他電睡眠、磁療,溫?zé)岑煼?,松脂浴,礦泉浴,海水浴等調(diào)整全身和局部神經(jīng)營養(yǎng),促進(jìn)潰瘍愈合的療法。(6)同時宜綜合應(yīng)用心理治療,飲食治療,生活娛
27、樂治療以及動靜結(jié)合的合理的醫(yī)療體育。(7)UBIO療法。八、急性腎小球腎炎是機(jī)體對鏈球菌等感染后變態(tài)反應(yīng)引起的兩側(cè)腎臟彌漫性腎小球損害為主的疾病。炎癥過程使抗原與抗體結(jié)合成抗原-抗體復(fù)合物在腎小球基膜上沉積,與補(bǔ)體結(jié)合,釋出溶酶和致炎物質(zhì),使腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血流障礙,引起缺血,使腎濾過率降低。如不及時有效治療可導(dǎo)致血尿、少尿、無尿、急性腎功能衰竭,心力衰竭或高血壓腦病;治療不徹底可引起高血壓和慢性腎炎等后遺癥。理療目的是使腎臟血管擴(kuò)張,改善腎臟微循環(huán),解除血管痙攣,加強(qiáng)利尿、消炎、消腫,促進(jìn)腎小管壞死細(xì)胞再生和腎功能的恢復(fù)。1.超短波療法兩腎區(qū)前后對置,微熱量,每次15-20分鐘,每日1-2次
28、。超短波有加速恢復(fù)腎功能,減少形成慢性腎炎和高血壓等后遺癥作用 。2.短波療法電容電極方法同超短波。也可用鼓形電極或電纜電極,微熱量,每次20-30分鐘,每日1次,12-24次為一療程。3.石蠟療法蠟餅置雙側(cè)腎區(qū),46-50,每次30-40分鐘,每日1次,12-24次。4.可見光或紅外線照射腎區(qū),溫?zé)崃?,每?-2次,20-30分鐘。5.溫水浴水溫37-38-39,每次15-20分鐘,每日1次,12-24次為一療程。能促進(jìn)利尿排汗。九、急性腎功能衰竭是指各種原因造成的急性腎實質(zhì)損害。常見原因如大出血、燒傷、嚴(yán)重吐瀉失水、流行性出血熱等引起的血容量驟減;及嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、急性心功能衰竭、藥
29、物和生物毒素中毒,急、慢性腎炎,妊娠中毒等所致的休克中毒,造成腎臟嚴(yán)重缺血、缺氧和急性腎中毒。在以上因素作用下,腎小動脈強(qiáng)烈痙攣收縮,同時釋放大量兒茶酚胺類物質(zhì)。急性腎缺血引起腎小球毛細(xì)血管內(nèi)濾過壓降低,腎小管壞死后濾液吸收增多,腎小管管腔堵塞,濾液外滲,引起腎間質(zhì)水腫,進(jìn)一步影響腎血循環(huán),加重腎缺血,引起少尿、無尿、尿中毒癥。理療在急性腎功能衰竭治療中有明顯療效,其目的是擴(kuò)張腎臟血管,解除血管痙攣,改善腎臟微循環(huán),消除腎臟水腫,促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞再生,增強(qiáng)利尿,加快腎功能恢復(fù),避免尿毒癥發(fā)生。1超短波療法電容電極于兩腎區(qū)與腹前對置、溫?zé)崃浚?5-30分鐘,每日2-4次,治至尿量和腎功能恢復(fù)為
30、止。2短波療法電容電極法同超短波,也可用盤狀電纜置于腎區(qū),溫?zé)崃浚?0-30分鐘,每日1-2次。3磁療法可用穴位貼敷磁片,腎俞、水泉位、三陰交穴等。也可用旋磁機(jī)作用腎區(qū)或上述穴位進(jìn)行治療。十、佝僂病本病為機(jī)體內(nèi)缺乏維生素D致使鈣磷代謝障礙。原因由于乳幼兒攝入的維生素D不足;胃腸道疾病影響維生素D及鈣磷的吸收;日光或紫外線照射不足,不能使皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D3;消耗大,嬰幼兒尤其是早產(chǎn)兒,發(fā)育快,需要量大,造成體內(nèi)鈣磷代謝的缺乏,發(fā)生佝僂病。理療目的在于補(bǔ)充維生素D;增強(qiáng)機(jī)體免疫功能;調(diào)整體內(nèi)鈣磷代謝的機(jī)能;增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)功能,促使機(jī)體功能正?;屠诩膊』謴?fù);鍛煉機(jī)體與強(qiáng)壯療法促
31、進(jìn)機(jī)體健康,強(qiáng)壯體質(zhì),輔助矯形與功能恢復(fù)。在服用維生素A、D及鈣磷鹽類藥物同時進(jìn)行以下治療。1紫外線療法全身照射法,不足6個月小兒自1/8MED開始,至1.5MED止,6個月-2歲者自1/4MED達(dá)2MED;3-7歲小兒達(dá)3MED;學(xué)齡兒童達(dá)4MED;隔日1次,20次為一療程,隔2個月后可進(jìn)行再次照射,需2-3個療程。2日光浴療法根據(jù)病兒體質(zhì)好壞采用開始全身照射法;順序分區(qū)全身照射法;間歇全身照射法。始量可由1小卡開始(數(shù)分鐘開始)根據(jù)病兒情況逐漸增加劑量(至半小時,1時)。照射時應(yīng)遮護(hù)頭部、眼睛,預(yù)防受涼。上午九點至下午三點進(jìn)行。3直流電鈣或磷酸離子導(dǎo)入法,電極100cm2浸2-5%氯化鈣置
32、肩胛間接陽極,兩個60cm2電極置雙小腿后接陰極,5-7mA,15分鐘,每日1次,6次后改為間日,12-18次。4鹽水浴療法,松脂浴,鹽水松脂浴等溫水浸浴。(1%氯化鈉浴水)或200公升浴水中加入50-70克松脂粉),水溫37,逐漸適應(yīng)降至34,間日進(jìn)行,每次5-12分鐘,12-18次為一療程。五個月以下嬰兒不用。5按摩和醫(yī)療體育及戶外活動,結(jié)合理療,對改善神經(jīng),肌肉的血液循環(huán)營養(yǎng),增進(jìn)呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)功能有良好的影響;并能促進(jìn)肌肉運動功能,增強(qiáng)骨骼系統(tǒng),預(yù)防后遺癥等起重要作用。第二節(jié)各種常見疾病物理療法一覽表一、內(nèi)科疾病的理療疾 病 理療目的 理療方法 高血壓病 一、二、期三、期 調(diào)節(jié)大
33、腦皮質(zhì)機(jī)能,改善皮層下血管舒縮中樞的調(diào)節(jié)功能,改善植物神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的功能,降低小動脈的張力和血壓。 改善內(nèi)臟器官功能,預(yù)防腦血管意外等并發(fā)癥。 領(lǐng)區(qū)直流電溴離子,或鎂離子,碘離子導(dǎo)入;空氣陰離子吸入;低壓靜電療法;脈沖超短波療法;氦-氖激光穴位照射;磁穴療法;脈沖紫外線照射;松脂?。惶妓嵩。荒I區(qū)短波或超短波療法;心區(qū)直流電鎂鉀離子導(dǎo)入;雙足及小腿增溫水?。?9-42) 心絞痛 改善神經(jīng)系統(tǒng)皮質(zhì)對冠狀血管的調(diào)節(jié)。擴(kuò)張冠狀血管,解除其痙攣,加強(qiáng)冠狀循環(huán)的代償,改善心肌營養(yǎng)。 直流電鎂、鉀離子導(dǎo)入;直流電奴夫卡因?qū)?;心區(qū)脈沖式超聲波,分米波心區(qū)或領(lǐng)區(qū),電睡眠療法,空氣陰離子吸入;低
34、壓靜電療法、心區(qū)微弱直流電療法;松脂?。欢趸荚。浑痹?。UBIO法。 急性支氣管炎 消炎,解痙,鎮(zhèn)咳,祛痰,加速痊愈,預(yù)防并發(fā)癥。 超短波療法,超聲抗生菌消炎藥液霧化吸入。 慢性支氣管炎 改善免疫機(jī)能和機(jī)體的反應(yīng)性,抗炎。脫敏,解痙,祛 痰,加強(qiáng)代償機(jī)能。 超短波療法,短波療法,微波療法,紫外線療法,磁穴療法,超聲療法,直流電碘離子導(dǎo)入??諝怅庪x子吸入,空氣日光浴,海水浴。UBIO法。 大葉性肺炎 加強(qiáng)機(jī)體免疫力,消炎,脫敏,改善肺部循環(huán),減輕缺氧和全身中毒癥狀,加快炎性滲出物的消散。 超短波療法,紅斑量紫外線照射,短波療法,空氣陰離子吸入,微波療法,超聲抗生菌消炎藥液霧化吸入。 非結(jié)核性干
35、性 結(jié)核性干性 結(jié)核性滲出性 消炎,鎮(zhèn)痛,促進(jìn)滲出物吸收,改善呼吸機(jī)能,防治胸膜粘連 紅外線療法,短波療法,紫外線多孔照射,音頻電療法,紅光療法,蠟療(溫度偏低)直流電鈣離子或鏈霉素等導(dǎo)入,無熱量超短波療法,脈沖超聲療法。 慢性胃炎 改善神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)對胃的調(diào)節(jié)機(jī)能,改善胃的循環(huán)和營養(yǎng),消炎,解痙,鎮(zhèn)痛,調(diào)節(jié)分泌機(jī)能改善消化機(jī)能。 間動電療法,干擾電療法,短波療法,磁療,紅外線療法,氦-氖激光穴位照射,礦泉水(重碳酸鈉泉、重碳酸鈣、鎂泉)飲療。 胃下垂 調(diào)節(jié)神經(jīng)對胃的支配機(jī)能,增強(qiáng)胃肌張力,促進(jìn)胃的回升,改善消化機(jī)能和全身狀況。 干擾電療法,間動電療法,醫(yī)療體操。 胃、十二指腸潰瘍 調(diào)節(jié)大腦
36、皮質(zhì)和植物神經(jīng)一內(nèi)分泌機(jī)能,解痙,鎮(zhèn)痛,調(diào)節(jié)胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。 直流電溴離子或鋅離子導(dǎo)入,鼻粘膜直流電B1或B12、奴夫卡因?qū)?,頸交感神經(jīng)節(jié)超短波療法,電睡眠療法,間動電療法,超聲療法,磁療,松脂浴,礦泉浴,海水浴,心理治療,飲食治療,醫(yī)療體育。 膽囊炎 消炎,鎮(zhèn)痛,解痙,促進(jìn)膽汁排泄,改善肝的膽汁形成機(jī)能,防治并發(fā)癥。 超短波療法,微波療法,直流電抗菌素或鎂離子導(dǎo)入,干擾電療法,間動電療法,松脂浴,礦泉水飲療。 慢節(jié)結(jié)腸炎 調(diào)節(jié)神經(jīng)一內(nèi)分泌機(jī)能,改善機(jī)體反應(yīng)性,改善腸組織的微循環(huán)和營養(yǎng),消炎,解痙,止痛,調(diào)節(jié)腸機(jī)能。 短波療法,磁療,紫外線療法,氦-氖激光穴位照射,泥療,松脂浴,水下
37、洗腸浴,礦泉浴,海水浴。 糖尿病 改善胰腺的微循環(huán),加強(qiáng)胰腺功能,改善全身狀況,防治并發(fā)癥。 直流電鋅離子導(dǎo)入,短波療法,超聲療法,鹼性鹽類礦泉水飲療,松脂浴,礦泉浴。UBIO法。 急性腎小球腎炎 緩解腎小動脈痙攣,消炎,利尿,降壓,改善腎功。 超短波療法,腎區(qū)蠟療,溫水浴。 急性腎功能衰竭 解除腎血管痙攣,改善腎臟的血液循環(huán),消除間質(zhì)水腫,促進(jìn)組織修復(fù),加快恢復(fù)腎功。 超短波療法,短波療法,超聲療法。 慢性腎小球腎炎 加強(qiáng)免疫防衛(wèi)機(jī)能,改善腎臟血液循環(huán)和腎功,促進(jìn)痊愈。 直流電鈣離子或考地松導(dǎo)入,電光浴,腎區(qū)短波或超短波療法,四肢增溫(37-42)水浴,松脂浴。UBIO法。 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 消
38、炎,消腫,鎮(zhèn)痛,脫敏,改善神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫機(jī)能,改善局部微循環(huán)和組織營養(yǎng),加速 胰復(fù)。 紫外線療法,超短波療法,短波療法,微波療法,蠟療,線紅外療法,磁療,礦泉浴。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 改善神經(jīng)一內(nèi)分泌和免疫機(jī)能,脫敏,改善病變組織的微循環(huán)消腫,鎮(zhèn)痛,擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動范圍,抑制病變發(fā)展。 微波療法,短波療法,紫外線療法,直流電枸緣酸導(dǎo)入,超聲療法,二氧化碳激光散焦照射,干擾電療法,間動電療法,中頻正弦調(diào)制電療法,蠟療,泥療,礦泉浴。 二、神經(jīng)科疾病理療疾病 理療目的 理療方法 神經(jīng)衰弱興奮型 興奮衰弱型與衰弱型 調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)興奮和抑制的平衡降低興奮性,加強(qiáng)內(nèi)抑制,改善睡眠。 增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的
39、反應(yīng)性,加強(qiáng)興奮過程。 領(lǐng)區(qū)直流電溴離子或鈣離子導(dǎo)入,松脂浴,磁穴療法,氦-氖激光穴位照射,靜電療法,空氣陰離子吸入。 領(lǐng)區(qū)直流電五味子或鈣離子導(dǎo)入。紫外線全身照射 ,電興奮療法,直流電四槽浴,碳酸浴,醫(yī)療體操。 癔病 采用物理因子強(qiáng)刺激,并配合語言暗示以消除病理抑制灶和相應(yīng)的癥狀。 達(dá)松伐療法 ,電興奮療法,低頻脈沖電療法。 面神經(jīng)炎 早期(兩周內(nèi))中期(兩周后)后期 (約六周后) 改善微循環(huán),減輕神經(jīng)水腫,控制炎癥發(fā)展(早期)。 消炎,改善神經(jīng)的營養(yǎng) ,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)(中期)。進(jìn)一步促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),防治面肌攣縮(后期)。 超短波療法,氦-氖激光照 ,蠟療,(需做電檢查) 直流電碘離子
40、或B1導(dǎo)入,短波療法,脈沖超聲療法,磁療法。直流電鎂離子導(dǎo)入,間動電療法,頸交感神經(jīng)節(jié)超短波療法,蠟療,面肌醫(yī)療體操,電體操。 三叉神經(jīng)痛 消除微水腫,鎮(zhèn)痛。 間動電(疏密波)療法,旋磁療法,無熱量超短波療法,He-Ne激光穴位法 神經(jīng)根炎 急性期急性期過后恢復(fù)期 消炎,鎮(zhèn)痛,促進(jìn)正常功能的恢復(fù)。 改善微循環(huán),消除神經(jīng)水腫,鎮(zhèn)痛。進(jìn)一步消除疼痛等癥狀?;謴?fù)正常功能。 超短波療法,紅斑量紫外線照射,脈沖超聲療法。短波療法,紅外線照射,直流電奴夫卡因?qū)?、間動電療法,超聲療法。溫水浴,硫化氫浴,醫(yī)療體操。 坐骨神經(jīng)痛 同上 同上 多發(fā)性末梢神經(jīng)炎 急性期急性期過后恢復(fù)期 消炎,消腫,脫敏,解毒,促
41、進(jìn)病變神經(jīng)的修復(fù)。同上。預(yù)防和治療營養(yǎng)障礙防止肌萎縮促進(jìn)恢復(fù)正常功能 超短波療法,局部光?。?zé)崃浚?,短波療法(小劑量)全身光浴,短波療法,直流電兩槽或四槽浴,直流電碘離子或鈣離子,B1磷離子導(dǎo)入,紫外線療法。電體操,硫化氫浴,按摩,醫(yī)療體操。UBIO法。 脊髓蛛網(wǎng)膜炎 消散滲出,消炎,止痛,防治輕癱和肌肉萎縮 短波療法、直流電碘離子或地巴唑,新斯的明導(dǎo)入,泥療,蠟療,硫化氫浴,氡浴,醫(yī)療體操。 脊髓炎 急性期慢性期 消炎,改善物質(zhì)代謝,促進(jìn)功能恢復(fù),預(yù)防褥瘡 超短波療法,微波療法。短波療法,紫外線療法,直流電碘離子導(dǎo)入,溫水浴,交變磁場療法,醫(yī)療體操。UBIO法。 偏頭痛 調(diào)節(jié)植物神經(jīng)內(nèi)分泌
42、機(jī)能和血管運動機(jī)能,改善顱內(nèi)血管循環(huán)和組織營養(yǎng),改善機(jī)體反應(yīng)性。 頸上交感神經(jīng)間動電(密波)療法,頭部及領(lǐng)區(qū)達(dá)松伐療法,領(lǐng)區(qū)直流電鈣離子導(dǎo)入。鼻粘膜直流電奴夫卡因或鎂離子、B1導(dǎo)入,松脂浴,醫(yī)療體操。 肌無力 改善全身狀況,減慢乙酰膽堿的破壞,促進(jìn)突觸興奮傳導(dǎo)正?;?,加強(qiáng)運動機(jī)能代償。 直流電新斯的明或加蘭他敏、鉀離子、B1導(dǎo)入,紫外線全身照射,松脂浴。 精神衰弱 促進(jìn)高級神經(jīng)功能恢復(fù)正常,增強(qiáng)機(jī)體的反應(yīng)性或鎮(zhèn)靜,改善全身狀況。 領(lǐng)區(qū)直流電離子導(dǎo)入,低壓靜電療法,紫外線全身照射,氦氖激光穴位照射,松脂浴,醫(yī)療體操,(與精神療法,暗示療法,藥物療法,勞動療法等綜合治療) 三、神經(jīng)外傷的理療疾病
43、理療目的 理療方法 顱腦外傷 傷后急性期急性期過后 改善腦脊液循環(huán),減輕腦水腫,和無菌性炎癥,降低顱內(nèi)壓,加快蘇醒。改善腦脊液循環(huán)和血液循環(huán)、減輕頭痛或促進(jìn)蘇醒、防治瘢痕和粘連 頸后及上背部紅斑量紫外線照射 ,頸交感神經(jīng)節(jié)超短波療法。全脊柱分區(qū)紅斑量紫外線照射,直流電肝素或碘離子導(dǎo)入,電興奮療法,超聲療法。 腦外傷后遺癥 改善高級神經(jīng)功能和全身狀況。減輕或消除頭痛,促進(jìn)恢復(fù)工作和勞動能力。 領(lǐng)區(qū)直流電溴離子或鈣離子導(dǎo)入,低壓靜電療法,空氣陰離子吸入,頸交感神經(jīng)超短波療法,松脂浴,醫(yī)療體操。UBIO法。 脊髓外傷 傷后急性期急性期過后 消炎消腫,減輕退行性變,進(jìn)一步促進(jìn)炎性滲出物的消散、防治粘連
44、。促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。治療馬尾損傷治療尿失禁治療尿潴溜促進(jìn)功能恢復(fù)、防治褥瘡 無熱量超短波療法、紫外線 療法,超聲療法,直流電碘離子導(dǎo)入,紅外線療法,電水浴療法,音頻電療法。直流電下肢兩槽浴,短波療法,超聲療法,間動電療法。低頻脈沖電療法(電極分別置于恥骨聯(lián)合上部和會陰部)。短波療法,溫水坐浴,低頻脈沖電療法(電極分別置于腰部和恥骨聯(lián)合上部)。紫外線療法,紅外線療法,按摩,醫(yī)療體操。 周圍神經(jīng)外傷 傷后早期早期過生恢復(fù)期 消炎,消腫,減輕疼痛。進(jìn)一步消炎、消腫、促進(jìn)神經(jīng)再生,防治粘連。防治疤痕粘連,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 無熱量超短波療法,紫外線療法。短波療法,直流電碘離子導(dǎo)入,脈沖超聲療法,氦-氖
45、激光照射,紅外線照射。 蠟療,音頻電療法,電體操,直流電療法,醫(yī)療體操,水中運動 灼性神經(jīng)痛 改善患部微循環(huán),減輕疼痛,促進(jìn)恢復(fù)正常的功能。 紅斑量紫外線節(jié)段部位照射,直流電嗎啡導(dǎo)入,冰水浸浴或冰按摩,低頻脈沖電療法,(三角波波寬10毫秒,15赫),達(dá)松伐療法,超短波療法。 四、外科疾病的理療疾病 理療目的 理療方法 癤、癰、急性蜂窩織炎,毛囊炎,手感染,化膿性腮腺炎 消炎、鎮(zhèn)痛、控制感染擴(kuò)散,促進(jìn)日愈合。增強(qiáng)藥物效果 超短波(無熱量,微熱量),紫外線(紅斑量)中心重疊照 射法,微波(“無熱量),抗菌素直流電導(dǎo)入,葡萄球菌抗吞噬素導(dǎo)入,氦氖激光,淋巴結(jié)電針或電熱針 丹毒 消炎,鎮(zhèn)痛,控制感染。
46、 紫外線(-級紅斑量),超短波(無熱量,微熱量)。 急性乳房炎 淤乳期浸潤期化膿期膿腫切開后 消腫,疏通,消炎。促炎癥局限,消散,避免膿腫形成。 加速液化、局限,促膿腫早日成熟,以利排膿。消炎,鎮(zhèn) 痛,促進(jìn)傷口愈合。 超短波(無熱或微熱 量)。紫外線,(紅斑量)超短波和紫外線。微波療法(微熱量)。按感染傷口原則治療。 感染傷口 急性期慢性期 消炎,消腫,鎮(zhèn)痛,控制感染。1.壞死組織潴溜:促進(jìn)壞死組織脫落,肉芽組織生長。 2.創(chuàng)面化膿細(xì)菌感染:抑制或殺滅創(chuàng)面細(xì)菌生長。3.肉芽生長緩慢:加強(qiáng)血循環(huán)和組織營養(yǎng),刺激肉芽組織生長。4.肉芽過長:抑制或破壞過長肉芽,抑菌。5.上皮生長緩慢:加強(qiáng)組織血液循
47、環(huán)和組織營養(yǎng)刺激上皮加速生長。 超短波(無熱量或微熱量)。紫外線(級紅斑量)超短波(溫?zé)崃浚┳贤饩€(級紅斑量)照射創(chuàng)面,紅斑量照射周圍。直流電抗菌素導(dǎo)入創(chuàng)面,紫外線(紅斑量)中心重疊射 。太陽燈,蠟療,維生素丙直流電導(dǎo)入創(chuàng)面,創(chuàng)面四周及創(chuàng)底低頻電針,氦-氖激光,局部共鳴火花,磁療。2-5%硫酸鈣直流電鋅離子導(dǎo)入肉芽面(1-2次),紫外線(紅斑量)照射創(chuàng)面(1-2次)??梢姽饧觿?chuàng)面四周低頻電針,或見光加維生素丙直流電導(dǎo)入,氦氖激光,紫外線(級紅斑量)。 潰瘍 改善局部組織血循環(huán)和營養(yǎng),消炎,消腫,促進(jìn)肉芽生長,加強(qiáng)組織再生能力。 紫外線,超短波,可見光,蠟療,鋅離子導(dǎo)入,抗菌素或維生素丙導(dǎo)入,氦
48、-氖激光,局部共鳴火花。 褥瘡 改善局部血循環(huán)和營養(yǎng),預(yù)防和控制感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。 紫外線,超短波,可見光。直流電藥物離子導(dǎo)入,局部光浴,擬氖激光。 軟組織創(chuàng)傷 預(yù)防和控制感染,消腫,止痛,刺激組織再生。 防治疤痕粘連和功能障礙 超短波,紫外線,直流電抗菌素導(dǎo)入,可見光,溫?zé)岑煼?,磁療,短波,超聲波,微波?溫?zé)岑煼?,短波,超聲波,中頻電,按摩,醫(yī)療體育,碘離子導(dǎo)入,可見光,低頻脈沖電。 蟲咬傷 脫敏、消腫,止痛和預(yù)防感染 紫外線(級紅斑量)超短波,拔罐療法。 燒傷 早期后期 預(yù)防和控制感染,鎮(zhèn)痛,刺激肉芽及上皮生長,加速創(chuàng)面愈合,減少疤痕形成。防治疤痕及攣縮,促進(jìn)肢體功能恢復(fù) 紫外線,電光
49、浴,超短波,直流電藥物離子導(dǎo)入,氦-氖激光,電離空氣療法,溫水浸浴。溫?zé)岑煼?,碘離子導(dǎo)入,音頻電療法。超聲波,磁療,按摩醫(yī)療體育,旋渦浴療法,溫水浸浴。UBIO法 凍傷 改善血液循環(huán)和組織營養(yǎng),預(yù)防感染,促進(jìn)壞死組織脫落,促進(jìn)傷口愈合,預(yù)防疤痕攣縮,改善和恢復(fù)肢體功能 超短波(無熱量或微熱量),紫外線-級紅斑量,紅外線,溫?zé)岑煼ǎɑ謴?fù)期用),微波(微熱量),醫(yī)療體育,磁療。 仇性期后(24小時后)后期 消腫,止痛,促進(jìn)吸收,緩解肌痙攣,恢復(fù)肢體功能。急性期后 后期 冷凍療法,超聲波(脈沖式),磁療,溫?zé)岑煼?,短波,低頻脈沖電,干擾電流,短波+超聲波,溫?zé)岑煼?,紅外線,溫水療法,旋渦浴,超聲波,
50、按摩,醫(yī)療體育。 骨折 鎮(zhèn)痛,消腫,增強(qiáng)血液循環(huán),防治感染,促進(jìn)骨質(zhì)再生,防治肌萎縮,改善全身狀況,加速肢體功能恢復(fù)。 紫外線(級紅斑量)健肢對稱區(qū)或領(lǐng)區(qū)照射。 紫外線全身無約斑量照射。超短波,短波,電光浴,溫?zé)岑煼?,磁場療法,直流電陰極微弱電流刺激,脈沖電,脈沖電磁場,氦-氖激光,超聲波,微波,醫(yī)療體育,按摩 。 骨不連接 促進(jìn)骨折再生,加速骨連接 紫外線,直流電陰極微弱電流,脈沖電,脈沖電磁場,擬氖激光,超聲波,醫(yī)療體育 斷肢再植后 早期后期 防治再植肢體并發(fā)癥 1.防治感染 2.消除腫脹 3.防治血管痙攣 促進(jìn)肢體功能恢復(fù) 1.改善血循環(huán),減輕肌肉痙攣,防治關(guān)節(jié)強(qiáng)直 2.軟化疤痕,減輕粘
51、連,改善關(guān)節(jié)功能 3.防治肌萎縮,恢復(fù)肌力。 紫外線,微波,抗菌素離子導(dǎo)入,超短波+離子導(dǎo)入,紫外線+離子導(dǎo)入。 超短波,透明脂酸酶離子導(dǎo)入,可見光。超短波,頸、腰交感神經(jīng)奴夫卡因離子導(dǎo)入,罌粟減速離子導(dǎo)入。溫?zé)岑煼?,旋渦浴,超聲波,超短波,微波,干擾電,按摩與被動運動。超聲波,音頻電,溫?zé)岑煼?,溫水浸浴,碘離子導(dǎo)入,按摩與活動鍛煉。低頻電,電動體操 ,按摩與醫(yī)療體育。 肱骨外上髁炎 消腫,止痛,防治纖維性硬結(jié)形成和粘連 溫?zé)岑煼?超聲波,微波+超聲波,溫?zé)岑煼?間動電,磁療,氦氖或二氧化碳激光,音頻電。 肩關(guān)節(jié)周圍炎 止痛,消腫,消除炎癥和粘連,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。 超聲波,微波,超短波,短波
52、,紅外線,溫?zé)岑煼?,磁療等結(jié)合醫(yī)療體育或推拿 急性腰扭傷 解除肌痙攣,鎮(zhèn)痛,促進(jìn)血腫及滲出物吸收,防止粘連和纖維性變,恢復(fù)腰部功能。 交變磁場 ,超短波,微波,電興奮,干擾電,間動電,超聲波+熱療波,按摩療法,手法旋輔復(fù)位法。 慢性腰勞損 減輕癥狀,改善局部血循環(huán),增強(qiáng)腰肌,韌帶的支持能力,恢復(fù)功能 溫?zé)岑煼ǎt外線,微波,點送感應(yīng)電或直流電,干擾電,磁療,超聲波等結(jié)合腰腹肌鍛煉的醫(yī)療體育 腰椎間突出癥 急性期緩解期慢性期 鎮(zhèn)痛,緩解肌痙攣,消炎,鎮(zhèn)痛促進(jìn)突出髓核復(fù)位 鎮(zhèn)痛,消除粘連,防治肌萎縮,恢復(fù)腰部功能。 超短波,超聲波,微波,間動電,干擾牽引推拿 溫?zé)岑煼?,超聲波,音頻電,短波,直流
53、電碘離子導(dǎo)入,醫(yī)療體育 疤痕及攣縮 軟化疤痕,促進(jìn)消退,防止發(fā)展,減輕癥狀,恢復(fù)功能 超聲波+溫?zé)岑煼?,碘離子導(dǎo)入,+溫?zé)岑煼?,短?超聲。溫水療法,浸浴,旋渦浴,按摩,醫(yī)療體育,音頻電 外傷手后腹腔內(nèi)臟周圍粘連 改善血循環(huán),促進(jìn)血液或炎性滲出物吸收,促進(jìn)纖維組織軟化,保粘連松軟脫離,恢復(fù)胃腸功能 紅外線,溫療法,碘離子導(dǎo)入,音頻電,超聲波,中波,中波直流電碘離子導(dǎo)入,醫(yī)療體育。 膀胱炎和潰瘍 控制炎癥,加強(qiáng)藥物作用,改善局部組織營養(yǎng),促進(jìn)潰瘍愈合。 超短波,短波,微波,膀胱內(nèi)直流電藥物離子導(dǎo)入,溫?zé)岑煼?前列腺肥大 消炎消腫,減輕癥狀 中波,微波,超聲波,超短波,抗 菌素,黃鏈素等藥物灌腸導(dǎo)入法,調(diào)制中頻藥物導(dǎo)入。微波腔內(nèi)法 陰莖硬
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