神經(jīng)外科標(biāo)準(zhǔn)

1、外科專業(yè)基地認(rèn)定細(xì)則 按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會?住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)( 試行) 外科培訓(xùn)細(xì)則?要求和培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)總則規(guī)定,制訂本細(xì)則.一、外科專業(yè)基地基本條件1科室規(guī)模(1) 外科總床位200張,床位使用率85% ,平均住院日W18天輪轉(zhuǎn)科室床位數(shù)分配如下：普通外科60張；骨科60張；泌尿外科20張；胸、心外 科25張；神經(jīng)外科25張；SI CU 10張(2) 年收治住院病人數(shù) 3400人次(3) 年門診量 95 000人次(4)年急診量 9500人次2診療疾病范圍(1) 疾病種類和例數(shù)： 每年收治的疾病種類及其例數(shù)、完成的臨床操作技 能種類( 包括診斷、手術(shù)、檢查術(shù)) 及其例

2、數(shù)應(yīng)能夠滿足?住院醫(yī)師規(guī)范化培 訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行) 外科培訓(xùn)細(xì)則?的要求,見附表.(2) 手術(shù)種類和例數(shù)： 見附表.3醫(yī)療設(shè)備X射線機(jī),數(shù)字減影血管造影機(jī)(DSA ) , CT , MRI ,放射治療機(jī),彩色B超 (帶Doppl er 等探頭) 以及下列專科設(shè)備.(1) PTCD、ERCP、纖維胃鏡、結(jié)腸鏡、肝臟介入治療設(shè)備、腹腔鏡、膽道鏡 等.(2) 手術(shù)顯微鏡、關(guān)節(jié)鏡、C形臂(3)支氣管鏡、胸腔鏡、多導(dǎo)監(jiān)護(hù)儀. (4) 膀胱鏡、電切鏡、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡(5)腦電圖儀、層流手術(shù)間、神經(jīng)外科手術(shù)用顯微鏡 (6)血液、生化、免疫、尿液檢驗設(shè)備(7)氧飽和度監(jiān)測儀，肺功能儀，呼吸機(jī)，指測血糖儀

3、,輸液泵,微量泵44(8) 體外循環(huán)機(jī)(9) 麻醉機(jī)4相關(guān)科室和實驗室(1) 必備科室：普通外科、骨科、泌尿外科、心胸外科、麻醉科、外科重癥監(jiān) 護(hù)治療室(SI CU )、神經(jīng)外科(2) 外科專業(yè)基地所在醫(yī)院必須開設(shè)門診部、急診科、內(nèi)科、放射(影像)科、 病 理科、中心手術(shù)室、檢驗醫(yī)學(xué)科、輸血科,以及能供住院醫(yī)師進(jìn)行臨床研 究的 外科 實驗室、動物實驗室.5中心手術(shù)室(1)手術(shù)室總建筑面積300m 2. (2)獨立手術(shù)間不少于6間,凈使用面積25m2 . (3)每個手術(shù)間至少配備4名相關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員(4)應(yīng)配備的基本設(shè)備：每個手術(shù)間應(yīng)配備1 臺手術(shù)床、手術(shù)器械、無影燈、紫 外線消毒燈 、高壓

4、蒸汽滅菌設(shè)備 、電凝器 、電動吸引器 、藥品柜、閉路 電 視轉(zhuǎn) 播系 統(tǒng) 等 .6醫(yī)療工作量(1) 病房工作量：保證每名培訓(xùn)對象日管理病床數(shù)5張，年收治住院病 人數(shù)180人次(2) 門診工作量：保證每名培訓(xùn)對象日診治門診患者數(shù)20人次. (3)急診工作量：保證每名培訓(xùn)對象日診治急診患者數(shù)10 人次.二 、外 科 專 業(yè) 基 地 師 資 條 件1人員配備(1)指導(dǎo)醫(yī)師與培訓(xùn)對象比例應(yīng)達(dá)到或超過1 ： 3 (2)指導(dǎo)醫(yī)師組成：各亞專業(yè)應(yīng)有主任醫(yī)師1 人,副主任醫(yī)師1 人,主治醫(yī)師2 人.(3) 具有中、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員數(shù)占科室總醫(yī)師數(shù)比例應(yīng)70% , 所有 醫(yī)師最低學(xué)歷應(yīng)為醫(yī)學(xué)本科.2指導(dǎo)醫(yī)

5、師條件醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷,主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)3 年以上,從事外科專業(yè) 的科研和教學(xué)工作超過5年以上,已發(fā)表學(xué)術(shù)論文或綜述1篇以上.3 專業(yè) 基地負(fù) 責(zé)人條件 醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷,主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù),從事外科專業(yè)的醫(yī)療、科 研和 教學(xué)工作超過15 年. 并滿足以下條件之一.45（1）近3年來在國內(nèi)核心學(xué)術(shù)刊物或國際SCI 學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表臨床研究 論文、1篇（2）近3年來曾獲得地、市級以上（含地、市級）與本專業(yè)相關(guān)的臨床科技 成 果 獎勵 .（3）目前承擔(dān)有地、市級以上（含地、市級）本專業(yè)領(lǐng)域的臨床科研項目,有 獨 立的科研任務(wù)和科研經(jīng)費.外科神經(jīng)外科年收治病人數(shù)（人次）750年門診量（人次）

6、2000年急 診量（ 人次）300疾病種類年 收治例 數(shù)顱內(nèi)高壓8頭皮損傷8顱骨損傷8顱內(nèi)或椎管內(nèi)腫瘤8顱內(nèi)或椎管內(nèi)血管性疾病8手術(shù)種類年 完成例 數(shù)頭 皮損傷 手術(shù)20腰椎穿刺20開顱手術(shù)20腦 室穿刺 術(shù)15外科 （ 神經(jīng)外科方向 ） 專業(yè)基地認(rèn)定細(xì)則 按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會?住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試 行） 外科（神經(jīng)外科方向）培訓(xùn)細(xì)則?要求和培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)總則規(guī)定,制訂 本 細(xì)則.一、外科（神經(jīng)外科方 向） 專業(yè)基地基本條件1外科 （ 神經(jīng)外科方向 ） 專業(yè)基地所在醫(yī)院條件（1）應(yīng)為三級甲等醫(yī)院醫(yī)院總床位數(shù)5 00床,年收治住院病人數(shù)應(yīng)340 0人次,年門診量應(yīng) 95 0

7、00人次,年急診量應(yīng) 9500人次.（2）外科總床 位200張，床位使用率85% ,平均住院日1718天2神經(jīng)外科 科室規(guī) 模（1）神經(jīng)外科床位數(shù)60張.（2）有明確的亞專業(yè)方向和床位配置，其 中必有亞專業(yè)包括:顱腦創(chuàng)傷15 張床,顱腦腫瘤15張床,腦血管病15張床,脊柱脊髓15張床.(3)年收治病人數(shù)1300人次,年門診量5000人次,年急診量800人次3疾病手術(shù)種類和例數(shù)見下表.疾病種類年收治例數(shù)手術(shù)種類年完成例數(shù)中、重度顱腦外傷15 0顱腦外傷10 0顱腦、椎管內(nèi)腫瘤10 0顱腦、椎管內(nèi)腫瘤 8 0顱腦、椎管內(nèi)血管性疾病瘤10 0顱腦、椎管內(nèi)血管性疾病瘤 8 0腰椎穿刺術(shù)12 0腦室穿刺

8、術(shù)204相關(guān)科室和實驗室(1)必備科室包括普通外科、骨科、泌尿外科、胸心外科、麻醉科、外科重 癥監(jiān)護(hù)治療室(SICU)，其中普通外科60張,骨科 60張,泌尿外科20張, 胸心外科2 5張；S CU10張5 0（2）相關(guān)輔助科室神經(jīng)放射應(yīng)有MRI、CT、DSA、ECT ；神經(jīng)電 生理應(yīng)有24小時腦電監(jiān)測和術(shù)中腦電監(jiān)測（含誘發(fā)電位監(jiān)測）；神經(jīng) 病理室應(yīng)具有常規(guī)神經(jīng)病理切片診斷設(shè)備；神經(jīng)解剖室應(yīng)有2臺以上 用于培訓(xùn)的神經(jīng)外科顯微鏡和顯微器械5醫(yī)療設(shè)備設(shè)備名稱數(shù)量（臺/ 套）神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡2呼吸機(jī)2床旁多功能監(jiān)護(hù)儀6術(shù)中電生理監(jiān)護(hù)儀（誘發(fā)電位、腦電圖）1顱 內(nèi)壓監(jiān) 護(hù)儀2頭架、升降手術(shù)床 、神經(jīng)外科顯微器械2術(shù) 中超聲 儀1神經(jīng)外科導(dǎo)航設(shè)備1CUSA1神 經(jīng)內(nèi)鏡 系統(tǒng)1功能和立體定向系統(tǒng)16中 心 手 術(shù) 室（1）手術(shù)室總建筑面積不少于300m2 （2）獨立手術(shù)間不少于6間，凈使用面積不少于2 5m 2 （3）每個手術(shù)間至少配備