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文檔簡介
1、醫(yī)學(xué)影像實習(xí)心得體會1時光飛逝!轉(zhuǎn)眼間實習(xí)生活已經(jīng)過了3個月,回想自己離開學(xué)校的那一刻,期待中帶著一絲不安的心情,似乎還是昨天的事。從學(xué)校到陌生的醫(yī)院,我的內(nèi)心充滿了期待,然而來到這個陌生的地方,心理難免會有些不安,上班的第一天,當我還沒有來得急去熟悉這醫(yī)院,我已經(jīng)開始投入緊張的臨床實習(xí)中。在實習(xí)的時間里,自己感覺確實學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西,同時也認識到了自己有很多不足的地方!感覺受益匪淺第一,對專業(yè)的認識。作為一名醫(yī)學(xué)護理人員,我們不能停留在學(xué)好本專業(yè)理論知識的層面上,護理最重要的還是操作以及能設(shè)身處地的為病人解除病痛。在臨床實習(xí)中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他
2、們減輕病痛,治愈疾病。我們要用愛心來關(guān)懷他們,同時也要用恒心來對待他們。第二,我們要學(xué)會主動學(xué)習(xí)。臨床實習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí),有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學(xué),去做。在臨床,學(xué)習(xí)的機會很多,所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師,只要帶著問題去工作,我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決后急時記錄答案,定期整理筆記本。這是一個實用而簡便的學(xué)習(xí)方法。第三,要有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實習(xí)。表面上我們是老師的小跟班,重復(fù)地做著跑腿的活兒,休息時間比老師少,累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往
3、不是對等的,我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學(xué)到更多臨床操作。每個老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學(xué),我們必須調(diào)整好心態(tài),用不同的方式來向不同的老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識。第四,同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。離開我們熟悉的環(huán)境來到陌生的醫(yī)院實習(xí),同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)常互相交流,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。第五
4、,與患者溝通。我們學(xué)生剛剛步入社會,醫(yī)療方面服務(wù)剛剛開始接觸,操作不熟練。另外在為人處事方面經(jīng)驗不足,往往在為患者服務(wù)的時候受到患者或家屬侮辱,所以我們要盡快掌握和患者及家屬的溝通技巧,多向老師們學(xué)習(xí)和患者溝通方面的經(jīng)驗,工作中多多留心別人言語舉止。爭取做到語氣委婉,面帶微笑,避免讓病人情緒激動,十刻留意患者的表情反應(yīng)等等。第六,基本禮儀。進入臨床實習(xí)是步入社會的第一步,就需要重視基本禮儀,這也是我們在學(xué)校很少注意的方面。來到臨床實習(xí),無論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學(xué)習(xí),比如留意別人好的做法并向他們耐心的請教,在網(wǎng)絡(luò)上收集這
5、方面知識,武裝自己,使自己成為一個有修養(yǎng)的人,現(xiàn)在有用,以后更有用?,F(xiàn)在,我們雖然經(jīng)歷了三個月的學(xué)習(xí),但在各方面的學(xué)習(xí)還很不足,需要不斷的積極學(xué)習(xí),探索更好的學(xué)習(xí)方法,爭取自己的知識更加充實。我相信通過以后的臨床實踐,我會從中收獲更多。我會堅持把理論知識和實踐經(jīng)驗結(jié)合,充分展示我的個人價值和人生價值,為實現(xiàn)我的理想和美好的未來而努力。220xx年暑的假,也就是我大二結(jié)束的暑假,我在我們縣中醫(yī)院進行了為期14天的見習(xí)。一開始,我以為:見習(xí)嘛,就是去看一看,也沒什么。但是當我去了幾天以后我才意識到這些天的見習(xí)生活對我彌足珍貴。見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的
6、社會實踐活動,更是對自己醫(yī)生夢想的期前準備。見習(xí),讓我明白了許多。我們小縣的中醫(yī)院來的人并不多,一般都是些平常的病醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會。所以帶我的唐勇醫(yī)生有時也會和我聊聊,我有時叫他唐醫(yī)生,但作為學(xué)生的緣故吧,我有時也叫他唐老師。兩個星期的見習(xí)時間轉(zhuǎn)眼過去了,在這次短暫的暑期見習(xí)中,我學(xué)到了許多許多的課本上和非課本上的東西。在見習(xí)期間里,我嚴格遵守醫(yī)院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,積極維護了醫(yī)院的良好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕丟人,有問題就虛心請教,同帶教醫(yī)生共同討論體位擺放問題,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法
7、。切實體會到了見習(xí)的真正意義,不僅如此,我更是認真規(guī)范操作技術(shù),熟練應(yīng)用在平常學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常見習(xí)工作,給各位帶教醫(yī)生留下了深刻的印象。在這短短的兩個星期見習(xí)時間里,我分別到了超聲科和放射科進行了見習(xí),雖然關(guān)于專業(yè)知識我們并沒有學(xué)到,但是在帶教醫(yī)生的悉心教導(dǎo)下,我對一些知識也已熟知,比如在CT室里,跟著醫(yī)生學(xué)會了擺體位,根據(jù)病人的病情需要,擺好體位,并且熟知CT室里記起的操作,每次進行操作時都會很認真的很小心的進行。我還在接診室里為病人編號,錄入信息,知道了做CT,電子掃描和做MRI所必須的程序。除此之外,我還懂得了團隊合作的精神的重要性,學(xué)會了與同學(xué)融
8、洽相處并相互幫助對于這次的見習(xí),是我受益匪淺醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會心得體會。雖然我們是大二才結(jié)束,許多有關(guān)專業(yè)的知識并未接觸到,但是在這次的見習(xí)中,不但使我的提前接觸到了大三應(yīng)學(xué)到的一些知識,而且也鞏固了大一大二所學(xué)的知識。比如系統(tǒng)解剖學(xué)、病理、生理等。我意識到生理、病理、解剖等這些醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課是相當?shù)闹匾?,我認識到了自己在專業(yè)知識上仍有很大欠缺,回到家抽時間看帶回去的病理書和系解書。通過了這兩星期的見習(xí),我懂得了怎樣與病人溝通,與同學(xué)融洽相處,懂得了團隊合作的精神,更加懂得了同學(xué)之間應(yīng)該互相幫助,學(xué)到了做人處事的道理。在這短暫的兩個星期的見習(xí)過程中,對于我們所學(xué)到的,應(yīng)該感謝醫(yī)院里老師對我的細
9、心教導(dǎo),雖然有的問題我已經(jīng)問過一遍了,到了下次遇到我還是要問老師,但是老師并未責怪,而是細心的講解,讓我記憶得更加清楚。在閑暇的時間里,老師還互相開玩笑,打破沉寂的氣氛,為我們的見習(xí)生活增添了幾分樂趣。再次走進CT室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,遵從帶教老師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻自己的力量。通過這段時間的見習(xí),我對影像學(xué)的各個科室都有了一定的了解,有了進一步的認識,進一步了解了作為一個影像醫(yī)生的工作任務(wù)。
10、在見習(xí)過程中,我以踏實的工作作風,勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更堅實的基礎(chǔ)。我堅信在以后學(xué)習(xí)的日子里,我會再接再厲,學(xué)好專業(yè)知識。所以作為醫(yī)生,我們不得不優(yōu)秀,不得不出色,不得不為那些淳樸卻保守病痛折磨的人們做些什么醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會。平時學(xué)習(xí)時有點知識不知道或者忘記了,還可以問同學(xué)、問老師,但是面對一個危重的病人,我又能去問誰呢?所以醫(yī)學(xué)生的責任重大,我們不得不努力學(xué)好專業(yè)知識,有了知識的基礎(chǔ),再加上實踐才能應(yīng)對危難。不管面對什么突發(fā)狀況,我們都不能慌,否則我們的患者也會慌亂。如果我們都手足無措了,那叫他們?nèi)ヒ蕾囌l呢
11、?我們要調(diào)動我們每一個細胞,沉著冷靜地做出正確的診斷。還記得那句“健康所系,性命相托”嗎?“醫(yī)生”這兩個字里,蘊含著多么重大的責任啊!不管每天工作多忙多累,也決不能敷衍任何一個患者。如果患者被誤診了,我們很可能就親手葬送了一條鮮活的生命!此時此刻,我終于意識到,學(xué)醫(yī)是為了保護自己想要守護的那些人,讓他們可以每一天都離病魔遠遠的,他們的笑容,就是我堅持下去的動力!所以我們一定要做到最好,盡我們的每一分力,讓患者減輕痛苦,只有我們優(yōu)秀了,我們才能有能力保護所愛的人。醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風,對病人負責,對疾病負責,是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責任。我們在臨床學(xué)習(xí)中
12、要學(xué)會做聰明的醫(yī)生,有自我保護意識,避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細,耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。時間短暫,世事偶然!見習(xí)生活,讓我學(xué)到了在學(xué)校里幾年都學(xué)不到的東西!我們將以難忘的親身體會作為新的起點,把學(xué)到的知識帶到學(xué)習(xí)、生活、工作中去,努力做到學(xué)以致
13、用,用有所成,提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平,去適應(yīng)一種新的環(huán)境,開始一種新的生活,展示一種新的人生。實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會心得體會。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。另外,我在思想上也逐漸成熟了很多,不像以前調(diào)皮、任性、粗心?,F(xiàn)在我們已經(jīng)是個懂事、勤奮、寬容、細心而且會為別人著想,急病人所急、想病人所想,為自己未來事業(yè)而努力學(xué)習(xí)、工作。我深深地明白:面對每天近百名向我們醫(yī)務(wù)工作者求助的患者,我們的知識就是我們的力量,也是他們可以依靠的臂膀。3轉(zhuǎn)眼之間,兩個月的實習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個
14、月的實習(xí)工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個月,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過我自身的不懈努力,我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結(jié)醫(yī)學(xué)影像學(xué)崗位工作實習(xí)這段時間自己體會和心得。在醫(yī)學(xué)影像學(xué)崗位工作的實習(xí)過程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作。思想上積極進取,積極的把自己現(xiàn)有的知識用于社會實踐中,在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習(xí)工作中給我最大的感觸就是:我們在學(xué)校學(xué)到了很多的理論知識,但很少用于社會實踐中,這樣理論和實踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中
15、找不到方向,無法學(xué)以致用。同時,在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補自己的不足的有效方式。信息時代,瞬息萬變,社會在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會落伍。通過這兩個月的實習(xí),并結(jié)合醫(yī)學(xué)影像學(xué)崗位工作的實際情況,認真學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進一步加深了對各項工作的理解,可以求真務(wù)實的開展各項工作。在醫(yī)學(xué)影像學(xué)崗位工作中我都本著認真負責的態(tài)度去對待每項工作。雖然開始由于經(jīng)驗不足和認識不夠,覺得在醫(yī)學(xué)影像學(xué)崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速從自身出發(fā)尋找原因,和同事交流,認識到自己的不足
16、,以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進入角色,我一方面抓緊時間查看相關(guān)資料,熟悉自己的工作職責,另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請教使自己對醫(yī)學(xué)影像學(xué)崗位工作的情況有了一個比較系統(tǒng)、全面的認知和了解。根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)崗位工作的實際情況,結(jié)合自身的優(yōu)勢,把握工作的重點和難點, 盡心盡力完成醫(yī)學(xué)影像學(xué)崗位工作的任務(wù)。兩個月的實習(xí)工作,我經(jīng)常得到了同事的好評和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。從大學(xué)校門跨入到醫(yī)學(xué)影像學(xué)崗位工作崗位,一開始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問題,從而解決問題,認為沒有多少事情可以做,我就有一點失望,開始的熱情有點消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當初的那份熱情,想干有用的
17、事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時也勇于協(xié)助同事做好各項工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會得到認可,沒有不會做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任,并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時,還能積極主動地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個人的能力只有融入團隊,才能實現(xiàn)最大的價值。實習(xí)期的工作,讓我充分認識到團隊精神的重要性。團隊的精髓是共同進步。沒有共同進步,相互合作,團隊如同一盤散沙。相互合作,團隊就會齊心協(xié)力
18、,成為一個強有力的集體。很多人經(jīng)常把團隊和工作團體混為一談,其實兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團體與團隊一樣,具有能夠一起分享信息、觀點和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作,同時強化個人工作標準的特點。但工作團體主要是把工作目標分解到個人,其本質(zhì)上是注重個人目標和責任,工作團體目標只是個人目標的簡單總和,工作團體的成員不會為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負責,也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應(yīng)。幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進一步提高,對醫(yī)學(xué)影像學(xué)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心實習(xí)報告在今后的工作
19、和學(xué)習(xí)中努力加以改進和解決,使自己更好地做好本職工作。4在完成臨床實習(xí)的任務(wù)之后,接下來進入了我的專業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習(xí)將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。進入實習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠沒有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,
20、多看、多記,才能提高自己的診斷水平。超聲還有一個關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭,仔細觀察,手法稍一不到位,就會導(dǎo)致漏診。手法確實是一個艱難的學(xué)習(xí)過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量
21、練習(xí),我以后一定加強手法練習(xí)。超聲科主任趙老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些?!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開始實習(xí)確實心比較急,理論在實踐的過程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動則為結(jié)石,不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了
22、,我也逐漸進步了醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會。我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫(yī)學(xué)上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見:先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊,外科手術(shù)果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系!。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神,也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。超聲診斷
23、醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個膽囊學(xué)問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實習(xí),因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會那些準媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別
24、是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責任越來越重醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會心得體會。良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分,患者本來就是弱勢群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進餐,對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會,說我們不公平,排號晚的患者反而先做,其實那個患者只是進診室交票排號而已,并沒有先做,而那個家屬吵得好大聲,
25、我當時都懵了,但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會,我想只要真誠的對待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來越快,使得超聲的應(yīng)用也越來越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識的日新月異,讓每個超聲診斷醫(yī)師時時刻刻不放松自己的學(xué)習(xí),我會更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)。5醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括超聲、CT、MRI、介人放射學(xué)、核素檢查等諸多門類的學(xué)科,在現(xiàn)代醫(yī)療工作中占有極其重要地位。其中超聲以其無放射性、操作簡便、經(jīng)濟、可用于術(shù)中及床邊等優(yōu)點,常常成為臨床上一線檢查方法。與其它影像學(xué)相比,超聲醫(yī)學(xué)實踐性更強,集儀器操作技術(shù)及診斷思維于一體
26、,需要手、眼、腦并用,因此診斷醫(yī)生個人操作技術(shù)及知識結(jié)構(gòu)決定了其診斷水平。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生如何在實習(xí)期間提高操作能力及診斷水平,除了自身努力外,帶教教師的教學(xué)策略是很重要的影響因素。學(xué)生在實習(xí)中不僅驗證所學(xué)的理論知識,更重要的是學(xué)會如何理論指導(dǎo)實踐,培養(yǎng)較強臨床診斷思維及工作能力,以在嚴峻的就業(yè)競爭中增強競爭力。就我科多年來影像專業(yè)學(xué)生實習(xí)中的教學(xué)二r作,總結(jié)了以下-體會。1、提高學(xué)生對超聲儀器的操作能力超聲診斷是建立在運用各種掃查切面、掃查方法充分顯示病變并對其聲像學(xué)特征全面掌握基礎(chǔ)上,病變的檢出是疾病診斷的前提,因此對檢查者的操作技能要求較高,帶教過程中應(yīng)使學(xué)生了解儀器的性能和熟悉超聲儀器
27、的操作。具體如下:應(yīng)向?qū)嵙?xí)學(xué)生詳細介紹各臟器超聲檢查前患者的準備及檢查過程中患者的體位。超聲診斷儀的使用:使學(xué)生了解探頭型號的選擇,演示正確的手持探頭的方法及不同臟器的掃查順序及切面,超聲診斷儀上常用按鍵的作用,如何通過調(diào)節(jié)聲像圖的增益、聚焦、深度等在保證正確的掃查切面基礎(chǔ)上獲得清晰的圖像醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會。對于不同臟器的掃查存在一定盲區(qū),使學(xué)生充分了解這些區(qū)域,檢查過程中有意識地針對這些區(qū)域進行掃查以減少病變的漏診候診病人較少時,盡可能讓實習(xí)生得到更多動手機會;有閑置超聲儀器時,鼓勵學(xué)生間互為模特進行掃查,熟練不同臟器的掃查方法及要點,并加深對正常臟器聲像學(xué)表現(xiàn)的認識。
28、對實習(xí)生放手不放眼,把自己工作中超聲檢查的經(jīng)驗以及注意事項傳授給實習(xí)生,使他們少走彎路,有利于操作技能的提高。2、培養(yǎng)實習(xí)生報告書寫能力規(guī)范的報告書寫有利于對疾病全面的分析與理解,有利于診斷思路的條理化。讓實習(xí)生了解超聲報告的格式,如:姓名、性別、年齡以及超聲檢查號、門診號、住院號、超聲表現(xiàn)及超聲提示等。超聲表現(xiàn)的描寫先整體后局部,即先對所檢查臟器的整體情況如大小、形態(tài)、包膜、內(nèi)部回聲做一整體描述;再對局部病灶進行重點描述,包括病變的部位、數(shù)目、大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部同聲、內(nèi)部血流信號,以及與毗鄰重要結(jié)構(gòu)、周圍臟器的關(guān)系等等。規(guī)范實習(xí)生的超聲檢查報告書寫,正確使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,使超聲報告規(guī)范化,條
29、理化,避免陰性描寫過于繁瑣,陽性描述過于簡單,條理不清,重點不突出等。超聲診斷分為確定性診斷及非確定性診斷,對于典型囊腫及結(jié)石等疾病可以做出確定性診斷,非確定性診斷根據(jù)診斷信心的多少可提示:考慮某某疾病可能性大、疑某某疾病、不除外某某疾病、性質(zhì)待定,建議進一步檢查等。嚴謹?shù)膱蟾嫣崾究梢詾榕R床提供有價值的信息,指導(dǎo)臨床醫(yī)師做出進一步診療計劃,還可以使實習(xí)生走向工作崗位后,在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系巾實現(xiàn)自我保護。3、舉一反三,提高實習(xí)生帶教的效率提高實習(xí)生帶教效率,需要不斷探索新的教學(xué)方法。舉一反三可使學(xué)生高效率掌握一類疾病的超聲表現(xiàn)。因不同臟器發(fā)生的同類病變具有相同的聲像學(xué)基礎(chǔ),因此聲像圖表現(xiàn)相似。例如
30、,帶教過程中發(fā)現(xiàn)肝臟囊腫,表現(xiàn)為:圓形或橢圓形無回聲區(qū),邊界清晰,囊壁薄且光滑,后方回聲增強。就可以強調(diào)囊腫可以發(fā)生在其它臟器,包括乳腺、胰腺、脾臟、腎臟、前列腺等等,聲像圖表現(xiàn)相似。使學(xué)生對此類疾病有了感性認識,在遇到其它臟器的相同病變時就可以學(xué)習(xí)致用,輕松掌握該類病變的聲像學(xué)表現(xiàn),提高學(xué)習(xí)效率4、強調(diào)超聲醫(yī)學(xué)與解剖學(xué)、病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)相聯(lián)系的重要性超聲醫(yī)學(xué)是通過對人體不同部位和器官的掃查獲得不同斷面聲像圖進行疾病的診斷,因此解剖學(xué)為基礎(chǔ)。引導(dǎo)實習(xí)學(xué)生不斷復(fù)習(xí)與鞏固解剖學(xué)知識,充分認識到只有掌握了解剖學(xué)知識,才能準確地鑒別和區(qū)分臟器聲像表現(xiàn)的正常、異?;蜃儺悾拍軠蚀_描述出病變的部位、范圍及
31、與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,為臨床提供重要診斷信息,有助于治療方案的制定,同時有利于病變的超聲隨訪及結(jié)果的對比。超聲聲像圖是通過器官組織內(nèi)部回聲的變化來反映病變的有無,反映了疾病的病理過程。有目的地引導(dǎo)學(xué)生對遇到的疾病的病理學(xué)表現(xiàn)進行系統(tǒng)地復(fù)習(xí),并與所見聲像特征有機聯(lián)系起來,可加深學(xué)生對所見疾病聲像圖表現(xiàn)的理解與掌握,從而提高疾病診斷水平。同病異影,異病同影是存在于各影像學(xué)科的普遍現(xiàn)象,如何透過現(xiàn)象認識本質(zhì),做出正確的診斷,為臨床提供更有價值的信息,需要實習(xí)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生密切結(jié)合疾病的臨床資料綜合全面考慮問題的習(xí)慣。6經(jīng)過24周的影像各科實習(xí),我對影像診斷的認識有的進一步的提高,更重要的是在實習(xí)期間,我
32、明白了一名影像醫(yī)師應(yīng)該具有的能力和責任。在普放,我進行了為期6周的實習(xí),是我了解到普放科室在整個影像科室中是關(guān)鍵的第一步。普放對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的篩查記憶在骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的地位是不可替代的。通過“寫報告審核看書”這一過程,我不僅鞏固了書中所講的知識,還學(xué)會了一些平片診斷技巧,對報告書寫有了一定的掌握。在CT、磁共振科室,我各實習(xí)了6周,我感受到CT檢查的重要性及MRI檢查的優(yōu)越性。CT主要負責住院病人的復(fù)查或進一步檢查及急診,磁共振則對一些CT難以定性的病例做一個補充及進一步檢查。當然,磁共振在頭部、血管和水成像以及MRS方面的地位顯而易見。在這兩個科室,我白天堅持多寫報告,多請教老師和晚上
33、利用自習(xí)時間看書鞏固,我掌握了一些常見疾病的診斷,我堅持做到數(shù)量與質(zhì)量并存的原則,使我有了很大的提高。對于一些疑難病例,通過全科室每周一次的病例討論,也有了初步的了解。經(jīng)過這樣的鍛煉,我感覺自己真正做到了理論與實踐相結(jié)合,不斷認識、不斷提高自己的影像診斷水平。在介入和核醫(yī)學(xué)我各實習(xí)3周。雖然實踐較短,但是通過觀摩實踐的過程,我也學(xué)到了一些書本上沒有的知識和技巧?;仡櫿麄€實習(xí)過程,真是充實并快樂著,從最初的怎樣描述病變到現(xiàn)在的怎樣結(jié)合臨床綜合考慮,我對自己的每一個小小的進步都有著最深刻的體會。我堅信,只要我?guī)е@樣的好習(xí)慣一如既往地投入到今后的工作中去,我一定能夠成為一名出色的影像科醫(yī)師!最后,
34、感謝各科室的主任及各位老師對我的教導(dǎo)和幫助,是你們幫我邁出了職業(yè)生涯的第一步,我將永遠銘記在心。7去登記室實習(xí)以前總覺得登記室的工作很簡單,“不就是點點鼠標,發(fā)發(fā)片子嗎!”來了之后才發(fā)現(xiàn)原來沒那么簡單,劃價,登記,發(fā)片,核對片子,預(yù)約造影,掃描膠片,訂每月的物品清單等等,每件事情都必須仔細認真,與家長溝通交流時更要注意。先說說劃價吧,不同檢查部位,不同年齡段的孩子,根據(jù)高矮胖瘦劃不同規(guī)格的片子。最繁瑣的就是登記,基本流程看申請單,核對收據(jù),登記,打碼,掃描申請單,分用照相室,平片的注意事項還不是很復(fù)雜,只有照腰骶,骶尾時需要讓孩子用開塞露排完大便才可以照相,其他位置沒太多要求;照ct時先看申請
35、單內(nèi)容,如果癥狀體征,病史都沒寫就不能登記,讓家長回去找醫(yī)生重寫,如果做ct平掃,孩子超過5歲必須喝水合氯醛或注射鎮(zhèn)靜劑讓孩子睡著了才可以登記,如果是增強則需要孩子身上扎套管針,登記時問體重;登記核磁時問體重,不用掃申請單,這些不同的檢查都有不同的要求,剛到登記室時特別迷,遇到人多時還特別著急,一著急就容易登錯了,雖然看著別人登時覺得簡單,等自己真的上手時,就覺得特別復(fù)雜,經(jīng)常會忘一兩項,或者把要求弄混;發(fā)片時更需要認真,核對孩子姓名,病人編號,照相部位,收取片條,門診病人需要提前取片需要簽字收條,病房病人取片則需要醫(yī)生過來簽字才可以取走,登記室還有好多容易而又繁瑣,簡單卻又經(jīng)常會出錯的工作,自己工作時怕出錯,有老師看著時又緊張,不過實習(xí)幾周以來,沒犯過什么大錯,還算比較順利?;純杭议L
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