201ICU各班工作流程0001

1、辦公班工作流程項(xiàng)H時(shí)間工作內(nèi)容備注接班7：50儀表端莊，掛牌上岡。清點(diǎn)、交接辦公室物品、財(cái)產(chǎn)，并做好登記。8： 00參加早交班，閱讀醫(yī)囑本、護(hù)理交班報(bào)告本、特護(hù)記錄單、體溫單、執(zhí) 行單、監(jiān)護(hù)記錄等。整理黑板8： 20:正確在信息板上填寫病房流動(dòng)情況，并及時(shí)更改。8：30通知患者豕屬交費(fèi)、打卬每日清單。檢查病歷8：40檢查裝訂出院病歷、死亡病歷及當(dāng)天轉(zhuǎn)科病人的病歷，并通知接 收科室 做好床單位準(zhǔn)備。處理醫(yī)囑監(jiān) 督執(zhí)行9：00處理臨時(shí)醫(yī)囑，轉(zhuǎn)抄臨寸輸液卡，并通知治療班和監(jiān)護(hù)班及時(shí)執(zhí)行。9：30處理長期醫(yī)囑，打印執(zhí)行單及小治療單，督促并監(jiān)督監(jiān)護(hù)班執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī) 囑。出入院手續(xù)11OO 15OOO接待新入

2、或轉(zhuǎn)入病人辦理入院手續(xù)。核對(duì)住院證相關(guān)信息（身份證號(hào)、醫(yī)保號(hào)）。通知出院病人豕屬辦理出院手續(xù)。通知責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生接病人。填寫各種登記本（出入院登記、分級(jí)護(hù)理登記、危重護(hù)理:登記、預(yù)約登記本）辦理今日出院患者出院手續(xù)。負(fù)責(zé)收退住院押金。交班11： 00查看計(jì)算機(jī)有無新開醫(yī)囑，與監(jiān)護(hù)班兩人核對(duì)醫(yī)囑并簽名11：30整理并擦拭護(hù)上站電腦，及各種物品，準(zhǔn)備交班。接班14：00接班，清點(diǎn)各種物品，查看醫(yī)囑本、執(zhí)行單及小治療單。執(zhí)行醫(yī)囑15：00處理醫(yī)囑，通知監(jiān)護(hù)班及治療班及時(shí)執(zhí)行。負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系，維護(hù) 病房秩 序。護(hù)理文書15：30準(zhǔn)確輸入當(dāng)日10 14時(shí)病人的體溫、脈搏、呼吸及白班工作量。督促監(jiān)護(hù)組正

3、確填寫各種護(hù)理記錄單:核杳記錄相關(guān)費(fèi)用。打印次日出院病歷。其它16： 00核對(duì)治療班對(duì)回的口服藥。對(duì)次日有特殊檢查的病人做準(zhǔn)備并與相關(guān)科室預(yù)約。:完成每日重點(diǎn)工作。16：30組織家屬探視。核查醫(yī)囑17：00與護(hù)士長查看長期、臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行情況。打印、核對(duì)、修改醫(yī)囑并簽 名。17：10查看有無新開醫(yī)囑，并與治療班查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑。交班17：30整理護(hù)理站衛(wèi)生，交班。重點(diǎn)工作徹底整理辦公室衛(wèi)生，檢查科室財(cái)產(chǎn)，查看登記是否齊全。檢查各種登記本記錄是否齊全、準(zhǔn)確。 進(jìn)行大查對(duì)，檢查計(jì)價(jià)收費(fèi)，防止漏費(fèi)與亂收費(fèi)。整理表冊(cè)柜、領(lǐng)取表格及辦公用品。檢查本周工作完成情況，補(bǔ)充辦公用品。治療班工作流程項(xiàng)H時(shí)間工作內(nèi)容備

4、注接班7： 50儀表端莊，掛牌上崗。清點(diǎn)、交班登記治療室財(cái)產(chǎn)。8: 00參加早交班，閱讀醫(yī)囑本、護(hù)理交班報(bào)告本、特護(hù)記錄單、體溫 單、執(zhí)行單、監(jiān)護(hù)記錄等。8: 10交接、清點(diǎn)麻醉、精神藥品和治療室物品及急救物品（除顫儀、心 電圖機(jī)等），并簽名。檢查更換消 毒物品8: 30I130檢查冰箱溶媒及藥物的有效期。檢查治療室、大病房垃圾分類情況及利器盒的使用情況檢查、整理、更換所有消毒物品、一次性物品。及時(shí)補(bǔ)充添加各種消毒液（碘伏、酒精）保證無困物品供給。下送請(qǐng)領(lǐng)單和所消毒物品檢查常備急救、劇麻藥品每日檢查搶救儀器、搶救器械的性能，有問題及時(shí)維修。配置 液體9： 40I10 30杳對(duì)長期液體，準(zhǔn)備輸液

5、物品。配置各種消毒液，檢測(cè)消毒液濃度。更換呼吸機(jī)管路及氧氣濕化 瓶。取臨時(shí)藥。其它10 40I11 15接待下收人員配合處理醫(yī)用垃圾。清潔、保養(yǎng)和維護(hù)儀器設(shè)備。配合辦公班進(jìn)行醫(yī)囑查對(duì)。抄次日長期液體的粘貼卡。補(bǔ)充治療車輸液川品及一次性物品，發(fā)中午藥，向監(jiān)護(hù)班 交代注意 事項(xiàng)。交班11 30整理治療室，參加交班。接班1400接班，查看醫(yī)囑本、治療單及小治療單。清點(diǎn)治療室物品、藥品。領(lǐng)取藥品 及消毒液 1 1453JId負(fù)責(zé)中心藥房領(lǐng)取、核對(duì)長期醫(yī)囑藥品（口服、肌注、靜 脈注射、 外用藥等）檢查、領(lǐng)取消毒液、蒸館水。醫(yī)囑 處理16 00核對(duì)發(fā)放16: 00 口服藥，熟悉藥物作用機(jī)理，向監(jiān)護(hù)班交代注

6、意配合辦公班核對(duì)醫(yī)囑并簽名。擺次日長期液體，清點(diǎn)、整 理、補(bǔ)充 急救物品及藥品。其它17 00檢查當(dāng)日工作完成情況，備齊一次性用物。交班17 30整理治療室，參加交班。重點(diǎn)工作周一：校對(duì)體溫計(jì)。徹底打掃治療室、消毒間、處置間衛(wèi)生周二：進(jìn)行大消毒，擦拭移動(dòng)紫外線消毒 燈管并做好檢測(cè)。周三：檢查冰箱及治療室藥品有無過期及變質(zhì)。周四：徹底擦洗治療車。周五：徹底整理治療室衛(wèi)生（藥柜、物品柜、冰箱除霜等）責(zé)任組（8 - 4）工作流程項(xiàng)H時(shí)間工作內(nèi)容備注接班7：45儀表端莊，掛牌上崗。7：50閱讀醫(yī)囑本、護(hù)理交班報(bào)告本、特護(hù)記錄單、體溫單、執(zhí)仃單、監(jiān)護(hù)記 錄等。監(jiān)護(hù)組長分配病人，與夜班護(hù)士一起進(jìn)行床旁交

7、接班。了解患者 的病情及夜間護(hù)理工作落實(shí)情況，進(jìn)行病情評(píng)估，（重點(diǎn)交接患者的神 志、瞳孔、生命體征、機(jī)械通氣各參數(shù)、靜脈管路、引流管、切口敷 料、患者的心理狀態(tài)、護(hù)理問題及措施洛實(shí)情況）8： 10交接床旁必備物品及儀器的轉(zhuǎn)運(yùn)情況并記錄。（床旁必備物品有：監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、人工氣囊、吸引裝置、吸氧裝置、聽診 器、手電 筒等）。基礎(chǔ)護(hù)理08:20108:50整理床單位及各種監(jiān)護(hù)線路、管道。進(jìn)行ICU護(hù)理常規(guī)。（包括各種置管護(hù)理、人工氣道護(hù)理、氣 管切開 護(hù)理、霧化吸入等）執(zhí)行醫(yī)囑09:00及時(shí)執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑及9: 00長期治療并勾簽，更換靜脈輸液管路。10:00測(cè)體溫，進(jìn)行出入量計(jì)算，密切觀察病情變化

8、,并做好監(jiān)護(hù)記錄情況。11: 00與辦公班護(hù)士一起查對(duì)醫(yī)囑。其它11: 30檢查餐前準(zhǔn)備工作與治療完成情況，協(xié)助進(jìn)食及鼻飼，服中午藥。12:00換班午餐。12:30協(xié)助患者午休?；A(chǔ)護(hù)理14:00測(cè)體溫，進(jìn)行出入量計(jì)算，密切觀察病情變化，并做好監(jiān)護(hù)記錄情況。14:30執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑及長期治療，修訂護(hù)理計(jì)劃。15:00做好新入病人入院宣教及首診基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)。進(jìn)行ICU護(hù)理常規(guī)。（包括各種管道護(hù)理、人工氣道護(hù)理、氣管切開護(hù)理、霧化吸入、 口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等）15:30檢查白班治療護(hù)理工作落實(shí)情況，添加濕化液，傾倒積水瓶及引流袋， 計(jì)當(dāng)班的費(fèi)用。健康教育15:40實(shí)施健康教育指導(dǎo)。（心理護(hù)理、健康指

9、導(dǎo)）護(hù)理文書15:50書寫護(hù)理記錄，填寫血糖報(bào)告單及交班報(bào)告。交班16:00給16: 00 口服藥。整理床單位，進(jìn)行床旁交接班。重點(diǎn)工作周一：檢查護(hù)理病歷（特護(hù)、護(hù)理評(píng)估單、危重計(jì)劃）。周二：檢查各種標(biāo)識(shí)（各引流管、過敏標(biāo)識(shí)）及床頭柜固定物品（皮尺、聽診器、瞳孔筆、叩診錘、壓 舌板、電極片、吸氧管等）周三：落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理（洗頭、剪指甲、剃胡須等）。周四：督促保潔員整理、擦拭吊塔、病床、輸液架。周五：進(jìn)行轉(zhuǎn)出、出院病人隨訪及滿意度調(diào)查。項(xiàng)丨丨時(shí)間工作內(nèi)容備注接班15：50監(jiān)護(hù)組長分管病人，與主班及治療班交接工作。清點(diǎn)麻醉、精神 藥品和貴重物品，記錄并簽名。閱讀護(hù)理醫(yī)囑本、護(hù)理交班報(bào)告 本、特護(hù)記錄

10、單、體溫單、執(zhí)行單、監(jiān)護(hù)記錄等。16： 00床旁交接班，查看患者的皮膚、各引流管、輸液、傷口包 扎和各 種儀器工作狀況，進(jìn)行病情評(píng)估，記錄監(jiān)護(hù)情況。豕屬探視16： 30準(zhǔn)備病人，做好家屬探視。17： 00家屬探視完畢，做好患者心理護(hù)理。病情觀察 執(zhí)行醫(yī)囑18： 00密切觀察病情變化，傾倒各種引流液，進(jìn)行出入量計(jì)算，并做好 記錄。18：30核對(duì)次日化驗(yàn)單及標(biāo)本容器標(biāo)簽準(zhǔn)確無誤，檢查并核對(duì)次日特殊 檢查患者準(zhǔn)備及預(yù)約情況。19： 00進(jìn)行常規(guī)治療與護(hù)理，處理并執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，及時(shí)勾簽醫(yī)囑。晚間護(hù)理20： 00協(xié)助患者晩間服藥，測(cè)體溫，進(jìn)行晚間護(hù)理（皮膚護(hù)理、口腔護(hù) 理、洗腳、翻身、擦浴、各項(xiàng)導(dǎo)管護(hù)理

11、）21： 00執(zhí)行21： 00治療與護(hù)理工作，關(guān)大燈，開地?zé)?，協(xié)助患者 入 睡。其它22： 00密切觀察病情變化，測(cè)體溫。傾倒各種引流液，進(jìn)行出入 量，計(jì) 算，并做好記錄。23： 00病情監(jiān)護(hù)與記錄，檢查本班工作完成情況，檢查計(jì)算機(jī)有無新開 醫(yī)囑，計(jì)價(jià)，登錄當(dāng)班體溫及工作量。23： 30添加濕化液，傾倒積水瓶。書寫交班報(bào)告及特護(hù)記錄交班24： 00整理床單位，進(jìn)行床旁交接班。項(xiàng)冃時(shí)間工作內(nèi)容備注接班00: 00監(jiān)護(hù)組長分管病人，清點(diǎn)麻醉、精神藥品和貴重物品，記錄并簽 名。閱讀護(hù)理醫(yī)囑本、護(hù)理交班報(bào)告本、特護(hù)記錄 單、體溫單、執(zhí) 行單、監(jiān)護(hù)記錄等。并與小夜班查對(duì)夜間長期醫(yī)囑。00: 10床旁交接

12、班，查看患者的皮膚、各引流管、輸液、傷口包扎和各種 儀器工作狀況，進(jìn)行病情評(píng)估，記錄監(jiān)護(hù)情況。執(zhí)行醫(yī)囑01： 00執(zhí)行01: 00治療與護(hù)理病情觀察02： 00密切觀察病情變化，測(cè)體溫。傾倒各種引流液，進(jìn)行出入 量計(jì)算， 并做好記錄。03： 00做03: 00的治療與護(hù)理。進(jìn)行病情監(jiān)護(hù)。添加濕化液，傾倒積水 瓶。05： 00密切觀察病情變化，記錄各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)與數(shù)據(jù)。晨間護(hù)理06： 00密切觀察病情變化，測(cè)體溫。做晨間護(hù)理（皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、 面部清潔、會(huì)陰護(hù)理、各管道護(hù)理），傾倒各種引流液，進(jìn)行岀入 量計(jì)算，并做好記錄。06：30采集各種標(biāo)本并送檢。其它07： 00檢查餐準(zhǔn)備工作，協(xié)助患者進(jìn)食或鼻飼。07：30添加濕化液，傾倒積水瓶。書寫交班報(bào)告及特護(hù)記錄。交班07：50整理床單位，與白班進(jìn)行床頭交接班08： 00晨會(huì)交接班。晨晚班工作流程項(xiàng)丨丨時(shí)間匚作內(nèi)容備注接班06: 00閱讀治療單、監(jiān)護(hù)記錄。協(xié)助患者排空大小便，米集并留取 尿、痰標(biāo)本。晨間護(hù)理06: 15進(jìn)行晨間護(hù)理，協(xié)助大夜班護(hù)士為患者刷牙或進(jìn)行口腔護(hù)理， 洗臉、洗手，更衣，更換床單、被套、枕套。06: 45整理病房和床單位，或以凈化裝置消毒。07: 00協(xié)助進(jìn)餐或鼻飼，收拾整理用物。交班08: 00打掃衛(wèi)生，交班。接班16: 00閱讀護(hù)理醫(yī)