2019年整理臨床醫(yī)學(xué)三基試題

1、一、單項選擇題（每題2分，共20分）2、運動系統(tǒng)組成哪項有誤：（）A、# B、卄連接C、骨骼肌D、平滑肌2、有關(guān)紅逆的分布哪項有誤：（）A、胎兒的長骨髓腔B、幼兒的骨松質(zhì)腔C、六歲以后不規(guī)則骨髓腔D、六歲以后股計遠(yuǎn)側(cè)端竹松質(zhì)3、胸長神經(jīng)損傷可引起：（）A、翼狀肩B、方形肩C、爪形手D、猿手4、關(guān)于血脂，不包括下列哪項：（）A、甘油三酯B、膽固醇C、乳糜微粒D、磷脂5、血漿蛋白由白蛋白、免疫球蛋白和球蛋白組成，主要功能以下哪項錯誤：（A、對酸堿有緩沖作用B、維持血漿膠體滲透壓C、凝血與抗凝血作用D、體溫調(diào)節(jié)作用6、吸入花粉引起支氣管哮喘屬于哪型過敏反應(yīng)：（）A、I 型 B、II 型 C、III型

2、 D、IV型7、下列哪項不屬于原核細(xì)胞型微生物：（）A、衣原體B、支原體C、放線菌D、病毒8、引起AG正常型代謝性酸中毒病因有誤的是：（）A、腹瀉B、使用乙酰哇胺C、近端腎小管酸中毒D、饑餓致血乳酸增加9、髙滲性脫水特點下列哪項不誤：（）A、血鈉150mmol/LB、皮膚彈性尚可C、尿量減少極明顯D、口渴感不明顯10、關(guān)于艾滋病錯誤的是：（）A、分二型，即HIV-1和HIV-2 B、主要侵犯CD8+細(xì)胞C、可有嚴(yán)重機會性感染D、常繼發(fā)腫瘤二、多選題（每題2分，共10分）2、可引起人體肝脾腫大的寄生蟲有：（）A、瘧原蟲B、弓形蟲C、血吸蟲D、華支睪吸蟲E、蛔蟲2、同種異型移植排斥的防治原則：（）

3、A、ABO血型鑒泄B、HLA型別鑒定C、使用免疫抑制劑D、預(yù)存抗體測定E、誘導(dǎo)移植抗原特異性耐受3、膽石按其成分組成可分為：（）A、膽固醇結(jié)石B、膽色素結(jié)石C、混合性結(jié)石D、草酸鹽結(jié)石E、磷酸鹽結(jié)石4、引起AFP升高的疾病有：（）A、原發(fā)性肝癌B、活動性肝病C、生殖性胚胎源性腫瘤D、腎癌E、嗜珞細(xì)胞瘤5、淺反射包括：（）A、角膜反射B、膝腱反射C、腹壁反射D、提睪反射E、跖反射三、是非題（每題1分，共10分）2、本體感受器分布在內(nèi)臟和血管處。（）2、門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。（）3、腦脊液通過室間孔從第三腦室流入第四腦室。（）4、醛固酮由腎上腺皮質(zhì)朿狀帶分泌。（）5、衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢査

4、方而，飲用水大腸桿菌總數(shù)每毫升不得超過3個。（）6、體溫升高超過正常值0.50C即為發(fā)熱。（）7、基因病是由DNA遺傳性變異引起的疾病。（）8、高滲性脫水時主要失水部位為細(xì)胞內(nèi)液。（）9、藥物的特異質(zhì)反應(yīng)是藥物引起的一類遺傳學(xué)性質(zhì)的異常反應(yīng)。（）20、慢性腹瀉是指腹瀉超過3個月者。（）四、填空題（每空1分，共20分）2、根據(jù)形態(tài)、機能和藥理的特點內(nèi)臟運動神經(jīng)可分為、o2、內(nèi)囊損傷后會出現(xiàn)典型的三偏，即、.3、蠶豆病是由于缺乏。4、ABO血型分型的意義、。5、影響動脈血壓的因素有、。6、肺活量由潮氣量和、_組成。7、血液凝固包括三個步驟、和，內(nèi)源性途徑由因子啟動，外源性 途徑由因子啟動。五、簡答

5、題。（每題10分，共40分）2、匍萄球菌的主要傳染方式，其所致的主要疾病是什么2、試述中心靜脈壓測立的意義、正常值：并分別分析：CVPl、BPJ：CVPT、 BPC；CVP個、BP正常的臨床意義3、導(dǎo)尿術(shù)的適應(yīng)癥4、休克的泄義及休克的始動環(huán)節(jié)。答案:一、DDACDADDDB二 ABCD ABCDE ABC ABC ACDE二、1 x 2、+3、一4、一5、 一6、+7、+8、+9、+10、一四、1、交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)2、偏癱、偏盲、偏身感覺障礙3、6磷酸匍萄糖脫氫酶4、指導(dǎo)臨床輸血、遺傳學(xué)意義5、每搏量、心率、外周阻力、大動脈彈性、循環(huán)血量、血管容量比值6、補吸氣量、補呼氣量7、凝血酶原激活

6、物的形成、凝血酶的形成、纖維蛋白形成、XII、III五、1、（1）匍萄球菌廣泛分布于自然界，感染方式進行流行、外科手術(shù)、接生時，不嚴(yán)格消毒皮膚裂口、傷口、毛囊內(nèi)細(xì)菌、膿腫擠壓（2）主要疾病皮膚化膿性感染：器官化膿性感染；全身感染，如敗血癥：食物中毒；假膜性腸炎： 燙傷樣皮膚綜合征及中毒性等疾病。2、CVP的正常值為6-10厘米水柱。當(dāng)其小于5厘米水柱時，提示血容量不足或右心 房充盈欠佳：CVP大于15厘米水柱時，提示右心功能不全或肺循環(huán)阻力增高、輸液過量、 使用血管收縮劑及其他使胸、腹壓力加大的因素。（1）表示血容雖不足：（2）表示心功能不全，血容量相對過多：（3）表示容量血管收縮，肺 循環(huán)阻

7、力增高。3、解除尿潴留，減輕患者痛苦；留取無菌尿液標(biāo)本作檢查或送細(xì)菌培養(yǎng)；大手術(shù)、全麻及各種盆腔內(nèi)臟手術(shù)前準(zhǔn)備或術(shù)中持續(xù)引流膀胱； 搶救休克、昏迷及危重病人時觀察尿量變化，以指導(dǎo)液體療法； 測疑膀胱容呈:、壓力及殘余尿量；注入造影劑或氣體，行膀胱造影： 膀胱內(nèi)注入藥物灌注治療。4、休克是指機體在受到各種有害因子侵襲時所發(fā)生的，以組織有效血流量急劇降低為 特征，并從而導(dǎo)致齊重要器官機能代謝和細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害的復(fù)雜的全身性的病 理過程。而引起有效循環(huán)血量減少的始動環(huán)節(jié)有三個，即：血容量減少、血管床容量增加、 心泵功能障礙。一、單項選擇題（每題2分，共20分）2、關(guān)于Rh血型錯誤的是：（）

8、A、紅細(xì)胞膜Rh因子（D抗原）為Rh陰性B、中國成人99%為Rh陽性C、Rh l（IL型不合，可造成輸血反應(yīng)D、如果婦女多次懷死胎，應(yīng)考慮Rh血型不合2、竹密質(zhì)的分布哪項有誤：（）A、長骨的干B、長骨的飾C、短件的外層D、不規(guī)則件的內(nèi)部3、正中神經(jīng)損傷可引起：（）/A、翼狀肩B、方形肩C、爪形手D、猿手4、使組織液生成與回流增加的因素哪項錯誤：（）A、靜脈端毛細(xì)血管壓下降B、血漿膠體滲透壓下降C、毛細(xì)血管通透性增加D、淋巴回流受阻5、T細(xì)胞亞群根據(jù)英免疫效應(yīng)功能分類，下列哪項有誤：（）A、輔助性T細(xì)胞B、記憶性T細(xì)胞C、細(xì)胞毒性T細(xì)胞D、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞6、小腦的主要功能不包括：（）A、維持姿勢平

9、衡B、調(diào)節(jié)肌緊張C、協(xié)調(diào)隨意運動D、涮節(jié)生物節(jié)律7、肺出血腎炎綜合征屬于哪型過敏反應(yīng)：（）A、I 型 B、II 型 C、III型 D、IV型8、髙AG代謝性酸中毒病因有誤的是：（）A、乳酸增多B、酮癥酸中毒C、長期使用乙酰呼胺D、血磷酸增多9、低滲性脫水特點哪項錯誤：（）A、血鈉130mmolB,皮膚冰涼、濕而粘C、口渴感明顯D、尿量減少不明顯I10、老年人蛛網(wǎng)膜下腔岀血的特點下列哪項錯誤：（）A、意識障礙發(fā)生率髙B、頭痛嘔吐程度輕C、腦膜刺激征出現(xiàn)率髙D、發(fā)病時I血壓高較明顯二、多選題（每題2分，共10分）2、寄生蟲對宿主的損害包括：（）A、奪取營養(yǎng)B、毒素作用C、機械性損傷D、免疫病理2、

10、腹腔干的分支有：（）A、胃左動脈B、肝總動脈C、脾動脈D、右頸總動脈E、股動脈3、胎兒致畸因子包括：（）A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性藥物D、致畸性化學(xué)物質(zhì)E、長期 酗灑、吸煙4、B受體阻滯劑臨床用途：（）A、心絞痛B、心律失常C、哮喘D、高血壓病E、甲亢5、肺原發(fā)綜合征包括：（）A、肺門淋巴結(jié)結(jié)核B、肺內(nèi)原發(fā)性結(jié)核病灶C、肺粟性結(jié)核D、肺內(nèi)結(jié)核性淋巴管炎E、空洞型結(jié)核三、是非題（每題分，共10分）1、膀胱三角為腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。（）2、小動脈屬肌性動脈。（）3、胰島素由胰島的A細(xì)胞分泌。（）4、寄生蟲是一類靠他種生物提供居住場所和營養(yǎng)，并造成他種生物損害的低等動物。（）5

11、、粘膜白斑、胃潰瘍病伴上皮非典型增生屬于癌前病變。（）6、病毒缺乏完整的酶系統(tǒng)，必須在活細(xì)胞內(nèi)增殖。（）7、心室肌細(xì)胞屬于快反應(yīng)非自律細(xì)胞。（）8、PCO2T、H+個、2-3DPG個使氧離曲線左移（）（9、咯血量每日200ml為小量咯血。（）10、肝功能減退時，氨基糖昔類抗生素不需調(diào)整劑量。（）四、填空題（每空1分，共20分）2、根據(jù)功能，神經(jīng)元分為三類：、o2、子宮內(nèi)膜的周期性變化分_、_、_03、脾臟的功能包括、o4、尿的生成包括三個過程、o5、人工主動免疫常用的制劑有 、，6、計折愈合過程為、。五、簡答題。（每題10分，共40分）1、何謂條件致病菌，英致病條件是什么2、輸血治療的適應(yīng)癥，

12、急性溶血性輸血反應(yīng)的處理措施。3、簡述聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的指征。4、急性腎衰緊急透析的指征有哪些答案:、ADDABADDDB二、ABCDE ABC ABCDE ABDE ABD三、對對錯對對對對錯錯對四、1、感覺神經(jīng)元、運動神經(jīng)元、聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元2、月經(jīng)期、增生期、分泌期3、濾血、參與免疫應(yīng)答、造血、貯血4、腎小球的濾過、腎小管的重吸收、腎小管的泌排5、疫苗、減毒活疫苗、類毒素6、血腫形成、纖維皆痂、骨性脅痂形成、骨痂再塑五、2、在正常條件下，寄居于人體表以及與外界相通的腔道，如口腔、鼻咽腔、腸逍、泌 尿生殖道的正常菌群，對人體無害，但在一定條件下可致病，稱條件致病菌。致病條件：寄居部位改變或異位；

13、機體抵抗力下降：當(dāng)長期使用抗生素，致菌群失調(diào)。2、適應(yīng)癥：急性失血;免疫力低下，白細(xì)胞低于l-2*109/L；貧血患者。3、病因未明的嚴(yán)重感染，包括急性重癥感染和慢性病患者、免疫缺陷及白血病患者 等，以有效地控制病情；單一抗菌藥難以控制的嚴(yán)重或混合感染如胸腹臟器嚴(yán)重創(chuàng)傷及穿孔，細(xì)菌性心內(nèi)M膜炎及腦膜炎，敗血癥等：長期用藥可能出現(xiàn)耐藥菌患者，如結(jié)核病、慢性竹髄炎。聯(lián)合用藥使毒性較大的抗菌藥減少劑量，如兩性靈素B與氟胞喀嚨合用時可減少前者的用呈:并減輕毒性反應(yīng)；英他對于藥物難于通盤的中樞神經(jīng)系統(tǒng)及計組織的感染，如細(xì)菌性腦膜炎時除了使用大 劑量的青霉素外，可合用通透性較強的磺胺嚅嚨、氯靈素等：金匍菌

14、性竹僦炎時除了應(yīng)用B 內(nèi)酰胺類外，尚可加用克林簽素、磷霊素、嚨諾酮類等。4、急性肺水腫；高鉀血癥，血鉀大于亳摩爾/升以上；血尿素氫毫摩爾/升以上或血肌肝微摩爾/升以上；高分解代謝狀態(tài)，血肌肝每日升髙超過微摩爾/升或尿素氫每日超過亳摩爾/升，血鉀每 日上升1亳摩爾/升以上：I高分解代謝，但無尿2天以上或少尿4天以上：酸中毒，二氧化碳結(jié)合率小于13毫摩爾/升，PH小于：少尿2天以上伴有以下任何一項：體液潴留明顯：嚴(yán)重的尿毒癥癥狀；高血鉀：尿毒癥 腦病。一、單項選擇題（每題2分，共20分）2、紅細(xì)胞的平均壽命是：（）A、120 天 B、80 天 C、70 天 D、95 天2、關(guān)于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)哪項有

15、誤：（）A、關(guān)節(jié)而B、關(guān)節(jié)盤C、關(guān)節(jié)囊D、關(guān)節(jié)腔3、門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的吻合部位不包括：（）A、食管靜脈叢B、直腸靜脈叢C、臍周靜脈網(wǎng)D、腸系膜靜脈叢4、消化道平滑肌的主要生理特性哪項錯誤：（）A、化學(xué)溫度和牽拉敏感B、收縮和舒張緩慢C、慢而規(guī)則的自動節(jié)律性運動D、緊張性收縮5、下列哪項不是心臟泵功能指標(biāo)：（）A、心輸岀量B、心指數(shù)C、心力貯備D、最大通氣疑6、鏈球菌感染后腎小球腎炎，屬于哪型過敏反應(yīng)：（）A、I 型 B、II 型 C、III型 D、IV型7、細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括：（）A、細(xì)胞膜B、莢膜C、菌毛D、芽胞8、既往史不包括：（）A、過去健康狀況B、傳染病史C、特殊用藥史D

16、、冶游史9、淸潔手術(shù)使用抗菌藥物預(yù)防用藥錯誤的是：（）A、手術(shù)范圍大，時間長B、手術(shù)不涉及重要臟器C、異物植入手術(shù)D、高齡患者10、氣管內(nèi)插管術(shù)禁忌癥錯誤的是：（）A、呼吸道燒傷B、咽喉膿腫C、不需進行機械通氣者D、破傷風(fēng)患者二、多選題（每題2分，共10分）1、誘發(fā)肝性腦病的因素有：（）A、氨的負(fù)荷過重B、鎮(zhèn)靜劑C、堿中毒D、低血容疑E、缺氧、感染2、我國流行的瘧疾主要類型為：（）A、間日瘧B(tài)、 三日瘧C、惡性瘧D、卵形瘧E、蛋形瘧3、藥物不良反應(yīng)包括：（）A、副作用B、毒性反應(yīng)C、特異質(zhì)反應(yīng)D、變態(tài)反應(yīng)E、停藥反應(yīng)4、阿司匹林的主要不良反應(yīng)：（）A、胃腸道反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、瑞夷綜合征D、水

17、楊酸反應(yīng)E、肝腎損害5、IV型超敏反應(yīng)特點：（）A、為細(xì)胞免疫B、遲發(fā)性C、個體差異大D、有抗體、補體參與E、單核一巨噬細(xì)胞浸潤為主三、是非題（每題1分，共10分）2、內(nèi)感受器分布在肌、肌腱、關(guān)節(jié)等處。（）2、大腦中動脈的中央支稱豆紋動脈，又稱出血動脈。（）3、書寫中樞位于額下回后部。（）4、應(yīng)激是指機體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激所岀現(xiàn)的特異性全身性反應(yīng)。（）5、壞死一般分為凝固性壞死、液化性壞死和特殊類型的壞死。（）6、漏岀液是指比重高于，蛋白質(zhì)含量可達(dá)30-50g/L的水腫液。（）7、低鉀血癥時心肌興奮性增加，傳導(dǎo)性減低，收縮性增強。（）8、低滲性脫水時外周循環(huán)衰竭輕，常有脫水熱。（）9、

18、弛張熱是指體溫常在39度以上，24小時波動幅度超過1度。 （）20、小肝癌是指孤立的癌結(jié)節(jié)直徑小于3厘米者。（）四、填空題（每空1分，共20分）2、周|1；|神經(jīng)系包括：、o2、上皮組織依據(jù)功能不同可分為、，3、體內(nèi)最重要的轉(zhuǎn)氨酶是和。4、紅細(xì)胞生成主要受體液調(diào)節(jié)，包括、-5、瞳孔反射包括：、_。6、陰離子間隙（AG）是指血漿中未測立的與未測左的的差值。7、強心昔的毒性反應(yīng)主要有、。8、醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)由、和組成。五、簡答題。（每題10分，共40分）1、試述正常菌群有何生理作用2、糖皮質(zhì)激素的藥理作用有哪些有哪些副作用和并發(fā)癥3、什么叫全身炎癥反應(yīng)綜合征英診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么4、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機制有哪

19、些答案：一、ABDCDCADBC二、ABCDE AC ABCDE ABCDE ABCE三、錯對錯錯對錯對錯錯對四、1、腦神經(jīng)、脊神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng)2、被覆上皮、腺上皮3、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶4、促紅細(xì)胞生成素、雄激素、糖皮質(zhì)激素5、光反射、調(diào)節(jié)反射6、陰離子、陽離子7、胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、心臟毒性反應(yīng)8、醫(yī)學(xué)原蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)一、單項選擇題（每題2分，共20分）1、膈肌的裂孔下列哪項有誤：（）A、主動脈裂孔B、食管裂孔C、門靜脈孔D、腔靜脈孔2、尺神經(jīng)損傷可引起：（）A、翼狀肩B、方形肩C、爪形手D、猿手3、肝臟的分葉下列哪項有誤：（）A、左葉B、方葉C、奇葉D、右葉4、網(wǎng)織紅

20、細(xì)胞下列哪項有誤：（）A、成人網(wǎng)織紅細(xì)胞一 B、新生兒36%C、月經(jīng)期可達(dá)D、溶血性貧血時網(wǎng)織紅細(xì)胞減少5、腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡哪項有誤：（）A、泌 H+替 Na+B、泌 NH3+替 Na+C、泌K+替Na+D、代謝性堿中毒時，吸收HCO3-6、下列哪項為人工自動免疫制劑：（）A、疫苗B、抗毒素C、人工免疫球蛋白D、細(xì)胞因子制劑7、細(xì)菌的基本形態(tài)不包括：（）A、細(xì)胞壁B、細(xì)胞膜C、核質(zhì)D、菌毛8、高鉀血癥病因哪項有誤：（）A、腎排鉀障礙B、代謝性酸中毒C、攝鉀過多D、代謝性堿中毒9、氣管內(nèi)插管術(shù)適應(yīng)癥錯誤的是：（）A、呼吸驟停B、呼吸衰竭患者C、氣道梗阻D、破傷風(fēng)患者20、有關(guān)胸外心臟按壓術(shù)按壓有

21、誤的是：（）A、成人80-100次/分B、嬰幼兒100次/分C、成人按壓深度4一5厘米D、嬰幼兒按壓深度3厘米二、多選題（每題2分，共10分）2、腦干包括：（）A、中腦B、間腦C、丘腦D、腦橋E、延髓2、胰島分泌：（）A、胰島素B、生長抑素C、胃泌素D、生長素E、胰髙血糖素3、天然青霉素抗菌譜：（）A、革蘭氏陽性球菌B、革蘭氏陽性桿菌C、革蘭氏陰性球菌D、革蘭氏陰性桿菌E、 螺旋體4、感染型食物中毒的常見細(xì)菌有：（）A、沙門氏菌B、變形桿菌C、副溶血弧菌D、肉毒桿菌E、金匍菌5、屈光不正包括：（）A、近視B、遠(yuǎn)視C、弱視D、散光E、老視*三、是非題（每題2分，共10分）1、在中樞神經(jīng)系內(nèi)，除皮質(zhì)外，神經(jīng)元胞體聚集成團，稱為神經(jīng)節(jié)。（）2、中動脈又稱彈性動脈。（）3、性激素由腎上腺球狀帶分泌。（）4、破傷風(fēng)桿菌主要致病物質(zhì)為破傷風(fēng)痙攣毒素。（）5、不可逆休克是抗休克進入DIC期，又稱難治性休克。（）6、甲型肝炎病毒主要通過消化道