緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology課件

1、緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology1 系系 統(tǒng)統(tǒng) 解解 剖剖 學(xué)學(xué) Systematic AnatomySystematic Anatomy 晉光榮晉光榮 教授教授 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology2 緒論緒論 General Introduction 本章基本要求本章基本要求 掌握人體的標(biāo)準(zhǔn)姿勢、方位術(shù)語和人體的軸掌握人體的標(biāo)準(zhǔn)姿勢、方位術(shù)語和人體的軸 與面。與面。 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology3 一、人體解剖學(xué)的任務(wù)一、人體解剖學(xué)的任務(wù) 1 1、定義：是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。、定義：是研

2、究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。 2 2、任務(wù)：理解和掌握人體各器官系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置、任務(wù)：理解和掌握人體各器官系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置 毗鄰及相互關(guān)系，為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)毗鄰及相互關(guān)系，為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī) 學(xué)課程奠定基礎(chǔ)。學(xué)課程奠定基礎(chǔ)。 二、人體的分部與器官系統(tǒng)二、人體的分部與器官系統(tǒng) 1 1、分部：一般分為頭、頸、胸、腹和四肢等各部、分部：一般分為頭、頸、胸、腹和四肢等各部 2 2、人體的構(gòu)成：構(gòu)成人體的基本單位是細(xì)胞、人體的構(gòu)成：構(gòu)成人體的基本單位是細(xì)胞 細(xì)胞細(xì)胞組織組織器官器官系統(tǒng)系統(tǒng) 按功能人體可分為九大系統(tǒng)：運(yùn)動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸按功能人體可分為九大系統(tǒng)：運(yùn)動系統(tǒng)、消

3、化系統(tǒng)、呼吸 系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、感覺器、系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、感覺器、 神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology4 三、人體解剖學(xué)的基本術(shù)語 （一）（一）解剖學(xué)姿勢解剖學(xué)姿勢：身體直立，面向前，兩眼正視前方，身體直立，面向前，兩眼正視前方， 兩足并立，足尖向前，上肢下垂于軀干兩側(cè)，手掌向前。兩足并立，足尖向前，上肢下垂于軀干兩側(cè)，手掌向前。 （二）方位術(shù)語：（二）方位術(shù)語： 上和下（顱側(cè)和尾側(cè)）上和下（顱側(cè)和尾側(cè)） 前和后（腹側(cè)和背側(cè)）前和后（腹側(cè)和背側(cè)） 內(nèi)和外：指體腔和有腔器官而言內(nèi)和外：指體

4、腔和有腔器官而言 內(nèi)側(cè)和外側(cè)：靠近身體正中面為內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè)和外側(cè)：靠近身體正中面為內(nèi)側(cè) 淺和深：靠近皮膚為淺淺和深：靠近皮膚為淺 近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)：肢體上端為近側(cè)近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)：肢體上端為近側(cè) 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology5 （三）軸和面：（三）軸和面： 1 1、關(guān)節(jié)運(yùn)動的軸：、關(guān)節(jié)運(yùn)動的軸： 垂直軸、矢狀軸、冠狀軸垂直軸、矢狀軸、冠狀軸 2 2、面：人體或某一局部都、面：人體或某一局部都 可做可做 三個互相垂直的面：三個互相垂直的面： 冠狀面冠狀面 矢狀面矢狀面 水平面水平面 器官的縱切面、橫切面器官的縱切面、橫切面 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOst

5、eology6 冠狀面（額狀面）冠狀面（額狀面） 矢狀面矢狀面 水平面（橫斷面）水平面（橫斷面） 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology7 第一篇第一篇 運(yùn)動系統(tǒng)運(yùn)動系統(tǒng) 第一章第一章 骨學(xué)骨學(xué) 基本要求基本要求 掌握骨的構(gòu)造。軀干骨的組成，椎骨的一般特征和各部椎掌握骨的構(gòu)造。軀干骨的組成，椎骨的一般特征和各部椎 骨的主要特征。胸骨角概念。肋的概念。腦顱骨與面顱骨的名骨的主要特征。胸骨角概念。肋的概念。腦顱骨與面顱骨的名 稱，鼻旁竇的名稱、位置及開口部位。稱，鼻旁竇的名稱、位置及開口部位。 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology8 第一章骨學(xué)

6、第一章骨學(xué) 第一節(jié)第一節(jié) 總總 論論 成人：成人：206206塊骨塊骨 分部：顱骨分部：顱骨 軀干骨軀干骨 四肢骨四肢骨 一、骨的分類一、骨的分類 長骨長骨 短骨短骨 扁骨扁骨 不規(guī)則骨不規(guī)則骨 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology9 一、骨一、骨 的分類：的分類： 長骨長骨 Long bone （一）長骨：多分布于四肢，分為一體兩端，體（一）長骨：多分布于四肢，分為一體兩端，體 又名骨干，內(nèi)有髓腔。又名骨干，內(nèi)有髓腔。 （二）短骨：多分布于腕部、踝部。（二）短骨：多分布于腕部、踝部。 短骨短骨 Short bone 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionO

7、steology10 扁骨扁骨 Flat bone 不規(guī)則骨不規(guī)則骨 Irregular bone （三）扁骨：圍成體腔。（三）扁骨：圍成體腔。 （四）不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，功能多樣。（四）不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，功能多樣。 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology11 二、骨的構(gòu)造二、骨的構(gòu)造 （一）骨質(zhì)一）骨質(zhì) 骨密質(zhì)：配布于骨的表面，在顱蓋骨常稱為內(nèi)、外板骨密質(zhì)：配布于骨的表面，在顱蓋骨常稱為內(nèi)、外板 骨松質(zhì)：由骨小梁構(gòu)成，在顱蓋骨內(nèi)、外板之間稱為骨松質(zhì)：由骨小梁構(gòu)成，在顱蓋骨內(nèi)、外板之間稱為 板障。板障。 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteol

8、ogy12 （二）骨膜：由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，有營養(yǎng)、再生和感覺作用。（二）骨膜：由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，有營養(yǎng)、再生和感覺作用。 骨外膜：包被在骨的表面。骨外膜：包被在骨的表面。 骨內(nèi)膜：襯在髓腔內(nèi)面和骨松質(zhì)網(wǎng)骨內(nèi)膜：襯在髓腔內(nèi)面和骨松質(zhì)網(wǎng) 眼內(nèi)。眼內(nèi)。 （三）骨髓：充填于髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)。（三）骨髓：充填于髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)。 紅骨髓：紅骨髓：有造血功能。有造血功能。 黃骨髓：黃骨髓：沉積大量脂肪失去造血活力沉積大量脂肪失去造血活力 骨外膜骨外膜 骨內(nèi)膜骨內(nèi)膜 骨髓骨髓 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology13 三、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)三、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)

9、有機(jī)質(zhì)：有機(jī)質(zhì)：骨膠原纖維束和粘多糖蛋白等。具有韌性和彈性；骨膠原纖維束和粘多糖蛋白等。具有韌性和彈性； 無機(jī)質(zhì)：無機(jī)質(zhì)：堿性磷酸鈣等。增加硬度和脆性。堿性磷酸鈣等。增加硬度和脆性。 成人成人有機(jī)質(zhì)占有機(jī)質(zhì)占1/31/3， 無機(jī)質(zhì)占無機(jī)質(zhì)占2/32/3。骨具。骨具 有最好的韌性和硬度。有最好的韌性和硬度。 幼兒幼兒有機(jī)質(zhì)占比例大，有機(jī)質(zhì)占比例大， 骨柔軟，彈性好；骨柔軟，彈性好； 老人老人無機(jī)質(zhì)占比例大，無機(jī)質(zhì)占比例大， 骨的脆性強(qiáng)，易骨折。骨的脆性強(qiáng)，易骨折。 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology14 第二節(jié)第二節(jié) 中軸骨骼中軸骨骼 一、軀干骨一、軀干骨 組成：組

10、成： 2424塊椎骨塊椎骨 1 1塊骶骨塊骶骨 1 1塊尾骨塊尾骨 1 1塊胸骨塊胸骨 1212對肋對肋 它們分別參與構(gòu)成脊柱、它們分別參與構(gòu)成脊柱、 骨性胸廓和骨盆。骨性胸廓和骨盆。 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology15 （一）椎骨（一）椎骨 1 1、一般結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、一般結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 椎體椎體 椎弓椎弓 椎弓發(fā)出椎弓發(fā)出7 7個突起個突起 棘突棘突 1 1個個 橫突橫突 1 1對對 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)突 2 2對對 椎體 椎弓根 椎弓板 椎孔 棘突 橫突 上關(guān)節(jié)突 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology16 2、各部椎骨的特征、各部椎骨的特征 （1

11、 1）頸椎）頸椎 橫突孔1 1）有橫突孔）有橫突孔 2 2）棘突末端分叉）棘突末端分叉 3) 3) 第第3 37 7頸椎有椎體鉤頸椎有椎體鉤 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology17 齒突齒突 第第1 1頸椎頸椎 寰椎寰椎atlas第第2 2頸椎頸椎 樞椎樞椎axis 上關(guān)節(jié)凹上關(guān)節(jié)凹 前弓前弓 后弓后弓 椎動脈溝椎動脈溝 橫突孔橫突孔 下關(guān)節(jié)面下關(guān)節(jié)面 椎孔椎孔側(cè)塊側(cè)塊 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology18 （2）胸椎）胸椎 橫突肋凹橫突肋凹 上肋凹上肋凹 下肋凹下肋凹 橫突肋凹橫突肋凹 1 1）有肋凹）有肋凹 2 2）棘突長，斜向

12、后下方）棘突長，斜向后下方 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology19 上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突 椎體椎體 橫突橫突 椎弓根椎弓根 椎弓板椎弓板 棘突棘突 椎孔椎孔 椎體椎體 棘突棘突 下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突 上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突 橫突橫突 （3）腰椎腰椎 椎體粗壯椎體粗壯 棘突寬而短，呈板狀，水棘突寬而短，呈板狀，水 平方向后伸平方向后伸 棘突間隙較寬，可作腰椎穿棘突間隙較寬，可作腰椎穿 刺術(shù)。刺術(shù)。 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology20 （4）骶、尾骨）骶、尾骨 尾骨尾骨 骶前孔骶前孔 橫線橫線 耳狀面耳狀面 骶后孔骶后孔 骶管裂孔骶管裂孔 骶角骶角

13、 骶岬骶岬 骶管麻醉以骶角作為骨性標(biāo)志骶管麻醉以骶角作為骨性標(biāo)志 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology21 Transsacral (epidural) anasthesia Cornua palpation Sacral hiatus 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology22 （二）胸骨（二）胸骨 1、區(qū)分：、區(qū)分： 胸骨柄胸骨柄 胸骨體胸骨體 劍突劍突 2、胸骨角胸骨角 柄與體連接處，柄與體連接處， 平對第二肋。平對第二肋。 頸靜脈切跡頸靜脈切跡 胸骨體胸骨體 胸骨柄胸骨柄 劍突劍突 胸骨角胸骨角 緒論骨學(xué)GeneralIntrodu

14、ctionOsteology23 （三）肋（三）肋 由肋骨與肋軟骨構(gòu)成，共由肋骨與肋軟骨構(gòu)成，共1212對。對。 真肋真肋：第：第1717肋直接與胸骨連接肋直接與胸骨連接 假肋假肋：第：第810810肋不直接與胸骨連接肋不直接與胸骨連接 浮肋浮肋：第：第11121112肋前端游離肋前端游離 1、區(qū)分、區(qū)分 2、肋骨、肋骨 肋角肋角 肋頭肋頭 肋頸肋頸 肋結(jié)節(jié)肋結(jié)節(jié) 肋體肋體 肋溝肋溝 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology24 2. 2. 肋骨肋骨 costal bonecostal bone 前端：接肋軟骨前端：接肋軟骨 后端：肋頭、肋頸、后端：肋頭、肋頸、 肋結(jié)節(jié)

15、肋結(jié)節(jié) 肋體：內(nèi)、外兩面肋體：內(nèi)、外兩面 上、下兩緣，上、下兩緣， 下緣有肋溝（為肋間后動、下緣有肋溝（為肋間后動、 靜脈和肋間神經(jīng)通過）。靜脈和肋間神經(jīng)通過）。 扁骨扁骨 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology25 3 3、肋軟骨：位于各肋骨的前端，第、肋軟骨：位于各肋骨的前端，第810810肋軟骨依次與肋軟骨依次與 上位肋軟骨連接形成上位肋軟骨連接形成肋弓肋弓 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology26 二、顱骨二、顱骨 分為腦顱骨、面顱骨分為腦顱骨、面顱骨 腦顱骨腦顱骨 面顱骨面顱骨 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOst

16、eology27 額骨額骨 顴骨顴骨 鼻骨鼻骨 上頜骨上頜骨 下頜骨下頜骨 蝶骨蝶骨 頂骨頂骨 顳骨顳骨 枕骨枕骨 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology28 （一）腦顱骨（一）腦顱骨 成對：顳骨、頂骨成對：顳骨、頂骨 不成對：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨不成對：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨 顳骨顳骨 頂骨頂骨 額骨額骨 蝶蝶 骨骨 枕骨枕骨 篩骨篩骨 蝶骨蝶骨 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology29 （二）面顱骨：（二）面顱骨： （1515塊）塊） 成對：成對： 不成對：不成對： 上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、下鼻

17、甲下鼻甲 犁骨、下頜骨、舌骨犁骨、下頜骨、舌骨 上頜骨上頜骨 顴骨顴骨 淚骨淚骨 鼻骨鼻骨 腭骨腭骨 犁骨犁骨 下頜骨下頜骨 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology30 下鼻甲下鼻甲 腭骨腭骨 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology31 下頜骨下頜骨 下頜體下頜體 下頜支下頜支 頦孔頦孔 冠突冠突 髁突髁突 下頜頭下頜頭 下頜頸下頜頸 下頜角下頜角 下頜孔下頜孔 分部分部 一體：一體：下頜體下頜體 兩支：下頜支兩支：下頜支 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology32 （三）顱的整體觀（三）顱的整體觀 1 1、顱頂面觀

18、、顱頂面觀 冠狀縫冠狀縫 人字縫人字縫 矢狀縫矢狀縫 頂孔頂孔 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology33 （2）顱底內(nèi)面觀）顱底內(nèi)面觀 顱前窩顱前窩 顱后窩顱后窩 雞冠雞冠 篩板篩板 篩孔篩孔 垂體窩垂體窩 視神經(jīng)管視神經(jīng)管 眶上裂眶上裂 破裂孔破裂孔 卵圓孔卵圓孔 棘孔棘孔 三叉神經(jīng)壓跡三叉神經(jīng)壓跡 枕骨大孔枕骨大孔 舌下神經(jīng)管內(nèi)口舌下神經(jīng)管內(nèi)口 橫竇溝橫竇溝 乙狀竇溝乙狀竇溝 頸靜脈孔頸靜脈孔 內(nèi)耳門內(nèi)耳門 圓孔圓孔 顱中窩顱中窩 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology34 4、顱底外面觀、顱底外面觀 切牙孔切牙孔 骨腭骨腭 鼻后孔鼻后

19、孔 腭大孔腭大孔 枕髁枕髁 舌下神經(jīng)管外口舌下神經(jīng)管外口 頸動脈管外口頸動脈管外口 莖突莖突 莖乳孔莖乳孔 乳突乳突 外耳門外耳門 下頜窩下頜窩 關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié) 顴弓顴弓 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology35 5、顱側(cè)面觀、顱側(cè)面觀 組成組成 額骨、頂骨、枕骨、蝶骨、顳骨額骨、頂骨、枕骨、蝶骨、顳骨 顴骨、上、下頜骨顴骨、上、下頜骨 顳窩顳窩 顳下窩顳下窩 翼點(diǎn)翼點(diǎn)： 額、頂、顳、蝶四骨額、頂、顳、蝶四骨 結(jié)合處，結(jié)合處，“H H”形，此形，此 處骨質(zhì)最薄，內(nèi)有腦膜處骨質(zhì)最薄，內(nèi)有腦膜 中動脈前支通過。中動脈前支通過。 外耳門外耳門 乳突乳突 顴弓顴弓 翼腭窩

20、翼腭窩 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology36 (1 ) (1 )額區(qū)額區(qū) (2)(2)眶眶 (3)(3)骨性鼻腔骨性鼻腔 (4)(4)鼻旁竇鼻旁竇 (5)(5)骨性口腔骨性口腔 顱的前面觀顱的前面觀 6 6、顱的前面觀、顱的前面觀 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology37 (1) (1) 眶眶 眶上切跡眶上切跡 眶下孔眶下孔 視神經(jīng)管視神經(jīng)管 淚腺窩淚腺窩 淚囊窩淚囊窩 眶下裂眶下裂 眶下溝眶下溝 底：底：( (眶口眶口) )眶上孔眶上孔 眶下孔眶下孔 尖：尖：視神經(jīng)管通入顱視神經(jīng)管通入顱 中窩中窩 上壁：上壁：淚腺窩淚腺窩 內(nèi)側(cè)壁：

21、內(nèi)側(cè)壁：淚囊窩淚囊窩 下壁：下壁：眶下裂通眶下裂通 顳下顳下 窩和翼腭窩窩和翼腭窩, ,眶下眶下 溝入眶下管溝入眶下管, ,開口開口 眶下孔眶下孔 外側(cè)壁：外側(cè)壁：眶上裂通顱眶上裂通顱 中窩中窩 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology38 （2）骨性鼻腔）骨性鼻腔 骨性鼻中隔骨性鼻中隔 頂：頂： 底：底： 外側(cè)壁：外側(cè)壁： ：犁骨、篩骨垂直板犁骨、篩骨垂直板 篩板篩板 骨腭（上頜骨腭突、腭骨水平板）骨腭（上頜骨腭突、腭骨水平板） 上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶篩隱窩上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶篩隱窩 犁骨犁骨 篩骨垂篩骨垂 直板直板 篩板篩板 骨腭骨腭 緒論

22、骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology39 前方前方: : 梨狀孔梨狀孔 后方后方: : 鼻后孔通咽腔鼻后孔通咽腔 梨狀孔梨狀孔 鼻后孔鼻后孔 骨性鼻腔骨性鼻腔 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology40 骨性鼻腔骨性鼻腔 骨性鼻中隔骨性鼻中隔 頂：頂： 底：底： 外側(cè)壁：外側(cè)壁： ：犁骨、篩骨垂直板犁骨、篩骨垂直板 篩板篩板 骨腭（上頜骨腭突、腭骨水平板）骨腭（上頜骨腭突、腭骨水平板） 上、中、下鼻甲和上中下鼻道及蝶篩隱窩上、中、下鼻甲和上中下鼻道及蝶篩隱窩 犁骨犁骨 篩骨垂直板篩骨垂直板 篩板篩板 骨腭骨腭 緒論骨學(xué)GeneralIntrod

23、uctionOsteology41 鼻旁竇鼻旁竇 paranasal sinuses 1 1）額竇：）額竇：眉弓深面，開口于中鼻道前部眉弓深面，開口于中鼻道前部 2 2）篩竇：）篩竇： 前、中群開口于中鼻道，后群開口于上鼻道前、中群開口于中鼻道，后群開口于上鼻道 3 3）蝶竇：）蝶竇：蝶骨體內(nèi)，向前開口于蝶篩隱窩蝶骨體內(nèi)，向前開口于蝶篩隱窩 4 4）上頜竇：）上頜竇： 上頜骨體內(nèi)，開口于中鼻道上頜骨體內(nèi)，開口于中鼻道 額竇額竇 蝶竇蝶竇 上頜竇上頜竇 篩竇篩竇 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology42 v額竇額竇 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOst

24、eology43 v 上頜竇上頜竇 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology44 特征：特征： 前囟前囟 后囟后囟 1. 1. 面顱小、腦顱大面顱小、腦顱大, ,新生兒顱呈五角形。新生兒顱呈五角形。 2.2.鼻旁竇尚未發(fā)育。鼻旁竇尚未發(fā)育。 3. 3. 各顱骨間未完全愈合形成顱囟：各顱骨間未完全愈合形成顱囟： 前囟（額囟）前囟（額囟） 后囟（枕囟）后囟（枕囟） （四）（四）新生兒顱的特征及生后的變化新生兒顱的特征及生后的變化 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology45 顱囟顱囟 前囟前囟（額囟）（額囟）最大，菱形，位于矢狀縫與冠狀縫交接處最大，

25、菱形，位于矢狀縫與冠狀縫交接處 后囟后囟（枕鹵）（枕鹵）位于矢狀縫與人字縫會合處，呈三角形位于矢狀縫與人字縫會合處，呈三角形 蝶囟蝶囟 位于頂骨前下角位于頂骨前下角 乳突囟乳突囟 位于頂骨后下角位于頂骨后下角 前囟生后前囟生后1 12 2歲時閉合，其余各囟都在生后不久閉合歲時閉合，其余各囟都在生后不久閉合 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology46 第三節(jié)第三節(jié) 附肢骨骼附肢骨骼 基本要求基本要求 v肩胛骨、肱骨的形態(tài)、位置及主要結(jié)構(gòu)。肩胛骨、肱骨的形態(tài)、位置及主要結(jié)構(gòu)。 v髖骨的位置、形態(tài)和各部的主要結(jié)構(gòu)。股骨主要髖骨的位置、形態(tài)和各部的主要結(jié)構(gòu)。股骨主要 結(jié)構(gòu)。結(jié)

26、構(gòu)。 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology47 組組 成成 上上 肢肢 骨骨 下下 肢肢 骨骨 上肢帶骨（肩帶骨）：鎖骨、肩胛骨上肢帶骨（肩帶骨）：鎖骨、肩胛骨 自由上肢骨：肱骨、橈骨、尺骨、自由上肢骨：肱骨、橈骨、尺骨、 腕骨、掌骨、指骨腕骨、掌骨、指骨 下肢帶骨（盆帶骨）：髖骨下肢帶骨（盆帶骨）：髖骨 自由下肢骨：股骨、髕骨、脛骨、自由下肢骨：股骨、髕骨、脛骨、 腓骨、跗骨、跖骨、趾骨腓骨、跗骨、跖骨、趾骨 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology48 一、上肢骨一、上肢骨 （一）上肢帶骨：（一）上肢帶骨： 1 1、鎖骨、鎖骨 位置：橫架

27、于胸廓前上方。位置：橫架于胸廓前上方。 形態(tài)：內(nèi)側(cè)形態(tài)：內(nèi)側(cè)2/32/3突向前，外側(cè)突向前，外側(cè)1/31/3突向后，突向后， 上面平坦，下面粗糙。上面平坦，下面粗糙。 肩峰端肩峰端 胸骨端胸骨端 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology49 Fracture of the ClavicleFracture of the Clavicle 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology50 5050 肩峰肩峰 喙突喙突 關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂 肩胛下窩肩胛下窩 肩胛岡肩胛岡 盂上結(jié)節(jié)盂上結(jié)節(jié) 喙突喙突 關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂 肩峰肩峰 盂下結(jié)節(jié)盂下結(jié)節(jié) 肩胛岡肩胛岡 岡上窩

28、岡上窩 岡下窩岡下窩 肩峰肩峰 喙突喙突 外側(cè)緣外側(cè)緣 上角上角 下角下角 內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè) 緣緣 肩峰肩峰喙突喙突 關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂 外側(cè)緣外側(cè)緣 肩胛下窩肩胛下窩 (1)(1)位置：貼于胸廓后外面位置：貼于胸廓后外面 (2)(2)形態(tài)：形態(tài)： 2、肩胛骨、肩胛骨 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology51 5151 肱骨小頭肱骨小頭 肱骨頭肱骨頭 小結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié) 大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié) 外科頸外科頸 肱骨體肱骨體 內(nèi)上髁內(nèi)上髁 外上髁外上髁 肱骨滑車肱骨滑車 尺神經(jīng)溝尺神經(jīng)溝 肱骨滑車肱骨滑車 鷹嘴窩鷹嘴窩 外上髁外上髁 冠突窩冠突窩 橈神橈神 經(jīng)溝經(jīng)溝 解剖頸解剖頸 大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié) 上端

29、：肱骨頭上端：肱骨頭 解剖頸解剖頸 大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié) 小結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié) 外科頸外科頸 干：橈神經(jīng)溝干：橈神經(jīng)溝 下端：肱骨小頭下端：肱骨小頭 肱骨滑車肱骨滑車 內(nèi)上髁內(nèi)上髁 外上髁外上髁 尺神經(jīng)溝尺神經(jīng)溝 鷹嘴窩鷹嘴窩 （二）自由上肢骨（二）自由上肢骨 1、肱骨、肱骨 （1 1）位置：位于臂部。）位置：位于臂部。 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology52 5252 環(huán)狀關(guān)節(jié)面環(huán)狀關(guān)節(jié)面 橈骨頭橈骨頭 橈骨頸橈骨頸 橈骨粗隆橈骨粗隆 橈骨體橈骨體 尺切跡尺切跡 莖突莖突 鷹嘴鷹嘴 滑車切跡滑車切跡 冠突冠突 尺骨粗隆尺骨粗隆 尺骨體尺骨體 尺骨頭尺骨頭 莖突莖突 橈切跡橈切跡

30、 上端：鷹嘴上端：鷹嘴 滑車切跡滑車切跡 橈切跡橈切跡 下端：尺骨莖突下端：尺骨莖突 尺骨頭尺骨頭 上端：橈骨頭上端：橈骨頭 橈骨粗隆橈骨粗隆 下端：橈骨莖突下端：橈骨莖突 尺切跡尺切跡 2、前臂骨、前臂骨 （1 1）橈骨）橈骨 （2 2）尺骨）尺骨 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology53 Fracture of the distal end of the Fracture of the distal end of the radiusradius 緒論骨學(xué)GeneralIntroductionOsteology54 5454 舟月三角豆舟月三角豆 大小頭狀鉤大小頭狀鉤 3 3手骨手骨 月骨月骨 豌豆骨豌豆骨 三角骨三角骨 鉤骨鉤骨 掌骨底掌骨底 手舟骨手舟骨 頭狀骨頭狀骨 大多角骨大多角骨 小多角骨小多角骨 指骨底指骨底 指骨體指骨體 指骨粗隆指骨粗隆 掌骨體掌骨體 掌骨頭掌骨頭 近節(jié)指骨近節(jié)指骨 中節(jié)指骨中節(jié)指骨 遠(yuǎn)節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨 腕骨腕骨 8 8 遠(yuǎn)側(cè)列：遠(yuǎn)側(cè)列： 大多角骨、鉤骨大多角骨、鉤骨 頭狀骨、小多角骨頭狀骨、小多角骨 掌骨掌骨 5 5 底、體、頭底、體、頭 指骨指骨 1414 近節(jié)指骨近節(jié)指骨 中節(jié)指骨中節(jié)指骨 遠(yuǎn)節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨 近側(cè)列：近側(cè)列： 手舟骨、月骨手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨三角骨、豌豆骨 緒論骨學(xué)G