健康教育處方(20210501205349)

1、健康教育處方 般教育處方 咼血壓 1、保持平衡的心理和樂(lè)觀的情緒，減輕精神壓力避免過(guò)度的 喜怒哀樂(lè)和激動(dòng)。 2、養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，合理安排工作，勞逸結(jié)合，充足睡 眠。 3、合理膳食，提倡低鹽、低脂飲食，每口食鹽不超過(guò)5克為 宜，多吃蔬菜、 水果及雜糧，保持大便通暢；定期檢杳血脂；肥胖者需控制體車(chē)。 4、戒煙限酒，少飲濃茶、咖啡。 5、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑、太極拳等，循序漸進(jìn)，適度堅(jiān) 持。 6、衣褲、領(lǐng)帶不宜過(guò)緊，彎腰不要過(guò)度,不宜突然改變體位。 7、高血壓需長(zhǎng)期治療，定期監(jiān)測(cè)血壓遵I矢咂服川降壓藥，避免 突然停藥或減藥，效果欠性或出現(xiàn)副作用需在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥。 糖尿病 1、保持樂(lè)觀情緒，認(rèn)真

2、對(duì)待疾病，學(xué)會(huì)尿糖測(cè)定，了解病情變 化。 2、控制飲食，限制糖類(lèi)攝入量，多吃新鮮蔬菜，少食鹽油，不 宜食果醬、蜜餞、糕點(diǎn)等富含糖食品。 3、戒煙酒，注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉，避免激烈運(yùn)動(dòng)。 4、運(yùn)動(dòng)吋攜帶適量食物，有低血糖反應(yīng)（如頭昏、出冷汗、饑 餓感）吋服用。 5、定期復(fù)杳血糖、尿糖，按I矢生意見(jiàn)調(diào)整治療方案。 6、出現(xiàn)發(fā)熱、視物不清、心悸、昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、肢 體麻木等立即就醫(yī)。 7、勤洗澡，多換衣，保持皮膚清潔防感染，穿軟底鞋防局部受壓 引起糖尿病足。 高脂血癥 1、著重于飲食調(diào)理，飲食宜清淡，宜進(jìn)高維主素、高纖維素飲 食，少吃油煎食物，每天食鹽攝人量在5克以下。 2、宜少食多餐，忌

3、晚餐時(shí)間太晚，忌晚餐過(guò)量。超重者應(yīng)限 制膳食中的總熱雖。提倡泛食，忌偏食挑食。 3、多吃瘦肉、雞、鴨、魚(yú)類(lèi)（河魚(yú)）、新穌蔬菜、水果、豆制品, 多飲茶。 4、不吃或少吃動(dòng)物腦髓、內(nèi)臟、動(dòng)物油、月巴肉，限制糖類(lèi)、 甜食。忌煙酒。忌多飲咖啡。 5、遵照I矢囑輔以降脂藥物治療，定期監(jiān)測(cè)血脂，并杏肝、腎 功能;若冋時(shí)患有糖尿病、膽石癥、心血管病、島血壓等病要冋吋治 療。 6、堅(jiān)持體育鍛煉、體力勞動(dòng)，生活有規(guī)律，防上傷風(fēng)感HL 7、避免過(guò)度緊張和情緒激動(dòng)，要樹(shù)立樂(lè)觀的情緒和增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾 病的信心。 血管性頭痛 1、頭痛可因多種疾病引起，也可無(wú)特殊意義，常見(jiàn)病因有神經(jīng) 系統(tǒng)、眼、 耳、鼻、牙或某些全身性疾病。

4、 2、及早就醫(yī)尋找病因，病因吋未查明時(shí)，可觀察其變化，若頭 痛明顯加重,或出現(xiàn)眩暈、發(fā)熱、癲癇，或精神、意識(shí)、視力障礙應(yīng)及 早就醫(yī)。 3、旦杳出病因應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。 4、避免受涼感冒，戒除煙酒。 5、保持心1W開(kāi)朗，避免悄緒激動(dòng)。 6、注意勞逸結(jié)合，保持生活規(guī)律。 美尼爾氏病 1、在發(fā)作期間應(yīng)臥床休息。 2、注意勞逸結(jié)合，不要過(guò)度疲勞，避免情緒波動(dòng)。 3、飲食應(yīng)淸淡。 4、避免商空作業(yè)及在機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)較快的場(chǎng)合工作。 5、要遵醫(yī)囑服藥。 6、如有耳部疾病應(yīng)積極治療。 老年癡呆 1、注意生活規(guī)律，保證足夠睡眠，足夠營(yíng)養(yǎng)的攝入，保持大、 小便通暢。 2、不宜長(zhǎng)期臥床，應(yīng)適量參加力所能及的體育活動(dòng)與

5、鍛煉。 3 /12 健康教育處方 3、生活上安排得簡(jiǎn)單有序,避免生活壞境冇大的變化。 4、對(duì)伴有各種軀體疾患時(shí)應(yīng)及吋治療。 5、生活不能自理者應(yīng)給于關(guān)心照顧，協(xié)助處理。不自單獨(dú)外出 活動(dòng)。 糖尿病的合理飲食 (1) 、每天吃多少食物主要依據(jù)病人的杵別、年齡、體力活 動(dòng)的強(qiáng)度和標(biāo)準(zhǔn)體車(chē)來(lái)計(jì)算。 (2) 、人體偏瘦者、重體力活動(dòng)者、正在生長(zhǎng)發(fā)育中的兒 童、孕婦以及合并有消耗性疾病(如肺結(jié)核、腫瘤利甲亢)的糖尿病 人，所供食物可以多一點(diǎn)；反之，肥胖者、輕體力勞動(dòng)者所需熱量較 低食物宜少。 (3) 、針以每天可供的總熱雖，以碳水化合物占50- 6 0%,蛋 口約占15%,脂肪約占25%為原則進(jìn)行分配。

6、并宜多吃些富含 高纖維的食物，按早餐占1/ 5 ,中、晩餐各占2/ 5的比例作分配。 (4) 、吃飯時(shí)間應(yīng)盡量固定，并且要和用降血糖藥物的時(shí)間配 合好：胰島素般在吃飯前1530分鐘注射;磺麻類(lèi)口服降糖藥 (如達(dá)美康、美毗達(dá)等)及中藥一般在吃飯前半小時(shí)服；雙脈類(lèi)口 服降糖藥般在吃飯后或吃飯中間服；a糖甘酶抑制劑(如拜平) 般在吃第口飯時(shí)冋時(shí)嚼碎服；如果已吃過(guò)飯而忘了吃藥、打胰 島素針，千方不要在飯后再補(bǔ)吃或注射，以免發(fā)生低血糖;已經(jīng)吃藥 或注射過(guò)胰島素，但因故吃飯延遲，可在原圧的吃飯時(shí)間內(nèi)加餐，但 吃飯時(shí)應(yīng)相應(yīng)減去上食量。 (5) 、糖尿病病人不能限制喝水，飯前喝-杯水后就可有飽 脹感,同吋也能

7、起到減少進(jìn)食量的作用。 (6) 、市售的糖尿病食品多用養(yǎng)麥或燕麥等制作，有的僅僅是 含纖維素多些或未加糖而C,但仍然以糧食成分(碳水化合物)為 上,食用吋應(yīng)相應(yīng)計(jì)算進(jìn)飲食計(jì)劃總復(fù)屮。 (7) 、當(dāng)外出旅游、參加重體力勞動(dòng)或參加體育運(yùn)動(dòng)時(shí)，飯 量可適當(dāng)增加，或相應(yīng)減少胰島素以及I I服降糖藥的劑量。 糖尿病的合理飲食 (1) 、每天吃多少食物主要依據(jù)病人的性別、年齡、體力活動(dòng)的強(qiáng) 度和標(biāo)準(zhǔn)體重來(lái)計(jì)算。 (2) 、人體偏瘦者、重體力活動(dòng)者、正在生長(zhǎng)發(fā)育中的兒童、孕 婦以及合并冇消耗性疾病(如肺結(jié)核、腫瘤利甲亢的糖尿病人， 所供食物可以多點(diǎn);反之，肥胖者、輕體力勞動(dòng)者所需熱量較低， 食物宜少。 (3

8、) 、針以每天可供的總熱量，以碳水化合物占5 0-60%,蛋白約 占15%,脂肪約占25%為原則進(jìn)行分配。并立多吃些富含高纖維的 食物，按早餐占1/5,中、晩餐各占2/5的比例作分配。 (4 )、吃飯時(shí)間應(yīng)盡量固迄并且耍和用降血糖藥物的時(shí)間配合 好：胰島索-般在吃飯前1 5-3 0分鐘注射;磺腺類(lèi)口服降糖藥(如 達(dá)美康、美毗達(dá)等)及中藥-般在吃飯前半小時(shí)服:雙肌類(lèi)口服降 糖藥般在吃飯后或吃飯中間服；a糖甘酶抑制劑(如拜平)般在 吃第口飯時(shí)同時(shí)嚼碎服;如果已吃過(guò)飯而忘了吃約、打胰島素針， 千萬(wàn)不耍在飯后再補(bǔ)吃或注射，以免發(fā)土低血糖：己經(jīng)吃藥或注射 過(guò)胰島素，但因故吃飯延遲，可在原左的吃飯時(shí)間內(nèi)加

9、餐，但吃飯時(shí) 用相應(yīng)減去匸食量。 （5）、糖尿病病人不能限制喝水,飯前喝杯水后就可有飽脹感， 同時(shí)也能起到減少進(jìn)食量的作用。 （6）、市售的糖尿病食品多用養(yǎng)麥或燕麥等制作，有的僅僅是含纖 維素多些或未加糖而已，但仍然以糧食成分（碳水化合物）為主，食用 時(shí)應(yīng)相應(yīng)計(jì)算進(jìn)飲食計(jì)劃總屮。 （7）、當(dāng)外出旅游、參加重體力勞動(dòng)或參加體育運(yùn)動(dòng)時(shí)，飯量可 適當(dāng)増加，或相應(yīng)減少胰島素以及I I服降糖藥的劑量。 糖尿病 保健措施： 1、保持樂(lè)觀情緒，認(rèn)真對(duì)待疾病，學(xué)會(huì)尿糖測(cè)泄，了解病悄變化。 2、控制飲食，限制糖類(lèi)攝入量，多吃新鮮蔬菜，少食鹽油，不宜食 果醬、蜜餞、糕點(diǎn)等富含糖食品。 3、戒煙酒，注意勞逸結(jié)合，適

10、當(dāng)鍛煉，避免激烈運(yùn)動(dòng)。 4、運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶適量食物，有低血糖反應(yīng)（如頭昏、岀冷汗、饑餓感） 時(shí)服用。 5、定期復(fù)杳血糖、尿糖，按醫(yī)生意見(jiàn)調(diào)整治療方案。 6、出現(xiàn)發(fā)熱、視物不清、心悸、昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、肢體麻 木等立即就醫(yī)。 7、勤洗澡、多換衣、保持皮膚清潔、防感染、穿軟底鞋、防局部受 壓引起糖尿病足。 冠心病 保健措施： 1、少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量髙的如:蛋黃、魚(yú)了、動(dòng)物內(nèi)臟等食 物，多吃魚(yú)和12制品，多吃蔬菜、水果a 2、肥胖者應(yīng)節(jié)制飯量，控制體重。限制食鹽的攝入，每天食鹽量應(yīng) 低于5克。 3、如有高血壓應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下堅(jiān)持服用降伯壓夯物，使血壓保持在 安全水平。冇高脂血癥應(yīng)進(jìn)行治療。 4

11、、不吸煙、節(jié)制飲酒。年任者注意避免劇烈活動(dòng)。 5、生活規(guī)律避免過(guò)度緊張和情緒波動(dòng)。保持人便通暢，睡眠充 足。 6、可做輕微的體育活動(dòng)如：打拳、廣播操、散步等。 7、常備緩解心絞痛的藥物，以便隨吋服用，當(dāng)持續(xù)疼痛或服藥不能 緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)到就近醫(yī)院診治。 8、“A型性格”是指“強(qiáng)烈性格”，表現(xiàn)為有強(qiáng)烈拼搏精神寸間的緊 迫感，缺乏咐心等。這是冠心病危險(xiǎn)因素之應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男愿裾{(diào) 整或節(jié)制對(duì)冠心病會(huì)有幫助。 9、盡管絕經(jīng)后，冠心病有上升現(xiàn)象，但女性更年期內(nèi)常有心臟方面 的癥狀不定就是冠心病，應(yīng)在醫(yī)師明確診斷后才用藥。 面神經(jīng)炎 保健措施: 1、面神經(jīng)炎患若冬天應(yīng)注意頭面部的保暖，出門(mén)多戴帽了、 口罩;夏

12、天應(yīng)注意勿將空調(diào)或電扇對(duì)著頭部常時(shí)間地猛吹，以避免面 神經(jīng)炎的發(fā)生。 2、得病后應(yīng)及時(shí)就診，并適當(dāng)用藥物治療改善局部的血液循環(huán)，營(yíng) 養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞亦可在莖乳突孔附近做熱敷、紅外線照射或短波熱透的 理療。 3、神經(jīng)功能丿I：始恢復(fù)，病員町練習(xí)癱瘓的而肌的隨意運(yùn)動(dòng)，以加強(qiáng) 恢復(fù)。 4、注意保護(hù)暴需的角膜，如使用眼罩，滴眼藥水，涂眼膏等。 高血壓病 疾病概要:高血壓病是指發(fā)生原因不很淸楚的“原發(fā)性高血 壓”，一般認(rèn)為與遺傳、不良生活習(xí)慣等許多因素有關(guān)。焦慮、緊 張、憤怒以及壓抑悄緒常為原發(fā)性島血壓的誘發(fā)因素。島血壓最新 標(biāo)準(zhǔn)是:成年人收縮壓$1 4 OmmH g或舒張壓$9 0 mmHg為高血壓。 根據(jù)

13、臨床體征，高血壓病分為三期。-期無(wú)心腦腎損害;二期有心腦腎 損害,但功能在代償狀態(tài);三期有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴(yán) 重并發(fā)癥。 治療原則：1、以血壓的髙低作為主要依據(jù)制訂降壓藥物使用的原 則。高血壓病早期，一般可以用非藥物療法，適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、中 藥，合理安排生活，勞逸得當(dāng)，進(jìn)行心理行為治療，同時(shí)密切觀察血 壓。 2、根據(jù)血壓、癥狀、合并癥，調(diào)整和選用夯物。 健康教育處方：1、心胸開(kāi)朗，保持樂(lè)觀、穩(wěn)定、平和的情緒。 2、定吋左量，少吃多餐，肥胖者要限制進(jìn)食量,適當(dāng)增加活動(dòng)量以減 輕體重。少食動(dòng)物脂肪和膽固醇高的食物，多食新鮮蔬菜、水果和雜 糧。吃低鹽膳食，食鹽每人不超過(guò)510克。不抽煙

14、，少飲酒，晚飯 后不宜飲濃茶和咖啡。 3、主活要有規(guī)律，合理安排休息與活動(dòng)，保持充足雄眠，適當(dāng)參加 體育鍛煉。 4、避免受寒 5、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便通暢，排便時(shí)下蹲和立起時(shí)勿過(guò)猛 過(guò)快，最好用坐式馬桶。 6、遵醫(yī)囑服用降壓絢物，注意觀察降壓約的各種副作用。 7、當(dāng)血壓降低后不可馬上停藥，應(yīng)減到維持雖（最小有效量，并堅(jiān) 持長(zhǎng)期服用。 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 疾病概要:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致 血管腔阻塞引起心肌缺血缺氧，或冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心肌損害，簡(jiǎn)稱(chēng) 冠心病。根據(jù)病變部位、范圍、程度及癥狀，-般分為五型：1、隱 匿型冠心病亦稱(chēng)無(wú)癥狀性冠心?。?、心絞痛

15、；3、心肌梗死；4、 心肌纖維化；5、猝死。 治療原則：1、控制高血壓、高血脂、超重、糖尿病、吸煙等危險(xiǎn) 因素。 2、藥物治療:硝酸酯制劑、彷受體阻滯劑與鈣扌吉抗劑三類(lèi)絢物，促進(jìn) 心肌血流的供給平衡。中約活血化瘀、芳香開(kāi)竅。 3、控制室性心律失常。 4、防治并發(fā)癥。 健康教育處方:1、低脂低鹽飲食，限制食糖，多食蔬菜水果，講究 進(jìn)餐方式，進(jìn)餐速度要慢，次不要吃得過(guò)飽，戒煙戒酒，多飲淡茶。 2、制定合理的作息制度,保證充足的睡眠，飯后不應(yīng)立即就 寢，睡覺(jué)右側(cè)臥位,雙腿稍屈曲。在病悄穩(wěn)定的棊礎(chǔ)上進(jìn)行康復(fù)鍛煉， 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不出現(xiàn)胸悶氣短、不增加心率和血壓環(huán)出現(xiàn)新的心律失 常為原則。 3、保持樂(lè)觀、穩(wěn)

16、定的情緒，避免過(guò)悲、過(guò)喜和過(guò)度勞累。 4、注意季節(jié)、氣候變化適當(dāng)調(diào)節(jié)生活。 5、隨身攜帶常用藥物，必要時(shí)緊急救，家屈應(yīng)掌握心臟復(fù) 蘇的搶救知識(shí)。 6、生活有規(guī)律，堅(jiān)持按I矢囑治療，養(yǎng)成有規(guī)律的排便習(xí)慣，保 持大便的通暢。 糖尿病 疾病概要:糖尿病是種常見(jiàn)的代謝內(nèi)分泌病，貳皋本發(fā)病機(jī)制為絕對(duì) 或相對(duì)性胰島分泌不足引起的糖、蛋口質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)的代 謝紊亂，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)，其特征為高血糖、糖尿、葡萄糖耐 量減低。臨床上早期無(wú)癥狀，至癥狀期才有多尿、多飲、多食、消 瘦、煩躁、肌肉疲乏無(wú)力等，久病者常伴發(fā)心血管、腎及神經(jīng)病 變，常并發(fā)膿性感染。糖尿病般分為兩型:1型糖尿病即胰島素依 賴(lài)型糖

17、尿病及II型糖尿病即非胰島素依賴(lài)型糖尿病。 治療原則:針對(duì)不同類(lèi)型的糖尿病采用不同的治療方法 II型糖尿病 如血糖稍偏高，般可通過(guò)飲食控制以及體疔等方法使血糖控制在正 常范圍；但經(jīng)飲食控制仍未能降低血糖者，可用藥物治療。 健康教育處方：1嚴(yán)格控制飲食，這是降低血糖、控制病情、防止并 發(fā)癥發(fā)生的首要條件。進(jìn)食的總熱量應(yīng)根據(jù)患者的標(biāo)準(zhǔn)體重、生理 條件、勞動(dòng)強(qiáng)度及工作性質(zhì)而定?；颊呖砂丛瓉?lái)的生活、飲食習(xí)慣 及病情情況作適當(dāng)調(diào)整，般三餐熱量分布為1 / 5、2/5、2/5, 或分為四餐，各占2/7、2/7、2/7、1/7。飲食計(jì)算法:日常一般 采用估計(jì)法，如主食固定，按體力需要，每日休息者主食200-

18、250g;輕體 力勞動(dòng)者25 0300g;中等體力勞動(dòng)者3 0 0-40 0 g;重體力勞動(dòng)者 400呂以上，每天葷菜1 5 0呂左右，蔬菜2 5 0 -500g或更多，烹調(diào) 用油34匙，應(yīng)進(jìn)食少鹽食物，戒煙酒。2、合理安排休息與活動(dòng)，適 當(dāng)參加文娛活動(dòng)、體育運(yùn)動(dòng)及體力勞動(dòng)，但應(yīng)注意防I上過(guò)度疲勞。 3、對(duì)糖尿病要有止確的認(rèn)識(shí)。盡管糖尿病是慢性、終身的疾病，但 只要堅(jiān)持按醫(yī)生的正確方案治療，就可以控制病情進(jìn)展。因此,要保持 開(kāi)朗樂(lè)觀的情緒，積極治療。4、注意個(gè)人衛(wèi)主，避免受涼，預(yù)防各種 感染。5、掌握糖尿病的有關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)常用的治療技術(shù)。如正確留 取小便及測(cè)尿糖、觀察尿液顏色。使用胰島素治療患者應(yīng)掌