電大【衛(wèi)生事業(yè)管理】復(fù)習(xí)題參考小抄_第1頁
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1、:)【分享】衛(wèi)生事業(yè)管理習(xí)題 (按照章節(jié))和教學(xué)大綱 申請加分!可用于教學(xué)、自學(xué)及試題庫建設(shè)參考,來之不易!請各位戰(zhàn)友珍惜!并請斑竹留意加分,多謝!第一章 衛(wèi)生事業(yè)管理緒論一、名詞解釋1管理2衛(wèi)生事業(yè)3衛(wèi)生事業(yè)管理二、填空題1管理的本質(zhì)是 ;其二重性是指 和 。2管理的職能主要是 、 、 、 、 。3系統(tǒng)原理主要表現(xiàn)在 、 、 、 。4整分合原理的內(nèi)容表現(xiàn)為管理過程的三個環(huán)節(jié),即 、 、 。5影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素是 、 、 、 、 、 。6衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法有 、 、 、 。三、選擇題1“事先決定做什么,如何做,在哪兒做,什么時候做和由誰做”所體現(xiàn)的是管理的哪個基本職能?( )a 計

2、劃工作b 組織工作 c 協(xié)調(diào)工作 d 控制工作2衛(wèi)生事業(yè)費占gdp的百分比是反映( )的指標(biāo)。a 衛(wèi)生籌資水平 b 國家對衛(wèi)生事業(yè)投入 c 國家財政投入 d 衛(wèi)生發(fā)展水平3整體把握、科學(xué)分解、組織綜合說明的是管理學(xué)的哪個原理?( )a 系統(tǒng)原理 b 整分合原理 c 封閉與開放原理 d 彈性原理4管理活動中,最重要、起主導(dǎo)和決定作用的要素是( )a 財b 人c 時間d 信息5老齡化人口是指( )a 60歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?0%。 b 65歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?0%c 70歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?0%d 60歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?%四、簡答題1簡述管理的基本職能。2

3、衛(wèi)生事業(yè)具有哪些特點?3簡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。4簡述衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法。五、論述題1運用管理學(xué)的系統(tǒng)原理,闡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。參考答案一、名詞解釋1所謂管理,就是創(chuàng)造并保持一種環(huán)境,使組織(群體)中成員能夠充分發(fā)揮他們的聰明才智和潛能,為實現(xiàn)組織(群體)的崇高目標(biāo)努力奮斗的過程。2衛(wèi)生事業(yè)是國家和社會在防治疾病、保護和增進居民健康方面所采取措施的綜合。3衛(wèi)生事業(yè)管理是研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律及其影響因素,用管理科學(xué)的理論和方法來探索如何通過最佳衛(wèi)生服務(wù)把衛(wèi)生資源和科學(xué)技術(shù)進行合理分配并及時提供給全體居民,最大限度地保障人民健康的一門應(yīng)用學(xué)科。二、填空題1協(xié)調(diào) 自然屬性 社會屬

4、性2計劃工作 組織工作 人員配備 指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo) 控制工作3系統(tǒng)的整體性 系統(tǒng)的動態(tài)性 系統(tǒng)的開放性 系統(tǒng)的環(huán)境適應(yīng)性4整體把握 科學(xué)分解 組織綜合5社會制度 經(jīng)濟基礎(chǔ) 管理水平 文化背景 人口狀況 科技發(fā)展 生態(tài)環(huán)境6實態(tài)性調(diào)查研究 實驗研究 分析研究 理論研究三、選擇題1a 2b 3b 4b 5a四、簡答題1管理的基本職能有計劃工作、組織工作、人員配備、指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)、控制工作。計劃工作是全部管理職能中最基本的一個職能,也是組織中各級管理人員的一個基本職責(zé),它與其它四個職能有著密切的聯(lián)系。計劃工作有廣義和狹義之分。廣義的計劃工作指編制計劃、實施計劃和檢查評價計劃的全部過程。狹義的計劃工作則僅僅指計

5、劃的制定過程;計劃工作是事先決定做什么,如何做,在哪兒做,什么時候做和由誰做。組織工作是指設(shè)計合理的組織結(jié)構(gòu),并使組織結(jié)構(gòu)有效地運轉(zhuǎn)起來,為成功地實現(xiàn)既定目標(biāo)而采取行動的全過程。人員配備是對各種人員進行恰當(dāng)而有效地選擇、任用、培訓(xùn)和考評的過程。其目的是為了配備合適的人員去充實組織機構(gòu)中所規(guī)定的各項職務(wù),以保證組織活動的正常進行,進而實現(xiàn)組織的既定目標(biāo)。指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)工作就是對組織內(nèi)每個成員(個體)和全體成員(群體)的行為進行引導(dǎo)和施加影響的活動過程。領(lǐng)導(dǎo)工作主要涉及激勵、領(lǐng)導(dǎo)模式(風(fēng)格)和方法??刂乒ぷ魇侵笧榱舜_保組織的目標(biāo)以及為此而擬訂的計劃能得以實現(xiàn),各級主管人員根據(jù)事先確定的標(biāo)準(zhǔn)或根據(jù)發(fā)展的

6、需要而重新擬訂的標(biāo)準(zhǔn),對下級的工作進行衡量、測量和評價,并在出現(xiàn)偏差時進行糾正。2衛(wèi)生事業(yè)的特點:(1)衛(wèi)生事業(yè)是增進居民健康、防治疾病、提高民族質(zhì)量的服務(wù)性行業(yè),服務(wù)性行業(yè)的關(guān)鍵是質(zhì)量,而衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不容易建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn);(2)衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)對象是整個人群,即不僅包括病人,也包括正常人和二者之間的人;(3)衛(wèi)生事業(yè)政策體現(xiàn)了社會和政府的責(zé)任,國家和政府有責(zé)任保證國民享有基本的衛(wèi)生保健,其政策是責(zé)任的具體體現(xiàn);(4)衛(wèi)生服務(wù)的壟斷性,由于衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的特殊性,決定了居民對衛(wèi)生服務(wù)的沒有選擇性。3影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素是:(1)社會制度:社會制度不同,國家體制就存在差異,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點、方針

7、政策及管理方法都會不同。(2)經(jīng)濟基礎(chǔ):衛(wèi)生事業(yè)與其他事業(yè)一樣,其很大程度上受經(jīng)濟基礎(chǔ)的制約,即經(jīng)濟落后的國家,難以將更多的資金用于衛(wèi)生事業(yè),其衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度和規(guī)模必然受到影響。(3)管理水平:同樣的資源條件,管理水平的高低、管理質(zhì)量的好壞,直接影響到預(yù)期結(jié)果。(4)文化背景:文化背景主要從三個方面影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展:衛(wèi)生人力資源,即培養(yǎng)的衛(wèi)生技術(shù)和管理人員的質(zhì)和量;健康教育水平,人們實施或接受健康教育,形成良好的生活方式都與文化背景有關(guān);衛(wèi)生保健的可接受性,衛(wèi)生保健措施在文化背景高的國家和地區(qū),其接受程度也高。(5)人口狀況:人口狀況既受衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響,又反過來影響著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

8、(6)科技發(fā)展水平:科技發(fā)展水平促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,使得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)得到了發(fā)展。(7)生態(tài)環(huán)境:生態(tài)環(huán)境對衛(wèi)生事業(yè)的影響主要表現(xiàn)在生態(tài)環(huán)境對人群健康的影響。另外,突發(fā)事件的緊急處理也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個標(biāo)志之一。4衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法:(1)實態(tài)性調(diào)查研究,它是直接從自然存在的社會現(xiàn)象中,或從人們的認(rèn)識和行為中搜集資料,記錄事實,即通過不同的方式獲取有關(guān)客觀存在事實的資料,通過分析以找出其規(guī)律或發(fā)現(xiàn)問題的方法。衛(wèi)生管理中最常用的實態(tài)性調(diào)查研究方法是現(xiàn)況調(diào)查。(2)實驗研究,衛(wèi)生管理中常用的是類實驗研究(或稱自然實驗研究),即一項實

9、驗研究缺少一個或幾個特征,如不設(shè)對照組或設(shè)對照組,但不是隨機的,單項試點研究即不設(shè)對照組的實驗研究。(3)分析研究,在衛(wèi)生管理中,有計劃、有目的地收集國內(nèi)外各種已有資料,依據(jù)所要研究問題的目的,對其進行分析,以找出衛(wèi)生管理決策及管理過程的科學(xué)依據(jù),是較常用的研究方法。(4)理論研究,衛(wèi)生管理是一門實踐性較強的學(xué)科,管理經(jīng)驗有其獨特重要的位置,因此,把實踐經(jīng)驗上升為理論,是衛(wèi)生管理研究的內(nèi)容之一;另外,國內(nèi)外歷史上的政策、法規(guī)等、企業(yè)管理經(jīng)驗的借鑒,都可以作為理論研究的內(nèi)容。五、論述題1運用管理學(xué)的系統(tǒng)原理,闡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。答案要點:管理學(xué)的系統(tǒng)原理主要強調(diào)用系統(tǒng)論的觀點來對待管理問

10、題。系統(tǒng)是由相互作用和相互依存的若干要素組合而成的,具有特定功能的,并處于一定環(huán)境之中的有機集合體。所謂要素,是形成系統(tǒng)并影響系統(tǒng)性質(zhì)的各個單元或成分,要素是構(gòu)成系統(tǒng)的實體,世界上一切事物都是系統(tǒng)與要素的對立統(tǒng)一體;系統(tǒng)與要素相互依存,互為條件;相互聯(lián)系,相互作用;在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化;每一個系統(tǒng)對于更高一級的系統(tǒng)來說是要素,而每一個要素對較低一級的要素來說,它又是一個系統(tǒng)。系統(tǒng)原理主要表現(xiàn)在(1)系統(tǒng)的整體性;(2)系統(tǒng)的動態(tài)性;(3)系統(tǒng)的開放性;(4)系統(tǒng)的環(huán)境適應(yīng)性。從系統(tǒng)論的角度看,衛(wèi)生事業(yè)作為社會大系統(tǒng)的一個子系統(tǒng),其發(fā)展必然會受到許多因素的影響,同時衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也會影響到社

11、會其他方面的發(fā)展。影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素是:(1)社會制度:社會制度不同,國家體制就存在差異,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點、方針政策及管理方法都會不同。(2)經(jīng)濟基礎(chǔ):衛(wèi)生事業(yè)與其他事業(yè)一樣,其很大程度上受經(jīng)濟基礎(chǔ)的制約,即經(jīng)濟落后的國家,難以將更多的資金用于衛(wèi)生事業(yè),其衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度和規(guī)模必然受到影響。(3)管理水平:同樣的資源條件,管理水平的高低、管理質(zhì)量的好壞,直接影響到預(yù)期結(jié)果。(4)文化背景:文化背景主要從三個方面影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展:衛(wèi)生人力資源,即培養(yǎng)的衛(wèi)生技術(shù)和管理人員的質(zhì)和量;健康教育水平,人們實施或接受健康教育,形成良好的生活方式都與文化背景有關(guān);衛(wèi)生保健的可接受性,衛(wèi)生保健措施在

12、文化背景高的國家和地區(qū),其接受程度也高。(5)人口狀況:人口狀況既受衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響,又反過來影響著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。(6)科技發(fā)展水平:科技發(fā)展水平促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,使得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)得到了發(fā)展。(7)生態(tài)環(huán)境:生態(tài)環(huán)境對衛(wèi)生事業(yè)的影響主要表現(xiàn)在生態(tài)環(huán)境對人群健康的影響。另外,突發(fā)事件的緊急處理也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個標(biāo)志之一。第二章 衛(wèi)生方針政策一、名詞解釋1公共政策2健康保障制度二、填空題1公共政策的研究對象包括 、 、 、 、 。2公共政策的形式有 、 、 。3公共政策的導(dǎo)向功能主要體現(xiàn)在 、 。4根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可以對公共政策進行

13、分類,通常人們將公共政策分為 、 、 。5新中國的衛(wèi)生工作方針是 、 、 、 。6我國衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點是 、 、 。7我國居民醫(yī)療保健費用負(fù)擔(dān)方式主要有 、 、 、 、 。三、選擇題1我國衛(wèi)生工作的重點不包括哪項( )a 農(nóng)村衛(wèi)生b 預(yù)防保健c 康復(fù)服務(wù)d 發(fā)展中醫(yī)藥2公共政策的主體不包括以下哪項內(nèi)容?( )a 行政決策機關(guān) b行政執(zhí)行機關(guān) c 公共政策目標(biāo)群體 d大眾傳媒3公共政策有一個發(fā)生、發(fā)展的過程,這是公共政策的( )a 層次性 b 階段性 c 穩(wěn)定性 d 普遍性4下列哪項不是公共政策的客體包含的內(nèi)容( )a 社會問題 b 政策的作用對象c 行政決策機關(guān)d 人們之間的利益5根據(jù)不同的

14、標(biāo)準(zhǔn)可以有不同的分類,通常人們將制定政策的政策稱為( )a 元政策 b 總政策 c 基本政策 d 具體政策四、簡答題1簡述公共政策的特點。2我國新時期的衛(wèi)生工作方針是什么?3當(dāng)前我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點是什么?五、論述題1結(jié)合公共政策的基本理論,談?wù)勎覈聲r期衛(wèi)生工作方針的功能。參考答案一、名詞解釋1公共政策是政府為實現(xiàn)某一目標(biāo)而制定的謀略;是引導(dǎo)個人和團體行為的準(zhǔn)則;是管理部門保證社會或某一區(qū)域向正確方向發(fā)展的行動計劃和方案。2健康保障制度是指一個國家籌集、分配和使用衛(wèi)生保健費用,為居民提供防病治病等衛(wèi)生服務(wù)的一種綜合性措施和制度,包括衛(wèi)生機構(gòu)(供方)費用的來源和居民(需方)衛(wèi)生費用的負(fù)擔(dān)方式

15、。二、填空題1公共政策主體 公共政策客體 公共政策資源 公共政策目標(biāo) 公共政策形式2實現(xiàn)政策的手段 政策的表現(xiàn)形式 政策的文字形式3確立目標(biāo),規(guī)范方向 教育指導(dǎo),統(tǒng)一觀念4元政策 總政策 基本政策 具體政策5面向工農(nóng)兵 預(yù)防為主 團結(jié)中西醫(yī) 衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合6農(nóng)村衛(wèi)生 預(yù)防保健 發(fā)展中醫(yī)藥7公費醫(yī)療 勞保醫(yī)療 農(nóng)村合作醫(yī)療 商業(yè)保險 自費三、選擇題1c 2c 3b 4c 5a四、簡答題1公共政策的特點主要有:(1)*性:政策都帶有鮮明的*傾向性;(2)價值選擇性:政策制定者的價值觀體系對政策的內(nèi)容有著重要的影響;(3)層次性:公共政策有層次要求,一般而言,高層次的政策對低層次的政策具有

16、指導(dǎo)作用;(4)階段性:公共政策有一個發(fā)生、發(fā)展的過程;(5)功能多樣性:從不同的角度看,政策具有多種功能和作用;(6)合法性:要求*系統(tǒng)和政府合法,政府行為合法,制定程序合法;(7)權(quán)威性(強制性):強制性主要源于公眾利益的差異性和層次性;(8)普遍性(公共性):政策在其框定的范圍內(nèi)具有廣泛的適用性,不是針對個別人和個別事的;(9)穩(wěn)定性:政策必須保持一定的穩(wěn)定性。2我國新時期的衛(wèi)生工作方針是:以農(nóng)村為重點,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技與教育,動員全社會參與,為人民健康服務(wù),為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。3當(dāng)前我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點是:(1)全面落實農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作;(2)改革衛(wèi)生管理體制

17、;(3)健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);(4)推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革;(5)提高衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì);(6)加強藥品供應(yīng)與使用的管理;(7)實行多種形式的農(nóng)民健康保障辦法;(8)重視做好貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的衛(wèi)生工作。五、論述題1結(jié)合公共政策的基本理論,談?wù)勎覈聲r期衛(wèi)生工作方針的功能。答案要點:我國新時期的衛(wèi)生工作方針是:以農(nóng)村為重點,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技與教育,動員全社會參與,為人民健康服務(wù),為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。從公共政策的基本理論看,對我國的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有指導(dǎo)功能、規(guī)范導(dǎo)向功能、協(xié)調(diào)功能、控制功能和分配功能。(結(jié)合衛(wèi)生方針的內(nèi)容對政策功能進行簡單闡述。)第五章 衛(wèi)生評價練習(xí)題一、名詞解釋

18、1恰當(dāng)性評價2適宜度評價3進度評價二、填空題1評價的基本原理是 ,評價的前提是 。2評價按內(nèi)容分可分為 、 、 和 。3進度評價主要關(guān)注 、 和 。 4結(jié)果評價包括 、 、 、 。三、選擇題1問題的嚴(yán)重性評價是屬于( )a 適宜度評價b 恰當(dāng)性評價c 進度評價d 結(jié)果評價2評價的基本原理是( )a 確定價值 b 判斷可行性 c 比較 d 調(diào)查測量3對衛(wèi)生計劃目標(biāo)及其實施方案的可行性進行論證性評價是( )a 適宜度評價b 過程評價c 恰當(dāng)性評價d 進度評價4評價的前提是( )a 獲得信息b 確定價值c 完善計劃d 建立指標(biāo)四、簡答題1簡述結(jié)果評價主要包含的內(nèi)容。2評價按內(nèi)容可以分為哪幾類?五、論

19、述題1舉例說明在選擇評價指標(biāo)時應(yīng)考慮那些因素?2結(jié)合自己的工作實際,根據(jù)評價的程序和方法,編寫一份評價計劃書。參考答案一、名詞解釋1恰當(dāng)性評價主要是評價所確定的衛(wèi)生問題的針對性。2適宜度評價實際是對衛(wèi)生計劃目標(biāo)及其實施方案的一致性及其可行性,進行論證性評價。論證評價的重點是評價項目計劃與現(xiàn)行的衛(wèi)生政策、社會經(jīng)濟政策及社會經(jīng)濟衛(wèi)生文化發(fā)展水平是否相適應(yīng);項目計劃所提出的衛(wèi)生問題及其目標(biāo)與人群的客觀需要是否相適應(yīng);衛(wèi)生資源的提供能否滿足項目計劃實施的需要。3進度評價是在項目計劃實施后到總結(jié)評價之前進行,對計劃的實施進度與過程進行監(jiān)控與控制,評價的核心內(nèi)容是檢查項目計劃干預(yù)措施的實施與落實情況,對覆

20、蓋率及其質(zhì)量進行測量。二、填空題1比較 確定價值2恰當(dāng)性評價 適宜度評價 進度評價 結(jié)果評價3時間 活動 所消耗的資源 4效果評價 效率評價 效益評價 影響評價 三、選擇題1b2c3a4b四、簡答題1結(jié)果評價或結(jié)局評價系指對項目計劃實施所產(chǎn)生的結(jié)果進行評價。結(jié)果評價以項目實施所產(chǎn)生的結(jié)果為基礎(chǔ),但并不局限于結(jié)果,有時還要結(jié)合項目的投入做效率與效益評價。結(jié)果評價包括以下四種類型:(1)效果評價:效果是指由于計劃的實施對某一衛(wèi)生問題或改善衛(wèi)生狀況所取得的衛(wèi)生結(jié)果。效果可以用來評價項目計劃中干預(yù)措施實施后,對目標(biāo)衛(wèi)生問題解決程度或達到計劃預(yù)期目標(biāo)的實際程度。效果評價的目的在于對項目計劃的價值做出科學(xué)

21、的判斷。(2)效率評價:效率評價是指干預(yù)措施實施后,衛(wèi)生服務(wù)量與質(zhì)的變化(產(chǎn)出)與項目實施所投入的資源之間的比較評價,也就是每提供單位資源所產(chǎn)生的符合質(zhì)量要求的服務(wù)量。效率評價的目的在于改善與提高服務(wù)系統(tǒng)實施與管理水平。(3)效益評價:效益是指實施衛(wèi)生計劃所獲得的結(jié)果以貨幣的形式表達。效益評價是指為實施項目計劃所投入的成本與所產(chǎn)生的衛(wèi)生效果或?qū)⑿l(wèi)生效果轉(zhuǎn)換成貨幣量度之間比較分析,前者為成本效果分析,后者為成本效益分析,效益是在衛(wèi)生效果的基礎(chǔ)上測得的。(4)影響評價:影響評價包含兩層意思,一是項目某項干預(yù)實施后在項目實施地區(qū)內(nèi)對衛(wèi)生與社會經(jīng)濟發(fā)展的貢獻和影響;另一是項目實施后,產(chǎn)生預(yù)期結(jié)果的可持

22、續(xù)性,此時干預(yù)措施仍在繼續(xù)實施并發(fā)揮作用,特別是當(dāng)去除干預(yù)措施中外來施加影響部分如資源支持后,轉(zhuǎn)入常規(guī)運行,完全依靠項目產(chǎn)生的運行機制而產(chǎn)生的效果。2評價按內(nèi)容可以分為:(1)恰當(dāng)性評價,主要是評價所確定的衛(wèi)生問題的針對性。(2)適宜度評價,實際是對衛(wèi)生計劃目標(biāo)及其實施方案的一致性及其可行性,進行論證性評價。論證評價的重點是評價項目計劃與現(xiàn)行的衛(wèi)生政策、社會經(jīng)濟政策及社會經(jīng)濟衛(wèi)生文化發(fā)展水平是否相適應(yīng);項目計劃所提出的衛(wèi)生問題及其目標(biāo)與人群的客觀需要是否相適應(yīng);衛(wèi)生資源的提供能否滿足項目計劃實施的需要。(3)過程或進度評價,在項目計劃實施后到總結(jié)評價之前進行,對計劃的實施進度與過程進行監(jiān)控與控

23、制,評價的核心內(nèi)容是檢查項目計劃干預(yù)措施的實施與落實情況,對覆蓋率及其質(zhì)量進行測量。(4)結(jié)果評價或結(jié)局評價,是指對項目計劃實施所產(chǎn)生的結(jié)果進行評價,以項目實施所產(chǎn)生的結(jié)果為基礎(chǔ),但并不局限于結(jié)果,有時還要結(jié)合項目的投入做效率與效益評價。五、論述題1舉例說明在選擇評價指標(biāo)時應(yīng)考慮那些因素?答案要點:結(jié)合實例說明選擇評價指標(biāo)應(yīng)考慮的因素,注意以下幾個要點:(1)有效性:指標(biāo)能夠測量所要測量的事物;(2)可行性:指標(biāo)對所要測量的事物可以進行實際測量,指標(biāo)容易獲得;(3)靈敏性:指標(biāo)對所要反映的變化是敏感的;(4)特異性:指標(biāo)只反映特定事物的變化;(5)可靠性:不同的人應(yīng)用這一指標(biāo),結(jié)果都是一樣的。

24、2結(jié)合自己的工作實際,根據(jù)評價的程序和方法,編寫一份評價計劃書。答案要點:在編寫評價計劃書時,要結(jié)合以下評價的程序展開。(1)確定評價目的;(2)確定評價對象;(3)確定評價的價值標(biāo)準(zhǔn)、評價指標(biāo),建立指標(biāo)體系;(在選擇指標(biāo)時應(yīng)考慮其有效性、可行性、靈敏性、特異性和可靠性;應(yīng)遵循確定指標(biāo)體系的原則,包括全面與系統(tǒng)性、一致性、結(jié)構(gòu)層次性、指導(dǎo)性和簡單可行;指標(biāo)體系構(gòu)建可采用專家咨詢法和現(xiàn)場調(diào)查法);(4)確定指標(biāo)權(quán)重;(權(quán)重是以數(shù)量形式對比、權(quán)衡被評價事物在總體中諸因素相對重要程度;目前確定權(quán)重的方法多采用經(jīng)驗判斷方法,如通過專家評議的特爾菲法,通過百分權(quán)重法或?qū)哟畏治龅确椒ㄓ嬎阒笜?biāo)的權(quán)重值);(

25、5)消除指標(biāo)量綱;(量綱即指標(biāo)的測量單位,指標(biāo)無量綱化即指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)化,它是通過簡單的數(shù)學(xué)計算來消除指標(biāo)實測值量綱的影響);(6)指標(biāo)評價值的綜合;(消除量綱后的指標(biāo)評價值,應(yīng)按照指標(biāo)體系的框架,分層次地進行綜合,反映某一事物不同部分的綜合狀況,最終綜合成一總值,反映該事物的總體狀況)。第六章 衛(wèi)生服務(wù)評價練習(xí)題一、名詞解釋1衛(wèi)生服務(wù)2衛(wèi)生服務(wù)評價3衛(wèi)生服務(wù)需要4衛(wèi)生服務(wù)需求5衛(wèi)生資源6衛(wèi)生人力7衛(wèi)生費用8衛(wèi)生服務(wù)利用二、填空題1衛(wèi)生服務(wù)評價的重點是說明衛(wèi)生目標(biāo)的 、 和 。2衛(wèi)生人力資源研究主要研究衛(wèi)生人力的 、 和 。3衛(wèi)生人員由 、 、 和 組成。4衛(wèi)生費用來源于三個方面,即 、 和 。5

26、衛(wèi)生費用可分為 和 兩類。6現(xiàn)階段,醫(yī)療服務(wù)的主動性主要在于 ,預(yù)防保健服務(wù)的主動性主要在于 。7預(yù)防保健服務(wù)包括 、 、 和 等。8分析疾病造成的經(jīng)濟損失的常用方法有三種: 、 和 。 9評價衛(wèi)生服務(wù)結(jié)果的常用指標(biāo)是 、 、 、 和 。10衛(wèi)生服務(wù)利用可以分 、 和 等方面。11根據(jù)資料的來源,衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查可以分為 和 兩大類。三、選擇題1衛(wèi)生服務(wù)研究主要是探討( )三者之間的關(guān)系。a 居民衛(wèi)生服務(wù)需要、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)利用b 居民衛(wèi)生服務(wù)需要、衛(wèi)生費用和衛(wèi)生服務(wù)利用c 居民衛(wèi)生服務(wù)需求、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)利用d 居民衛(wèi)生服務(wù)需求、衛(wèi)生費用和衛(wèi)生服務(wù)利用2以下哪個指標(biāo)不屬于衛(wèi)生服務(wù)需要量指

27、標(biāo)?( )a 兩周患病率 b 兩周臥床率 c慢性病患病率 d住院率3未住院率的計算公式是( )a 需住院而未住院患者數(shù)/調(diào)查人數(shù)100%b 需住院而未住院患者數(shù)/調(diào)查患者人數(shù)100%c 需住院而未住院患者數(shù)/需住院患者數(shù)100%d 需住院而未住院患者數(shù)/需就診患者數(shù)100%4下面哪句話正確?( )a 衛(wèi)生服務(wù)利用直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)對人群健康狀況的影響b 衛(wèi)生服務(wù)利用間接描述衛(wèi)生系統(tǒng)為人群提供衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量c 衛(wèi)生服務(wù)利用間接反映衛(wèi)生系統(tǒng)通過衛(wèi)生服務(wù)對居民健康狀況的影響d 衛(wèi)生服務(wù)利用直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)通過衛(wèi)生服務(wù)對居民健康狀況的影響5下列哪項屬于間接衛(wèi)生費用?( )a 營養(yǎng)費b 檢查費c 藥費d

28、材料費6衛(wèi)生服務(wù)效率是反映( )之間的比值。a 衛(wèi)生服務(wù)需要和衛(wèi)生服務(wù)利用b 衛(wèi)生服務(wù)需求和衛(wèi)生服務(wù)利用c 衛(wèi)生服務(wù)需要和衛(wèi)生服務(wù)資源d 衛(wèi)生服務(wù)利用和衛(wèi)生服務(wù)資源四、簡答題1測量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標(biāo)主要有哪些?2常用的門診和住院服務(wù)利用指標(biāo)有哪些?3衛(wèi)生費用的測量指標(biāo)有哪些?4常用的衛(wèi)生人力和病床的測量指標(biāo)有哪些?5簡述影響衛(wèi)生服務(wù)需要的因素。6簡述影響衛(wèi)生服務(wù)利用的因素。7衛(wèi)生費用研究的內(nèi)容時什么?五、論述題1論述衛(wèi)生服務(wù)需要量指標(biāo)的具體應(yīng)用。 2敘述影響居民衛(wèi)生服務(wù)需要和利用的因素。參考答案一、名詞解釋1衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生部門為了一定目的使用衛(wèi)生資源向居民提供預(yù)防保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和健

29、康促進等服務(wù)的過程。2衛(wèi)生服務(wù)評價是判斷預(yù)定衛(wèi)生目標(biāo)取得的數(shù)量、進展和價值的過程。包括制定衛(wèi)生目標(biāo);闡明目標(biāo)取得的進展;測量與判斷目標(biāo)取得的效果;衡量達到目標(biāo)取得的社會效益和經(jīng)濟效益;通過衛(wèi)生服務(wù)評價對今后工作提出建議等五個方面。其重點是說明衛(wèi)生目標(biāo)的進展、效果及效益。3衛(wèi)生服務(wù)需要是依據(jù)人們的實際健康狀況與“理想健康水平”之間存在差距而提出的對醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)的客觀需要,包括個人認(rèn)識到的需要,由專業(yè)人員判定的需要,以及個人未認(rèn)識到的需要。4衛(wèi)生服務(wù)需求是從經(jīng)濟和價值觀念出發(fā),指在一定時期內(nèi)、一定價格水平上人們愿意而且有能力購買的衛(wèi)生服務(wù)量。5衛(wèi)生資源是指社會投入到衛(wèi)生服務(wù)中的人力

30、、財力、物力、信息和技術(shù)的統(tǒng)稱,包括衛(wèi)生人力、費用、設(shè)施、裝備、藥品、信息、知識和技術(shù)等,是在一定社會經(jīng)濟條件下,國家、集體和個人對衛(wèi)生保健綜合投入的客觀反映。6衛(wèi)生人力是指經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、在衛(wèi)生系統(tǒng)工作、提供衛(wèi)生服務(wù)的人員,包括已在衛(wèi)生部門工作和正在接受培訓(xùn)的人員。7衛(wèi)生費用有廣義和狹義兩種概念。廣義的衛(wèi)生費用是指一定時期內(nèi)為保護人群健康直接和間接消耗的社會資源,包括一切人力、物力和財力消耗,以貨幣來計量;狹義的衛(wèi)生費用是指在一定時期內(nèi)為提供衛(wèi)生服務(wù)直接消耗的經(jīng)濟資源。8衛(wèi)生服務(wù)利用是衛(wèi)生服務(wù)需要和供給相互作用的結(jié)果,是綜合描述衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)工作的客觀指標(biāo)。二、填空題1進展 效果 效益2數(shù)量 結(jié)

31、構(gòu) 分布3衛(wèi)生技術(shù)人員 管理人員 工勤人員 其他技術(shù)人員4國家 集體 個人5直接衛(wèi)生費用 間接衛(wèi)生費用6群眾 衛(wèi)生人員7計劃免疫 健康教育 傳染病控制 婦幼保健8費用效益分析 費用效果分析 最小費用分析 9死亡 疾病 喪失勞動能力 不適合 不滿意10醫(yī)療服務(wù)利用 預(yù)防保健服務(wù)利用 康復(fù)服務(wù)利用11衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查 家庭健康詢問調(diào)查三、選擇題1a2d3c4c5a6d四、簡答題1測量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標(biāo)由疾病的頻率(度)和疾病嚴(yán)重程度兩大類指標(biāo)組成。具體的指標(biāo)有:兩周患病率;慢性病患病率;健康者占總?cè)丝诎俜直龋粌芍芘P床率;兩周活動受限率;兩周休學(xué)(工)率;兩周每千人患病日數(shù);兩周每千人因病傷臥床日數(shù);兩

32、周每千人因病傷休工(學(xué))日數(shù)。2常用的門診服務(wù)利用指標(biāo):兩周就診率;兩周患者就診率;兩周患者未就診率。常用的住院服務(wù)利用指標(biāo):住院率;人均住院天數(shù);未住院率。3衛(wèi)生費用的測量指標(biāo)有:衛(wèi)生費用占國民生產(chǎn)總值百分比;人均衛(wèi)生費用;衛(wèi)生各部門的投資比例;醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費用的比例;門診和住院費用構(gòu)成。4常用的衛(wèi)生人力和病床的測量指標(biāo)主要有:每千人口醫(yī)生(醫(yī)師和醫(yī)士)數(shù);每千人口護師(士)數(shù);每千人口技師(士)數(shù);每千人口藥劑師(士)數(shù);每千人口病床數(shù)等。5影響衛(wèi)生服務(wù)需要的因素有:人口數(shù)量和組成;醫(yī)療質(zhì)量;預(yù)防保健工作;文化教育;氣候地理條件;居住地點和條件;婚姻;行為心理因素。6影響衛(wèi)生服

33、務(wù)利用的因素有:衛(wèi)生服務(wù)需要;性別和年齡;經(jīng)濟收入;文化程度;醫(yī)療保障;文化傳統(tǒng)。7衛(wèi)生費用研究的內(nèi)容包括:衛(wèi)生服務(wù)過程中需要多少資金;衛(wèi)生費用的構(gòu)成和特點;衛(wèi)生費用的分配和使用是否公平合理;健康需要、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)利用之間是否平衡;衛(wèi)生費用的來源和去向;影響衛(wèi)生費用的因素及變動趨勢;衛(wèi)生費用增長的原因等。五、論述題1論述衛(wèi)生服務(wù)需要量指標(biāo)的具體應(yīng)用。 答案要點:衛(wèi)生服務(wù)需要指標(biāo)的應(yīng)用包括:(1)預(yù)測醫(yī)療服務(wù)需要量:假設(shè)兩周內(nèi)一次性抽樣調(diào)查的結(jié)果對全年有代表性,可采用兩周指標(biāo)平均值乘26,并除以調(diào)查人數(shù),得出全年每人每年患病、休工(學(xué))及臥床人數(shù)。兩周抽樣調(diào)查結(jié)果從時間上延長可以計算全年衛(wèi)

34、生服務(wù)需要量,從調(diào)查人群可以推論一個區(qū)域內(nèi)總?cè)丝谥屑膊“l(fā)生的頻率及嚴(yán)重程度指標(biāo),作為制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的依據(jù)。(2)計算疾病造成的經(jīng)濟損失:每人每年因病休工天數(shù)乘以人均產(chǎn)值,再乘以該地區(qū)總?cè)丝跀?shù),可以得出因病休工而引起的間接經(jīng)濟損失數(shù)。(3)為分析衛(wèi)生服務(wù)利用和合理分配衛(wèi)生資源提供客觀依據(jù):根據(jù)患病人數(shù)可以估算門診服務(wù)需要量;根據(jù)因病休工及臥床人數(shù)可以推測需住院人數(shù),為分析衛(wèi)生服務(wù)需要量提供依據(jù)。人群患病率、休工率及臥床率指標(biāo)不僅可以計算衛(wèi)生服務(wù)需要量,還可以進一步計算病床需要量和醫(yī)務(wù)人員需要量,作為設(shè)置病床、配備人員和分配經(jīng)費的依據(jù)。2敘述影響居民衛(wèi)生服務(wù)需要和利用的因素。答案要點:(1)影響

35、衛(wèi)生服務(wù)需要的因素有:人口數(shù)量和組成;醫(yī)療質(zhì)量;預(yù)防保健工作;文化教育;氣候地理條件;居住地點和條件;婚姻;行為心理因素。(2)影響衛(wèi)生服務(wù)利用的因素有:衛(wèi)生服務(wù)需要;性別和年齡;經(jīng)濟收入;文化程度;醫(yī)療保障;文化傳統(tǒng)。第七章 衛(wèi)生人力資源管理綜合練習(xí)題一、名詞解釋1衛(wèi)生人力資源2衛(wèi)生人力規(guī)劃3衛(wèi)生人力績效考核二、填空題1衛(wèi)生人力業(yè)務(wù)能力考核應(yīng)該包括認(rèn)識能力(知識)、精神運動能力(技能)和情感能力(態(tài)度)。通常把前者稱為 ,后二者稱為 。2衛(wèi)生人力績效考核方法有 、 、 、 和 。三、選擇題1工作任務(wù)分析包括哪兩方面的內(nèi)容?( )a 人群特征和衛(wèi)生服務(wù)需求b 衛(wèi)生服務(wù)需求和工作描述c 工作描述

36、和任職說明書d 人群特征和任職說明書2衛(wèi)生人力業(yè)務(wù)能力考核中非認(rèn)知領(lǐng)域考核最直接、最有效的方法是( )a 筆試、面試和觀察b 面試、觀察和操作c 有組織的現(xiàn)場觀察d 有組織的群體分析3衛(wèi)生人力規(guī)劃中很重要的步驟之一是( )a目標(biāo)年衛(wèi)生人力醫(yī)護比預(yù)測b目標(biāo)年衛(wèi)生人力學(xué)歷結(jié)構(gòu)預(yù)測c目標(biāo)年人口出生率預(yù)測d目標(biāo)年衛(wèi)生人力需求量預(yù)測4衛(wèi)生人力績效考核方法之一是( )a 民意比較法b 共同比較法c 領(lǐng)導(dǎo)比較法d 配對比較法5與其他衛(wèi)生資源比較衛(wèi)生人力資源的特點之一是( )a衛(wèi)生人力資源具有主觀能動性b衛(wèi)生人力資源具有客觀被動性c衛(wèi)生人力資源具有經(jīng)濟利用性d衛(wèi)生人力資源具有主觀因素性6衛(wèi)生人力需求量預(yù)測方法

37、之一衛(wèi)生需要法是建立在( )確定衛(wèi)生服務(wù)的需要量。 a專家意見基礎(chǔ)上 b人群需要意見基礎(chǔ)上c人群生物學(xué)意見基礎(chǔ)上d人群生物學(xué)基礎(chǔ)和專家意見基礎(chǔ)上四、簡答題1簡述衛(wèi)生人力資源的特點。2簡述衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃主要內(nèi)容。3簡述衛(wèi)生人力績效考核的方法。五、論述題1闡述衛(wèi)生人力規(guī)劃的主要步驟。參考答案一、名詞解釋1衛(wèi)生人力資源是為了提高全體人民的健康水平,延長健康壽命和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)的全面的國家衛(wèi)生規(guī)劃所需要的多種資源中的一種資源。他們是受過不同衛(wèi)生職業(yè)培訓(xùn),能夠根據(jù)人民的需要提供衛(wèi)生服務(wù)貢獻自己才能和智慧的人。2衛(wèi)生人力規(guī)劃是和國家、區(qū)域的衛(wèi)生規(guī)劃的目的和所承擔(dān)的義務(wù)相適應(yīng),通過培訓(xùn)衛(wèi)生人力來滿足不

38、同的衛(wèi)生需要的規(guī)劃,是對未來衛(wèi)生人力資源的需求量、供給量和供需關(guān)系以及衛(wèi)生人力的數(shù)量、知識和技能類型進行預(yù)測,制定衛(wèi)生人力計劃的過程。3衛(wèi)生人力績效考核是人力資源管理的核心職能之一。衛(wèi)生人力績效考核,就是收集、分析、評價和傳遞有關(guān)某一個人在其工作崗位上的工作行為表現(xiàn)和工作結(jié)果方面的信息情況的過程。二、填空題1認(rèn)知領(lǐng)域 非認(rèn)知領(lǐng)域2民意測驗法 共同確定法 配對比較法 等差圖表法 歐德偉法三、選擇題1c2c3d4d5a6d四、簡答題1衛(wèi)生人力資源是保障人民健康,進行社會生產(chǎn)最基本最重要的資源,與其他衛(wèi)生資源相比較,它具有如下特點:能動性;兩重性;時效性;再生性;社會性;培養(yǎng)周期長;是有情感有思維的

39、資源;其組合是復(fù)雜的和不斷變化的;是知識密集型資源,其培養(yǎng)和管理是個復(fù)雜的過程。2衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃各國、各地可以不同。但主要內(nèi)容應(yīng)該包括:(1)規(guī)劃的政策基礎(chǔ);(2)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo);(3)衛(wèi)生人力發(fā)展問題;(4)可能的解決辦法及可行性分析;(5)把較可取的解決辦法分解成各組成部分;(6)日程表網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)顯示活動程序;(7)各種活動所需的時間和資源;(8)承擔(dān)各項活動的組織;(9)關(guān)于監(jiān)督的類型、評價的頻度以及修改規(guī)劃的準(zhǔn)則。3衛(wèi)生人力績效考核方法包括:(1)民意測驗法,就是請被考核者的同事、下級及有工作聯(lián)系的人對被考核者從幾個方面進行評價,從而得出對被考核者績效的考核結(jié)果。(2)共同確定法,先由基

40、層考評小組推薦,然后進行學(xué)科(專業(yè))考核小組初評,再由評定分委員會評議投票,最后由評定總委員會審定。優(yōu)點在于通過專家來進行評價,保證被考核人的水平、能力、素質(zhì)等方面確實符合要求,得到比較公允的考核結(jié)果。(3)配對比較法,就是將被考核者進行兩兩逐對比較,比較中認(rèn)為績效更好的得1分,績效不如比較對象的得0分。在進行完所有比較后,將每個人的所得分相加之和就是這個人的相對績效,根據(jù)這個得分來評價出被考核者的績效優(yōu)劣次序。(4)等差圖表法,在實際操作中主要考慮兩個因素:一是考核項目,即要從哪些方面對衛(wèi)生人力的績效進行考核;二是評定分等,即對每個考核項目分成幾個等級。(5)歐德偉法,它的基本方法是每位衛(wèi)生

41、人力都以一定的分?jǐn)?shù)(如70分)為基本分,然后根據(jù)一系列加分和減分項目進行計算得出每位衛(wèi)生人力考核總分。在運用歐德偉法進行獎懲決策時,確定一個進行獎懲的分?jǐn)?shù)范圍,比如超過80分的員工將獲得獎勵或晉升,低于70分的員工將受到警告、處罰或辭退等。在使用這種方法時,可以將其與工作計劃、目標(biāo)及工作規(guī)范結(jié)合起來使用。五、論述題1闡述衛(wèi)生人力規(guī)劃的主要步驟。答案要點:衛(wèi)生人力規(guī)劃的步驟主要有:(1)衛(wèi)生人力規(guī)劃的準(zhǔn)備;(2)衛(wèi)生人力現(xiàn)狀報告;(3)衛(wèi)生人力需求量預(yù)測;(4)衛(wèi)生人力供給量預(yù)測;(5)衛(wèi)生人力需求量與供給量的匹配;(6)解決不匹配;(7)組織和管理問題;(8)衛(wèi)生人力策略;(9)詳細(xì)的衛(wèi)生人力

42、發(fā)展規(guī)劃;(10)規(guī)劃的執(zhí)行、監(jiān)督和評價。第八章 衛(wèi)生信息管理練習(xí)題一、名詞解釋1衛(wèi)生信息2信息反饋3衛(wèi)生信息系統(tǒng)4衛(wèi)生統(tǒng)計信息5醫(yī)院信息系統(tǒng)二、填空題1信息系統(tǒng)是指對信息進行 、 、 、 、 和 ,并能向有關(guān)人員提供有價值的信息,為管理過程服務(wù)的各種系統(tǒng)。2衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)的五個要素是 、 、 、 和 。3醫(yī)學(xué)信息工作的內(nèi)容包括: 、 、 、 、 。4信息服務(wù)包括 、 、 、 和 。5信息搜集要做到 、 、 、 。6信息檢索服務(wù)分為 、 、 。三、選擇題1中國衛(wèi)生信息系統(tǒng)主要由( )兩大部分組成。a 衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng) 醫(yī)學(xué)科技信息系統(tǒng)b 衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng) 醫(yī)學(xué)管理信息系統(tǒng)c 衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)

43、 醫(yī)學(xué)科技信息系統(tǒng)d 衛(wèi)生管理信息系統(tǒng) 醫(yī)學(xué)管理信息系統(tǒng)2衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)中最基本和最重要的要素是( ) a 組織機構(gòu) b 人員 c 法規(guī)制度 d 計算機3衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作中最活躍的因素是( )a 組織機構(gòu)b 人員c 法規(guī)制度d 計算機4醫(yī)學(xué)信息工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是( )a 廣、快、真、準(zhǔn)b 廣、快、真、精c 廣、快、精、準(zhǔn)d 廣、真、精、準(zhǔn)四、簡答題1簡述衛(wèi)生信息的基本功能。2簡述醫(yī)學(xué)科技信息工作的作用。3. 衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者必須了解的三類信息是什么?4簡述衛(wèi)生統(tǒng)計信息的特征。五、論述題1.論述衛(wèi)生統(tǒng)計信息的作用。參考答案一、名詞解釋1廣義的衛(wèi)生信息是指與衛(wèi)生工作直接相關(guān)聯(lián)的各種社會經(jīng)濟

44、信息、科學(xué)技術(shù)信息、文化教育信息以及人群健康狀況信息等。狹義的衛(wèi)生信息是指國家為了保護和促進人群健康,有效地提高勞動者素質(zhì),而收集、傳輸、處理、存貯、分配和利用開發(fā)的各種信息,主要包括衛(wèi)生服務(wù)活動信息、衛(wèi)生資源的配置和利用信息、健康與疾病信息、影響健康的各種因素、疾病診斷、治療和處置信息等。概括起來,衛(wèi)生信息是各種與衛(wèi)生工作直接或間接相關(guān)的指令、情報、數(shù)據(jù)、信號、消息及知識的總稱。2信息反饋是指信息的使用者不僅要利用信息進行計劃和決策,還需要利用信息對實施計劃和目標(biāo)的一切活動過程進行控制、監(jiān)督、評價,對出現(xiàn)的問題及時分析、修正、補充和調(diào)整的過程。3衛(wèi)生信息系統(tǒng)是信息系統(tǒng)的一種,是對衛(wèi)生部門的信

45、息進行采集、處理、存儲、管理、檢索和傳輸,并為有關(guān)衛(wèi)生工作者提供有價值的信息,為衛(wèi)生事業(yè)管理和發(fā)展提供服務(wù)的系統(tǒng)。4衛(wèi)生統(tǒng)計信息是反映衛(wèi)生及其有關(guān)領(lǐng)域的各種活動產(chǎn)生、發(fā)展、變化情況及其影響因素的量化和抽象。5醫(yī)院信息系統(tǒng)是指應(yīng)用電子計算機和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備,為醫(yī)院及其所屬各部門提供病人醫(yī)療信息、財務(wù)核算分析信息、行政管理信息和決策分析統(tǒng)計信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)通訊的能力,并能滿足所有授權(quán)用戶對信息的各種功能需求的計算機應(yīng)用軟件系統(tǒng)。二、填空題1采集 處理 存儲 管理 檢索 傳輸2組織機構(gòu) 人員 相應(yīng)的法規(guī)制度 數(shù)據(jù)統(tǒng)計指標(biāo) 數(shù)據(jù)處理工具計算機3信息搜集 信息整理 信息服務(wù) 信息報道 信

46、息分析研究4檢索服務(wù) 復(fù)制服務(wù) 翻譯服務(wù) 咨詢服務(wù) 聲像信息服務(wù)5針對性 計劃性 系統(tǒng)性 預(yù)見性6文獻檢索 數(shù)據(jù)檢索 事實檢索三、選擇題1a2a 3b4c四、簡答題1衛(wèi)生信息的基本功能:(1)衛(wèi)生信息是衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策的依據(jù);(2)衛(wèi)生信息是監(jiān)督、評價衛(wèi)生規(guī)劃實施進展的依據(jù);(3)衛(wèi)生信息能更有效開發(fā)利用衛(wèi)生人力、物力和財力資源;(4)醫(yī)學(xué)科技信息是醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的源泉;(5)信息可以直接創(chuàng)造財富。2醫(yī)學(xué)科技信息工作的作用:促進醫(yī)學(xué)科學(xué)研究;為領(lǐng)導(dǎo)決策、制定規(guī)劃、計劃提供依據(jù);直接服務(wù)于醫(yī)療工作,提高臨床工作水平;為醫(yī)學(xué)教學(xué)與培養(yǎng)人才服務(wù)。3. 衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者必須了解的三類信

47、息是:(1)必須知道所轄的國家或地區(qū)人群健康狀況、疾病結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生需求和當(dāng)前人群中主要的衛(wèi)生問題及其優(yōu)先級;(2)必須知道眾多的預(yù)防、診斷治療、保健及干預(yù)措施中哪一種是適宜、經(jīng)濟而有效的;(3)必須知道什么是衛(wèi)生服務(wù)的決定或影響因素,確定什么樣經(jīng)濟有效的干預(yù)措施以改善人群健康狀況。4衛(wèi)生統(tǒng)計信息的特征:社會性;有效性;關(guān)聯(lián)性;精確性;及時性;完整性;簡明性;還具有其他信息共同的一些特征,如連續(xù)性、流動性、時間性和地域性等。五、論述題1.論述衛(wèi)生統(tǒng)計信息的作用。答案要點:從整體來講,衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)可以為衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策提供信息、咨詢、監(jiān)督和評價。但其具體作用可以歸納為以下幾個方面:(1

48、)為制定規(guī)劃提供依據(jù)。衛(wèi)生規(guī)劃主要是針對當(dāng)前區(qū)域內(nèi)面臨的主要衛(wèi)生問題提出來的,要回答這些問題均需要大量的數(shù)據(jù)和信息。(2)通過信息反饋,對規(guī)劃本身和實施進行評價,從而對規(guī)劃實施進行調(diào)控,對規(guī)劃進行調(diào)整。沒有一個規(guī)劃在它執(zhí)行的初期是十全十美的,其一方面可能是因為獲得的信息不準(zhǔn)或不全使規(guī)劃有一定的缺陷,另一方面也可能是因為在規(guī)劃執(zhí)行過程中某些因素發(fā)生了變化,從而引起規(guī)劃所處環(huán)境發(fā)生變化而影響規(guī)劃的實施。因此在規(guī)劃的執(zhí)行過程中,必須通過不斷的信息收集和反饋,補充和完善已掌握的信息,同時及時了解規(guī)劃所處的環(huán)境因素的變化及其對規(guī)劃實施的影響,以及時調(diào)整規(guī)劃,避免規(guī)劃脫離已變化了的客觀實際。(3)評價規(guī)劃

49、的效果。在一個規(guī)劃執(zhí)行期末,為了解該規(guī)劃總體目標(biāo)的實現(xiàn)情況,需要大量的信息對規(guī)劃執(zhí)行結(jié)果進行評估與判斷。第九章 醫(yī)政管理練習(xí)題一、名詞解釋1醫(yī)政管理2醫(yī)療機構(gòu)管理3醫(yī)療質(zhì)量4醫(yī)療安全5醫(yī)療糾紛6醫(yī)療事故二、填空題1醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的、和來制定本行政區(qū)域的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。2處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循、的原則。 3根據(jù)醫(yī)務(wù)人員是否有醫(yī)療事故,醫(yī)療糾紛可以分為和兩大類。4醫(yī)療糾紛的調(diào)解方式有、和。5醫(yī)政管理工作的主要內(nèi)容是負(fù)責(zé)組織實施本地區(qū)的、和整頓等的業(yè)務(wù)管理。 6醫(yī)療機構(gòu)的宗旨是、。7中國的醫(yī)療機構(gòu)主要包括、等。8設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合和。9結(jié)合醫(yī)療

50、質(zhì)量管理的實際,在醫(yī)院要實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理的組織體系一般分為三層,即、和。三、選擇題1根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故可分為( )a 三級 b四級 c 五級 d 六級2單位或者個人設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),必須經(jīng)( )衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn),并取得設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書,方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。a區(qū)級以上地方人民政府 b縣級以上地方人民政府c市級以上地方人民政府 d省級以上地方人民政府3以下哪項不屬于非醫(yī)療過失糾紛?( )a醫(yī)療差錯 b 醫(yī)療意外 c 醫(yī)療并發(fā)癥 d 疾病自然轉(zhuǎn)歸4造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事故是( )a一級醫(yī)療事故 b 二級醫(yī)療事故 c 三級醫(yī)療事故 d 四級

51、醫(yī)療事故5發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在( )向所在地衛(wèi)生行政部門報告。a 6小時內(nèi) b 12小時內(nèi) c 18小時內(nèi) d 24小時內(nèi)6當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起( )向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。a 7日內(nèi)b 12日內(nèi)c 15日內(nèi)d 18日內(nèi)7造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的醫(yī)療事故是( )a一級醫(yī)療事故 b 二級醫(yī)療事故 c 三級醫(yī)療事故 d 四級醫(yī)療事故8我國醫(yī)療事故處理條例實施的時間是( )a 1999年9月1日b 2000年9月1日c 2001年9月1日d 2002年9月1日四、簡答題1簡述醫(yī)政管理的基

52、本職能。2簡述醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則。3簡述醫(yī)療安全管理的重要意義。五、論述題1論述醫(yī)政管理的原則。2分析醫(yī)療糾紛發(fā)生和增長的原因。參考答案一、名詞解釋1醫(yī)政管理是對醫(yī)療機構(gòu)管理的總稱,是衛(wèi)生事業(yè)管理的重要組成部分。它是對醫(yī)療組織、醫(yī)療活動及醫(yī)療市場所實施的行政管理。2醫(yī)療機構(gòu)管理是指對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療活動全過程所進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制,使之經(jīng)常處于應(yīng)有狀態(tài),并對變化了的客觀環(huán)境有較強的適應(yīng)性,達到最佳醫(yī)療效率和醫(yī)療效果的目的。3醫(yī)療質(zhì)量,從狹義角度,主要是指醫(yī)療服務(wù)的及時性、有效性和安全性,又稱診療質(zhì)量;而從廣義角度,它不僅涵蓋診療質(zhì)量的內(nèi)容,還強調(diào)病人的滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術(shù)

53、經(jīng)濟效果(投入-產(chǎn)出關(guān)系)以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性,又稱醫(yī)院(醫(yī)療)服務(wù)質(zhì)量。4醫(yī)療安全是病人在醫(yī)院醫(yī)療過程中,不發(fā)生允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的障礙、缺陷或死亡。5醫(yī)療糾紛通常指醫(yī)患雙方對診療、護理后果及其原因的認(rèn)定有分歧,必須經(jīng)過行政、法律或仲裁才可解決的醫(yī)患糾葛。6醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),因過失造成患者人身損害的事故。二、填空題1人口 醫(yī)療資源 醫(yī)療需求 現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)的分布狀況2公開 公平 公正 及時 便民 3醫(yī)療過失糾紛 非醫(yī)療過失糾紛4行政調(diào)解 律師調(diào)解 仲裁調(diào)解 訴訟調(diào)解5醫(yī)療 教學(xué) 科研

54、 個體行醫(yī) 家庭病床 村衛(wèi)生室 6救死扶傷 防病治病 為公民的健康服務(wù)7醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院 綜合醫(yī)院 專科醫(yī)院 廠礦職工醫(yī)院 療養(yǎng)院8醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃 醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)9醫(yī)院質(zhì)量自主管理 科室和部門質(zhì)量管理小組 院級質(zhì)量管理組織三、選擇題1b2b3a4c5b6c7b8d四、簡答題1醫(yī)政管理的基本職能:規(guī)劃職能;組織職能;規(guī)范職能;協(xié)調(diào)職能;指揮職能;控制職能。2療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則是:(1)樹立病人至上、質(zhì)量第一、費用合理的原則;(2)預(yù)防為主,不斷提高質(zhì)量的原則;(3)系統(tǒng)管理的原則,強調(diào)全過程、全部門和全員的質(zhì)量管理;(4)標(biāo)準(zhǔn)化與數(shù)據(jù)化的原則;(5)科學(xué)性與實用性相統(tǒng)一的原則。3醫(yī)療安全管理的重要意義是:(1)醫(yī)療安全是實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ);(2)醫(yī)療安全是患者選擇醫(yī)院的重要指標(biāo);(3)醫(yī)療安全是保證病*利得以實現(xiàn)的重要條件。五、論述題1論述醫(yī)政管理的原則。答案要點:醫(yī)政管理的原則有:(1)與經(jīng)濟和社會發(fā)展協(xié)調(diào)的原則:衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相協(xié)調(diào),人民健康保障的福利水平必須

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