醫(yī)院品管圈活動(dòng)講課解析部分

1、品管圈的概念與目的品管圈的概念與目的 品管圈的概念與目的品管圈的概念與目的 品管圈的概念與目的品管圈的概念與目的 概念：同一工作現(xiàn)場(chǎng)且工作性質(zhì)相類(lèi)似的基層人概念：同一工作現(xiàn)場(chǎng)且工作性質(zhì)相類(lèi)似的基層人 員組成小團(tuán)體（員組成小團(tuán)體（510人），自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管人），自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管 理活動(dòng)，該小集團(tuán)成為理活動(dòng)，該小集團(tuán)成為品管圈（品管圈（Quality Control Circle,縮寫(xiě)縮寫(xiě)QCC）。）。 作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，圈員們?cè)谧晕覇l(fā)下，作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，圈員們?cè)谧晕覇l(fā)下， 或用各種品質(zhì)管理手法，全員參加，對(duì)自己的工或用各種品質(zhì)管理手法，全員參加，對(duì)自己的工 作現(xiàn)場(chǎng)不斷開(kāi)展持續(xù)

2、改善的活動(dòng)，成為作現(xiàn)場(chǎng)不斷開(kāi)展持續(xù)改善的活動(dòng)，成為品管圈活品管圈活 動(dòng)。動(dòng)。 目的：提高質(zhì)量，降低成本，增加效率，提高每目的：提高質(zhì)量，降低成本，增加效率，提高每 一位現(xiàn)場(chǎng)人員的工作水平。一位現(xiàn)場(chǎng)人員的工作水平。 推行品管圈的意義推行品管圈的意義 推行品管圈的意義推行品管圈的意義 1 1、對(duì)于醫(yī)院的效益、對(duì)于醫(yī)院的效益 全面提升醫(yī)療質(zhì)量全面提升醫(yī)療質(zhì)量 在品管圈活動(dòng)中發(fā)掘人才在品管圈活動(dòng)中發(fā)掘人才 培養(yǎng)員工的培養(yǎng)員工的“問(wèn)題意識(shí)問(wèn)題意識(shí)”，使其善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，使其善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 節(jié)約醫(yī)院成本節(jié)約醫(yī)院成本 改善員工人際關(guān)系，提高工作士氣改善員工人際關(guān)系，提高工作士氣 提升員工滿意度提升員工滿意度 提

3、升醫(yī)院知名度，建立醫(yī)院的品牌，樹(shù)立病患口碑提升醫(yī)院知名度，建立醫(yī)院的品牌，樹(shù)立病患口碑 降低人員的流動(dòng)率降低人員的流動(dòng)率 推行品管圈的意義推行品管圈的意義 2 2、對(duì)于患者的效益、對(duì)于患者的效益 醫(yī)療質(zhì)量提升后病患可享受更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療質(zhì)量提升后病患可享受更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù) 、更安全的就醫(yī)環(huán)境、更便捷的就醫(yī)流程。、更安全的就醫(yī)環(huán)境、更便捷的就醫(yī)流程。 3 3、對(duì)于參與者的效益、對(duì)于參與者的效益 （1 1）圈員有機(jī)會(huì)接受系統(tǒng)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)新的品管圈知）圈員有機(jī)會(huì)接受系統(tǒng)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)新的品管圈知 識(shí)以及計(jì)算機(jī)軟硬件應(yīng)用，自我增值。識(shí)以及計(jì)算機(jī)軟硬件應(yīng)用，自我增值。 （2 2）圈員意見(jiàn)被重視，增強(qiáng)自

4、信心。）圈員意見(jiàn)被重視，增強(qiáng)自信心。 （3 3）大家一起改善工作環(huán)境及工作方法，使工作更）大家一起改善工作環(huán)境及工作方法，使工作更 輕松，工作流程更順暢。輕松，工作流程更順暢。 （4 4）大家一起協(xié)力合作，增強(qiáng)人際關(guān)系，提升與同）大家一起協(xié)力合作，增強(qiáng)人際關(guān)系，提升與同 事相處的愉悅度。事相處的愉悅度。 推行品管圈的意義推行品管圈的意義 品管圈活動(dòng)的基本步驟品管圈活動(dòng)的基本步驟 品管圈活動(dòng)的基本步驟品管圈活動(dòng)的基本步驟 1. 品管圈成立的基本情況品管圈成立的基本情況 2. 活動(dòng)前期活動(dòng)前期-計(jì)劃計(jì)劃(plan) 3. 活動(dòng)中期活動(dòng)中期-實(shí)施實(shí)施(do)+確認(rèn)確認(rèn)(check) 4. 活動(dòng)結(jié)束活

5、動(dòng)結(jié)束-處置處置(action) 品管圈活動(dòng)的基本步驟品管圈活動(dòng)的基本步驟 1.主題選定 2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書(shū) 3.現(xiàn)狀把握 4.目標(biāo)設(shè)定 5.解析 6.對(duì)策擬定 7.對(duì)策實(shí)施與檢討 8.效果確認(rèn) 9.標(biāo) 準(zhǔn) 化 10.檢討與改進(jìn) 有效果 計(jì)劃 Plan 實(shí)施 Do 確認(rèn) Check 處置Action 無(wú)效果 品管圈活動(dòng)的基本步驟品管圈活動(dòng)的基本步驟 解析的內(nèi)容解析的內(nèi)容 解析的內(nèi)容解析的內(nèi)容 依依“現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握”找到的特性找到的特性, , 列舉出所有可能發(fā)生的原因。列舉出所有可能發(fā)生的原因。 從要因中追求真正原因。從要因中追求真正原因。 辨明影響度并表示真因。辨明影響度并表示真因。 解析的

6、內(nèi)容解析的內(nèi)容 何謂原因、要因與真因何謂原因、要因與真因? 原因：原因：所有可能造成問(wèn)題的因素都稱(chēng)為原因。所有可能造成問(wèn)題的因素都稱(chēng)為原因。 要因：要因：根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或投票所圈選出來(lái)的原因根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或投票所圈選出來(lái)的原因（并（并 沒(méi)有實(shí)際到現(xiàn)場(chǎng)收集數(shù)據(jù)來(lái)驗(yàn)證）沒(méi)有實(shí)際到現(xiàn)場(chǎng)收集數(shù)據(jù)來(lái)驗(yàn)證） 真因：至現(xiàn)場(chǎng)對(duì)現(xiàn)物收集數(shù)據(jù)后，所驗(yàn)證出來(lái)真因：至現(xiàn)場(chǎng)對(duì)現(xiàn)物收集數(shù)據(jù)后，所驗(yàn)證出來(lái) 的真正原因的真正原因，也就是用數(shù)據(jù)圈選出來(lái)的，也就是用數(shù)據(jù)圈選出來(lái)的原因。原因。 解析的內(nèi)容解析的內(nèi)容 問(wèn)題的結(jié)構(gòu)有如冰山 解析的內(nèi)容解析的內(nèi)容 解析常用方法解析常用方法 解析常用方法解析常用方法 系統(tǒng)圖系統(tǒng)圖法法 關(guān)聯(lián)圖關(guān)聯(lián)圖法法

7、 特性要因圖特性要因圖法法 解析常用方法解析常用方法 系統(tǒng)圖法系統(tǒng)圖法 系統(tǒng)圖法系統(tǒng)圖法 定義：將事項(xiàng)間的關(guān)系透過(guò)系統(tǒng)化展開(kāi)將事項(xiàng)間的關(guān)系透過(guò)系統(tǒng)化展開(kāi) 目的目的/ /手段或結(jié)果手段或結(jié)果/ /原因的系統(tǒng)圖，原因的系統(tǒng)圖， 以提示事項(xiàng)的全貌、明確事項(xiàng)的重點(diǎn)，以提示事項(xiàng)的全貌、明確事項(xiàng)的重點(diǎn)， 為追求達(dá)成目的與目標(biāo)的最適當(dāng)手段及為追求達(dá)成目的與目標(biāo)的最適當(dāng)手段及 策略之方法，稱(chēng)為系統(tǒng)圖法策略之方法，稱(chēng)為系統(tǒng)圖法 系統(tǒng)圖法系統(tǒng)圖法 制作步驟制作步驟： 1 1 . .選取最重要的議題選取最重要的議題 2 2 . .持續(xù)追問(wèn)：我們需要哪些步驟來(lái)解決或持續(xù)追問(wèn)：我們需要哪些步驟來(lái)解決或 達(dá)到此主要議題？

8、達(dá)到此主要議題？” 3 3 . .決定了主要議題時(shí)，便進(jìn)入每個(gè)議題的決定了主要議題時(shí)，便進(jìn)入每個(gè)議題的 下一個(gè)層面以尋求第二層面的任務(wù)下一個(gè)層面以尋求第二層面的任務(wù)( (手段手段) )。 4 4 . .繼續(xù)由此往下推進(jìn)，直到找出所有的步繼續(xù)由此往下推進(jìn)，直到找出所有的步 驟。驟。 系統(tǒng)圖法系統(tǒng)圖法 未熟讀內(nèi)容 漫不經(jīng)心 沒(méi)有交談 沒(méi)有耐心 格式不清楚 漏寫(xiě) 說(shuō)明不清楚 填寫(xiě)疏忽 產(chǎn)業(yè)不同 效率低 溝通不良 未依規(guī)定 資料不齊 方法不一致 承辦人 文件 流程 合理人工數(shù)審查時(shí)間長(zhǎng) 系統(tǒng)圖法系統(tǒng)圖法 注意事項(xiàng)：注意事項(xiàng)： 1 1 . .注意目的與手段之相呼應(yīng)注意目的與手段之相呼應(yīng) 2 2. .針對(duì)

9、最下級(jí)手段應(yīng)具體，并且要提針對(duì)最下級(jí)手段應(yīng)具體，并且要提 出實(shí)施對(duì)策和計(jì)劃；出實(shí)施對(duì)策和計(jì)劃； 3 3 . .針對(duì)改善對(duì)策可以進(jìn)行有效評(píng)價(jià)，針對(duì)改善對(duì)策可以進(jìn)行有效評(píng)價(jià)， 從有效性、可行性、急迫性考慮；從有效性、可行性、急迫性考慮； 系統(tǒng)圖法系統(tǒng)圖法 關(guān)聯(lián)圖法關(guān)聯(lián)圖法 關(guān)聯(lián)圖法關(guān)聯(lián)圖法 定義：將所有有關(guān)系的原因全部列出，將所有有關(guān)系的原因全部列出， 用自由發(fā)言的方式討論出其因果關(guān)系用自由發(fā)言的方式討論出其因果關(guān)系 ，并以箭頭鏈接，進(jìn)一步整理出重要，并以箭頭鏈接，進(jìn)一步整理出重要 原因，然后掌握問(wèn)題核心，提出解決原因，然后掌握問(wèn)題核心，提出解決 對(duì)策的方法。對(duì)策的方法。 關(guān)聯(lián)圖法關(guān)聯(lián)圖法 制作步

10、驟：制作步驟： 1. 1.搜集廣泛的情報(bào)，以作為關(guān)連圖搜集廣泛的情報(bào)，以作為關(guān)連圖 繪制之基礎(chǔ)。繪制之基礎(chǔ)。 2. 2.尋找原因、重要項(xiàng)目。尋找原因、重要項(xiàng)目。 3. 3.掌握根本要因。掌握根本要因。 4. 4.接成因果關(guān)系，制成關(guān)連圖。接成因果關(guān)系，制成關(guān)連圖。 5. 5.修正關(guān)連圖形。修正關(guān)連圖形。 關(guān)聯(lián)圖法關(guān)聯(lián)圖法 病人 太多 環(huán)境 嘈雜 有人 插隊(duì) 工作忙 問(wèn)題 復(fù)雜 等待時(shí) 間長(zhǎng) 病人情 緒差 無(wú)能力 解答 藥師不 耐煩 咨詢(xún)不 滿意 業(yè)務(wù)不 熟悉 關(guān)聯(lián)圖法關(guān)聯(lián)圖法 特性要因圖法特性要因圖法 特性要因圖法特性要因圖法 定義：定義： 當(dāng)一個(gè)問(wèn)題的特性當(dāng)一個(gè)問(wèn)題的特性(結(jié)果結(jié)果)受到一些

11、要因受到一些要因 (原因原因)影響時(shí)將這些要因加以整理影響時(shí)將這些要因加以整理,成為有相互成為有相互 關(guān)系且有條理的圖型關(guān)系且有條理的圖型,這些圖型稱(chēng)之為特性要因這些圖型稱(chēng)之為特性要因 圖。因其形狀很像魚(yú)骨，故又稱(chēng)圖。因其形狀很像魚(yú)骨，故又稱(chēng)魚(yú)骨圖魚(yú)骨圖或或 因果圖因果圖。 結(jié)結(jié) 果果 原因原因1 1 原因原因2 2 原因原因3 3 原因原因4 4 原因原因5 5 原因原因6 6 原因原因7 7 原因原因8 8 大家好我是小魚(yú)兒大家好我是小魚(yú)兒 特性要因圖法特性要因圖法 考慮復(fù)雜的問(wèn)題，客觀找出可能的原因或?qū)Σ呖紤]復(fù)雜的問(wèn)題，客觀找出可能的原因或?qū)Σ?要因分析要因分析 原因追求型特性要因圖原因

12、追求型特性要因圖 對(duì)策研擬對(duì)策研擬 對(duì)策追求型特性要因圖對(duì)策追求型特性要因圖 為何門(mén)診藥房發(fā)藥會(huì)出錯(cuò)為何門(mén)診藥房發(fā)藥會(huì)出錯(cuò) 如何讓門(mén)診藥房發(fā)藥不出錯(cuò)如何讓門(mén)診藥房發(fā)藥不出錯(cuò) 特性要因圖法特性要因圖法 何時(shí)使用特性要因圖？何時(shí)使用特性要因圖？ 如何制作特性要因圖如何制作特性要因圖 決定大要因。決定大要因。 4Ms4Ms：方法：方法(Methods)(Methods)、人員、人員(Man)(Man)、 材料材料(Material)(Material)、機(jī)器設(shè)備、機(jī)器設(shè)備(Machine)(Machine) 。 決定中小要因。決定中小要因。 選出重要的原因。選出重要的原因。 為何門(mén)診藥房發(fā)藥會(huì)出為何

13、門(mén)診藥房發(fā)藥會(huì)出錯(cuò)錯(cuò) 人員人員方法方法 材料材料機(jī)器設(shè)備機(jī)器設(shè)備 其他其他 中骨中骨 小骨小骨 列出問(wèn)題列出問(wèn)題。 特性要因圖法特性要因圖法 一、決定問(wèn)題點(diǎn)（主題）一、決定問(wèn)題點(diǎn)（主題） 二、收集語(yǔ)言資料：二、收集語(yǔ)言資料： （1）10-15秒思考秒思考 （2）1-10張卡片或小便簽紙張卡片或小便簽紙 三、確認(rèn)語(yǔ)言資料三、確認(rèn)語(yǔ)言資料 （1）逐一確認(rèn)每個(gè)）逐一確認(rèn)每個(gè)idea,可刪去完全相同者并可刪去完全相同者并 隨時(shí)增加新隨時(shí)增加新idea。 （2）歸納每個(gè)）歸納每個(gè)idea 四、整理成要因特性圖四、整理成要因特性圖 五、圈選重要要因五、圈選重要要因 特性要因圖法特性要因圖法 小骨集約法小骨

14、集約法 注意要點(diǎn)注意要點(diǎn) 大要因通常代表是一個(gè)大要因通常代表是一個(gè)具體方向。具體方向。 中要因通常代表的是一個(gè)中要因通常代表的是一個(gè)概念、想法。概念、想法。 小要因通常代表的是小要因通常代表的是具體事件。具體事件。 至少要有至少要有4 4根大骨、根大骨、3 3根中骨及根中骨及2 2根小骨。根小骨。一支特要一支特要 因圖就會(huì)有因圖就會(huì)有2424個(gè)小要因，個(gè)小要因，且這些要因都不能重復(fù)。且這些要因都不能重復(fù)。 繪制大骨與中骨繪制大骨與中骨, ,以以6060為原則為原則, ,把要因?qū)懺诟鞴堑陌岩驅(qū)懺诟鞴堑?未端未端, ,易整理，易看懂。易整理，易看懂。 特性要因圖法特性要因圖法 腦力激蕩或集體思考

15、腦力激蕩或集體思考, ,致力于愉快的推動(dòng)致力于愉快的推動(dòng). . 原因分析非一次會(huì)議即可完成，但應(yīng)設(shè)立完成日原因分析非一次會(huì)議即可完成，但應(yīng)設(shè)立完成日. . 魚(yú)骨圖原因分析中只挑魚(yú)骨圖原因分析中只挑4-64-6項(xiàng)為要因（選項(xiàng)為要因（選80%80%重要性者）重要性者）. . 先投票選要因，再依實(shí)際查核找出真因先投票選要因，再依實(shí)際查核找出真因. . 繪制完成，作確認(rèn)修正后，記入必要事項(xiàng)，將有助于查檢繪制完成，作確認(rèn)修正后，記入必要事項(xiàng)，將有助于查檢 用，例：圖名稱(chēng)、日期、繪制者。用，例：圖名稱(chēng)、日期、繪制者。 特性要因圖法特性要因圖法 注意要點(diǎn)注意要點(diǎn) ：表示要因 特性要因圖法特性要因圖法 真因驗(yàn)

16、證真因驗(yàn)證 真因驗(yàn)證真因驗(yàn)證 1、現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)證、現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)證 現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)證就是到現(xiàn)場(chǎng)通過(guò)試驗(yàn)，取得數(shù)據(jù)來(lái)證明。現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)證就是到現(xiàn)場(chǎng)通過(guò)試驗(yàn)，取得數(shù)據(jù)來(lái)證明。 2、現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試、測(cè)量、現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試、測(cè)量 現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試、測(cè)量是到現(xiàn)場(chǎng)通過(guò)親自測(cè)試、測(cè)量，取得現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試、測(cè)量是到現(xiàn)場(chǎng)通過(guò)親自測(cè)試、測(cè)量，取得 數(shù)據(jù)，與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，看其符合程度來(lái)證明。數(shù)據(jù)，與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，看其符合程度來(lái)證明。 3、調(diào)查、分析、調(diào)查、分析 對(duì)于人的方面的有些因素，不能用試驗(yàn)或測(cè)量的方法對(duì)于人的方面的有些因素，不能用試驗(yàn)或測(cè)量的方法 取得數(shù)據(jù)，則可設(shè)計(jì)調(diào)查表，到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查、分析，取得數(shù)據(jù)，則可設(shè)計(jì)調(diào)查表，到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查、分析， 取得數(shù)據(jù)來(lái)確認(rèn)。取得

17、數(shù)據(jù)來(lái)確認(rèn)。 驗(yàn)證方法：驗(yàn)證方法： 真因驗(yàn)證真因驗(yàn)證 1 1、把因果圖、系統(tǒng)圖或關(guān)聯(lián)圖的末端因素收集、把因果圖、系統(tǒng)圖或關(guān)聯(lián)圖的末端因素收集 起來(lái)，因?yàn)槟┒艘蛩厥菃?wèn)題的根源，所以主要起來(lái)，因?yàn)槟┒艘蛩厥菃?wèn)題的根源，所以主要 原因要在末端因素中選取。原因要在末端因素中選取。 2 2、在末端因素中看看是否有不可抗拒的因素，、在末端因素中看看是否有不可抗拒的因素， 所謂不可抗拒的因素就是指活動(dòng)圈乃至企業(yè)都所謂不可抗拒的因素就是指活動(dòng)圈乃至企業(yè)都 無(wú)法采取新的對(duì)策。無(wú)法采取新的對(duì)策。 “拉閘停電”這是供電部門(mén)由于城市供電能力不足 而采取的分片拉閘限電措施，屬于不可抗拒因素， 所以把它剔除出去，不作為確

18、定主要原因的對(duì)象。 驗(yàn)證步驟：驗(yàn)證步驟： 真因驗(yàn)證真因驗(yàn)證 3 3、對(duì)末端因素的逐條確認(rèn)，以找出真正影響問(wèn)、對(duì)末端因素的逐條確認(rèn)，以找出真正影響問(wèn) 題的主要原因，確認(rèn)就是要找出影響該問(wèn)題的題的主要原因，確認(rèn)就是要找出影響該問(wèn)題的 證據(jù)，這證據(jù)要以客觀事實(shí)為依據(jù)，用數(shù)據(jù)說(shuō)證據(jù)，這證據(jù)要以客觀事實(shí)為依據(jù)，用數(shù)據(jù)說(shuō) 話，如數(shù)據(jù)表明該問(wèn)題確實(shí)對(duì)問(wèn)題有重大影響，話，如數(shù)據(jù)表明該問(wèn)題確實(shí)對(duì)問(wèn)題有重大影響， 就就“承認(rèn)承認(rèn)”它是主要原因。如數(shù)據(jù)表明該因素它是主要原因。如數(shù)據(jù)表明該因素 對(duì)問(wèn)題影響不大，就不承認(rèn)該問(wèn)題為主要要因，對(duì)問(wèn)題影響不大，就不承認(rèn)該問(wèn)題為主要要因， 并予以排除。并予以排除。個(gè)別因素一次調(diào)

19、查得到的數(shù)據(jù)尚個(gè)別因素一次調(diào)查得到的數(shù)據(jù)尚 不能充分判定時(shí)，就要再調(diào)查，再確認(rèn)。不能充分判定時(shí)，就要再調(diào)查，再確認(rèn)。 真因驗(yàn)證真因驗(yàn)證 驗(yàn)證步驟：驗(yàn)證步驟： 1 1、在確認(rèn)每條末端原因是否為主要原因時(shí)，應(yīng)根據(jù)它、在確認(rèn)每條末端原因是否為主要原因時(shí)，應(yīng)根據(jù)它 對(duì)所分析的問(wèn)題影響程度大小來(lái)確定，而不能根據(jù)它對(duì)所分析的問(wèn)題影響程度大小來(lái)確定，而不能根據(jù)它 是否容易解決來(lái)確定。是否容易解決來(lái)確定。 2 2、末端因素要逐條確認(rèn)（對(duì)魚(yú)骨圖中的小骨逐一確、末端因素要逐條確認(rèn)（對(duì)魚(yú)骨圖中的小骨逐一確 認(rèn)），以免漏掉主要原因。認(rèn)），以免漏掉主要原因。 3 3、現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試、測(cè)量的數(shù)據(jù)要具有代表性，取平均值，、現(xiàn)場(chǎng)測(cè)

20、試、測(cè)量的數(shù)據(jù)要具有代表性，取平均值， 不要收集一次就做結(jié)論。不要收集一次就做結(jié)論。 總之，確認(rèn)必須要活動(dòng)圈成員到現(xiàn)場(chǎng)，親自去觀察、總之，確認(rèn)必須要活動(dòng)圈成員到現(xiàn)場(chǎng)，親自去觀察、 調(diào)查、測(cè)量、試驗(yàn)，取得數(shù)據(jù)才能為確定主要原因提調(diào)查、測(cè)量、試驗(yàn)，取得數(shù)據(jù)才能為確定主要原因提 供依據(jù)。只憑印象、感覺(jué)、經(jīng)驗(yàn)來(lái)確認(rèn)是依據(jù)不足的。供依據(jù)。只憑印象、感覺(jué)、經(jīng)驗(yàn)來(lái)確認(rèn)是依據(jù)不足的。 注意事項(xiàng)：注意事項(xiàng)： 真因驗(yàn)證真因驗(yàn)證 杏心圈上期活動(dòng)杏心圈上期活動(dòng) 杏心圈上期活動(dòng)杏心圈上期活動(dòng) 降低門(mén)診藥房調(diào)配差錯(cuò)發(fā)生率降低門(mén)診藥房調(diào)配差錯(cuò)發(fā)生率 杏心圈上期活動(dòng)杏心圈上期活動(dòng) 制作魚(yú)骨圖制作魚(yú)骨圖 實(shí)例-杏心圈解析 杏心

21、圈上期活動(dòng)杏心圈上期活動(dòng) 方法 設(shè)備材料其他 人員 數(shù)量錯(cuò) 撕錯(cuò)標(biāo)簽撕錯(cuò)標(biāo)簽 配方人員配方人員 沒(méi)有自查沒(méi)有自查 藥品規(guī)格藥品規(guī)格 不熟悉不熟悉 設(shè)備材料 其他 方法人員 拿錯(cuò)藥 加錯(cuò)藥加錯(cuò)藥 藥品規(guī)格藥品規(guī)格 不熟悉不熟悉 包裝相似包裝相似 成份相同、廠家、成份相同、廠家、 規(guī)格或劑不同規(guī)格或劑不同 方法 設(shè)備 材料 其他 人員 分錯(cuò)籃 配方人員配方人員 沒(méi)有自查沒(méi)有自查 成分相同、廠家、成分相同、廠家、 規(guī)格或劑型不同規(guī)格或劑型不同 包裝相似包裝相似 提煉要因提煉要因 p加錯(cuò)藥加錯(cuò)藥 p包裝相似包裝相似 p藥品規(guī)格不熟悉藥品規(guī)格不熟悉 p拆零藥品歸錯(cuò)位拆零藥品歸錯(cuò)位 p配方人員沒(méi)有自查配方

22、人員沒(méi)有自查 p一次性調(diào)配多張?zhí)幏揭淮涡哉{(diào)配多張?zhí)幏?p發(fā)藥只對(duì)標(biāo)簽，不對(duì)處方發(fā)藥只對(duì)標(biāo)簽，不對(duì)處方 p成分相同，廠家、規(guī)格或劑型不同成分相同，廠家、規(guī)格或劑型不同 杏心圈上期活動(dòng)杏心圈上期活動(dòng) 解析之要領(lǐng)解析之要領(lǐng) 解析之要領(lǐng)解析之要領(lǐng) 1. 1.列出現(xiàn)狀把握之個(gè)大問(wèn)題點(diǎn)列出現(xiàn)狀把握之個(gè)大問(wèn)題點(diǎn)。 2. 2.將各大問(wèn)題點(diǎn)解析其要因?qū)⒏鞔髥?wèn)題點(diǎn)解析其要因。 3. 3.要因要因需反復(fù)深入分析需反復(fù)深入分析，直到找出源流。，直到找出源流。 4. 4.圈選圈選出重要要因。出重要要因。 5. 5.依需要依需要驗(yàn)證驗(yàn)證真因。真因。 解析之要領(lǐng)解析之要領(lǐng) 確定主要原因?yàn)橹贫▽?duì)策提供了依據(jù)，確定主要原因?yàn)橹?/p>

23、定對(duì)策提供了依據(jù)， 為此為此“確認(rèn)確認(rèn)”做得好，就可為制定對(duì)策做得好，就可為制定對(duì)策 打下好基礎(chǔ)。打下好基礎(chǔ)。 解析之要領(lǐng)解析之要領(lǐng) 謝謝！謝謝！ L/O/G/O 品管圈的概念與目的品管圈的概念與目的 概念：同一工作現(xiàn)場(chǎng)且工作性質(zhì)相類(lèi)似的基層人概念：同一工作現(xiàn)場(chǎng)且工作性質(zhì)相類(lèi)似的基層人 員組成小團(tuán)體（員組成小團(tuán)體（510人），自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管人），自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管 理活動(dòng)，該小集團(tuán)成為理活動(dòng)，該小集團(tuán)成為品管圈（品管圈（Quality Control Circle,縮寫(xiě)縮寫(xiě)QCC）。）。 作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，圈員們?cè)谧晕覇l(fā)下，作為全面品質(zhì)管理的一環(huán)，圈員們?cè)谧晕覇l(fā)下， 或用各種品質(zhì)管理手法，全員參加，對(duì)自己的工或用各種品質(zhì)管理手法，全員參加，對(duì)自己的工 作現(xiàn)場(chǎng)不斷開(kāi)展持續(xù)改善的活動(dòng)，成為作現(xiàn)場(chǎng)不斷開(kāi)展持續(xù)改善的活動(dòng)，成為品管圈活品管圈活 動(dòng)。動(dòng)。 目的：提高質(zhì)量，降低成本，增加效率，提高每目的：提高質(zhì)量