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文檔簡(jiǎn)介
1、常用急救儀器使用操作流程及常見(jiàn)故障處理措施2016 年163目錄常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用的制度164 1112簡(jiǎn)易呼吸器常見(jiàn)故障及處理措施 1監(jiān)護(hù)儀操作流程電動(dòng)吸引器吸痰法操作流程 簡(jiǎn)易呼吸器操作流程電除顫操作流程7輸液泵操作流程7注射泵操作流程8電動(dòng)洗胃機(jī)操作流程9自動(dòng)洗胃機(jī)操作規(guī)程監(jiān)護(hù)儀常見(jiàn)故障及處理措施 吸痰器常見(jiàn)故障及處理措施除顫儀常見(jiàn)故障及處理措施14輸液泵常見(jiàn)故障及處理措施15注射泵常見(jiàn)故障及處理措施17常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用的制度1、定位放置:各種儀器、設(shè)備和搶救物品等放在易取放的位置, 并定位放置、標(biāo)識(shí)明顯,不得隨意挪動(dòng)位置。2、定人保管:各搶救儀器有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管,所
2、有護(hù)理人員均應(yīng) 具備識(shí)別主要報(bào)警信息的基本知識(shí)與技能。3、定期檢査:(1)每班專(zhuān)人清點(diǎn)記錄,開(kāi)機(jī)檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。(2)護(hù)士長(zhǎng)每周檢查一次。4、定期消毒:監(jiān)護(hù)儀表而每日由主班以250-500mg/L有效氯消 毒液擦拭,電纜、傳感器和儀器的所有附件,每次使用后需要 250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5、不得外借:需經(jīng)相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng):(1)主班次每日清潔保養(yǎng)一次。(2)保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。(3)設(shè)備科定期檢修。監(jiān)護(hù)儀操作流程16電動(dòng)吸引器吸痰法操作流程16簡(jiǎn)易呼吸器操作流程1、攜用物至床旁,再次核對(duì)、解 釋?zhuān)フ砥脚P2、連接面罩、呼吸囊及氧氣,調(diào)
3、 節(jié)氧氣流呈810升/分輸液泵操作流程16注射泵操作流程電動(dòng)洗胃機(jī)操作流程:1、連接電源,打開(kāi)開(kāi)關(guān)。2、準(zhǔn)備病人,置于去枕左側(cè)臥位,下胃管。3、確認(rèn)胃管在胃內(nèi),連接洗胃機(jī)進(jìn)病人端管路。4、將洗胃機(jī)吸水端放于清水桶內(nèi),排水管置于污物桶內(nèi)。5、按下開(kāi)始鍵,開(kāi)始洗胃。6、洗胃完畢,于“岀胃”狀態(tài)。關(guān)閉開(kāi)始按鈕。7、斷開(kāi)胃管與洗胃機(jī)連接管。撤胃管,整理病人。消毒與保養(yǎng):1、洗胃機(jī)使用后用含1000mg/L有效氯溶液反復(fù)沖洗,浸泡管路半 小時(shí),消毒后備用。2、機(jī)身及導(dǎo)線用75%酒精擦拭。3、機(jī)置于防震、防火、防熱、防潮空間。備用時(shí)用布蓋好。4、機(jī)身發(fā)生故障時(shí),須技術(shù)與專(zhuān)職維修人員聯(lián)系,切勿擅自打開(kāi)機(jī) 箱
4、。自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃的操作規(guī)程操作流程一、評(píng)估患者病情 患者心理焦慮程度二、計(jì)劃1、自身準(zhǔn)備:著裝符合要求2、用物準(zhǔn)備:(1)治療內(nèi)備:胃管、銀子、開(kāi)口器、舌鉗、壓舌板、紗布(無(wú) 菌巾包裹)石蠟油、棉簽、彎盤(pán)、水溫計(jì)1支、膠布、別針橡 膠單、治療單2塊、50ml注射器。(2)水桶2只:一盛洗胃液,一盛污水;(3)標(biāo)本容器或試管(必要時(shí))(4)自動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)3、病人家屬準(zhǔn)備:介紹目的,方法,指導(dǎo)合作三、實(shí)施1、正確連接各管道,接電源(1)攜物至床旁,再次核對(duì)解釋?zhuān)〉貌∪撕献鳎?)將三根橡膠管分別和機(jī)器的注藥管、胃管.污水管相接; 將藥管的另一端放入空桶內(nèi),(管口必須在液面以下)污 水管的另一端放入
5、灌洗液桶內(nèi),接電源。2、插胃管(1)病人取半臥位,中毒較重者取左側(cè)臥位,頭下胸前墊橡膠 單,治療單(有活動(dòng)假牙取下),彎盤(pán)置于病人口角旁(2)以胃管測(cè)量病人前額發(fā)際到劍突水平長(zhǎng)度并作標(biāo)記(45 - 55mm)潤(rùn)滑胃管(3)從口腔插入10-15CM 病人作呑咽動(dòng)作,插入至所需長(zhǎng)度 一證實(shí)胃管在胃內(nèi)(同鼻飼膠布固定),膠布固定(4)將胃管與洗胃機(jī)連接3、洗胃(1)調(diào)節(jié)藥量流速(2)按“手吸”鍵吸出胃內(nèi)物,按自動(dòng)鍵沖洗(如發(fā)現(xiàn)堵塞、 按“手沖、手吸”重復(fù)數(shù)次,直至管路通暢,再按手吸, 吸出胃內(nèi)殘留液體,按自動(dòng)鍵,洗胃機(jī)繼續(xù)自動(dòng)洗胃,直 至洗出液無(wú)味,澄清。(3)按停機(jī)鍵4、拔胃管(1)松膠布,捏緊管
6、口,拔出胃管。(2)給病人漱口洗臉。5、用物及床單整理(1)助病人取舒適位,整理床單位(2)用物歸位并行預(yù)處理6、記錄:洗胃液的名稱(chēng)、量、洗出液量、色味四、評(píng)價(jià)1、正確選用灌洗液2、灌洗徹底3、觀察記錄準(zhǔn)確4、整體要求:快速、及時(shí)、熟練、準(zhǔn)確評(píng)估1卩計(jì)劃實(shí)施連接插管洗胃拔管、雷理、r評(píng)價(jià)監(jiān)護(hù)儀常見(jiàn)故障及處理措施1、黑屏處理措施:1、重新安放電池。2、檢查電極與軟線,軟線與輸出插頭之間是否連接良好。二、ECG無(wú)波形處理措施:1、更換電極片。2、更換備用軟線。三、血壓測(cè)不出處理措施:1、選擇手動(dòng)測(cè)量血壓。2、測(cè)量側(cè)制動(dòng)。四、SP02無(wú)波形、無(wú)數(shù)值處理措施:1、更換手指測(cè)量。2、更換備用傳感器16吸
7、痰器常見(jiàn)故障及處理措施一、吸引管不通暢處理措施:要隨時(shí)吸水沖洗吸引管。二、痰液逆流處理措施:及時(shí)傾倒吸引瓶?jī)?nèi)的液體。三、壓力過(guò)小處理措施:在吸引前反折吸痰管,增加踩踏次數(shù)與力度。16輸液泵常見(jiàn)故障及處理措施一、球不好擠壓可能因素:1.氣道阻力過(guò)高;2.肺或胸廓順應(yīng)性低;3.自發(fā)性呼氣末壓力高;4.進(jìn)氣閥阻塞;5.氧氣流速過(guò)高阻力增加處理措施:1.抽痰或給予支氣管擴(kuò)張劑;2.改善病情;3.降低每分鐘通氣量及治療肺疾病3.排除阻塞或更換呼吸囊;4.增大流量二、儲(chǔ)氧袋塌陷可能因素:1氧氣沒(méi)開(kāi)或開(kāi)太??;2.儲(chǔ)氧袋漏氣處理措施:1.增大流量;2.密合漏氣處或更換儲(chǔ)氣袋 三、球充氣過(guò)左 可能因素:1.氧氣
8、沒(méi)開(kāi)或開(kāi)太??;2.進(jìn)氣閥阻塞處理措施:1.增大流量;2.排除阻塞或更換儲(chǔ)氧袋四、每次換氣皆釋放壓力可能因素:1. 氣道阻力過(guò)高;2.肺或胸廓順應(yīng)性低;3.自發(fā)性呼氣末壓力高;4.擠壓容積過(guò)大;5.氧氣流量太大。處理措施:1. 抽痰或給了支氣管擴(kuò)張劑;2.改善病情;3. 降低每分通氣量及治療肺疾病;4. 勿用力擠壓球體;5. 勿用力擠壓球體;一、輸液器管中有空氣(AIR)處理措施:1、先將輸液器夾緊,無(wú)液滴滴落。2、將輸液器管路從設(shè)備中取出。3、將氣排到滴液腔中。4、將管路復(fù)位,松開(kāi)輸液器夾緊處。二、泵門(mén)開(kāi)啟(DOOR)處理措施:關(guān)閉泵門(mén)并鎖緊。三、管路阻塞(OCCL) 處理措施:檢查下列可能的
9、阻塞并排除:1、 管路是否折疊;2、滾動(dòng)夾是否關(guān)閉;3、針頭是否阻塞;如果其他原 因引起,可調(diào)整阻塞傳感器壓力值。四、電池電量低(LOW BATT) 處理措施:立刻接上 交流電源。五、藥液瓶/袋空了(EMPTY) 處理措施:換新藥液,調(diào)整,排氣, 或撤除輸液器。六、滴速傳感器故障(DRIP,流速“1”閃亮) 處理措施:檢查傳 感器安裝是否正確;滴液腔有無(wú)破損;傳感器表而有無(wú)污染;陽(yáng)光或 強(qiáng)光是否直射。七、輸液器設(shè)定與實(shí)際不一致(DRIP,流速“2”閃亮,流速“3”閃 亮) 處理措施:重新設(shè)定,使設(shè)定值符合實(shí)際使用的輸液器。八、用錯(cuò)輸液器,藥液瓶/袋排空(DRIP,流速“4”閃亮,流速“5” 閃
10、亮)處理措施:檢查輸液器是否用錯(cuò)了,輸液器設(shè)定是否正確, 藥液瓶/袋是否排空了。九、泄露,當(dāng)泵停止工作時(shí),滴數(shù)傳感器測(cè)出10滴以上滴速(DRIP,流速“6”閃亮)處理措施:檢查是否用錯(cuò)了輸液器;輸液器有無(wú)任何泄露;如果不是上述原因,找銷(xiāo)售商處理。16十、指狀盒受到干擾(DRIP,流速“7”閃亮)處理措施:1、取出指狀盒并清洗干凈;2、重新安裝。十一、管夾脫落(流速“8”閃亮) 處理措施:1、關(guān)掉電源;2、 安裝管夾;3、安裝輸液器并接通電源。十二、指狀盒脫落(流速“9”閃亮)處理措施:1、關(guān)掉電源;2、 打開(kāi)泵門(mén);3、安裝指狀盒到位;4、裝輸液器,接通電源。十三、滴數(shù)傳感器脫落或掉線或傳感器污染(流速“0”閃亮)處理措施:1、關(guān)掉電源;2、檢查并確認(rèn)傳感器安裝連接正確;3、檢查傳感器表而;4、通電源。16注射泵常見(jiàn)故障及處理措施一:報(bào)警指示燈閃爍(OCCLUSION (堵塞)處理措施:1、按STOP鍵消除蜂鳴器音。2、關(guān)閉靜脈注射管路。3、解決堵塞成因。4、打開(kāi)靜脈注射管路,按START鍵重新開(kāi)始注入。二:報(bào)警指示燈閃爍(NEARLY EMPTY(EP將空瓶)處理措施:1、按STOP鍵消除蜂鳴器音。2、更換注射器,繼續(xù)輸液。
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