附錄五糖尿病常用藥物一覽表

1、附錄五 糖尿病常用藥物一覽表1型糖尿病常用藥物一覽表(價(jià)格僅供參考)藥物通用名商品名（別名）生產(chǎn)廠家規(guī)格藥理作用用法用量不良反應(yīng)參考價(jià)(元)門冬胰島素注射液諾和銳丹麥諾和諾德制藥3ml:300iu（特充）本品是速效胰島素類似物。門冬胰島素的降糖作用是通過門冬胰島素分子與肌肉和脂肪細(xì)胞上的胰島素受體結(jié)合后，促進(jìn)葡萄糖吸收，同時(shí)抑制肝糖原釋放來實(shí)現(xiàn)的。本品比可溶性人胰島素起效更快，作用持續(xù)時(shí)間更短。胰島素需要量通常為每日每公斤體重0.51單位。在和進(jìn)餐相關(guān)的治療中，50%70%的胰島素需要量由本品提供，其他部分由中效胰島素或長效胰島素提供。1.如果胰島素的使用劑量高于需要量，會(huì)發(fā)生低血糖。2.過敏

2、。3.神經(jīng)系統(tǒng)異常，周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變，急性痛性神經(jīng)病變（通常可逆）。4.視覺異常。5.注射部位可能會(huì)發(fā)生脂肪萎縮。6.水腫，常為一過性。116元門冬胰島素30注射液諾和銳30丹麥諾和100iu/ml 3ml /支（特充）118.5元精蛋白生物合成人胰島素注射液諾和靈 n novolin n丹麥諾和400iu/10ml/支本品可調(diào)節(jié)糖謝，促進(jìn)葡萄糖透過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞，促使組織中葡萄糖的氧化分解、糖元合成和轉(zhuǎn)變?yōu)橹?、氨基酸；抑制肝糖元分解和糖元異生，從而使血糖降低；抑制脂肪分解，使酮體生成減少，糾正酮癥酸血癥的各種癥狀；促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)分解。1.2型糖尿病血糖控制不佳，在口服藥物的基

3、礎(chǔ)上加用中效n的胰島素筆。可以每晚1次或早晚每天2次。 2. 與另一支短效r胰島素筆聯(lián)合使用。皮下注射后約1.5hr開始起效，最大作用時(shí)間4-12hr,持續(xù)作用24hr。過敏反應(yīng)：使用諾和靈30r很少發(fā)生過敏反應(yīng)，特殊病例可能會(huì)發(fā)生局部或全身性皮疹、水泡，一般出現(xiàn)時(shí)間短暫，可自行消退，脂肪萎縮罕見。 低血胰島素注射過量，或未及時(shí)進(jìn)餐，或運(yùn)動(dòng)量增加時(shí)，可能會(huì)有低血糖發(fā)生，若病人清醒應(yīng)口服葡萄糖；若病人失去知覺，應(yīng)用胰高血糖素治療（肌肉或皮下注射）或靜脈注射葡萄糖。73元/支諾和靈 n novolin n丹麥諾和300iu/3ml/支（筆芯）73元/支諾和靈 n novolin n丹麥諾和300i

4、u/3ml/支（特充）86.2元/支精蛋白生物合成人胰島素注射液(預(yù)混30r)諾和靈 30r 丹麥諾和300iu/3ml/支（筆芯）65.6/支諾和靈 30r 丹麥諾和300iu/3ml/支（特充）65.5/支諾和靈 30r 丹麥諾和400iu/10ml/支65.5/支正規(guī)（中性）胰島素-短效胰島素中性正規(guī)胰島素注射液江蘇萬邦醫(yī)藥針劑：每瓶400iu/10ml,800 iu/10ml。注射液：10ml:400 iu。筆芯：3ml:300iu。本藥為短效的豬、?；蛉艘葝u素制劑，不含任何可以延緩胰島素吸收的物質(zhì)?？梢源龠M(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，并

5、抑制糖原異生，促進(jìn)脂肪及蛋白質(zhì)的合成，從而降低血糖。人胰島素通過dna重組技術(shù)制取，為短效、速效的單組分人胰島素中性溶液，抗原性較低。一般為皮下注射，日次。早餐前的次用量最多。午餐前次之，晚餐前又次之，夜宵前用量最少。用量應(yīng)根據(jù)病情、血糖、尿糖等情況，予以個(gè)體化，由小劑量開始，然后逐漸調(diào)整。靜注只有在急癥時(shí)（如糖尿病性昏迷）才用。1.低血糖；2.過敏反應(yīng)；3.胰島素耐藥4.注射部位萎縮或增生。5.與動(dòng)物源性胰島素相比，本藥的免疫原性較低，較少導(dǎo)致注射部位脂肪萎縮、局部過敏及胰島素抵抗等。44.6元甘舒霖r通化東寶藥業(yè)43.8諾和靈r丹麥諾和7350-50混合胰島素-預(yù)混胰島素諾和靈50r丹麥諾

6、和注射液：10ml:400 iu筆芯：3ml:300 iu本藥是雙時(shí)相低精蛋白鋅胰島素。本藥作用相當(dāng)于短效集中效胰島素的疊加。與“70-30混合人胰島素”相比，本藥的人正規(guī)胰島素含量較高，控制餐后高血糖效果更好。一般為皮下注射，每日早餐前30分鐘皮下注射1次，一般為4-8u,，必要時(shí)可于晚餐前再注射早餐前劑量的1/2，以后根據(jù)血糖、尿糖變化調(diào)整計(jì)量，通稱一日平均劑量為0.5-1u/kg。1.低血糖。2.開始應(yīng)用胰島素時(shí)，可出現(xiàn)暫時(shí)性水腫及屈光異常。3.應(yīng)用期間可能出現(xiàn)局部過敏反應(yīng)（注射部位紅、腫和癢）。4.偶可見全身過敏反應(yīng)，如皮疹、發(fā)癢、出汗、心悸等。6970-30混合人胰島素-預(yù)混胰島素諾

7、和靈30r丹麥諾和注射液：10ml:400 iu筆芯：3ml:300 iu本藥是利用重組dna技術(shù)生產(chǎn)的人胰島素，結(jié)構(gòu)和功能與天然胰島素相同。與“70-30混合人胰島素”相比，本藥的人正規(guī)胰島素含量較低，本藥可調(diào)節(jié)糖代謝，促進(jìn)肝臟、骨骼和脂肪組織攝取和利用葡萄糖，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)榧√窃透翁窃?，并抑制糖異生，從而降低血糖。一般為皮下注射，每日早餐?0分鐘皮下注射1次，一般為4-8u,，必要時(shí)可于晚餐前再注射早餐前劑量的1/2，以后根據(jù)血糖、尿糖變化調(diào)整計(jì)量，通稱一日平均劑量為0.5-1u/kg。1.低血糖。2.開始應(yīng)用胰島素時(shí)，可出現(xiàn)暫時(shí)性水腫及屈光異常。3.應(yīng)用期間可能出現(xiàn)局部過敏反應(yīng)（注

8、射部位紅、腫和癢）。4.偶可見全身過敏反應(yīng)，如全身性皮疹、發(fā)癢、出汗、呼吸困難、心悸等。94(特充)優(yōu)泌林70/30美國禮來公司68元甘舒霖30r通化東寶藥業(yè)52.7元精蛋白鋅胰島素-長效胰島素精蛋白鋅胰島素江蘇萬邦醫(yī)藥注射液：（1）10ml：400 iu；（2）10ml：800 iu。、本品含有過量魚精蛋白，是一種長效胰島素制劑， 皮下注射后，在注射部位逐漸釋放出游離胰島素而被吸收。本品藥理作用與中性胰島素相同。皮下注射，開始時(shí)一般一次4-8u，一日1次，于于早餐前3060分鐘皮下注射，以后根據(jù)血糖、尿糖變化調(diào)整劑量。有時(shí)需要于晚餐前再注射一次，劑量根據(jù)病情而定，一般每日總量1020單位。同

9、“正規(guī)胰島素”。45.2元精蛋白鋅人胰島素上海第一生化藥業(yè)45.6元重組甘精胰島素注射液-超長效胰島素長秀霖甘李藥業(yè)注射劑：（1）10ml：100 iu；（2）3ml：100 iu；(預(yù)填充筆芯)甘精胰島素是在人胰島素b鏈羧基末端增加了兩個(gè)精氨酸，同時(shí)也把a(bǔ)鏈羧基末端a21位置的天冬酰胺替換成甘氨酸，這使甘精胰島素在中性溶液中溶解度很低，因此，皮下注射后，形成的微小沉淀可持續(xù)釋放甘精胰島素，從而產(chǎn)生長達(dá)24小時(shí)平穩(wěn)無峰值的可預(yù)見的血藥濃度。每天定時(shí)皮下注射一次，即可滿足人體對(duì)基礎(chǔ)胰島素的需要。甘精胰島素和人胰島素的生物效價(jià)是等同的。甘精胰島素具有長效作用，每天定時(shí)皮下注射一次即可。用藥劑量應(yīng)個(gè)

10、體化，須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。甘精胰島素可根據(jù)患者病情與短效胰島素、速效胰島素類似物和口服藥物聯(lián)合使用。具體使用方式和用法用量應(yīng)遵醫(yī)囑；1、低血糖2、脂肪營養(yǎng)不良3、注射部位脂肪萎縮或脂質(zhì)增生。4、可能出現(xiàn)局部過敏反應(yīng)，注射部位發(fā)紅、疼痛、瘙癢、蕁麻疹、腫脹或炎癥等。通常是輕微的、暫時(shí)的，在繼續(xù)治療過程中會(huì)消失。5、全身性過敏反應(yīng)比較罕見，可能危及生命。207元重組甘精胰島素注射液來得時(shí)賽諾菲安萬特制藥1. 3ml：300 iu;筆芯/預(yù)填充;2. 10ml:1000 iu /筆芯/預(yù)填充甘精胰島素是一種在中性ph液中溶解度低的人胰島素類似物。在本品酸性ph（ph=4）注射液中，完全溶解。注入皮

11、下組織后，因酸性溶液被中和而形成的微細(xì)沉積物可持續(xù)釋放少量甘精胰島素，從而產(chǎn)生可預(yù)見的、有長效作用的、平穩(wěn)、無峰值的血藥濃度/時(shí)間特性。本品是胰島素類似物，具有長效作用，應(yīng)在每天傍晚注射1次低血糖反應(yīng)；可能發(fā)生一過性視力障礙；脂肪營養(yǎng)不良；注射部位和過敏反應(yīng)；其他反應(yīng)：胰島素治療可能誘發(fā)胰島素抗體的產(chǎn)生。257.6元來得時(shí)德國268元低精蛋白鋅胰島素注射液萬蘇林江蘇萬邦10ml:400 iu10ml:800 iu1.抑制肝糖原分解及糖原異生作用，減少肝輸出葡萄糖；2.促使肝攝取葡萄糖及肝糖原的合成；3.促使肌肉和脂肪組織攝取葡萄糖和氨基酸，促使蛋白質(zhì)和脂肪的合成和貯存；4.促使肝生成極低密度脂

12、蛋白并激活脂蛋白脂酶，促使極低密度脂蛋白的分解；5.抑制脂肪及肌肉中脂肪和蛋白質(zhì)的分解，抑制酮體的生成并促進(jìn)周圍組織對(duì)酮體的利用。于早餐前3060分鐘皮下注射，起始治療每天一次，每次48單位，按血糖、尿糖變化調(diào)整維持劑量。有時(shí)需于晚餐前再注射一次，劑量根據(jù)病情而定，一般每日總量1020單位。使用前須滾動(dòng)藥瓶，使胰島素混勻，但不要用力搖動(dòng)以免產(chǎn)生泡。1.低血糖反應(yīng)2.過敏反應(yīng)3.注射部位脂肪萎縮 4.注射部位的脂肪增生2支/合(10毫升*400單位)62.6元2型糖尿病常用藥物一覽表(價(jià)格僅供參考)藥物通用名商品名（別名）生產(chǎn)廠家規(guī)格藥理作用用法用量不良反應(yīng)參考價(jià)格列本脲片廣州邁特興華制藥2.5

13、mg本品為降血糖藥。1.刺激胰腺胰島細(xì)胞分泌胰島素，先決條件是胰島細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能；2.通過增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用，抑制肝糖原分解和糖原異生作用，肝生成和輸出葡萄糖減少；3.也可能增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用，因此，總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。口服開始2.5mg，早餐前或早餐及午餐前各一次，輕癥者1.25mg，一日三次，三餐前服，7日后遞增每日2.5mg。一般用量為每日5-10mg，最大用量每日不超過15mg。1.可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適；2.較少見的有皮疹；3.少見而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少（表現(xiàn)為咽痛、發(fā)

14、熱、感染）、血小板減少癥（表現(xiàn)為出血、紫癜）等。4元（100片）二甲雙胍格列本脲片() 美佳特海南凱健制藥鹽酸二甲雙胍250mg與格列本脲1.25mg本品為口服抗高血糖藥鹽酸二甲雙胍和格列本脲組成的復(fù)方制劑。鹽酸二甲雙胍可減少肝糖元的產(chǎn)生，降低腸對(duì)糖的吸收，并且可通過增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性。格列本脲為磺酰脲類降糖藥，主要通過刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素產(chǎn)生降血糖作用。1.成人：初始劑量為每次一片(格列本脲/二甲雙胍：1.25mg/250mg)，每天一至二次，餐時(shí)服用；或遵醫(yī)囑。2.使用過磺酰脲類降糖藥或二甲雙胍的患者，成人：初始量劑為每次二片（2.5mg/500mg)，每天二次，

15、早晚餐時(shí)服用；或遵醫(yī)囑。3.建議最大日劑量不超過8片。1、腹瀉、惡心、嘔吐、胃痛不適、口中有金屬味。2、少見而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少。3、可減少腸道吸收維生素b12，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血，也可引起吸收不良。17.5元聯(lián)將山西澳邇藥業(yè)45元（36片）二甲雙胍格列本脲膠囊()君復(fù)樂四川亞寶光泰藥業(yè)鹽酸二甲雙胍250mg與格列本脲2.5mg60元二甲雙胍格列本脲片()聯(lián)將山西澳邇藥業(yè)27元格列喹酮片糖適平北京萬輝雙鶴藥業(yè)30mg本品系第二代口服磺脲類降糖藥，為高活性親胰島 細(xì)胞劑，與胰島 細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合，可誘導(dǎo)產(chǎn)生適量胰島素，以降低血糖濃度?？诜好咳談?/p>

16、量1520mg，于餐前服用。通常每日劑量30 mg以內(nèi)者，于早晨1次服用。更大劑量應(yīng)分早，晚服用。最大單次劑量不應(yīng)超過60 mg，每日3次用藥效果更佳。一般對(duì)本品耐受良好，極少數(shù)人有皮膚過敏反應(yīng)，胃腸道反應(yīng)，輕度低血糖反應(yīng)及血液系統(tǒng)方面的改變。59.6元/盒60片， 10.6元/盒10片，50元/盒50片捷適天津藥物研究院藥業(yè)50元/盒50片，10.6元/盒10片，24.7元/盒24片格列美脲片 萬蘇平江蘇萬邦醫(yī)藥2mg本品為第二代磺酰脲類口服降血糖藥,其降血糖作用的主要機(jī)理是刺激胰島b細(xì)胞分泌胰島素,部分提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性.本品與胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快,較少引起較

17、重低血糖.起始劑量為每日1mg格列美脲片。最大推薦劑量為每日6mg。聯(lián)合用藥必須在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行。一般一天一次頓服即可，建議早餐前不久或者早餐中服用，若不吃早餐，則于第一次正餐前不久或者餐中服用。初始劑量及劑量調(diào)整：初始劑量為1mg，一天一次。若需要，可以增加每天的劑量。建議根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，酌情增加劑量。1.免疫系統(tǒng)：個(gè)別病例輕微的過敏反應(yīng)可發(fā)展成導(dǎo)致威脅生命的嚴(yán)重情況，如呼吸困難、血壓降低，有時(shí)發(fā)展為休克。極個(gè)別病例可出現(xiàn)過敏性血管炎。同其它磺脲類、磺胺類或相關(guān)物質(zhì)可能有交叉過敏性。2.血液和淋巴系統(tǒng)：治療過程中血液學(xué)變化罕見。通常停藥后即可恢復(fù)。3.低血糖反應(yīng)，低血糖反應(yīng)通常立即發(fā)

18、生，可能非常嚴(yán)重，有時(shí)難以矯正。4.可能對(duì)視力產(chǎn)生暫時(shí)性影響。5.惡心、眍吐和腹瀉、胃內(nèi)壓迫或飽脹感和腹痛非常少見。6.可出現(xiàn)肝酶的升高。7.可出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)，如瘙癢、光過敏、皮疹和蕁麻疹。8.發(fā)生血鈉濃度降低。21.3元（10片）亞莫利賽諾菲安萬特(北京)制藥43.10元/盒20片32.70元/盒15片力貽蘋重慶康刻爾制藥26.30元/盒12片13.50元/盒6片圣平貴州圣濟(jì)堂制藥22.10元/盒10片13.50元/盒6片，亞莫利賽諾菲安萬特(北京)制藥51.40元/盒24片43.10元/盒20片萬蘇平江蘇萬邦醫(yī)藥1mg15.50元/盒12片19.20元/盒15片力貽蘋重慶康刻爾制藥1mg

19、37.50元/盒30片25.30元/盒20片瑞平山東新時(shí)代藥業(yè)1mg13.7元20片8.5元10片格列美脲膠囊普仁平四川普渡制藥廠2mg64.8元格列齊特片山西亞寶藥業(yè)80mg口服 開始用量4080mg，一日12次，以后根據(jù)血糖水平調(diào)整至一日80mg240mg，分23次服用，待血糖控制后，每日改服維持量。老年病人酌減。促進(jìn)胰腺胰島b細(xì)胞分泌胰島素，先決條件是胰島b細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能；通過增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用，抑制肝糖原分解和糖原異生作用，肝生成和輸出葡萄糖減少；也可能增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過受體后作用)，因此，總的作用是降低空腹血糖

20、與餐后血糖。偶有輕度惡心、嘔吐，上腹痛、便秘、腹瀉，紅斑、蕁麻疹，血小板減少，粒性白細(xì)胞減少，貧血等，大多數(shù)于停藥后消失。18元/盒80mg30s浙江尖峰藥業(yè)8.24元/盒（80mg*60s）達(dá)美康天津華津82.5元/盒（80mg*60s）山東魯抗醫(yī)藥50.9元/盒（80mg 60）格列齊特分散片弘旭陽南昌弘益藥業(yè)40mg同上同上同上10元/盒（40mg*20s）格列齊特緩釋片（進(jìn)口）達(dá)美康法國施維雅30mg同上同上同上133元/盒（30mgx60片）68元/盒（30mgx30片）格列吡嗪控釋片瑞易寧輝瑞公司5mg本品是第二代磺酰脲類口服降糖藥。能促進(jìn)胰島細(xì)胞分泌胰島素、增強(qiáng)胰島素對(duì)靶組織的作

21、用；亦能刺激胰島細(xì)胞使胰高血糖素分泌受抑制，尚有抑制肝糖原分解，促進(jìn)肌肉利用和消耗葡萄糖的作用。 口服,一般推薦劑量2.520mg/日，早餐前30分鐘服用。日劑量超過15mg，宜在早、中、晚分三次餐前服用。 已使用其他口服磺酰脲類降糖藥者：停用其他磺酰脲藥3天，復(fù)查血糖后開始服用本品。從5mg起逐漸加大劑量，直至產(chǎn)生理想的療效。最大日劑量不超過30mg。1、較常見的為腸胃道癥狀(如惡心、上腹脹滿)、頭痛等，減少劑量即可緩解。2、個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過敏。3、偶見低血糖。4、亦偶見造血系統(tǒng)可逆性變化的報(bào)道，如粒細(xì)胞減少，血小板減少等。43.2元/瓶（5mg*30s/瓶）捷貝天津藥物研院5mg22.

22、80元/盒(瓶)（36片）（15.40元/盒(瓶)（24片）美吡達(dá)海南贊邦制藥5mg16.5/盒（5mg*30s）格列吡嗪膠囊力達(dá)美北京愛補(bǔ)5mg25元/盒格迪浙江得恩5mg18.8元/盒（5mg*30s） 依必達(dá)廈門星鯊5mg12.1 元/盒（5mg24）阿卡波糖片卡博平杭州中美華東制藥50mg降糖的機(jī)制是抑制小腸壁細(xì)胞和寡糖競爭，而與a-葡萄糖苷酶可逆性地結(jié)合，抑制酶的活性，從而延緩碳水化合物的降解，造成腸道葡萄糖的吸收緩慢，降低餐后血糖的升高。用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用，劑量因人而異。一般推薦劑量為：起始劑量為每次50mg，每日3次。以后逐漸增加至每次0.1g，每日3次

23、。個(gè)別情況下，可增至每次0.2g，每日3次?；蜃襻t(yī)囑。常有胃腸脹氣和腸鳴音，偶有腹瀉，極少見有腹痛。個(gè)別病例可能出現(xiàn)諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過敏反應(yīng)。61.40元/盒(瓶)（30粒）拜唐蘋bayer 德國50mg 82.50元/盒（30粒）阿卡波糖膠囊貝希四川寶光藥業(yè)50mg 同上同上同上61.40元/盒(瓶)（30粒）伏格列波糖片倍欣天津武田藥品0.2mg 其降血糖作用的機(jī)理是抑制小腸壁細(xì)胞葡萄糖苷酶的活性，延緩攝入的碳水化合物的降解，從而使餐后血糖水平降低。通常成人1次0.2mg(1次1片)，1日3次餐前口服。療效不明顯時(shí)，經(jīng)充分觀察可以將每次用量增至0.3mg(1次1.5片)。（1）

24、低血糖（2）腹部脹滿、腸排氣增加等，偶爾出現(xiàn)腸梗阻樣癥狀。（3）偶爾出現(xiàn)伴隨黃疸、got、gpt上升等的嚴(yán)重肝功能障礙。（4）嚴(yán)重肝硬化病例給藥時(shí)，因伴隨以便秘等為契機(jī)的高氨血癥惡化、意識(shí)障礙（頻率不明）。0.2mg30 75.2伏格列波糖分散片江蘇晨牌藥業(yè)0.2mg 88.00馬來酸羅格列酮片文迪雅葛蘭素史克（1）8mg（2）4mg增加組織對(duì)胰島素敏感性，提高細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用而發(fā)揮降低血糖的療效，可明顯降低空腹血糖及胰島素和c-肽水平，對(duì)餐后血糖和胰島素亦有明顯的降低作用。噻唑烷二酮類治療2型糖尿病奏效的條件為患者尚有一定的分泌胰島素的能力，如胰島素已嚴(yán)重缺乏則不能奏效?？诜簡嗡幹委?，與

25、磺酰脲類或二甲雙胍合并用藥時(shí)，本品起始用量為一日4mg，單次服用。經(jīng)12周治療后，如需要，本品可加量至一日8mg，一日1次或分2次服用。1本品單獨(dú)應(yīng)用甚少引起低血糖（2%）。2對(duì)肝臟影響：在治療2型糖尿病的對(duì)比試驗(yàn)中，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alt）水平升高的發(fā)生率大于正常3倍。3輕至中度浮腫及輕度貧血。85.50元/盒（7片）羅格列酮片圣奧成都恒瑞1mg 同上同上同上1mg*20片/盒24.7愛能成都恒瑞4mg 7片/盒48.50*圣敏貴州圣濟(jì)堂4mg 12粒71.86粒36.8維戈洛上海三維制藥4mg 26.00元/盒（7片）*（54.10元/盒（15片）太羅太極集團(tuán)4mg15粒 90羅格列酮膠

26、囊劑奧洛華江蘇黃河藥業(yè)4mg同上同上同上6粒 36.9鹽酸吡格列酮片艾可拓天津武田藥品30mg本品屬噻唑烷二酮類口服抗糖尿病藥，通過提高外周和肝臟的胰島素敏感性而控制血糖水平，其主要作用機(jī)理為激活脂肪、骨骼肌和肝臟等胰島素所作用組織的受體，從而調(diào)節(jié)胰島素應(yīng)答基因的轉(zhuǎn)錄，控制血糖的生成、轉(zhuǎn)運(yùn)和利用鹽酸吡格列酮應(yīng)每日服用一次，服藥與進(jìn)食無關(guān)。單藥治療初始劑量可為15毫克或30毫克1次日。聯(lián)合治療 磺脲：與磺脲類藥物合用時(shí)，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15毫克或30毫克1次日。 二甲雙胍：與二甲雙胍合用時(shí)，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15毫克或30毫克1次日。 胰島素：與胰島素合用時(shí)，鹽酸吡格列酮初始劑量可

27、為15毫克或30毫克1次日。1.低血糖。2.貧血癥。3.浮腫。4.可能引起血漿容積增加，終致前負(fù)荷誘導(dǎo)型心臟肥大。5.alt升高。偶爾出現(xiàn)肌酸激酶水平短暫升高。15毫克*764.6元安可妥四川迪康科技藥業(yè)15mg/片 56.80元/盒(瓶)（14片）瑞彤江蘇恒瑞醫(yī)藥30mg 15毫克*7片35元卡司平杭州中美華東15mg15毫克*7片36.6元 絳爽深圳海王藥業(yè)15mg52.80元艾汀北京太洋藥業(yè)15mg 片劑 7片/盒7片/盒25.00元,7片*2板/盒45.00元可成上海復(fù)星朝暉15mg （56.80元/盒（14片）鹽酸吡格列酮膠囊泰洛平沈陽施德藥業(yè)15mg 同上同上同上5粒*2板/盒35

28、.00元貝唐寧四川寶光藥業(yè)30mg 7粒 40瑞格臨廣東榕泰制藥15mg15粒49倩爾沈陽金龍藥業(yè)15mg14粒49.1元 10粒36元 鹽酸吡格列酮口腔崩解片佳普喜海南中瑞康芝15mg同上同上同上12粒 54.86粒28瑞格列奈片孚來迪江蘇豪森藥業(yè)0.5mg非磺酰脲類促胰島素分泌劑，本品與胰島細(xì)胞膜外依賴atp的鉀離子通道上的36kda蛋白特異性結(jié)合，使鉀通道關(guān)閉，細(xì)胞去極化，鈣通道開放，鈣離子內(nèi)流，促進(jìn)胰島素分泌，其作用快于磺酰脲類，故餐后降血糖作用較快。瑞格列奈片應(yīng)在主餐前服用(即餐前服用)。在口服本品30分鐘內(nèi)即出現(xiàn)促胰島素分泌反應(yīng)。通常在餐前15分鐘內(nèi)服用本藥，服藥時(shí)間也可掌握在餐前

29、o-30分鐘內(nèi)。推薦起始劑量為0.5毫克，以后如需要可每周或每兩周作調(diào)整。1低血糖。2視覺異常 3胃腸道反應(yīng)，如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐和便秘。4肝酶系統(tǒng) 個(gè)別病例報(bào)告用瑞格列奈片治療期間肝功酶指標(biāo)升高。多數(shù)病例為輕度和暫時(shí)性。5過敏反應(yīng) 可發(fā)生皮膚過敏反應(yīng)，如瘙癢、發(fā)紅、蕁麻疹。28.40元/盒(瓶)（30片）諾和龍novonormnovo nordisk 2.0mg96.00元/盒（30片）諾和龍novonormnovo nordisk 0.5mg55.4元/盒(0.5mg*60)47.8元/盒 （0.5mg*30）諾和龍novonormboehringer ingelheim 1.0 mg

30、80元/盒（1mg*30s）那格列奈片安唐平珠海聯(lián)邦30mg/片那格列奈通過刺激胰島素的分泌，降低血糖水平。那格列奈促胰島素分泌作用依賴于血液葡萄糖水平，在葡萄糖水平較低時(shí)，促胰島素分泌作用減弱。那格列奈有高度的組織選擇性，與心肌和骨骼肌的親和力低?？诜?。通常成年人每次60120mg，一日三次，餐前115分鐘以內(nèi)服用，建議從小劑量開始，并根據(jù)定期的hba1c或餐后12小時(shí)血糖檢測結(jié)果調(diào)整劑量，可逐漸增加劑量至每次180mg。嚴(yán)重肝病患者慎用那格列奈。1低血糖2極少患者出現(xiàn)肝酶增高，其程度較輕且為一過性，很少導(dǎo)致停藥。3過敏：極少有皮疹、瘙癢和蕁麻疹等過敏反應(yīng)的報(bào)道。4其他反應(yīng)：包括胃腸道反應(yīng)、

31、頭痛、輕微水腫以及乳酸、丙酮酸、尿酸、血清鉀升高等。14.35元唐力北京諾華0.06g0.12g38.80元/盒12片唐瑞江蘇恒瑞醫(yī)藥30mg 0.12g24.80元30片48.40元60片貝加江蘇正大天晴30mg/片8.60元10片24.80元30片萬蘇欣江蘇萬邦生化30mg/片48.40元60片24.80元30片丹平武漢生物30mg/片8.60元/盒24.80元30片米格列醇片德賽天德國 50mg，100mg可延遲攝入的糖份的消化，從而導(dǎo)致餐后血糖濃度只有輕微升高，因此降低血糖。米格列醇可降低2型糖尿病患者的糖基化血紅蛋白水平。通過糖基化血紅蛋白水平而反映出的系統(tǒng)的非酶蛋白糖基化作用，隨時(shí)

32、間不同而影響血糖濃度。米格列醇的劑量必須參照其療效與病人耐受量具體而定。 初始劑量：推薦的初始劑量為25mg，每日正餐前服用，3次/日 維持劑量：50mg，3次/日 最大劑量：100mg，3次/日。1.胃腸道反應(yīng)：腹痛，瀉泄，胃脹氣。其中腹痛和腹泄的發(fā)生率會(huì)隨著持續(xù)給藥而有所減輕。 2.皮疹通常是暫時(shí)性的。3. 異常實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：血清鐵含量降低，多是暫時(shí)性的且未伴見血色素降低和其它血液學(xué)指標(biāo)的異常。奧恬蘋50mg92元依帕司他片伊衡山東達(dá)因海洋生物50mg可逆地抑制與糖尿病性并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制相關(guān)的多元醇代謝中葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇的醛糖還原酶而發(fā)揮作用,已知山梨醇能影響神經(jīng)細(xì)胞功能,它在神經(jīng)元內(nèi)蓄積會(huì)引起糖尿病性支配感覺