醫(yī)療廢物流失泄漏擴(kuò)散導(dǎo)致環(huán)境污染事故應(yīng)急處理預(yù)案

1、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致環(huán)境污染事故 應(yīng)急處理預(yù)案 為防止醫(yī)療廢物處理過程中遺撒、流失、擴(kuò)散導(dǎo)致傳染病傳播 或環(huán)境污染事故， 提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物流失、 泄漏等的應(yīng)急處理 能力。根據(jù)中華人民共和國(guó)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 ，醫(yī)療衛(wèi)生管理機(jī) 構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 , 突發(fā)公共 事件應(yīng)急預(yù)案，制定本預(yù)案。一、組織機(jī)構(gòu)、職責(zé) 成立醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。 組長(zhǎng)：王勇副組長(zhǎng)：劉金龍成員：王秀華、王曉亮、邵玉偉、楊春香應(yīng)急電話： 55508120 職責(zé)：負(fù)責(zé)指揮醫(yī)療廢物發(fā)生流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故應(yīng)急 處理工作。應(yīng)急小組下設(shè)辦公室， 設(shè)在感染管理科， 負(fù)責(zé)全院

2、醫(yī)療廢物的日 常監(jiān)管； 承擔(dān)意外事故的應(yīng)急處理工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)； 對(duì)應(yīng)急防控措施 落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)控和督導(dǎo)。二、人員培訓(xùn)、應(yīng)急演練（一）人員培訓(xùn) 感染管理科不定期組織醫(yī)務(wù)人員、 行后人員、 醫(yī)療廢物處理人員 進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的定義、 危害性；醫(yī)療廢物的分類、處理原則；醫(yī)療廢物包裝物要求：醫(yī)療廢 物處理過程中的運(yùn)輸要求、 個(gè)人防腐知識(shí)；發(fā)生醫(yī)療廢物流失、 泄漏、 擴(kuò)散時(shí)的應(yīng)急處理等。（二）應(yīng)急演練1、演練目的：通過演練，提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物的流失、泄 漏等的應(yīng)急處理能力。2、演練時(shí)間：每年一次。3 、演練地點(diǎn)：待定。4、演練程序：（1） 發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散和

3、嚴(yán)重遺撒事故的人為責(zé)任報(bào)告人。（2 ）責(zé)任人立即報(bào)告醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理小組 （感染管理科， 聯(lián)系電話： 23185707 ），感染管理科負(fù)責(zé)人查實(shí)后，通知相關(guān)部門 和院領(lǐng)導(dǎo)，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，并于 48 小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生行政主管部門。（ 3 ）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散 現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖； 后勤部組織醫(yī)療廢物處理人員迅速對(duì)遺撒、 泄漏的醫(yī) 療廢物進(jìn)行收集、清理處理。（ 4 ）感染管理科組織人力，指導(dǎo)對(duì)污染現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒處理，并監(jiān)督 指導(dǎo)處置人員的個(gè)人防護(hù)及對(duì)使用后的用具、防護(hù)用品的消毒。（ 5 ）確認(rèn)消毒效果后，解除封鎖。5 演練總結(jié)演練結(jié)束后， 所有參加人員對(duì)本次應(yīng)急演

4、練進(jìn)行總結(jié)， 由感染管理科形成書面材料存檔。三、預(yù)案啟動(dòng)（一）任何發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、 擴(kuò)散等事故的人均為責(zé)任 報(bào)告人，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組， 。 （感染管理科，聯(lián)系電話 ：55128120-806 ） 。（二）感染管理科人員在接到報(bào)告后應(yīng)迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)，核查后應(yīng) 立即報(bào)告醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組， 同時(shí)通知保衛(wèi)科后勤部等 相關(guān)部門，做好應(yīng)急準(zhǔn)備并啟動(dòng)預(yù)案。四、應(yīng)急響應(yīng)（一 ） 預(yù)案啟動(dòng)后，由感染管理科通知后勤部，保衛(wèi)科等相關(guān)部門， 同時(shí)報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo)，并于 48 小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生行政主管部門。 （二）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散 的原

5、因進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī) 療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。（三）保衛(wèi)科立即組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物、泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行 封鎖，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，禁止車輛和人員通行，避免污染物擴(kuò)散 和人員傷害。（四）后勤部組織醫(yī)療廢物處理人員迅速對(duì)遺撒、 泄漏的醫(yī)療廢物進(jìn) 行收集、清理，清理時(shí)必順穿戴防護(hù)服、口罩、等防護(hù)用品。（五）感染管理科組織人力對(duì)污染現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒、處理，盡可能減少 對(duì)周圍環(huán)境的污染， 采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?對(duì)泄漏物及污染的區(qū) 域、物品進(jìn)行消毒或無害化處理， 消毒人員在做好衛(wèi)生工作防護(hù)后再 進(jìn)行消毒工作， 對(duì)感染廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)

6、， 消毒工作從污染 最輕向污染最嚴(yán)重的區(qū)域進(jìn)行。（六）清理消毒工作結(jié)束后，對(duì)使用后的用具，防護(hù)用品被污染的所 有工具也應(yīng)進(jìn)行消毒， 如果在操作中， 清理人員的身體不慎受到傷害 時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取醫(yī)療措施并接受醫(yī)療救治。（七）如醫(yī)療廢物管理不當(dāng)，導(dǎo)致一人死亡或三人以上健康損害時(shí)， 立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部， 由醫(yī)務(wù)部組織救護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療救護(hù)， 同時(shí)報(bào)告院 長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)及感染管理科，組織醫(yī)療救護(hù)、后勤、保衛(wèi)等相關(guān)部門 進(jìn)行應(yīng)急處理， 并于 24 小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門、 市環(huán)保局報(bào)告。（八）若導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播事故有可能發(fā)生 時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法 及有關(guān)的規(guī)定報(bào)告， 并采取相應(yīng)措施。（

7、九）處理工作結(jié)束后，感染管理科應(yīng)對(duì)事件起因進(jìn)行調(diào)查，明確相 關(guān)責(zé)任人，并按照綜合目標(biāo)考核細(xì)則相關(guān)規(guī)定處理，同時(shí)完善防 護(hù)措施，杜絕此類事件再次發(fā)生。五、總結(jié)教訓(xùn)感染管理科、 后勤部門對(duì)發(fā)生意外事故的原因進(jìn)行分析， 對(duì)現(xiàn)場(chǎng) 調(diào)查、處理情況寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)教訓(xùn)，并向全院進(jìn)行反饋。六、預(yù)防控制措施（1 ）各科室按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理實(shí)施細(xì)則 （附件一）的相關(guān)規(guī) 定，做好醫(yī)療廢物的分類收集工作。（ 2 ）各科室在盛放醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝袋、容器進(jìn)行 認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏。使用中發(fā)現(xiàn)容器有破損、泄漏等情況 應(yīng)立即進(jìn)行更換。（3 ） 各相關(guān)職能部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物日常處理工作的檢查、 督促和

8、 指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整改，防止醫(yī)療廢物處理過程 中意外事故的發(fā)生。（4 ） 感染管理科應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全處理的教育培訓(xùn)工作， 以提高 全院職工執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度的自覺性，避免醫(yī)療廢物流失、 泄漏等事故發(fā)生。新成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療廢物處理實(shí)施細(xì)則為貫徹和執(zhí)行 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 ，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管 理辦法，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢 物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害，特制定我院醫(yī)療廢物處理實(shí)施細(xì) 則。一、 醫(yī)療廢物的分類 根據(jù)醫(yī)療廢物的分類目錄將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢 物、損傷生廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。（一）、感染性廢物：指攜帶病微

9、生物具有引發(fā)感染性病癥傳播危險(xiǎn) 的醫(yī)療廢物，包括：1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種下敷料； 一次性使用衛(wèi)生用品、 一次性使用醫(yī)療用品及一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生器 械、廢棄的被服；其他病人的血液、體液、排泄物污染的物品。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離的傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活 用品垃圾。3、病源體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療器械視為感染性廢物。二）病理性廢物： 指在診療過程中產(chǎn)生的人體廢物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括：1、手術(shù)及其它診療過程中產(chǎn)生廢棄的人體組織、器官

10、等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。（三）損傷性廢物：指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包 括；1 、醫(yī)用針頭、縫合針。2、種類醫(yī)用銳器、包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載波片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢物：指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的物品。包括：1、廢棄的一次性用品，如抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等。包括： 司莫司汀、三苯氧氨流替派等； 可治癌性藥物， 如：順鉑、絲裂霉素、 阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制劑。3 、廢棄的疫苗、血液制品等。 （屬感染性廢物）（五）化學(xué)性廢物：指具有毒性、腐

11、蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué) 物品。包括：1、醫(yī)學(xué)攝影室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、 二醛等化學(xué)消毒劑。 （按需采供）3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。、醫(yī)療廢物的處理設(shè)三種顏色的污染袋盛裝，黑色袋生活垃圾，黃色袋醫(yī)療垃圾，紅色 袋裝特殊感染垃圾。（一）分類收集1、醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室 （臨床科室、 醫(yī)技科室、 實(shí)驗(yàn)室等）按照醫(yī) 療廢物分類目錄（附件）將醫(yī)療廢物進(jìn)行分類放置于有明確 標(biāo)識(shí)的包裝袋或容器內(nèi)。 盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器 的 3/4 時(shí)，應(yīng)進(jìn)行有效封口使包裝物或者容器封口緊實(shí)、嚴(yán) 密。2 、 一次性注射器、輸液器置于防滲漏的雙層黃色垃圾袋內(nèi)，用后 的針頭、手術(shù)刀片、

12、 破碎的玻璃安瓿等置于銳器盒內(nèi)， 不得混 放。3 、 未被血液、體液、排泄物污染的藥品置于貼“小玻璃瓶?jī)?nèi)”標(biāo) 識(shí)的垃圾桶內(nèi)； 藥盒、一次性注射器外包裝的塑料袋等未被血 體液、排泄物污染的紙塑內(nèi)物品置于貼 “紙塑內(nèi)” 標(biāo)識(shí)的垃圾 桶內(nèi)。以上物品不屬于醫(yī)療廢物，按生活垃圾處理。4 、 使用后的一次性口罩、手套、帽子；被血液、體液、排泄物污 染的棉簽、棉球、玻璃安瓿；紗布、引流條、及各種換下敷料 等置于雙層黃色垃圾袋內(nèi)投入周轉(zhuǎn)箱。5 、 病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等置于雙層黃色垃圾 袋，扎緊袋口投入周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。6 、 檢驗(yàn)科廢棄的血液標(biāo)本及固形標(biāo)本， 置于加蓋的內(nèi)襯防滲漏的 黃色垃圾袋桶內(nèi)；

13、病源體的培養(yǎng)基、 菌種及毒種保存液等高危 險(xiǎn)廢物，在產(chǎn)地進(jìn)行高壓滅菌后置于黃色垃圾袋內(nèi)， 按感染性 廢物處理。7 、 少量過期、淘汰、變質(zhì)的藥物性廢棄物可混入感染性廢物內(nèi)收 集。8 、 配制化療藥物后產(chǎn)生醫(yī)療廢物， 及時(shí)置于防滲漏的黃色垃圾袋 內(nèi)投入周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。9 、 隔離傳染病人或疑似傳染病人的排泄物、 嘔吐物等消毒后排入 污水處理系統(tǒng)，傳染病人產(chǎn)生的固態(tài)醫(yī)療廢物和生活垃圾一律 按感染性廢物進(jìn)行處理。10 、手術(shù)病人切除的組織、器官、肢體及婦產(chǎn)科分娩后家屬簽字后 放棄的胎盤等， 運(yùn)送于太平間浸泡于福爾馬林內(nèi)， 定期送火葬 場(chǎng)進(jìn)行焚燒處理，交接雙方簽名。（二）回收、轉(zhuǎn)運(yùn) 醫(yī)療廢物的回收、轉(zhuǎn)運(yùn)工作

14、由后勤部指定專人負(fù)責(zé)，每日定時(shí)、 專車密閉運(yùn)送至?xí)簳r(shí)存儲(chǔ)地， 回收時(shí)與科室進(jìn)行交接， 交接廢物包括 醫(yī)療廢物種類、數(shù)量、包裝是否合格，交接雙方簽名。（三）運(yùn)送要求1 、 運(yùn)送工具專用、密閉、易于清潔；2 、 運(yùn)送前檢查包裝物或容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求；3、放入包裝內(nèi)的感染性廢物、 病理性廢物、 損傷性廢物不得取出。 包裝袋或容器的外表被感染性廢物污染處要進(jìn)行消毒處理或增 加一層包裝。 每個(gè)包裝物或容器外表應(yīng)有警示標(biāo)識(shí)、 中文標(biāo)簽， 同時(shí)填寫醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位產(chǎn)生日期、類別；4 、 運(yùn)送途中防包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散；5 、 運(yùn)送人員做好個(gè)人防護(hù)，避免與醫(yī)療廢物直接接觸

15、；（四）暫時(shí)儲(chǔ)存1 、 暫時(shí)儲(chǔ)存地由后勤部門設(shè)專人管理。管理人員應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn) 行登記，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時(shí)間、 處理方法、最終去向、經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存 三年。對(duì)醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存、設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行消毒和清潔。 醫(yī)療廢物在院暫存時(shí)間不應(yīng)超過 2 天。2 、 醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存地要求：遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活 垃圾存放場(chǎng)所，有防鼠、防蚊蟲、防蟑螂、以及預(yù)防兒童接觸 的條件，有明顯的警示標(biāo)識(shí)及禁煙禁飲食標(biāo)識(shí)。（五 ） 處理原則1、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物首選焚燒處 理，不能焚燒的，消毒后集中填埋。暫時(shí)儲(chǔ)存地的醫(yī)療廢物每?jī)商旖?由具有焚燒

16、資質(zhì)的“瀘州納溪區(qū)吾辰醫(yī)療廢物處理中心”集中處理。 交接時(shí)填寫“危險(xiǎn)廢物處理聯(lián)單” ，資料至少保存三年。2 、特殊感染病人 （傷寒、病毒性肺炎、結(jié)核、疽宜、艾滋等 ）的污物 按照醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范的要求進(jìn)行消毒后焚燒處理。3、少量藥物性廢物可混入感染性廢物，焚燒處理，如果量大應(yīng)由藥 劑科回收，報(bào)藥監(jiān)司統(tǒng)一處理，進(jìn)行登記資料保存?zhèn)洳椤?、化學(xué)廢物中，指報(bào)廢的化學(xué)試劑交專門機(jī)構(gòu)處理。5 、放射性廢物注入存放 10 個(gè)半衰期后，排入下水道。6、隔離傳染病人或疑似傳染病人的排泄物，按照消毒技術(shù)規(guī)范 的要求嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。三、人員培訓(xùn)由感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、處置的人 員

17、進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：（一）醫(yī)療廢物的相關(guān)法律規(guī)定： 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法相關(guān)要求；（二）醫(yī)療廢物處理的專業(yè)技術(shù)、醫(yī)療廢物的分類、處理原則；（三）個(gè)人安全防護(hù)意識(shí)；（四）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、遺撒等緊急情況時(shí)的處理。四、醫(yī)療管理部門職責(zé)（一）后勤部職責(zé)1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存等工作的指導(dǎo)，檢 查落實(shí)情況。2、負(fù)責(zé)處理醫(yī)療廢物暫存的日常處理工作。3、負(fù)責(zé)相關(guān)人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作。4、負(fù)責(zé)相關(guān)醫(yī)療廢物的登記和檔案資料的管理。5 、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物發(fā)生流失、 泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的緊急處理 工作。（二）感染管理科職責(zé)1、根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)擬定醫(yī)療

18、廢物管理的規(guī)章制度。2 、負(fù)責(zé)對(duì)全院進(jìn)行醫(yī)療廢物政策、 法規(guī)、處理原則及防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)。3 、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促和檢查全院醫(yī)療廢物的分類收集、包裝 、運(yùn) 送和暫時(shí)儲(chǔ)存及院內(nèi)處置過程中各項(xiàng)工作的落實(shí)處理工作，發(fā)現(xiàn) 問題及時(shí)處理。4、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日?？己斯ぷ?。5、負(fù)責(zé)檢查、指導(dǎo)醫(yī)療廢物處理流程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作。6、負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療廢物暫存地的消毒工作。7 、負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療廢物流失、 泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急 處理工作。8、負(fù)責(zé)指導(dǎo)監(jiān)督后勤部門對(duì)醫(yī)療廢物登記資料的保存和管理（三）護(hù)理部職責(zé) 負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)相關(guān)科室對(duì)醫(yī)療廢物的分類收集、包裝和 登記工作。（四）技 術(shù)科教部職責(zé) 負(fù)責(zé)指

19、導(dǎo)全院職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn) 考核工作。（五）醫(yī)療廢物的產(chǎn)生科室職責(zé) 嚴(yán)格按醫(yī)療廢物管理辦法的要求做好醫(yī)療廢物的分類、包裝、 交接工作。（六）保衛(wèi)科職責(zé)1、 負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物的去向， 不得使醫(yī)療廢物回流市場(chǎng)。2 、 負(fù)責(zé)暫時(shí)儲(chǔ)存地的醫(yī)療檢查工作。3 、 負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物流失、泄漏時(shí)現(xiàn)場(chǎng)安全保衛(wèi)工作。五、考核細(xì)則（一）各科室和責(zé)任人應(yīng)做好醫(yī)療廢物收集、登記、包裝、儲(chǔ)存 工作，違反下列情況之一者每次處罰相關(guān)責(zé)任人 20 元。 1、未進(jìn)行分類收集；2、無回收交接登記或登記資料未保存；3、包裝物不符合要求；4、暫時(shí)儲(chǔ)存地不符合要求；（二）各科室和責(zé)任人有下列情況之一者，每次處罰

20、 50 元；1、將特種醫(yī)療垃圾混入生活垃圾；2、對(duì)傳染病和疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾未按醫(yī)療廢物進(jìn)管理和處置；3 、運(yùn)送過程中未做到密閉運(yùn)送；4、收集和運(yùn)送過程中未做好個(gè)人防護(hù)；（三）任何科室和個(gè)人不得私自處置和倒賣醫(yī)療廢物， 凡私自處置和 倒賣醫(yī)療廢物的，視情節(jié)輕重，每次處罰 500 1000 元。造成社會(huì) 危害的，管理人員予于免職，并按國(guó)家相關(guān)法律處理。六 相關(guān)概念（一）醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān) 活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、以及其他危害性的廢物。（二）感染性廢物： 攜帶病微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物三）病理性廢物： 診療過程中產(chǎn)生的人體廢物

21、和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體 ；四）損傷性廢物：能夠刺傷或割傷體的醫(yī)用銳器；五）藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。六）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性易燃易爆性的廢棄的物品 .新成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散應(yīng)急處理流程圖患者自殺的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案（一）發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)，立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)及主 管醫(yī)生。（二）檢查患者病室內(nèi)環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品銳利器等危險(xiǎn) 品給予沒收；鎖好窗戶，防止意外。（三）告知家屬 24h 小時(shí)監(jiān)護(hù)，不得離開，履行簽字手續(xù)。（四）詳細(xì)交接班，密切注意患者心理變化，準(zhǔn)確掌握心理 態(tài)。（五）查找患者自殺原因，有針對(duì)性的做好心理護(hù)理，盡量減少 不良刺

22、激對(duì)患者的影響。（六）發(fā)現(xiàn)患者自殺，通知醫(yī)生立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，組織搶救。（七）保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，包括病室及自殺處。（八）通知保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部或總值班，對(duì)事情經(jīng)過及處理做 記錄。（九）做好家屬的安慰工作。家屬 24h 監(jiān)護(hù)詳細(xì)交接班密切觀察患者心理變化查找患者自殺原因做好心理護(hù)理患者自殺立即搶救立即通知醫(yī)生保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向 報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)及分管醫(yī)生沒收危險(xiǎn)品通知保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科或總值班做好家屬安慰工作做好記錄程序患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序一、應(yīng)急預(yù)案（一）患者入院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交代住院順知，告知患者住院期 間不允許私自外出，以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。（二）加強(qiáng)巡視，力所能及

23、的幫助患者解決困難，盡量減少其外出機(jī) 會(huì)。如必順外出 ，在病情允許的情況下，經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn)，患者及 家屬在離院同意書上簽字方可離開，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回病房。（三）一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出，要立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，通知主管醫(yī)生。（四）通過患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯(lián)系，共同尋找。（五）必要時(shí)通知保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部與總值班。（六）患者確屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品交保 衛(wèi)科。二、程序交代住院順知告知患者住院期間不允許私自外出加強(qiáng)巡視減少患者外出機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者外出報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)通知主管醫(yī)生與家屬取得聯(lián)系必要時(shí)通知保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部 、 外出不歸 貴重物品交保衛(wèi)科停水和突然停水的

24、應(yīng)急預(yù)案及程序一、應(yīng)急預(yù)案（一）接到停水通知后，告知患者停水的時(shí)間，做好停水準(zhǔn)備。（二）做好應(yīng)急準(zhǔn)備， 根據(jù)停水時(shí)間盡量?jī)?chǔ)備水源， 以備使用和飲用（三）突然停水時(shí)，白天與設(shè)備科聯(lián)系，匯報(bào)情況，查詢?cè)?；夜?通知總值班，匯報(bào)停水情況。四）向患者做好解釋工作，盡量協(xié)助患者解決因停水帶來的不便。接到停水通知做好停水準(zhǔn)備儲(chǔ)備水源突然停水與后勤科與總值班聯(lián)系 查詢?cè)虺绦蛳蚧颊咦龊媒忉尫核膽?yīng)急預(yù)案及程序一、應(yīng)急預(yù)案一）立即查找泛水原因，通知相關(guān)人員，積極采取措施阻止繼續(xù)泛 水。（二）不能自行解決者，立即通知后勤科和總值班。（三）協(xié)助維修人員共同將水掃凈，保持環(huán)境清潔。（四）告知患者，不可涉水區(qū)或潮濕

25、處，必要時(shí)放置醒目標(biāo)識(shí)，防止 跌倒。二、程序查找泛水原因積極采取措施通知后勤科與總值班協(xié)助維修人員保持環(huán)境清潔告知患者 防止跌倒停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序、 應(yīng)急預(yù)案（一）通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí)，需找替代的方法。（二）突然停電后，立即采取措施，保證搶救工作正常運(yùn)轉(zhuǎn) 開啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明。（三）與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障或開啟應(yīng)急 發(fā)電系統(tǒng)。四）加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜備好應(yīng)急燈準(zhǔn)備動(dòng)力電器的應(yīng)急方案 采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn) 開啟應(yīng)急燈查詢停電原因 加強(qiáng)巡視病房 防火、防盜二、程序 接到停電通

26、知 突然停電 與電工班聯(lián)系 安撫患者失竊的應(yīng)急預(yù)案程序一、應(yīng)急預(yù)案（一）維持好病房秩序，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問。（二）加強(qiáng)巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。（三）介紹住院順知時(shí)，向患者介紹安全知識(shí)，保管好貴重物品 與現(xiàn)金。（四）一旦，發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。（五）通知保衛(wèi)科或總值班，協(xié)助做好偵破工作。 二、程序?qū)梢扇藛T進(jìn)行詢問做好安全工作向患者介紹安全知識(shí)保管好貴重物品與現(xiàn)金發(fā)生失竊做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作通知保衛(wèi)和或值班室協(xié)助做好偵破工作患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序一、應(yīng)急預(yù)案（一）檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。（二）當(dāng)患者突然摔倒時(shí)，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者摔

27、傷 情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀 況等，并初步判斷摔傷原因或病因。（三）對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和 傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法，將患者抬至病魔請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn) 行檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑行 X 光片檢查及其它治療。（四）對(duì)于摔傷頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí)，應(yīng)立 即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼 吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急 救措施。（五）受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其 臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的 檢查和治療。（六）對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部

28、冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘 伏清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌 敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷 口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。（七）加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。（八）準(zhǔn)確、及時(shí)書寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。（九）向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原 因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識(shí)，盡可能避免再 次摔傷。二、程序患者突然摔倒立即通知醫(yī)生檢查患者摔傷情況將患者抬至病床進(jìn)行必要檢查嚴(yán)密觀察病情變化對(duì)癥處理加強(qiáng)巡視觀察效果寫護(hù)理記錄認(rèn)真交班做健康教育消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序一、應(yīng)急預(yù)案（一）做好病房安全管理工作，

29、經(jīng)常檢查庫(kù)房、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱 患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。（二）住院患者不允許私用電器。（三）當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患 者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則，”避開火 源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊，緊急疏散患者。（四 ） 當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、 圍觀，并立即通知保衛(wèi)科和總值班，緊急報(bào)警。（五）集中所有的滅為器材和人員積極撲救，盡量消滅和控制火勢(shì) 擴(kuò)大。（六）所有人員要立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止 窒息。（七）在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品， 積極搶救貴重物品，設(shè)備和科技資料。（

30、八）發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi)， 室內(nèi)有易燃易爆物品， 要立即搬出， 如已不可能播出，要以最快速度疏散鄰近人員。（九）如室內(nèi)無人，也無易燃易爆口品，不要急于開門，以免火勢(shì) 擴(kuò)大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材， 做好充分準(zhǔn)備， 打開房門， 積極滅火。（十）關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘（由消防中心或 電工組人員操作）。（十一）發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即撥打“ 119 ”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確 方位。二、程序做好病房安全管理消除隱患緊急疏散患者立即通知保衛(wèi)科或總值班積極撲救盡快撤出易燃易爆物品積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料 火情無法撲救撲救撥打告知準(zhǔn)確方位住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序一、 應(yīng)急預(yù)

31、案（一）對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者， 應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。（二）對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注 意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。（三）在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情 ， 如有需要可以讓護(hù)士幫助。（四）對(duì)于有可能發(fā)生有病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康宣教，告 訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作的， 以免引起血壓快速變化， 造成 過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。（五）教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用信號(hào)燈告 訴醫(yī)務(wù)人員，給予必要的處理措施。（六）一旦患者不慎墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查 患者墜

32、床時(shí)的著力點(diǎn)， 迅速查看全身狀況和局部受傷情況， 初步判斷 有無危及生命的癥狀，骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。（七）配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。（八）加強(qiáng)巡視致病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變 化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。（九）及時(shí)準(zhǔn)確的記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。二、程序做好安全防護(hù)發(fā)生墜床時(shí)護(hù)士立即趕到現(xiàn)場(chǎng)通知醫(yī)生查看受傷情況判斷病情采取急救措施加強(qiáng)巡視嚴(yán)密觀察病情變化準(zhǔn)確記錄做好交接班手術(shù)部突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案及程序一、應(yīng)急預(yù)案（一）手術(shù)部平時(shí)應(yīng)備有足量的手術(shù)器械和下敷料，每是清點(diǎn)補(bǔ)充， 以保證應(yīng)急使用。（二）對(duì)特殊器械如開胸器、骨特包等常規(guī)準(zhǔn)備，同時(shí)備有

33、足量的一 次性消耗材料，以保證突發(fā)搶救使用。（三）各類搶救藥品，儀器固定房間放置性能良好嚴(yán)格交接，以備應(yīng) 急使用。（四）全體醫(yī)護(hù)人員熟練掌握各種搶救技術(shù)， 熟練搶救藥品的藥物作 用和使用方法。（五）工作人員要有高度的責(zé)任心和應(yīng)急能力， 如遇有意外事件發(fā)生 后，及時(shí)通知相關(guān)人員，立即到達(dá)手術(shù)部進(jìn)行搶救。（六）按通知根據(jù)傷員的傷情，合理安排手術(shù)房間和人員，由護(hù)士長(zhǎng) 和科文任統(tǒng)一指揮。（七）巡回護(hù)士準(zhǔn)備好一切器械包、敷料和一次性用藥，并送至手術(shù) 間。并備好高頻電刀、吸引器、輸液用品、吸氧裝置等，同時(shí)準(zhǔn)備好 一切搶救用品，保證手術(shù)順利進(jìn)行。（八）洗手護(hù)士密切配合手術(shù)醫(yī)師時(shí)行手術(shù)。（九）根據(jù)情況隨時(shí)與醫(yī)

34、務(wù)部、護(hù)理部、急診科聯(lián)系，做好記錄。（十 ）同時(shí)安排工人專門負(fù)責(zé)取血， 送標(biāo)本等外出工作， 保證病人在最短時(shí)間內(nèi)得到最有效的搶救。（十一）各班分工負(fù)責(zé)，忙而不亂，若遇有大量傷員要啟動(dòng)第二梯隊(duì)?wèi)?yīng)急。及時(shí)報(bào)告協(xié)調(diào)二、程序平時(shí)做好準(zhǔn)備熟悉搶救技術(shù)按傷情合理安排盡快手術(shù)搶救密切配合做好記錄、及時(shí)手術(shù)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序一、應(yīng)急預(yù)案（一）在手術(shù)過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí)， 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。（二）如果是一個(gè)手術(shù)間停電，立即檢查是否跳閘或保險(xiǎn)絲問題，針 對(duì)相應(yīng)問題進(jìn)行解決。（三）如果是全科停電，立即誤用各儀器的備用蓄電池暫維持功能， 同時(shí)通知電工班、

35、后勤部等相關(guān)科室進(jìn)行發(fā)電， 若無蓄電池裝置的儀 器，可行手工操作。（四）停電期間，本手術(shù)間護(hù)士不得離開手術(shù)間，并密切觀察患者的 病情變化，以便隨時(shí)處理緊急情況。（五）將各用電儀器關(guān)閉，以免突然來電時(shí)損壞儀器。（六）來電后，打開手術(shù)所用儀器，并重新調(diào)整參數(shù)。（七）每位護(hù)士應(yīng)熟悉電工班的電話及各手術(shù)間線路走行情況。（八）儀器蓄電池應(yīng)保持長(zhǎng)期備用狀態(tài)，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，以保持應(yīng)急使用二、程序查找原因 啟用蓄電池維持觀察病情關(guān)閉各儀器參數(shù)來電后重新調(diào)整各參數(shù)記錄停電過程及患者情況蓄電池充電備用并上報(bào)輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案為了提高對(duì)突發(fā)性輻射事故的應(yīng)急能力和救治處理水平， 保持輻 射事故處理工作正常運(yùn)行

36、， 避免環(huán)境污染和減少人員傷亡， 維護(hù)正常 穩(wěn)定的社會(huì)秩序，根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第 449 號(hào)令放射性 同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例 、放射性診療管理規(guī)定 ，并結(jié) 合我院實(shí)際情況，制定本處理預(yù)案。一、建立處理輻射事故意外事件專業(yè)隊(duì)伍，并進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。二、根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、 嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素， 從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、 重大輻射事故、 較大輻 射事故和一般輻射事故四個(gè)等級(jí)。事故發(fā)生后，向環(huán)保、公安、衛(wèi)生 部門及時(shí)通報(bào)情況。并立即組織力量對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)采取必要的現(xiàn)場(chǎng)控 制、救治、供應(yīng)措施。三、凡屬射線裝置丟失、被盜、失控等事件，必順采取措施進(jìn)行 處理。堅(jiān)持以預(yù)防

37、為主、加強(qiáng)日常檢測(cè)、常備不懈、及時(shí)反應(yīng)、條塊 結(jié)合、部門合作、依法處置的原則，實(shí)施統(tǒng)一指揮，監(jiān)督管理。四、緊急處理（一）應(yīng)急程序 發(fā)生輻射事故后， 首先應(yīng)辨明并切斷有害因素， 為防止事故蔓延， 立即封閉現(xiàn)場(chǎng)， 然后迅速報(bào)告相關(guān)部門。 對(duì)受輻射人員盡快進(jìn)行初期 醫(yī)學(xué)處理，凡有污染可能的人員，均予以更換內(nèi)外衣，并進(jìn)行體表去 污。（二）初期醫(yī)學(xué)處理 在醫(yī)院輻射領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下， 作好受內(nèi)外輻射人員在未發(fā) 生放射性損傷期間的處理救治工作。1、估計(jì)受害程度：根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)劑量監(jiān)測(cè)及模擬照射試 驗(yàn)做出估算，再密切觀察病壯及早期血象做出估計(jì)。2 、對(duì)體內(nèi)放射性核素促排：早期應(yīng)用促排劑進(jìn)行促排。3、急

38、性放射性損傷的早期預(yù)防：對(duì)估計(jì)計(jì)量較大，可能發(fā)生急 性放射病的人員應(yīng)盡早轉(zhuǎn)到重癥病房時(shí)行監(jiān)護(hù)， 一旦出現(xiàn)急性放射病 狀，則請(qǐng)有關(guān)專家主持治療工作， 或轉(zhuǎn)送到專業(yè)的職業(yè)病防治醫(yī)院是 進(jìn)行治療。群體性事件及個(gè)體重大突發(fā)事件處理預(yù)案一、處置事件的組織事件當(dāng)事人所在部門的負(fù)責(zé)人、 保衛(wèi)科人員、 院總值班、分管領(lǐng)導(dǎo)二、報(bào)警程序（一）發(fā)生案件時(shí)及時(shí)向保衛(wèi)涂改報(bào)警（二）報(bào)告保衛(wèi)科領(lǐng)導(dǎo)（三）報(bào)告當(dāng)事人所在部門領(lǐng)導(dǎo)（四）報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)（五）根據(jù)案情經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后向公安機(jī)關(guān)報(bào)案三、處置措施（一）接報(bào)后，保衛(wèi)人員迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)，控制局面。（二）相關(guān)人員立即按照程序打電話向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。（三）各部門領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)事態(tài)嚴(yán)

39、重程度，一邊處置情況同時(shí)向院主 要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。（四）如有人員受傷，立即立即送到相關(guān)急救科室時(shí)行救治。（五）如是毆斗事件，除迅速控制局面、平息事態(tài)外、應(yīng)將雙方 主要負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員帶入保衛(wèi)科、將其余人員進(jìn)行驅(qū)散。（六）如是墜樓等意外事故，應(yīng)盡快組織人員進(jìn)行搶救傷者。組 織保安人員搶救現(xiàn)場(chǎng)并向轄區(qū)派出所報(bào)警， 安排人員向墜樓者家屬及 相關(guān)人員詢問了解情況。（七）如是社會(huì)人員來鬧事，必順立即撥打： 110 報(bào)警，并交鬧 事人員扣留。四、注意事項(xiàng)（一）遇事一定要冷靜，果斷采取措施。（二）處理群體性事件的原則是：迅速平息、減輕傷亡、控制事 態(tài)。治安糾紛事件應(yīng)急處理預(yù)案根據(jù)簡(jiǎn)陽市綜合辦要求， 為積極預(yù)防和有

40、效化解治安糾紛， 依法 保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益， 維護(hù)正常公共秩序和社會(huì)穩(wěn)定， 特 制定本預(yù)案。 一、組織機(jī)構(gòu)主 任：王勇副主任：邵玉偉成 員：劉金龍、顧鵬云、王曉亮二、處置方法（一）發(fā)生治安糾紛時(shí)，應(yīng)立即通知保衛(wèi)科，保衛(wèi)人員及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng) 進(jìn)行妥善處理。（二）醫(yī)院強(qiáng)化行政值班職責(zé)：責(zé)任落實(shí)到人，院總值班人員要在職 在位，保持通訊暢通，高度警惕。一旦發(fā)生治安糾紛時(shí)，應(yīng)通知相關(guān) 部門人員第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)并機(jī)動(dòng)處置。根據(jù)情況逐一匯報(bào)。（三）當(dāng)出現(xiàn)糾紛可能導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化、 危及醫(yī)務(wù)人員和患者安全， 擾亂正常醫(yī)療秩序的嚴(yán)重事件苗頭情況時(shí)， 認(rèn)真做好解釋工作和疏導(dǎo) 工作的同時(shí)，及時(shí)向 110 報(bào)警

41、，爭(zhēng)取迅速展開調(diào)查處理，化解矛盾， 防止事態(tài)惡化。（四）在事態(tài)擴(kuò)大：公安機(jī)關(guān)和相關(guān)部門未來院時(shí)，相關(guān)職能部門人 員、保衛(wèi)隊(duì)人員在醫(yī)院的統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)下，維持好秩序，做好相應(yīng)工 作。（五）根據(jù)情況，及時(shí)啟動(dòng)： “警醫(yī)”聯(lián)動(dòng)預(yù)案，將負(fù)面影響降低到 最小程度。消防安全應(yīng)急疏散預(yù)案為了加強(qiáng)醫(yī)院消防安全管理，預(yù)防火災(zāi)，保障病人生命財(cái)產(chǎn)和 醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)中華人民共和國(guó)消防法和四川省消防管理 條例，按照預(yù)防為主，防消結(jié)合，誰主管，誰負(fù)責(zé)，專群結(jié)合，依 法管理，科學(xué)管理，綜合治理原則，制定本預(yù)案。一、適用范圍 凡發(fā)生在我院各部位的火災(zāi)，需緊急疏散的均銨本預(yù)案執(zhí)行。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 成立為災(zāi)事故撲救疏散指揮

42、部 總指揮：齊興國(guó) 副總指揮：王勇成 員：顧鵬云、劉金龍、王曉亮指揮部設(shè)在保衛(wèi)科指揮部職責(zé)： 根據(jù)火災(zāi)情況迅速部署撲救工作， 配合上級(jí)部門進(jìn)行事 故調(diào)查及處理，制定整改措施，防范類似事件再次發(fā)生。指揮部設(shè)以下五個(gè)組，其成員和職責(zé)：（一）現(xiàn)場(chǎng)指揮組 組長(zhǎng)：王勇 成員：劉金龍 職責(zé)：根據(jù)火災(zāi)情況，果斷指揮，鎮(zhèn)靜處理，進(jìn)行人員、物資疏散， 組織義務(wù)消防隊(duì)進(jìn)行初期火災(zāi)撲救。（二）通信聯(lián)絡(luò)組 組長(zhǎng)：王秀華 成員：王曉亮 職責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各單位，各部門、各小組成員的聯(lián)絡(luò)工作，使各小組 迅速進(jìn)入狀態(tài)，投入到火災(zāi)撲救中。（三）疏散引導(dǎo)組 組長(zhǎng)： 劉媛 成員：劉野 各科當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員 職責(zé)：熟悉子解疏散線路圖，按照

43、指揮部的部署搶救被困人員，疏散 火場(chǎng)人員，參于貴重物品的疏散。（四）醫(yī)療救護(hù)組組長(zhǎng)：劉志家成員：各科當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員職責(zé)： 組織和疏散病員及受傷人員到安全地地帶， 對(duì)需救護(hù)的人員進(jìn) 行搶救，用不同的標(biāo)記在病人身上醒目的部位做輕、重、危重、死亡 的標(biāo)記，便于辨認(rèn)和采取相應(yīng)的救護(hù)措施。（五）滅火行動(dòng)組組長(zhǎng)：劉金龍 成員：王勇、劉野、劉超 職責(zé)：在現(xiàn)場(chǎng)指揮組的指揮下，初步調(diào)查火災(zāi)原因，調(diào)集滅火力量， 迅速撲滅初起火災(zāi)。三、報(bào)警發(fā)生火災(zāi)時(shí)是、第一現(xiàn)場(chǎng)人應(yīng)立即撥打“ 119 ”報(bào)警，報(bào)告內(nèi)容 為：健康路（市第一人民醫(yī)院）發(fā)生火災(zāi)，請(qǐng)求支援。報(bào)警者首先要 沉著冷靜，不能驚慌，其次要講清具體起火位置，燃燒物質(zhì)對(duì)

44、象，火 熱情況，并將姓名報(bào)告消防隊(duì)， 以便聯(lián)系，派專人到路口接應(yīng)消防車。四、應(yīng)急處理、組織程序第一現(xiàn)場(chǎng)人報(bào)警完畢后立即向醫(yī)院總值班報(bào)告，然后高聲呼救。 總值班接到電話后立即向火災(zāi)事故撲救疏散指揮部總指揮報(bào)告， 在趕 赴現(xiàn)場(chǎng)的同時(shí)和滅火行動(dòng)組聯(lián)絡(luò)， 立即通知其他小組。 現(xiàn)場(chǎng)指揮組到 達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后， 將現(xiàn)場(chǎng)情況及時(shí)向總指揮報(bào)告， 總指揮根據(jù)具體情況宣布 預(yù)案啟動(dòng)。五、預(yù)案實(shí)施步驟 火情發(fā)現(xiàn)報(bào)告火情預(yù)案實(shí)施疏散命令人員疏散 組織撲救警戒引導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)清理總后工作六、應(yīng)急疏散的組織程序和措施 醫(yī)院疏散的組織機(jī)織程序和措施 醫(yī)院是人員密集場(chǎng)所，且多是老弱病殘傷員，一旦發(fā)生火災(zāi)，容 易造成群死群傷的慘劇，我院的樓房多是七十年代、八十年代、九十 年代、 修建的磚混結(jié)構(gòu) ，其中門診都是九十年代修建的框架式結(jié)構(gòu)， 設(shè)有專門的排煙設(shè)施，由于裝修，門診顯得十分反封閉，一旦發(fā)生火 災(zāi)，巨大的煙氣將無法排除，門診外窗應(yīng)多開活動(dòng)窗，啟用外窗進(jìn)行 排煙。門診的人員疏散：門診每天人流量最多的是一、二樓，門診內(nèi)安全通道寬敞， 且一、二樓還沒有第二安全通道能滿足人流量最高峰時(shí) 的人員疏散要求，如發(fā)生火災(zāi)，一、二樓病人只能通過一條安全通道 向一樓疏散。醫(yī)技樓、住院部手術(shù)樓相對(duì)獨(dú)立，按附件 1 線路疏散。 撲救初起火災(zāi)的程序和措施 滅火行動(dòng)組組長(zhǎng)接到火情后立即通知保衛(wèi)部