心電監(jiān)護(hù)儀流程

1、精品文檔操作三：心電監(jiān)護(hù)儀一、心電監(jiān)護(hù)儀的使用（一）目的1. 監(jiān)測患者的生命體征。（二）準(zhǔn)備1. 護(hù)士：洗手，戴口罩2. 病人：皮膚準(zhǔn)備，體位舒適3. 環(huán)境：整潔，有電源及插座4. 用物：心電監(jiān)護(hù)儀、導(dǎo)聯(lián)線、配套血壓計袖帶、SpO2傳感器、電源轉(zhuǎn)換器、電極片、75%乙醇棉球、監(jiān)護(hù)記錄單（三）評估1. 了解患者的病情、意識狀態(tài)2. 評估患者皮膚狀況3. 對清醒患者，告知監(jiān)測目的及方法，取得患者合作4. 評估患者周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾（四）注意事項(xiàng)1. 根據(jù)患者病情，協(xié)助患者取平臥位或者半臥位2. 密切觀察心電圖波形，及時處理干擾和電極脫落3. 每日定時回顧患者24小時心電監(jiān)測情況，必

2、要時記錄4. 正確設(shè)定報警界限，不能關(guān)閉報警聲5. 定期觀察患者粘貼電極片處的皮膚，定時更換電極片和電極片位置6. 對躁動患者，應(yīng)當(dāng)固定好電極和導(dǎo)線，避免電極脫位以及導(dǎo)線打折纏繞7. 停機(jī)時，先向患者說明，取得合作后關(guān)機(jī)，斷開電源（五）指導(dǎo)患者1. 告知患者不要自行移動或者摘除電極片2. 告知患者和家屬避免在監(jiān)護(hù)儀附近使用手機(jī)，以免干擾監(jiān)測波形3. 指導(dǎo)患者學(xué)會觀察電極片周圍皮膚情況，如有癢感及時告訴醫(yī)護(hù)人員二、心電監(jiān)護(hù)儀的操作流程用物準(zhǔn)備自我介紹 洗/噴手，戴口罩 舉手各位老師好，我是 xx病區(qū)XX，今天操作的 項(xiàng)目是心電監(jiān)測技術(shù)，x床，XX，（女，68 歲，膽囊切除術(shù)后），遵醫(yī)囑心電監(jiān)護(hù)。

3、 監(jiān)護(hù)儀性能良好處于備用狀態(tài)，用物及自身準(zhǔn) 備完畢，操作開始。”1、評估手指有無破潰、涂指甲油或灰指甲。2、評估手臂皮膚有無破潰，有無受過外傷及手 術(shù)。3、評估胸前區(qū)皮膚，觀察有無破潰疤痕，是否 清潔，如干燥用皮膚清潔砂紙擦拭，如有污 物、汗液，可直接用紗布擦拭，如干凈，擦 拭過程可以省略。目的是清除人體皮膚上的 角質(zhì)層和汗?jié)n，防止電極片接觸不良。將用物攜至床旁 核對床頭牌 解釋 評估及處理“請問您叫什么，請給我看一下您的腕帶， xx，我是管床護(hù)士 xx，您剛手術(shù)，醫(yī)生說給 您用監(jiān)護(hù)儀來觀察脈搏、血壓、呼吸、血氧 飽和度，沒有什么痛苦的，請您配合一下。 監(jiān)護(hù)可以隨時了解您的病情變化 讓我看一下

4、您胸前皮膚，手臂動一下，手臂 有沒有受過外傷，手指沒有灰指甲吧?！敝帽O(jiān)護(hù)儀于床頭柜上連接電源，打開開關(guān)肘上2指綁血壓計袖帶， 松緊程度應(yīng)以能夠插入 12指為宜，感應(yīng)位置在肘上（必要時放置電極片處用 75%乙醇清潔）連接心電導(dǎo)聯(lián)線，選擇波形清晰的導(dǎo)聯(lián)（常用n導(dǎo)）根據(jù)醫(yī)囑或病人病情設(shè)定報警上下限，調(diào)節(jié)振幅報警系統(tǒng)始終打開，出現(xiàn)報警及時處理。打開報警系統(tǒng)調(diào)至主屏安置患者噴手記錄數(shù)值“ xx，監(jiān)護(hù)儀已給您接好了，身上的電 極不要隨便取下，貼電極片的地方可能 會覺得癢，你不要抓撓，可以跟我們說 給予更換每次測量血壓時您可能手臂會感覺到， 不必緊張儀器上的按鈕不要隨意按監(jiān)護(hù)儀附近避免使用手機(jī)以免造成干擾

5、儀器可能給您活動帶來不便，我會常來 看您，幫您解決，有事可按呼叫鈴喊我。推車回處置室處理用物噴手，記錄護(hù)理記錄單E治療車至床旁 核對患者亍I “ 關(guān)機(jī) -撤除導(dǎo)聯(lián)線及電極、袖帶車上層：彎盤一只，濕紗布一塊，干 紗布一塊，消毒噴手液。車下層：彎盤一只 停監(jiān)護(hù)時無特別順序，但注意導(dǎo)聯(lián)線不要太亂, 首先整理患者衣物和床單元，再整理導(dǎo)聯(lián)線。xx，您好，您術(shù)后 6小時的心電監(jiān)護(hù)顯 示生命體征都在正常范圍內(nèi)，根據(jù)醫(yī)囑， 停用心電監(jiān)護(hù)儀?！北O(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線用含氯消毒液擦拭，屏幕用清 潔紗布擦拭，充電備用。A U L 噴手，推車回處置室處理用物噴手，取下口罩記錄護(hù)理記錄單記貴重儀器使用登記本注意動作輕柔，顧及患者感受及注意保