護理應(yīng)急預(yù)案培訓試題

1、精品文檔護理應(yīng)急預(yù)案培訓試題科室 姓名 得分一、填空題1、患者外出或不歸時，發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應(yīng)立即通知（）及（ ）， 通知（ ）和（ ），夜間通知（ ）。若 確屬外出不歸，需（ ）共同清理患者用物，貴重物品、錢款應(yīng)登記并上交 領(lǐng)導妥善保存。2、過敏試驗陽性者，禁用該藥。同時在該患者（）、病歷、（ ）、（ ）上作醒目標記， 并告知（）。停藥（ ）小時以上或 （）時均應(yīng)重新做過敏試驗，陰性者方可再次給藥。做藥物過敏試驗前要警惕過敏 反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備（）1 支。3、為防止患者轉(zhuǎn)運途中突然發(fā)生病情變化，醫(yī)護人員必須（），病情允許方可（ ）。運途中需仔細觀察患者生命體征及病情變化，注意（）。4、醫(yī)

2、院感染暴發(fā)報告處理流程中，臨床科室應(yīng)急處置及控制措施是：（ ），積極救治患者，保護易感人群；切斷（傳播途徑），加強消毒隔離、（ ）和污水處置工作等；必要時（ ）新病人；積極查找（），加強醫(yī)務(wù)人員（ ）；協(xié)助開展標本的采集、流行病學調(diào)查 工作。5、患者發(fā)生化療藥物外滲時，應(yīng)立即（ ）化療藥物的注入，可保留針頭接 注射器，（ ）漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。遵醫(yī)囑用（ ） 加（ ）配制的封閉液進行局部封閉，封閉范圍應(yīng)超出滲液的范圍。6、發(fā)現(xiàn)患者猝死，應(yīng)按（）搶救流程就地進行搶救，立即通知（），立即通知患者家屬并認真做好家屬的溝通、安慰工作。如患者搶救無 效死亡，應(yīng)等到（ ）到達醫(yī)院后，再撤去搶救儀

3、器物品，行尸體料理。準 確記錄發(fā)現(xiàn)患者猝死的（ ），做好病情及搶救護理記錄。7、吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障時護士立即打開備用 （ ）或（ ）， 試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧并撥打中心供氧或后勤科的電話（）進行維修8、被乙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）小時內(nèi)抽血查乙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射（ ），按 （ ）個月、（ ）個月、（ ）個月接種乙肝疫苗。9、當病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時，所有工作人員應(yīng)遵循高層先撤、（）、（）、（ ）的原則，避開火源、（ ）、（ ）、有條不紊。當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁 擠、（ ），并立即通知（ ）或（ ），緊急報

4、警。二、多選題1、藥物引起過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，正確的是（）A、用藥前應(yīng)詢問患者有無過敏史 B、凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗C、藥物宜應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素 D、藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀 察 10 min E 、注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)2、患者發(fā)生輸液反應(yīng)， 保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥學部， 同時 ?。?）分別送檢。A、相同批號的液體B、相同批號的輸液器C、患者血標本D、相同批號的注射器3、 防新生兒丟失應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)護人員應(yīng)做到（）A醫(yī)護人員加強新生兒的安全意識，為其提供安全的診療環(huán)境。B 加強產(chǎn)婦及其家屬的安全教育，指導新生兒監(jiān)護人，并在安

5、全宣教單上簽字。C任何懷抱新生兒的人都將被盤問D應(yīng)向工作人員匯報任何無身份證明或表現(xiàn)出可疑行為的人E病房監(jiān)控系統(tǒng)良好，新生兒電子防盜設(shè)施的應(yīng)用，新生兒可單獨留在病房4、 發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時（）A、立即通知值班醫(yī)生、報告科主任、護士長。B、合理安置病人，告知患者家屬 24小時監(jiān)護，并將告知內(nèi)容做好記錄，家屬 簽字。C、檢查患者病室環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私臧藥品、銳利物品等危險物品，給予沒收，鎖 好門窗，防止意外。D查找患者自殺原因，有針對性地進行護理，對患者進行心理疏導，盡量減少 不良刺激對患者的影響。E、嚴格交接班，每班加強巡視，密切觀察，防止意 外發(fā)生。5、 患者發(fā)生精神癥狀時應(yīng)該（）A、立即采取安

6、全保護措施，以免患者自傷或傷及他人。B、立即通知醫(yī)生，需要時通知主任、護士長。C、應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門。D遵醫(yī)囑給予藥物治療和實施約束制動。E、要求家屬24小時陪護。6、 遭遇暴徒時的處理包括（）A、護理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，注意觀察暴徒特征，正確分析和處理發(fā)生的各種 情況。B、設(shè)法通知保衛(wèi)科或直接報警，夜間通知院總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫 助。C、安撫患者及家屬，盡力保證患者的生命安全、醫(yī)務(wù)人員自身安全及醫(yī)院財產(chǎn) 安全。D暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。E、盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全。7、患者在住院期間進行輸液、輸血、注射藥物等治療時，發(fā)生不良反應(yīng)

7、時應(yīng)如何處理（）A、要當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱及給藥途徑。B、疑似由于輸液、輸血、注射藥物等引起的不良后果時，科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、護 理部及感染管理科報告，夜間或節(jié)假日向總值班報告。疑似輸血引起的不良后 果時，科室同時通知醫(yī)院輸血科。C、 封存標本須在封口處加蓋科室圖章或醫(yī)患雙方在騎縫處簽字，同時注明封存 時間和日期。 封存或啟封時， 需科室醫(yī)務(wù)人員、 患者本人或其代理人共同在場。D封存標本由護理部保管，夜間及節(jié)假日由院總值班保管， 次日或節(jié)假日后移 交護理部。E、需要進行檢驗的標本，應(yīng)到由醫(yī)患雙方共同指定、依法具有檢驗資格的檢驗 機構(gòu)進行檢驗。雙方無法共同指定檢驗機構(gòu)時，由上

8、一級衛(wèi)生行政部門指定。8、 封存患者病歷是正確的做法是（）A、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人或其代理人，提出封存病歷申請。B、科室醫(yī)生向科主任及醫(yī)務(wù)部（夜間向院總值班）報告。C、醫(yī)務(wù)部或院總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者病歷客觀部分 的原件或復(fù)印件。D封存的病歷由科室保管。E、 如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后 6h 內(nèi)據(jù)實補齊。9、 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的登記與報告包括（）A、當事人盡快報告科室負責人。B、在科室醫(yī)院感染管理工作手冊中詳細登記，填寫醫(yī)務(wù)人員銳器傷登記 表或醫(yī)務(wù)人員其他職業(yè)暴露登記表，科室負責人簽字后交醫(yī)院感染管理 科。C、同時報告預(yù)防保健部，由預(yù)防保健部開具化驗單

9、并組織相關(guān)專家會診。D發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露事件后，當事人及科室負責人立即報告醫(yī)院感染管理科 和預(yù)防保健部。10、 病區(qū)停電時醫(yī)護人員的應(yīng)急處理措施有（）A、評估危重病人對電的需要并提供應(yīng)急措施。B、通知后勤維修服務(wù)辦公室、維修值班、配電室值班、院總值班。C、如短時間無法恢復(fù)供電，相應(yīng)醫(yī)療儀器無法保障病人生命安全的， 轉(zhuǎn)移至就 近科室。D做好患者及家屬的解釋工作，并告知減少走動。四、問答題1、臨床發(fā)生用藥錯誤時的處理是什么？答：2、藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案是什么？答：護理應(yīng)急預(yù)案培訓試題答案科室 姓名 得分一、填空題1、患者外出或不歸時，發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應(yīng)立即通知（病房主管醫(yī)生）及（病 區(qū)護士

10、長）， 通知（醫(yī)務(wù)部）和（護理部），夜間通知（院總值班）。若確屬 外出不歸，需（兩人）共同清理患者用物，貴重物品、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導 妥善保存。2、過敏試驗陽性者，禁用該藥。同時在該患者（醫(yī)囑單）、病歷、 （床頭牌）、 （一覽表）上作醒目標記， 并告知（患者及家屬） 。停藥（72小時）以上或（更 改批號）時均應(yīng)重新做過敏試驗，陰性者方可再次給藥。做藥物過敏試驗前要 警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備（腎上腺素） 1 支。3、為防止患者轉(zhuǎn)運途中突然發(fā)生病情變化，醫(yī)護人員必須（評估患者情況）， 病情允許方可 （轉(zhuǎn)診）。運途中需仔細觀察患者生命體征及病情變化， 注意（聽 取患者主訴）。4、醫(yī)院感染暴發(fā)

11、報告處理流程中，臨床科室應(yīng)急處置及控制措施是： （控制感 染源），積極救治患者，保護易感人群；切斷（傳播途徑），加強消毒隔離、 （醫(yī)療垃圾）和污水處置工作等；必要時（暫停接收）新病人；積極查找（病 原體），加強醫(yī)務(wù)人員（職業(yè)防護措施）；協(xié)助開展（標本的采集）、流行病 學調(diào)查工作。5、患者發(fā)生化療藥物外滲時，應(yīng)立即（停止）化療藥物的注入，可保留針頭接 注射器，（回抽）漏于皮下的藥物， 然后拔除針頭。 遵醫(yī)囑用（1%利多卡因 5ml） 加（地塞米松5mg配制的封閉液進行局部封閉，封閉范圍應(yīng)超出滲液的范圍。6、發(fā)現(xiàn)患者猝死，應(yīng)按（心肺復(fù)蘇搶救）流程就地進行搶救，立即通知（值班 醫(yī)生），立即通知患者家

12、屬并認真做好家屬的溝通、安慰工作。如患者搶救無 效死亡，應(yīng)等到（家屬）到達醫(yī)院后，再撤去搶救儀器物品，行尸體料理。準 確記錄發(fā)現(xiàn)患者猝死的（時間），做好病情及搶救護理記錄。7、吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障時護士立即打開備用（氧氣袋）或（氧氣 筒），試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧并撥打中心供氧或后勤科的電話 （8678182）進行維修。8、被乙肝陽性患者血液、 體液污染的銳器刺傷后， 應(yīng)在 （24） 小時內(nèi)抽血查乙肝 抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射（乙肝免疫高價球蛋白），按（1）個月、（ 3）個月、（ 6）個月接種乙肝疫苗。9、當病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時，所有工作人員應(yīng)遵循高層先撤、（患者

13、先撤）、（危 重患者和老人先撤）、（醫(yī)務(wù)人員后撤）的原則，避開火源、（就近疏散）、 （統(tǒng)一組織）、有條不紊。當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓 道內(nèi)（擁擠）、（圍觀），并立即通知（保衛(wèi)科）或（總值班），緊急報警。二、多選題 1、藥物引起過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，正確的是（ ABCE）A、用藥前應(yīng)詢問患者有無過敏史 B、凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗C、藥物宜應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素 D、藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀 察 10 min E 、注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)2、患者發(fā)生輸液反應(yīng)， 保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥學部， 同時 取（ ABD ）分

14、別送檢。A、相同批號的液體B、相同批號的輸液器C、患者血標本D、相同批號的注射器3、防新生兒丟失應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)護人員應(yīng)做到（ ABCD）A醫(yī)護人員加強新生兒的安全意識，為其提供安全的診療環(huán)境。B 加強產(chǎn)婦及其家屬的安全教育，指導新生兒監(jiān)護人，并在安全宣教單上簽字。C任何懷抱新生兒的人都將被盤問D應(yīng)向工作人員匯報任何無身份證明或表現(xiàn)出可疑行為的人E病房監(jiān)控系統(tǒng)良好，新生兒電子防盜設(shè)施的應(yīng)用，新生兒可單獨留在病房4、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時（ ABCDE）A、立即通知值班醫(yī)生、報告科主任、護士長。B、合理安置病人，告知患者家屬 24小時監(jiān)護，并將告知內(nèi)容做好記錄，家屬 簽字。C、檢查患者病室環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)

15、私藏藥品、銳利物品等危險物品，給予沒收，鎖 好門窗，防止意外。D查找患者自殺原因，有針對性地進行護理，對患者進行心理疏導，盡量減少 不良刺激對患者的影響。E、嚴格交接班，每班加強巡視，密切觀察，防止意 外發(fā)生。5、患者發(fā)生精神癥狀時應(yīng)該（ ABDE）A、立即采取安全保護措施，以免患者自傷或傷及他人。B、立即通知醫(yī)生，需要時通知主任、護士長。C、應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門。D遵醫(yī)囑給予藥物治療和實施約束制動。E、要求家屬24小時陪護。6、遭遇暴徒時的處理包括（ ABCD）EA、護理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，注意觀察暴徒特征，正確分析和處理發(fā)生的各種 情況。B、設(shè)法通知保衛(wèi)科或直接報警，夜間通知院總值班

16、，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫 助。C、安撫患者及家屬，盡力保證患者的生命安全、醫(yī)務(wù)人員自身安全及醫(yī)院財產(chǎn) 安全。D暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。E、盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全。7、患者在住院期間進行輸液、輸血、注射藥物等治療時，發(fā)生不良反應(yīng)時應(yīng)如 何處理（ ABCE）A、要當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱及給藥途徑。B、疑似由于輸液、輸血、注射藥物等引起的不良后果時，科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、護 理部及感染管理科報告，夜間或節(jié)假日向總值班報告。疑似輸血引起的不良后 果時，科室同時通知醫(yī)院輸血科。C、 封存標本須在封口處加蓋科室圖章或醫(yī)患雙方在騎縫處簽字，同時

17、注明封存 時間和日期。 封存或啟封時， 需科室醫(yī)務(wù)人員、 患者本人或其代理人共同在場。D封存標本由護理部保管，夜間及節(jié)假日由院總值班保管， 次日或節(jié)假日后移 交護理部。E、需要進行檢驗的標本，應(yīng)到由醫(yī)患雙方共同指定、依法具有檢驗資格的檢驗 機構(gòu)進行檢驗。雙方無法共同指定檢驗機構(gòu)時，由上一級衛(wèi)生行政部門指定。8、封存患者病歷是正確的做法是（ ABE）A、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人或其代理人，提出封存病歷申請。B、科室醫(yī)生向科主任及醫(yī)務(wù)部（夜間向院總值班）報告。C、醫(yī)務(wù)部或院總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者病歷客觀部分 的原件或復(fù)印件。D封存的病歷由科室保管。E、 如為搶救患者，病歷

18、應(yīng)在搶救結(jié)束后 6h 內(nèi)據(jù)實補齊。9、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的登記與報告包括（ ABCD）A、當事人盡快報告科室負責人。B、在科室醫(yī)院感染管理工作手冊中詳細登記，填寫醫(yī)務(wù)人員銳器傷登記 表或醫(yī)務(wù)人員其他職業(yè)暴露登記表，科室負責人簽字后交醫(yī)院感染管理 科。C、同時報告預(yù)防保健部，由預(yù)防保健部開具化驗單并組織相關(guān)專家會診。D發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露事件后，當事人及科室負責人立即報告醫(yī)院感染管理科 和預(yù)防保健部。10、病區(qū)停電時醫(yī)護人員的應(yīng)急處理措施有（ ABCD）A、評估危重病人對電的需要并提供應(yīng)急措施。B、通知后勤維修服務(wù)辦公室、維修值班、配電室值班、院總值班。C、 如短時間無法恢復(fù)供電，相應(yīng)醫(yī)療儀器無法保障病人生命安全的， 轉(zhuǎn)移至就 近科室。D做好患者及家屬的解釋工作，并告知減少走動。四、問答題1、臨床發(fā)生用藥錯誤時的處理是什么？ 答：1)立即