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1、肩膀有這種疼痛警惕是癌癥前兆肩膀有這種疼痛警惕是癌癥前兆2016-01-29 18:00一說(shuō)到肝癌,老百姓想到的就是肝區(qū)痛、黃疸、腹 脹、消瘦。其實(shí)不然,由于肝臟強(qiáng)大的代謝功能,肝癌的 表現(xiàn)多種多樣,容易被忽視。專(zhuān)家提醒,如果出現(xiàn)反反復(fù) 復(fù)的右肩膀隱痛不適,通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委?,未能好轉(zhuǎn)時(shí),也 要及時(shí)查查肝臟有無(wú)病變,以排除存在隱匿肝癌的可能 , 對(duì)于有肝炎病史的人來(lái)說(shuō)更是如此。肝癌為何會(huì)引起右肩痛?右肩的疼痛,對(duì)于許多人來(lái)說(shuō)也許只是小毛病,普遍 以為是睡覺(jué)時(shí)壓著了或者是干重活時(shí)累著了,很少引起重視,甚至還會(huì)以為是肩周炎,以至于延誤治療,當(dāng)發(fā)現(xiàn)是 肝癌時(shí),卻錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間。為什么肩膀疼痛會(huì)是
2、肝癌引起的呢?專(zhuān)家解釋?zhuān)w表皮膚的疼痛部位往往就是皮膚受傷的 部位,但是內(nèi)臟的病變引起的疼痛就不像體表的皮膚那樣 定位準(zhǔn)確,往往會(huì)表現(xiàn)為反射痛或牽涉痛,疼痛的部位并不是病變的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牽涉痛,這可 能是肝癌壓迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神經(jīng)所引起 的。肝位于上腹部,肝癌初期并無(wú)征兆,一般人難以察 覺(jué),甚至當(dāng)腫瘤增大至十厘米以上時(shí) ,有的人還是缺乏典 型癥狀。當(dāng)肝臟腫瘤逐步增大,有可能會(huì)壓迫附近的橫膈 膜,亦可壓著肺部以下的肌肉神經(jīng) 。而這些被壓著的神經(jīng) 正好是連接右肩的神經(jīng),就會(huì)引發(fā)右肩疼痛。所以,當(dāng)出 現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的右肩膀疼痛時(shí),經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委?,癥狀未能 好轉(zhuǎn),要及時(shí)檢查肝臟
3、以排除存在的病變 。有肝病病史更要當(dāng)心目前研究認(rèn)為,肝癌的病因主要與乙型肝炎病毒 、丙 型肝炎病毒、黃曲霉素、飲水污染、某些微量元素缺乏、 遺傳因素、嗜酒、吸煙、熬夜、飲食作息不規(guī)律等因素有 關(guān)。研究表明,慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝細(xì)胞性肝癌的危 險(xiǎn)性高出正常人40倍”。一般認(rèn)為,乙肝病毒在反復(fù)感染 肝細(xì)胞的過(guò)程中,會(huì)整合到肝細(xì)胞的基因組,使其發(fā)生突 變。但癌癥的發(fā)生是多因素作用 、多階段演變的過(guò)程,不 是所有乙肝患者都會(huì)患肝癌 。專(zhuān)家提醒,如果已經(jīng)感染乙型肝炎,但經(jīng)常嗜酒吸 煙,作息不規(guī)律、心情郁悶,那患癌生病的概率將更進(jìn)一 步加大。這里要特別提醒本身就有肝炎病史的患者,如果反復(fù)右肩疼痛,不要掉
4、以輕心 自診”為肩周炎,應(yīng)該及時(shí)做專(zhuān)業(yè) word可編輯甲胎蛋白和超聲波檢查,必要時(shí)行增強(qiáng)CT或MR檢查。中西醫(yī)結(jié)合,療效更佳近年來(lái),肝癌由過(guò)去的 不治之癥”轉(zhuǎn)變?yōu)椴糠挚芍巍保?5年生存率也由2.6%提高到20.6%。目前肝癌的治療強(qiáng)調(diào) 多種手段綜合治療,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治及整體”治療,運(yùn)用 得當(dāng)可與手術(shù)、放化療等治療手段互為補(bǔ)充、相得益彰。指出,千萬(wàn)不要等到手術(shù)和放化療等各種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段用盡了、沒(méi)轍”了才來(lái)求助中醫(yī)。將中醫(yī)藥當(dāng)成癌癥的 最后治療手段,其實(shí)是個(gè)誤區(qū)?!睂?zhuān)家認(rèn)為,以肝癌治療為 例,早期患者手術(shù)后5年復(fù)發(fā)率高達(dá)50%,術(shù)后配合中醫(yī) 藥治療健脾保肝,可提高患者的機(jī)體免疫力、促進(jìn)臟腑功 能
5、恢復(fù),降低復(fù)發(fā)率;而對(duì)處于放化療階段的肝癌患者,配 合中醫(yī)藥治療能夠減少藥物的副作用 ,以助提高其生活質(zhì) 量和生存期。肝癌早期六大危險(xiǎn)奪命信號(hào)最易忽視肝區(qū)疼痛絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,發(fā)生率超過(guò)50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛 。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時(shí) 間內(nèi),患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自 行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產(chǎn)生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。.專(zhuān)業(yè) word可編輯消化道癥狀食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣、消化不良、惡心等 是肝癌常見(jiàn)的消化道癥狀,其中以食欲減退和腹脹最為常 見(jiàn)。腹
6、瀉也是肝癌較為常見(jiàn)的消化道癥狀,國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道,發(fā)生率較高,易被誤認(rèn)為慢性腸炎。門(mén)靜脈或肝靜脈 癌栓所致的門(mén)靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數(shù)增多,腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導(dǎo)致消化 不良、曖氣、惡心等癥狀。發(fā)熱相當(dāng)一部分的肝癌患者會(huì)出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱,少數(shù)患者可為高熱,在39 C以上,一般不 伴有寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱,這是因?yàn)槟[瘤組織壞 死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力 低下,很容易合并感染,亦可出現(xiàn)發(fā)熱,與肝癌的癌性發(fā) 熱有時(shí)不易區(qū)別,需結(jié)合血象并觀察抗菌治療是否有效才 能判定。消瘦乏力肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力,此與慢性肝炎患
7、者相似。乏力的原因不明,可能 由于消化功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致能量不足,或肝細(xì) 胞受損,肝功能下降,使得代謝障礙、某些毒素不能及時(shí) 滅活,或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌 患者的常見(jiàn)癥狀,系由于肝功能受損。消化吸收功能下降 所致。隨著病情的發(fā)展,消瘦程度可加重,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)。下肢水腫肝癌伴腹水的患者,常有下肢水腫,輕者發(fā)生在踝部,嚴(yán)重者可蔓延至整個(gè)。臨床上曾見(jiàn) 到有的患者下肢高度水腫,水液能從大腿皮膚滲出。造成 下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過(guò)低所致。出血傾向肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,主要是由于肝功能受
8、損、凝血功能異常所致,它在肝 癌合并肝硬化的患者中尤為多見(jiàn)。消化道出血較為常見(jiàn), 主要是由于門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張所致。事實(shí)上,消化道出血也是導(dǎo)致肝癌患者死亡的最主要原因。肝癌預(yù)防的五點(diǎn)預(yù)防措施目前,預(yù)防原發(fā)性肝癌的最主要措施是接種乙肝疫苗,以預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生。另一 方面,我國(guó)目前乙肝病毒攜帶者占總?cè)丝诘?1/10,積極的 進(jìn)行普查可以發(fā)現(xiàn)早期的肝癌病人,做到早期診斷,早期治療,使更多的肝癌病人有可能獲得長(zhǎng)期生存。預(yù)防肝癌要從以下幾點(diǎn)著手。1.要預(yù)防病毒性肝炎研究結(jié)果顯示,乙肝疫苗接種可明顯降低肝細(xì)胞癌的發(fā)生率。肝細(xì)胞性癌的發(fā)生與肝炎病毒感染密切相關(guān),與乙肝病毒感染 的相關(guān)性尤為明顯
9、。在兒童肝細(xì)胞癌與乙肝病毒間的相關(guān) 性比成人的相關(guān)性更強(qiáng)兒童肝細(xì)胞癌患者血清乙肝表 面抗原陽(yáng)性率接近100%,而成人肝細(xì)胞癌患者血清乙肝表 面抗原陽(yáng)性率為70%80%。因此,兒童肝細(xì)胞癌發(fā)生率可作為反應(yīng)乙肝疫苗計(jì)劃是否能有效降低肝細(xì)胞癌的指 標(biāo)。使用肝炎疫苗預(yù)防肝炎從而預(yù)防肝癌已成為預(yù)防肝癌 極有希望的途徑之一,不僅小孩生下來(lái)要注射乙肝疫苗,成年人沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗的 、沒(méi)有得過(guò)肝炎的也可以注 射乙肝疫苗。但估計(jì)需幾十年時(shí)間才能見(jiàn)到效果。除注射 乙肝疫苗外,還需注意其他傳播途徑的控制 ,如飲食、手 術(shù)、輸血、注射、針灸和理發(fā)等,其中預(yù)防針刺及輸血的 途徑可有效預(yù)防丙型肝炎的發(fā)生,從而預(yù)防肝癌。
10、肝癌的發(fā)病原因之一是由病毒引起的,要預(yù)防肝炎病毒還要從飲 食衛(wèi)生、生活習(xí)慣著手。要勤洗手,分餐具就餐。值得注 意的一點(diǎn)是有肝炎者不能當(dāng)廚師。2.不能吃發(fā)霉的食物這類(lèi)食物含有黃曲霉素,易引發(fā)肝癌。還有免淘米,王建 璋教授說(shuō),我覺(jué)得就不一定好,在塑料袋里如果遇到高 溫,糧食里的溫度高,水分大于16%,就會(huì)發(fā)霉。發(fā)霉的 食物一定要晾干,例如:玉米、花生、花生油、花生醬等 是容易發(fā)霉的食物,這些食物要注意保管。”3飲水衛(wèi)生不要污染有化學(xué)物質(zhì)飲用水容易讓人長(zhǎng)癌。自來(lái)水也不一定干凈,5層以上的高樓樓頂有水箱,水箱應(yīng)有專(zhuān)人 清潔,最好進(jìn)行二次消毒,水箱的箱體也應(yīng)使用不會(huì)污染 水的化學(xué)物質(zhì)。4.適當(dāng)補(bǔ)硒針對(duì)低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒鹽補(bǔ)充硒元素,提高血硒水平。5.減少亞硝胺攝入以及戒煙,戒酒 喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤,其實(shí)并不是這樣的,且喝酒易引起 或酒精性肝病。預(yù)防肝癌生活小貼士1.乙肝疫苗接種并到專(zhuān)科醫(yī)院或防疫站檢測(cè)實(shí)際接種效果2.保存好家里的糧食、防止發(fā)生霉變堅(jiān)決不吃黃曲霉素污染的稻米、面粉、玉米、大豆、花生等。3.惡硝胺類(lèi)物質(zhì)多的食物不吃或少吃含有惡硝胺類(lèi)物質(zhì)多的食物,如酸菜、咸菜、咸魚(yú)、香腸等。4.戒除嗜酒、酗酒等不良習(xí)慣 不喝烈性
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