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文檔簡介

1、皮膚的結(jié)構(gòu)與功能皮膚(Skin)總重量占體重的5%15%,總面積為1、52平方米,厚度因人或部位而異,為0、5毫米4毫米。皮膚覆蓋全身,它使體內(nèi)各種組織和器官免受物理性、機(jī)械性、化學(xué)性和病原微生物性的侵襲。皮膚 具有兩個(gè)方面的屏障作用:一方面防止體內(nèi)水份、電解質(zhì)、其他物質(zhì)丟失;另一方面阻止外界有害物質(zhì)的侵入。皮膚保持著人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,同時(shí)皮膚也參與人體的代謝過程。皮膚有幾種顏色(白、黃、紅、棕、黑色等),主要因人種、年齡及部位不同而異。皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成,并含有附屬器官(汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲)以及血管、淋巴管、神_經(jīng)和肌肉等。皮膚是人體面積最大的器官。一個(gè)成年人的皮膚展開面積

2、在 2平方米左右,重量約為人體重量的1/20。最厚的皮膚在足底部,厚度達(dá) 4毫米,眼皮上的皮膚最薄,只有不到1毫米。表皮表皮是皮膚最外面的一層,平均厚度為0、2毫米,根據(jù)細(xì)胞的不同發(fā)展階段和形態(tài)特點(diǎn),由外向內(nèi)可分為5層。1、角質(zhì)層:由數(shù)層角化細(xì)胞組成,含有角蛋白。它能抵抗摩擦,防止體液外滲和化學(xué)物質(zhì)內(nèi)侵。角蛋白吸水力較強(qiáng),一般含水量不低于10%,以維持皮膚的柔潤,如低于此值,皮膚則干燥,出現(xiàn)鱗屑或皸裂。由于部位不同,其厚度差異甚大,如眼瞼、包皮、額部、腹部、肘窩等部位較薄,掌、跖部位最厚。角質(zhì)層的細(xì)胞無細(xì)胞核,若有核殘存,稱為角化不全。2、透明層:由23層核已死亡的扁平透明細(xì)胞組成,含有角母蛋

3、白。能防止水分、電解質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)的 通過,故又稱屏障帶。此層于掌、跖部位最明顯。3、顆粒層:由24層扁平梭形細(xì)胞組成,含有大量嗜堿性透明角質(zhì)顆粒。顆粒層里的扁平梭形細(xì)胞層數(shù) 增多時(shí),稱為粒層肥厚,并常伴有角化過度。顆粒層消失,常伴有角化不全。4、棘細(xì)胞層:由48層多角形的棘細(xì)胞組成,由下向上漸趨扁平,細(xì)胞間借橋?;ハ噙B接,形成所謂細(xì) 胞間橋。5、基底層:又稱生發(fā)層,由一層排列呈柵狀的圓柱細(xì)胞組成。此層細(xì)胞不斷分裂(經(jīng)常有3%5%的細(xì)胞進(jìn)行分裂),逐漸向上推移、角化、變形,形成表皮其他各層,最后角化脫落。基底細(xì)胞分裂后至脫落的時(shí)間, 一般認(rèn)為是28日,稱為更替時(shí)間,其中自基底細(xì)胞分裂后到顆粒層最

4、上層為14日,形成角質(zhì)層到最后脫落為14日?;准?xì)胞間夾雜一種來源于神經(jīng)嵴的黑色素細(xì)胞(又稱樹枝狀細(xì)胞),占整個(gè)基底細(xì)胞的 4%10%,能產(chǎn)生黑色素(色素顆粒),決定著皮膚顏色的深淺。另發(fā)現(xiàn):從護(hù)膚的角度來講表皮并不是最外面的皮膚成分,外面還有一種起保護(hù)作用的皮脂膜。真皮來源于中胚葉,由纖維、基質(zhì)、細(xì)胞構(gòu)成。接近于表皮之真皮乳頭稱為乳頭層,又稱真皮淺層;其下稱為網(wǎng)狀層,又稱真皮深層,兩者無嚴(yán)格界限。1、纖維:有膠原纖維、彈力纖維、網(wǎng)狀纖維三種。(1) 膠原纖維:為真皮的主要成分,約占95%,集合組成束狀。在乳頭層纖維束較細(xì),排列緊密,走行方向不一,亦不互相交織。(2) 彈力纖維:在網(wǎng)狀層下部較

5、多,多盤繞在膠原纖維束下及皮膚附屬器官周圍。除賦予皮膚彈性外,也構(gòu) 成皮膚及其附屬器的支架。(3) 網(wǎng)狀纖維:被認(rèn)為是未成熟的膠原纖維,它環(huán)繞于皮膚附屬器及血管周圍。在網(wǎng)狀層,纖維束較粗,排 列較疏松,交織成網(wǎng)狀,與皮膚表面平行者較多。由于纖維束呈螺旋狀,故有一定伸縮性。2、基質(zhì):是一種無定形的、均勻的膠樣物質(zhì),充塞于纖維束間及細(xì)胞間,為皮膚各種成分提供物質(zhì)支持, 并為物質(zhì)代謝提供場(chǎng)所。3、細(xì)胞:主要有以下幾種:(1) 成纖維細(xì)胞:能產(chǎn)生膠原纖維,彈力纖維和基質(zhì)。(2) 組織細(xì)胞:是網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的一個(gè)組成部分,具有吞噬微生物、代謝產(chǎn)物、色素顆粒和異物的能力,起 著有效的清除作用。(3 )肥大細(xì)

6、胞:存在于真皮和皮下組織中,以真皮乳頭層為最多。其胞漿內(nèi)的顆粒,能貯存和釋放組織胺及肝素等。表皮和真皮區(qū)分的意義舉例:痤瘡之類的如果用手去抓,就容易繼發(fā)感染。一般來講,咱們的皮膚感染,感染到表皮層,什么疤都不落,得一個(gè)皮膚病很厲害,它不落疤,它在表皮。如果說感染到真皮了,一定要落 疤了。皮膚是一個(gè)屏障,你不要破壞它。皮下組織來源于中胚葉,在真皮的下部,由疏松結(jié)締組織和脂肪小葉組成,其下緊臨肌膜。皮下組織的厚薄依年齡、性別、部位及營養(yǎng)狀態(tài)而異。有防止散熱、儲(chǔ)備能量和抵御外來機(jī)械性沖擊的功能。皮膚的分類干性皮膚表現(xiàn)特征:皮膚水份、油份均不正常,干燥、粗糙,缺乏彈性,皮膚的PH值不正常,毛孔細(xì)小,臉

7、部皮膚較薄,易敏感。面部肌膚暗沉、沒有光澤,易破裂、起皮屑、長斑,不易上妝。但外觀比較干凈,皮丘平坦, 皮溝呈直線走向,淺、亂而廣。皮膚松弛、容易產(chǎn)生皺紋和老化現(xiàn)象;干性皮膚又可分為缺油性和缺水性兩種。保養(yǎng)重點(diǎn):多做按摩護(hù)理,促進(jìn)血液循環(huán),注意使用滋潤、美白、活性的修護(hù)霜和營養(yǎng)霜。注意補(bǔ)充肌膚的水份與營養(yǎng)成份、調(diào)節(jié)水油平衡的護(hù)理。護(hù)膚品選擇:多喝水、多吃水果、蔬菜,不要過于頻繁的沐浴及過度使用潔面乳,注意周護(hù)理及使用保持營養(yǎng)型的產(chǎn)品,選擇非泡沫型、堿性度較低的清潔產(chǎn)品、帶保濕的化妝水。中性皮膚表現(xiàn)特征:水份、油份適中,皮膚酸堿度適中,皮膚光滑細(xì)嫩柔軟,富于彈性,紅潤而有光澤,毛孔細(xì)小,紋路排列整齊,皮溝縱橫走向,是最理想漂亮的皮膚。中性皮膚多數(shù)出現(xiàn)在小孩當(dāng)中,通常以10歲以下發(fā)育前的少女為多。年紀(jì)輕的人尤其青春期過后仍保持中性皮膚的很少

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