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文檔簡(jiǎn)介
1、一、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)概述1、什么是社會(huì)保險(xiǎn)?答:社會(huì)保險(xiǎn)是國家通過立法的形式,由社會(huì)集中建立基金,以使勞動(dòng)者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等喪失勞動(dòng)能力的情況下能夠獲得國家和社會(huì)補(bǔ)償和幫助的一種社會(huì)保障制度。2、社會(huì)保險(xiǎn)有什么特征?答:社會(huì)保險(xiǎn)是一種政策性保險(xiǎn),不以盈利為目的,它具有以下基本特征:(1)保障性。實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)的根本目的,就是保障勞動(dòng)者在其失去勞動(dòng)能力之后的基本生活,從而維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,是我國的一項(xiàng)基本國策。(2)法定性。國家通過立法強(qiáng)制實(shí)施,用人單位和職工都必須按規(guī)定參加并依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),不能自愿。凡屬于法律規(guī)定范圍的成員都必須無條件參加社會(huì)保險(xiǎn),并按規(guī)定履行繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。(
2、3)互濟(jì)性。社會(huì)保險(xiǎn)按照社會(huì)共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)原則進(jìn)行組織,由國家、企業(yè)、個(gè)人三方負(fù)擔(dān),通過國民收入的分配和再分配,形成專門的社會(huì)保險(xiǎn)基金,統(tǒng)一調(diào)劑使用,使社會(huì)勞動(dòng)者共同承擔(dān)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。(4)福利性。社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目齊全,基本解決了職工的生、老、病、殘、死、失業(yè)等問題;各項(xiàng)保險(xiǎn)待遇計(jì)發(fā)基本以上年度社會(huì)平均工資為基數(shù),且隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐年遞增;繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行稅前列支,并由國家財(cái)政保障。 (5)社會(huì)性。社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋全社會(huì)的勞動(dòng)者,是一種社會(huì)行為,需要全社會(huì)參與。它保障能力取決于社會(huì)化程度,社會(huì)化程度越高,社會(huì)保險(xiǎn)的保障能力就越強(qiáng)。 3、我國現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)有哪些內(nèi)容?答:(1)養(yǎng)老保險(xiǎn):是指按照國家法律規(guī)定,為解決
3、勞動(dòng)者在達(dá)到國家規(guī)定的解決勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限,或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。 (2)醫(yī)療保險(xiǎn):是社會(huì)勞動(dòng)者在因?yàn)榧膊?、受傷等原因需要診斷、檢查和治療時(shí),由國家和社會(huì)為其提供必要的醫(yī)療服務(wù)和物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。(3)工傷保險(xiǎn):是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)和其他工作過程中遭受意外傷害或因長期接觸有毒有害因素引起職業(yè)病傷害后,由國家或社會(huì)為負(fù)傷、致殘者和死亡者生前供養(yǎng)親屬提供必要的物質(zhì)保障制度。(4)生育保險(xiǎn):國家和社會(huì)對(duì)婦女勞動(dòng)者由于生育子女暫時(shí)失去勞動(dòng)力、中斷工作時(shí)給予物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。(5)失業(yè)保險(xiǎn):是指對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來源的勞動(dòng)者提
4、供生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)以及轉(zhuǎn)業(yè)培訓(xùn)、生產(chǎn)自救、職業(yè)介紹等幫助的社會(huì)保險(xiǎn)制度。 4、什么是社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?答:社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是由現(xiàn)行的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)這五項(xiàng)費(fèi)種組成的總稱。(1)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi):指參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的用人單位和職工個(gè)人,分別依照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納的費(fèi)用。(2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi):是由參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和職工個(gè)人,分別依照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的費(fèi)率或費(fèi)額繳納的費(fèi)用。(3)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi):是指參加失業(yè)保險(xiǎn)的用人單位和職工個(gè)人,分別依照失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納的費(fèi)用。(4)工傷保險(xiǎn)費(fèi):是指參加工傷保險(xiǎn)的用人單位,依照工傷保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納的費(fèi)
5、用。(5)生育保險(xiǎn)費(fèi):是指參加生育保險(xiǎn)的用人單位,依照生育保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納的費(fèi)用。二、社會(huì)保險(xiǎn)登記和社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記5、什么是社會(huì)保險(xiǎn)登記?答:社會(huì)保險(xiǎn)登記是指根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的單位,按照社會(huì)保險(xiǎn)登記管理暫行辦法規(guī)定的程序進(jìn)行登記、領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)登記證的行為。社會(huì)保險(xiǎn)登記實(shí)行屬地管理,縣級(jí)以上勞動(dòng)保障行政部門的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主管社會(huì)保險(xiǎn)登記。6、如何辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記?答:從事生產(chǎn)經(jīng)營的繳費(fèi)單位自領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi)、非生產(chǎn)經(jīng)營單位自成立之日起30日內(nèi),應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保登記。 (1)所需材料:填寫舟山市社會(huì)保險(xiǎn)登記表一
6、式二份。提供如下申報(bào)材料(復(fù)印件各一份):國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書;營業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)成立證件或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件;地方稅務(wù)部門核發(fā)的稅務(wù)登記證副本;法人代表或負(fù)責(zé)人的居民身份證;單位銀行開戶許可證。 (2)辦事程序:自受理之日起10個(gè)工作日內(nèi)審核完畢,符合規(guī)定的,予以登記,發(fā)給社會(huì)保險(xiǎn)登記證。繳費(fèi)單位憑社會(huì)保險(xiǎn)登記證辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保手續(xù)。(3)對(duì)舟山市地方稅務(wù)局、舟山市人事勞動(dòng)社會(huì)保障局、舟山市財(cái)政局關(guān)于進(jìn)一步做好社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)“五費(fèi)合征”工作的通知施行前尚未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的單位,應(yīng)當(dāng)自本通知施行之日起3個(gè)月內(nèi),持相關(guān)資料到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。7、什么是社會(huì)保險(xiǎn)繳
7、費(fèi)登記?答:社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記是指依據(jù)浙江省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法的有關(guān)規(guī)定,地方稅務(wù)機(jī)關(guān)對(duì)繳費(fèi)單位和城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者的繳費(fèi)行為實(shí)行登記的一種管理制度,也是納入稅務(wù)機(jī)關(guān)監(jiān)督管理的一項(xiàng)證明。社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記按照參保關(guān)系由主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)辦理。8、如何辦理社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記?答:辦理稅務(wù)登記的繳費(fèi)單位,在辦理稅務(wù)登記的同時(shí)向主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)辦理社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記。不需要辦理稅務(wù)登記的繳費(fèi)單位,應(yīng)當(dāng)在辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記之日起5日內(nèi)到主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)辦理社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記。9、如何辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記的變更?答:已辦理稅務(wù)登記的繳費(fèi)單位變更名稱、住所、所有制性質(zhì)、法定代表人、開戶銀行等稅務(wù)登記事項(xiàng)的
8、,主管地稅機(jī)關(guān)在繳費(fèi)單位辦理稅務(wù)登記變更的同時(shí)辦理繳費(fèi)登記變更事項(xiàng)。繳費(fèi)單位自變更之日30日內(nèi),憑有關(guān)變更證明材料向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記變更新。地方稅務(wù)機(jī)關(guān)將繳費(fèi)登記變更信息及時(shí)傳輸給社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。10、如何辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記的注銷?答:繳費(fèi)單位因發(fā)生解散、破產(chǎn)、撤銷、合并以及被工商行政管理機(jī)關(guān)吊銷營業(yè)執(zhí)照或因生產(chǎn)經(jīng)營場(chǎng)所變動(dòng)涉及改變主管稅務(wù)機(jī)關(guān)等因各種情形依法終止的,按下列順序辦理注銷手續(xù):(1)應(yīng)當(dāng)自終止之日起30日內(nèi),憑有關(guān)注銷證明材料,向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理注銷登記手續(xù)。(2)如社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理的,先申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記預(yù)注銷及減員手續(xù),再于5
9、日內(nèi)向主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理繳費(fèi)登記注銷手續(xù),并由主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)清繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);如主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)構(gòu)受理的,先申請(qǐng)辦理繳費(fèi)登記注銷手續(xù),再于5日內(nèi)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記預(yù)注銷及減員手續(xù),并由主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)進(jìn)行清繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),(3)繳費(fèi)登記注銷手續(xù)完畢5日內(nèi),向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)正式辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記注銷手續(xù),中止參保人員、繳銷社會(huì)保險(xiǎn)登記證件。三、參保手續(xù)辦理11、初次參保單位如何為職工辦理參保手續(xù)?答:(1)辦理?xiàng)l件:繳費(fèi)單位必須向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。(2)辦理憑證:填報(bào)舟山市企業(yè)職工參加社會(huì)保險(xiǎn)申報(bào)表、舟山市參加社會(huì)保險(xiǎn)職工增減情況表(一式二份)。提供如下申報(bào)材
10、料:訂立的職工勞動(dòng)合同(必須勞動(dòng)部門備案)企業(yè)職工花名冊(cè);上個(gè)月單位職工工資單復(fù)印件(含記賬憑證);職工身份證復(fù)印件;原參保人員養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè);新參保職工照片2張(1寸)。12、繳費(fèi)單位發(fā)生人員增減時(shí)如何辦理參保手續(xù)?答:繳費(fèi)單位參保登記后,發(fā)生參保職工增員或者減員的,應(yīng)當(dāng)自增員或者減員30日內(nèi),持新增人員或者減少人員的有關(guān)證明材料,并填報(bào)舟山市參加社會(huì)保險(xiǎn)職工增減情況表,向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)辦理職工增減登記手續(xù)。逾期未申報(bào)的,該職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)和應(yīng)繳費(fèi)額從實(shí)際受理增減登記之月起調(diào)整。13、職工個(gè)人不愿意參保,單位就可以不為其辦理參保手續(xù)嗎?答:社會(huì)保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制執(zhí)行的,對(duì)所有單位和個(gè)人有同等法律
11、效力,所以企業(yè)和職工個(gè)人都必須依法參保。任何單位都不能以職工個(gè)人意愿為由,回避繳費(fèi)義務(wù),任何個(gè)人也不能拒絕參保。單位作為社保費(fèi)繳費(fèi)的責(zé)任主體,不僅要承擔(dān)起單位的繳費(fèi)責(zé)任,也要主動(dòng)地承擔(dān)起職工個(gè)人繳費(fèi)的代扣代繳的責(zé)任。四、“五費(fèi)合征”相關(guān)規(guī)定14、什么是社會(huì)保險(xiǎn)“五費(fèi)合征” ?答:社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)“五費(fèi)合征” 是根據(jù)浙江省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)五費(fèi)合征工作的意見(浙政辦發(fā)2006111號(hào))和舟山市人民政府關(guān)于推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)五費(fèi)合征工作的實(shí)施意見(舟政發(fā)200727號(hào))規(guī)定而制定的我市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法改革的一種發(fā)展模式。對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行五統(tǒng)一的征繳辦法,主要內(nèi)容為:(1)統(tǒng)一征收機(jī)構(gòu),凡參加
12、基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的企業(yè),其社保費(fèi)統(tǒng)一由地稅部門負(fù)責(zé)征收;(2)統(tǒng)一繳費(fèi)基數(shù),統(tǒng)一以繳費(fèi)單位的職工工資總額作為計(jì)征依據(jù);(3)統(tǒng)一參保登記,統(tǒng)一辦理五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的險(xiǎn)種認(rèn)定;(4)統(tǒng)一征繳流程,統(tǒng)一實(shí)行單位繳納部分由企業(yè)自行計(jì)算,職工個(gè)人繳納部分經(jīng)社保部門核定后由企業(yè)代扣,一并向地稅部門申報(bào)繳納的征繳流程;(5)統(tǒng)一數(shù)據(jù)信息,統(tǒng)一規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)的基本信息,實(shí)現(xiàn)地稅、社保等部門之間的信息聯(lián)網(wǎng)和數(shù)據(jù)共享。15、為什么要實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)“五費(fèi)合征”?答:十多年來,我市社會(huì)保險(xiǎn)制度日趨完善,為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,創(chuàng)建和諧社會(huì),起到了積極的作用。但社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理還存在著諸如五項(xiàng)保險(xiǎn)
13、登記的差距較大、繳費(fèi)基數(shù)不統(tǒng)一、不同險(xiǎn)種的參保信息不一致、參保企業(yè)和未參保企業(yè)之間負(fù)擔(dān)不均衡等問題。實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)“五費(fèi)合征”是我省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳改革的方向,是加強(qiáng)和規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理的發(fā)展趨勢(shì)。通過“五費(fèi)合征”依法把各類企業(yè)納入社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍,將有利于擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋面,維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益,有助于提高政府科學(xué)決策質(zhì)量,方便企業(yè)參保、簡(jiǎn)化征繳程序、降低征繳成本,公平企業(yè)負(fù)擔(dān),是建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制所要求的社會(huì)保障體系的有效途徑和辦法。16、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)實(shí)行統(tǒng)一征收的依據(jù)?答:社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例(國務(wù)院令第259號(hào))、失業(yè)保險(xiǎn)條例(國務(wù)院令第258號(hào))、工傷保險(xiǎn)條
14、例(國務(wù)院令第375號(hào));浙江省職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)條例(浙江省第九屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)公告第75號(hào))、浙江省失業(yè)保險(xiǎn)條例(浙江省第十屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)公告第3號(hào))、浙江省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法(浙江省人民政府令第188號(hào))等有關(guān)法規(guī)。17、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)“五費(fèi)合征”從什么時(shí)候執(zhí)行?答:根據(jù)舟山市人民政府關(guān)于推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)五費(fèi)合征工作的實(shí)施意見規(guī)定,市本級(jí)、定海區(qū)、普陀區(qū)企業(yè)從2007年9月1日起執(zhí)行。18、所有單位都要實(shí)行“五費(fèi)合征”嗎?答:1、根據(jù)舟山市人民政府關(guān)于推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)五費(fèi)合征工作的實(shí)施意見規(guī)定,目前對(duì)我市各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位實(shí)行“五費(fèi)合征”。這些單位
15、不管以前參加幾項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),從實(shí)施月份起,都要承擔(dān)繳納五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),并按規(guī)定向主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)繳納五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。 2、對(duì)國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳仍按原規(guī)定執(zhí)行,待條件成熟后參照實(shí)施。19、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行“五費(fèi)合征”與原社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳規(guī)定主要有什么不同?答:參保登記不同、繳費(fèi)基數(shù)不同、申報(bào)方法不同。20、我市實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)“五費(fèi)合征”的范圍和對(duì)象?答:各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位和與其形成勞動(dòng)關(guān)系的職工,須依法繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)。21、“五費(fèi)合征”的單位繳費(fèi)基數(shù)如何確定?答:
16、(1)繳費(fèi)單位應(yīng)按每月全部職工工資總額作為社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的單位繳費(fèi)基數(shù)(2)根據(jù)市政府規(guī)定,現(xiàn)階段在“五費(fèi)合征” 分步到位期間,對(duì)沒有參加社會(huì)保險(xiǎn)或者參保人員比例較低的繳費(fèi)單位,除工傷保險(xiǎn)必須統(tǒng)一以每月全部職工工資總額作為單位繳費(fèi)基數(shù)外,其他社會(huì)保險(xiǎn)暫按“最低申報(bào)比例”的辦法確定單位繳費(fèi)基數(shù)。2007年市本級(jí)、定海區(qū)和普陀區(qū)繳費(fèi)單位的“最低申報(bào)比例”按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:建筑行業(yè)、海洋貨物運(yùn)輸行業(yè)按不抵于15%比例申報(bào);水產(chǎn)品加工行業(yè),紡織、服裝生產(chǎn)行業(yè)按不抵于20%比例申報(bào);其他行業(yè)按不抵于30%比例申報(bào)。計(jì)算公式為:工傷保險(xiǎn)費(fèi):?jiǎn)挝焕U費(fèi)基數(shù)每月全部職工工資總額其他四項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi):?jiǎn)挝焕U費(fèi)基數(shù)每月全部職工
17、工資總額最低申報(bào)比例(3)“最低申報(bào)比例”由市勞動(dòng)保障、財(cái)政、地稅部門根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展和社會(huì)保險(xiǎn)基金收支狀況以及省政府下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),每年調(diào)整一次,逐步提高。當(dāng)年沒有規(guī)定的,按上年“最低申報(bào)比例”執(zhí)行。(4)對(duì)目前已經(jīng)達(dá)到或者超過2007年“最低申報(bào)比例”的繳費(fèi)單位,可維持原有繳費(fèi)基數(shù)不變。22、全部職工工資總額統(tǒng)計(jì)口徑包括哪些?答:職工工資總額按照國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定統(tǒng)計(jì)口徑進(jìn)行計(jì)算,包括:計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資以及特殊情況下支付的工資等工資性收入。具體按舟山市地方稅務(wù)局、舟山市人事勞動(dòng)社會(huì)保障局關(guān)于明確市本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和企業(yè)繳費(fèi)比例的通知執(zhí)行。23、“五
18、費(fèi)合征”的職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)如何確定?答:五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)中,除工傷保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)職工個(gè)人不繳納外,其余的三項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)確定如下:(1)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)按本人上一年度月平均工資確定。對(duì)新參加工作、重新就業(yè)、調(diào)入和新建單位的職工,從進(jìn)入本單位之月起,當(dāng)年繳費(fèi)基數(shù)按本單位確定的月工資收入計(jì)算。職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)低于上一年度全省職工月平均工資60%的,按60%確定;高于上一年度全省職工月平均工資300%的,按照300%確定,超出部分不計(jì)入。(2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(重大疾病醫(yī)療救助金)按參保職工人數(shù)確定,即按每人每月5元標(biāo)準(zhǔn)繳納重大疾病醫(yī)療救助金。24、對(duì)參保關(guān)
19、系在市外的人員如何確定繳費(fèi)基數(shù)?答:對(duì)招用已在市外參保的人員所支付的工資,可憑市外社保機(jī)構(gòu)出具的該人員參保繳費(fèi)基數(shù)等證明,允許從全部職工工資總額中扣除該人員繳費(fèi)基數(shù)后的余額作為繳費(fèi)工資總額(以自由、自謀職業(yè)者等靈活就業(yè)人員身份參保的證明除外)。25、市本級(jí)企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例多少?答:(1)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi):?jiǎn)挝焕U費(fèi)比例為18%;職工個(gè)人繳費(fèi)比例為8%。(2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi):?jiǎn)挝焕U費(fèi)比例為5.5%;職工個(gè)人繳費(fèi)額(重大疾病醫(yī)療救助金)為每人每月5元。(3)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi):?jiǎn)挝焕U費(fèi)比例為2%;職工個(gè)人繳費(fèi)比例為1%。(4)生育保險(xiǎn)費(fèi):?jiǎn)挝焕U費(fèi)比例為0.5%;職工個(gè)人不繳費(fèi)。(5)工傷保險(xiǎn)費(fèi):一類、
20、二類、三類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率分別為0.5%、1%、2%,每年按用人單位費(fèi)用使用情況、工傷發(fā)生率等因素浮動(dòng);職工個(gè)人不繳費(fèi)。26、實(shí)行“五費(fèi)合征”后,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收機(jī)構(gòu)如何確定?答:繳費(fèi)單位的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)按照參保關(guān)系統(tǒng)一由舟山市地方稅務(wù)局負(fù)責(zé)征收,按照屬地管理原則,根據(jù)納稅關(guān)系分別由舟山市地方稅務(wù)局所屬的直屬分局、臨城稅務(wù)分局、普陀山稅務(wù)分局,定海地方稅務(wù)局和普陀地方稅務(wù)局所屬的各稅務(wù)分局負(fù)責(zé)征收。27、實(shí)行“五費(fèi)合征”后,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的申報(bào)、核定方法與原來相比有什么不同意?答:從2007年9月1日起,單位繳納部分由繳費(fèi)單位自行計(jì)算、直接向主管地稅機(jī)關(guān)申報(bào)繳納;職工個(gè)人繳納部分報(bào)經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定
21、后,由企業(yè)代扣一并向主管地稅機(jī)關(guān)申報(bào)繳納。繳費(fèi)單位應(yīng)于每年1月,將參保職工的上年度平均工資上報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),核定后作為當(dāng)年度該職工的個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)。28、繳費(fèi)單位如何申報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?答:從2007年9月1日起,我市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)實(shí)行“按月預(yù)繳、年終結(jié)算”的方式。征繳方式與現(xiàn)行納方式一致,實(shí)行網(wǎng)上申報(bào)。(1)單位繳納部分根據(jù)上月單位繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算本月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的應(yīng)繳費(fèi)額,在每月10日前(最后一日遇法定休假日的順延)向主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)預(yù)繳。 (2)職工個(gè)人繳納部分的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)和重大疾病醫(yī)療救助金的應(yīng)繳費(fèi)額,報(bào)經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后,分別由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每月底前提供給地方稅務(wù)機(jī)關(guān),
22、繳費(fèi)單位須按照社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的本月應(yīng)繳費(fèi)額,一并向主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)繳納。(3)對(duì)退休職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和重大疾病醫(yī)療救助金的應(yīng)繳費(fèi)額,對(duì)人員增減以及省職工平均工資調(diào)整等造成以前月份職工個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)額變動(dòng)調(diào)整金額,統(tǒng)一由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定,并于每月底前提供給地方稅務(wù)機(jī)關(guān),由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)直接扣款,繳費(fèi)單位不需申報(bào)。(4)繳費(fèi)單位應(yīng)在年度終了4個(gè)月內(nèi)向主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)報(bào)送社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)結(jié)算申報(bào)表和相關(guān)資料。主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)在4個(gè)月內(nèi)辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的結(jié)算工作,多退少補(bǔ)。29、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)單位繳納部分的應(yīng)繳費(fèi)額如何計(jì)算?答:?jiǎn)挝焕U納部分由企業(yè)自行計(jì)算申報(bào),計(jì)算公式為:(1)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi):?jiǎn)挝划?dāng)月應(yīng)繳費(fèi)
23、額上月全部職工工資總額最低申報(bào)比例18%(2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)單位當(dāng)月應(yīng)繳費(fèi)額上月全部職工工資總額最低申報(bào)比例5.5%(3)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)單位當(dāng)月應(yīng)繳費(fèi)額上月全部職工工資總額最低申報(bào)比例2%(4)生育保險(xiǎn)費(fèi)單位當(dāng)月應(yīng)繳費(fèi)額上月全部職工工資總額最低申報(bào)比例0.5%(5)工傷保險(xiǎn)費(fèi)單位當(dāng)月應(yīng)繳費(fèi)額上月全部職工工資總額工傷保險(xiǎn)費(fèi)率(0.5%2%)30、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)職工個(gè)人繳納部分的應(yīng)繳費(fèi)額如何核定?答:職工個(gè)人繳納部分的應(yīng)繳費(fèi)額,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定,并于每月底前提供給地方稅務(wù)機(jī)關(guān),繳費(fèi)單位須按各險(xiǎn)種核定的應(yīng)繳費(fèi)額,向主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)繳納。核定公式為:(1)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)職工個(gè)人當(dāng)月應(yīng)繳費(fèi)額參保職工個(gè)人上
24、年度月平均工資8%(2)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)職工個(gè)人當(dāng)月應(yīng)繳費(fèi)額參保職工個(gè)人上年度月平均工資1%(3)重大疾病醫(yī)療救助金職工個(gè)人當(dāng)月應(yīng)繳費(fèi)額參保人數(shù)5元31、對(duì)有參保退休職工的繳費(fèi)單位,退休職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)如何核定的?答:根據(jù)舟山市人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善舟山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的若干意見(舟政發(fā)200670號(hào))的規(guī)定,參加企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,其實(shí)際繳費(fèi)年限由15年調(diào)整到20年。對(duì)于實(shí)際繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿20年以上的退休人員,繳費(fèi)單位不再為其繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。參保人員退休時(shí),其基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限不滿20年的,由繳費(fèi)單位或參保人員應(yīng)以辦理預(yù)繳時(shí)上年市在崗職工月平均工資的5.5%
25、一次性預(yù)繳不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),也可繼續(xù)按月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)至20年,在繳費(fèi)期間享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。退休職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的應(yīng)繳費(fèi)額,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月核定,并于每月底前提供給地方稅務(wù)機(jī)關(guān),由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)直接扣款,繳費(fèi)單位不需申報(bào)。具體核定公式為:(1)單位繳納部分:?jiǎn)挝划?dāng)月應(yīng)繳費(fèi)額社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放的退休費(fèi)總額5.5%(2)退休職工個(gè)人繳納部分(重大疾病醫(yī)療救助金):退休職工個(gè)人當(dāng)月應(yīng)繳費(fèi)額參保退休職工人數(shù)5元32、繳費(fèi)單位如何申報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的應(yīng)繳費(fèi)額?答: 1、對(duì)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月核定的職工個(gè)人繳納部分的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)和重大疾病醫(yī)療救助金的繳費(fèi)基數(shù)、應(yīng)繳費(fèi)額
26、、繳費(fèi)人數(shù)等數(shù)據(jù),由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)“等額”導(dǎo)入社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)申報(bào)表中職工個(gè)人繳納欄目,繳費(fèi)單位應(yīng)“等額”申報(bào)。2、為了確保申報(bào)的正確性,繳費(fèi)單位應(yīng)于申報(bào)前上網(wǎng)查詢社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的數(shù)據(jù),確認(rèn)無誤后再辦理申報(bào)。33、對(duì)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的應(yīng)繳費(fèi)額數(shù)據(jù)如何獲得? 34、為什么有時(shí)會(huì)出現(xiàn)當(dāng)月職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)乘以費(fèi)率不等于當(dāng)月應(yīng)繳費(fèi)額?答:主要原因是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的當(dāng)月應(yīng)繳費(fèi)額中,包含了調(diào)整金額,即企業(yè)發(fā)生參保職工增員或減員以及浙江省職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整等情況,造成繳費(fèi)單位以前月份職工個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)額變動(dòng)調(diào)整產(chǎn)生應(yīng)補(bǔ)(退)繳的費(fèi)額。調(diào)整金額由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定,由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)按月直接向繳費(fèi)單位扣款征收,繳費(fèi)單
27、位不需申報(bào)。35、繳費(fèi)單位對(duì)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的應(yīng)繳費(fèi)額據(jù)存有異議的,如何處理? 答:繳費(fèi)單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)額或調(diào)整金額有異議的,當(dāng)月先按照核定的應(yīng)繳費(fèi)額向主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào),或由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)直接扣款征收,然后再向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)核實(shí),確有誤差的,從下月起調(diào)整。36、繳費(fèi)單位在申報(bào)時(shí),發(fā)生單位繳費(fèi)基數(shù)小于職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和的,應(yīng)如何申報(bào)?答:1、繳費(fèi)單位在申報(bào)時(shí),地方稅務(wù)機(jī)關(guān)同時(shí)進(jìn)行繳費(fèi)基數(shù)對(duì)比,即單位繳費(fèi)基數(shù)與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)進(jìn)行計(jì)算機(jī)對(duì)比。2、繳費(fèi)單位按照“最低申報(bào)比例”計(jì)算申報(bào)的單位繳費(fèi)基數(shù),不得低于社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的本單位參保職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)
28、之和;如低于的,應(yīng)以參保職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和作為單位繳費(fèi)基數(shù)進(jìn)行申報(bào)。對(duì)比公式為:?jiǎn)挝焕U費(fèi)基數(shù)職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和3、如果單位繳費(fèi)基數(shù)以低于職工個(gè)人繳費(fèi)工資基數(shù)之和進(jìn)行申報(bào)的,將產(chǎn)生申報(bào)不成功,須重新修改單位繳費(fèi)基數(shù)。4、繳費(fèi)單位可以上網(wǎng)查詢社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的職工個(gè)人繳費(fèi)工資基數(shù)之和數(shù)據(jù),作為申報(bào)參考(見33點(diǎn))。37、繳費(fèi)單位申報(bào)的單位繳費(fèi)基數(shù)大于職工個(gè)人繳費(fèi)工資基數(shù)之和的,可增補(bǔ)參保職工嗎?答:繳費(fèi)單位應(yīng)依法為其全部職工(含各類臨時(shí)性用工)辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù),及時(shí)申報(bào)繳費(fèi)人員和繳費(fèi)基數(shù)。 其它社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)當(dāng)年單位繳費(fèi)基數(shù)如大于職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和的,允許在本年度3個(gè)月內(nèi)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)增補(bǔ)參
29、保職工人數(shù),并補(bǔ)繳個(gè)人繳費(fèi)部分,逾期未報(bào)的,跨年度不再增補(bǔ),所征繳的單位繳納部分費(fèi)款劃入社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。38、繳費(fèi)單位如何確定參保職工人數(shù)?答:(1)繳費(fèi)單位應(yīng)為與本單位形成勞動(dòng)關(guān)系的全部職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保手續(xù)。 (2)根據(jù)市政府規(guī)定,現(xiàn)階段在“五費(fèi)合征” 分步到位期間,對(duì)沒有參加社會(huì)保險(xiǎn)或者參保人員比例較低的企業(yè),除工傷保險(xiǎn)必須全員參保外,其他社會(huì)保險(xiǎn)暫按“最低申報(bào)比例”的辦法確定參保職工人數(shù)。2007年市本級(jí)、定海區(qū)和普陀區(qū)企業(yè)的“最低申報(bào)比例”按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:建筑行業(yè)、海洋貨物運(yùn)輸行業(yè)按不抵于15%比例申報(bào);水產(chǎn)品加工行業(yè)、紡織、服裝生產(chǎn)行業(yè)按不抵于20%比例申報(bào);其他行業(yè)按不抵于3
30、0%比例申報(bào)。計(jì)算公式為:工傷保險(xiǎn):?jiǎn)挝粎⒈B毠と藬?shù)年在崗職工平均人數(shù)其他四項(xiàng)保險(xiǎn):?jiǎn)挝粎⒈B毠と藬?shù)年在崗職工平均人數(shù)最低申報(bào)比例(3)“最低申報(bào)比例”由市勞動(dòng)保障、財(cái)政、地稅部門根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展和社會(huì)保險(xiǎn)基金收支狀況以及省政府下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),每年調(diào)整一次,逐步提高。當(dāng)年沒有規(guī)定的,按上年“最低申報(bào)比例”執(zhí)行。(4)對(duì)目前已經(jīng)達(dá)到或者超過2007年“最低申報(bào)比例”的繳費(fèi)單位,可維持原有參保人數(shù)不變。39、繳費(fèi)單位連續(xù)3個(gè)月未進(jìn)行繳費(fèi)申報(bào)的,如何處理?答:繳費(fèi)單位無正當(dāng)理由連續(xù)3個(gè)月未向主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)進(jìn)行繳費(fèi)申報(bào)的,主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)派員實(shí)地檢查,經(jīng)查無下落并且無法強(qiáng)制其履行繳費(fèi)義務(wù)的,發(fā)
31、出公告責(zé)令其1個(gè)月內(nèi)改正;逾期不改正的,將其認(rèn)定為非正常戶。被列為非正常戶后超過3個(gè)月的,主管地方稅務(wù)機(jī)關(guān)注銷其社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記,其欠繳的費(fèi)款按規(guī)定追繳。40、對(duì)難以確定用工人數(shù)、工資總額的繳費(fèi)單位,如何處理?答:繳費(fèi)單位有下列情形之一,無法確定用工人數(shù)和工資總額的,地方稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照該單位上月應(yīng)繳費(fèi)額的110%確定;沒有上月應(yīng)繳費(fèi)額的,參照當(dāng)?shù)赝愋袠I(yè)或者類似行業(yè)中經(jīng)營規(guī)模相近的繳費(fèi)單位的繳費(fèi)水平確定;當(dāng)?shù)貨]有同類行業(yè)或者類似行業(yè)可以比照的,按照上一年度全省職工平均工資確定:(1)沒有設(shè)置賬簿的;(2)賬目混亂、憑證不全,不能真實(shí)反映用工人數(shù)、工資總額情況的;(3)偽造、變?cè)臁⒐室鈿缬嘘P(guān)
32、賬冊(cè)、憑證的;(4)拒不提供用工人數(shù)、工資總額等有關(guān)繳費(fèi)資料的;(5)申報(bào)的應(yīng)繳費(fèi)額明顯偏低,又無正當(dāng)理由的。 41、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)能否減免?答:社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)不得減免。繳費(fèi)單位經(jīng)營發(fā)生嚴(yán)重困難,或者因自然災(zāi)害造成重大損失,不能按照統(tǒng)籌地最低職工工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放職工工資的,可向主管的地方稅務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)緩繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),緩繳期限最長不超過3個(gè)月。 42、繳費(fèi)單位未按規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更登記或者注銷登記的,應(yīng)承擔(dān)什么責(zé)任?答:根據(jù)國務(wù)院的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳條例第二十三條規(guī)定:由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款;情節(jié)特別嚴(yán)重的
33、,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。43、繳費(fèi)單位未按規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)登記和繳費(fèi)登記注銷的,應(yīng)承擔(dān)什么責(zé)任?答:根據(jù)浙江省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法第三十四條規(guī)定:由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令其限期改正,可處以1000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可處于1000元以上5000元以下的罰款,并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處1000元以上5000元以下的罰款;情節(jié)特別嚴(yán)重的,可處于5000元以上1萬元以下的罰款,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處5000元以上1萬元以下的罰款。44、繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,如何處理?答:根據(jù)浙江省社
34、會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法第二十二條規(guī)定:從欠繳之日起,按日加收2的滯納金。45、繳費(fèi)單位未按規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)申報(bào)的,應(yīng)承擔(dān)什么責(zé)任?答:根據(jù)浙江省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法第三十四條規(guī)定:由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令其限期改正,可處以1000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可處于1000元以上5000元以下的罰款,并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處1000元以上5000元以下的罰款;情節(jié)特別嚴(yán)重的,可處于5000元以上1萬元以下的罰款,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處5000元以上1萬元以下的罰款。46、繳費(fèi)單位違反規(guī)定不繳、少繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)承擔(dān)什么責(zé)任?答:根據(jù)浙江省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法第三十五條規(guī)
35、定:繳費(fèi)單位違反規(guī)定不繳、少繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令其限期繳納;逾期仍不繳納的,除依法追繳外,地方稅務(wù)機(jī)關(guān)對(duì)其處1萬元以上5萬元以下的罰款;并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處5000元以上2萬元以下的罰款。如果繳費(fèi)單位欠繳應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),采取轉(zhuǎn)移或者隱匿財(cái)產(chǎn)的手段,妨礙地方稅務(wù)機(jī)關(guān)依法追繳所欠費(fèi)款的,根據(jù)浙江省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法第三十六條的規(guī)定,除依法追繳外,地方稅務(wù)機(jī)關(guān)可以對(duì)其處2萬元以上5萬元以下的罰款。47、繳費(fèi)單位未履行代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)什么責(zé)任?答:根據(jù)浙江省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法第三十七條規(guī)定:繳費(fèi)單位未按規(guī)定代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令其限
36、期代扣代繳,并可處5000元以上3萬元以下的罰款。五、待遇享受(一)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)48、職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶有哪些規(guī)定?個(gè)人賬戶如何建立?答:從2007年1月1日起,養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶規(guī)模統(tǒng)一由本人繳費(fèi)工資的11%調(diào)整為8%,全部由個(gè)人繳費(fèi)形成,單位繳費(fèi)不再劃入個(gè)人賬戶,城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員按本人繳費(fèi)基數(shù)的8%記入個(gè)人賬戶。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每位參保人員建立一個(gè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,在繳費(fèi)年度結(jié)束后,根據(jù)參保人員的繳費(fèi)情況,打印個(gè)人賬戶對(duì)賬單,參保人員核對(duì)后放入職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè),作為退休時(shí)領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的憑證之一。49、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇是如何計(jì)算的?答:2006年1月1日起實(shí)行新的
37、基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇和繳費(fèi)年限、繳費(fèi)金額密切相關(guān),繳費(fèi)時(shí)間越長,繳費(fèi)金額越高,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的待遇越高。新辦法體現(xiàn)了多繳費(fèi)多得養(yǎng)老金的激勵(lì)約束機(jī)制。 “新人”( 1998年1月1日以后的參保人員)到達(dá)法定退休年齡,繳費(fèi)滿15年及以上的,可以按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金,基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。 “中人”( 1997年12月31日以前的參保人員)在2010年12月31日前退休且繳費(fèi)年限滿10年和2011年1月1日后退休且繳費(fèi)滿15年及以上可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金?!爸腥恕被攫B(yǎng)老金包括基礎(chǔ)養(yǎng)老金、個(gè)人賬戶養(yǎng)老金和過渡性養(yǎng)老金三部分?;A(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)=(參保人員退休時(shí)全省上年度在
38、崗職工月平均工資+參保人員本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資) 2全部繳費(fèi)年限l%。個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)=參保人員退休時(shí)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額本人退休年齡相對(duì)應(yīng)的計(jì)發(fā)月數(shù)。過渡性養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)=參保人員退休時(shí)全省上年度在崗職工月平均工資1997年底前平均繳費(fèi)工資指數(shù)1997年底前本人繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限) 1.4%。50、2005年12月31日以前的退休(退職)人員養(yǎng)老金有變化嗎? 答:仍然按國家和省、市原來的規(guī)定發(fā)給基本養(yǎng)老金,同時(shí)執(zhí)行基本養(yǎng)老金調(diào)整辦法。51、中斷繳費(fèi)人員的養(yǎng)老金如何計(jì)算?答:中斷繳費(fèi)人員,在退休(退職)計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金時(shí),基礎(chǔ)養(yǎng)老金中的平均繳費(fèi)工資指數(shù)包括中斷繳費(fèi)年限的指數(shù),中斷繳費(fèi)年限期
39、間的繳費(fèi)工資指數(shù)為零。52、新計(jì)發(fā)辦法設(shè)置了5年過渡期,過渡期內(nèi)養(yǎng)老金如何計(jì)發(fā)? 答:為使基本養(yǎng)老金新老計(jì)發(fā)辦法平穩(wěn)過渡,設(shè)置了5年過渡期,過渡期指2006年1月1日至2010年12月31日。過渡期內(nèi)退休(退職)的人員,基本養(yǎng)老金按照“增加的逐步增加,減少的不減發(fā)”的原則,按新辦法計(jì)算的基本養(yǎng)老金低于按老辦法計(jì)算的基本養(yǎng)老金的差額部分予以補(bǔ)齊;按新辦法計(jì)算的基本養(yǎng)老金高于按老辦法計(jì)算的基本養(yǎng)老金的,高出部分按一定比例予以封頂限制,2006年的封頂比例為30%。 過渡期結(jié)束后,退休(退職)人員的基本養(yǎng)老金按新辦法計(jì)發(fā),不再實(shí)行新老辦法對(duì)比。53、哪些人可以享受最低養(yǎng)老金?答:最低基本養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)按
40、統(tǒng)籌地上年度在崗職工月平均工資的40%確定。參保人員就業(yè)期間依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、按時(shí)足額繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),當(dāng)年計(jì)發(fā)的月基本養(yǎng)老金低于最低養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的,由當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以補(bǔ)足。54、哪些人不能享受最低養(yǎng)老金?答:屬于下列情況之一的參保人員,退休后不能享受最低基本養(yǎng)老金待遇:1、按照“雙低”辦法享受基本養(yǎng)老待遇的人員;2、中斷繳費(fèi)人員;3、退職人員;4、執(zhí)行“前補(bǔ)后延”的人員;5、本辦法實(shí)施后未按省里統(tǒng)一規(guī)定的繳費(fèi)基數(shù)和比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員;6、上年已按規(guī)定享受最低基本養(yǎng)老金待遇的人員。55、參保人員個(gè)人賬戶如何轉(zhuǎn)移? 答:參保人員跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)移時(shí), 1
41、998年至2006年期間個(gè)人賬戶規(guī)模按當(dāng)時(shí)記入的個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額轉(zhuǎn)移,2007年1月1日起個(gè)人賬戶規(guī)模(含補(bǔ)繳以前年度的個(gè)人賬戶)按8%轉(zhuǎn)移,同時(shí)轉(zhuǎn)移參保人員歷年繳費(fèi)工資和實(shí)際繳費(fèi)指數(shù)信息。56、到達(dá)法定退休年齡,繳費(fèi)年限不足按月領(lǐng)取養(yǎng)老金年限的,待遇如何享受?對(duì)具有本市戶口的參保人員有哪些規(guī)定?答:到達(dá)法定退休年齡的參保人員,“新人”繳費(fèi)年限不滿15年;“中人”2010年12月31日前繳費(fèi)年限不滿10年和2011年1月1日后繳費(fèi)年限不滿15年,其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人,并按繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)每滿一年發(fā)給一個(gè)月的本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資,同時(shí)終止基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。從2
42、007年1月1日起,本市戶籍的新參保人員在到達(dá)法定退休年齡時(shí),累計(jì)繳費(fèi)年限不滿15年的,經(jīng)本人申請(qǐng),社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),可適當(dāng)延長繳費(fèi)年限,延繳年限最長不超過5年,延繳期間本人必須按時(shí)足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。延繳后繳費(fèi)年限仍不滿15年的,一次性支付個(gè)人賬戶全部儲(chǔ)存額,并按繳費(fèi)年限每滿一年發(fā)給一個(gè)月本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資,同時(shí)終止基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。2006年12月31日前已參保人員,仍可按舟政發(fā)200446號(hào)文件規(guī)定延長繳費(fèi)年限。57、參保人員的喪葬費(fèi)和一次性撫恤費(fèi)有何規(guī)定?答:從2006年1月1日起,“雙繳”人員及參保人員失業(yè)后到達(dá)法定退休年齡前死亡,繳費(fèi)年限滿15年的,可享受企業(yè)退休人員同等
43、標(biāo)準(zhǔn)的喪葬費(fèi)和一次性撫恤費(fèi),所需費(fèi)用在養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中列支。如果參保人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的,所需費(fèi)用在失業(yè)保險(xiǎn)基金中列支。58、企業(yè)職工因各種原因離開企業(yè)后,養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系如何處理?答:職工因各種原因離開企業(yè)后,職工養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系予以保留,也可以個(gè)人繼續(xù)參保,當(dāng)年費(fèi)用必須當(dāng)年繳清。繳費(fèi)到達(dá)法定退休年齡時(shí),繳費(fèi)年限滿15年,可享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。未繼續(xù)參保,到法定退休年齡,繳費(fèi)年限不足按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金年限的,不享受按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金待遇,一次性支付個(gè)人賬戶全部儲(chǔ)存額,并按繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)每滿一年發(fā)給一個(gè)月本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資,同時(shí)終止基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。(二)基本醫(yī)療保險(xiǎn)59、參加
44、住院醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些待遇及報(bào)銷方法如何?答:參保人員可以憑醫(yī)保病歷卡和醫(yī)保IC卡在社保機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),也可以憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的外配處方到定點(diǎn)藥店購藥,并按有關(guān)醫(yī)保政策,享受醫(yī)保待遇。在職人員醫(yī)保待遇及報(bào)銷方法:一次住院不超過90天,住院期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)超過住院起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元報(bào)銷70%;超過10000元以上至20000元報(bào)銷75%;超過20000元以上至40000元報(bào)銷80%;超過40000元以上報(bào)銷90%。住院起付標(biāo)準(zhǔn)為:二級(jí)以下醫(yī)院1000元,二級(jí)醫(yī)院1400元,三級(jí)醫(yī)院1600元;年度內(nèi)二次及二次以上住院的,從第二次起起付標(biāo)準(zhǔn)減半。退休人員醫(yī)保待遇及報(bào)銷方法:退休人員
45、在享受以上在職人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇同時(shí)享受門診醫(yī)保待遇,具體標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷方法為:當(dāng)年度門診或在定點(diǎn)零售藥店購藥所發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人自負(fù),累計(jì)自負(fù)額度暫定為1200元,超過1200元至15000元的部分:不足70周歲的退休人員報(bào)銷50%,70周歲(含)以上的退休人員報(bào)銷55%;15000以上部分報(bào)銷70%。60、怎樣辦理住院、轉(zhuǎn)院手續(xù)?答:?jiǎn)挝粎⒈H藛T需住院時(shí),憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院通知書,由單位填寫住院申請(qǐng)表,到社保機(jī)構(gòu)辦理有關(guān)住院手續(xù);個(gè)體勞動(dòng)者需住院時(shí)憑住院通知書和本人身份證,到社保機(jī)構(gòu)辦理有關(guān)住院手續(xù);急診、搶救病人可先住院,五個(gè)工作日內(nèi)到社保機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)。需轉(zhuǎn)外地醫(yī)
46、院治療的,須憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)院證明,到社保機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院有關(guān)手續(xù)。61、特殊病種有哪幾種?享受住院醫(yī)療保險(xiǎn)的人員因患特殊病種發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)怎樣報(bào)銷?答:特殊病種目前暫定為以下九種:(1)慢性肺源性心臟?。唬?)白血病、再生障礙性貧血;(3)慢性腎功能衰竭;(4)腦血管意外后遺癥;(5)顱內(nèi)占位性病變;(6)椎管內(nèi)占位性病變;(7)全身各系統(tǒng)惡性腫瘤;(8)心功能不全三級(jí)以上(含三級(jí));(9)肝硬化肝功能失代償期; 患以上九種特殊病種的參保人員,因治療特殊病種所發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷為:在職職工報(bào)銷70%,退休人員報(bào)銷75%,年度內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過40000元以上部分報(bào)銷90%。62、患各類惡性
47、腫瘤需進(jìn)行多次住院放、化療治療的醫(yī)療費(fèi)用怎樣報(bào)銷?答:因患各種惡性腫瘤需進(jìn)行多次住院放、化療治療的,每90天為一次結(jié)算期,其實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),按住院時(shí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高等級(jí)計(jì)算一次住院起付標(biāo)準(zhǔn),并按住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。63、跨年度住院的結(jié)算年度怎樣計(jì)算?答:參保人員住院時(shí)間跨年度的,以出院之日作為計(jì)算年度。64、駐外地工作和離退休人員異地居住多少時(shí)間以上可以申請(qǐng)外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?可申請(qǐng)幾家定點(diǎn)?需要哪些手續(xù)?答:在職職工駐外地工作和離退休人員異地居住達(dá)到6個(gè)月以上,可以申請(qǐng)12家當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人定點(diǎn)醫(yī)院,特殊情況經(jīng)社保經(jīng)辦部門批準(zhǔn)可另外再申請(qǐng)兩家作為本人定點(diǎn)醫(yī)院。在申請(qǐng)外地定
48、點(diǎn)醫(yī)院時(shí)需本人提出書面申請(qǐng),經(jīng)單位同意,并附本人當(dāng)?shù)鼐幼∽C明,報(bào)社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)。65、用人單位和個(gè)體勞動(dòng)者中斷繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的醫(yī)保待遇如何處理?答:用人單位參加醫(yī)療保險(xiǎn)后,當(dāng)月未繳納的,次月起停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;次月起三個(gè)月內(nèi)補(bǔ)繳的,按日加收應(yīng)繳納金額2的滯納金,期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按規(guī)定支付;三個(gè)月內(nèi)未補(bǔ)繳的,用人單位需重新辦理參保手續(xù),并從重新辦理參保手續(xù)之月起,六個(gè)月后開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 個(gè)體勞動(dòng)者首次參?;蛑袛嗬U納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后重新參保繳費(fèi)的,須在按月連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和重大疾病醫(yī)療救助金滿6個(gè)月后開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。66、哪些醫(yī)療費(fèi)用不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍?答:(
49、1)在浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi);(2)未按規(guī)定就醫(yī)、購藥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi);(3)因違法犯罪、自殘或自殺、斗毆、酗酒、吸毒等行為所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi);(4)因機(jī)動(dòng)車交通事故、醫(yī)療事故、大面積食物中毒及有其他賠付責(zé)任發(fā)生的醫(yī)療費(fèi);(5)出國、出境期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi);(6)因作業(yè)及工作屬工傷發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用;(7)按生育保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定享受待遇的醫(yī)療費(fèi)用;(8)參保人員被暫停、停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi);67、個(gè)人的哪些情形屬于違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的行為?如何處理?答:參保人員有將本人醫(yī)療保險(xiǎn)病歷卡醫(yī)保IC卡供他人使用,冒用他人醫(yī)療保險(xiǎn)病歷卡醫(yī)保IC卡就診,利
50、用醫(yī)保IC卡開藥進(jìn)行非法倒賣等行為的,社保機(jī)構(gòu)將責(zé)令其退回已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi);勞動(dòng)保障部門根據(jù)情節(jié)輕重將分別給予通報(bào)批評(píng)或暫停其享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等處理。68、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店哪些情形屬于違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的行為?如何處理? 答:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店及其工作人員有提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、增加收費(fèi)項(xiàng)目、將不屬于支付范圍的醫(yī)療費(fèi)列入醫(yī)?;鹬С?、不驗(yàn)證或采取弄虛作假手段將未參保人員醫(yī)療費(fèi)列入醫(yī)保基金支付的、不因病施治、超量開藥、分解人次、串換藥品(醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目)、為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(定點(diǎn)藥店)提供醫(yī)保結(jié)算等違反有關(guān)規(guī)定的行為,造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的,社保機(jī)構(gòu)應(yīng)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店追回醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失費(fèi)
51、用;勞動(dòng)保障部門根據(jù)情節(jié)輕重、應(yīng)分別做出警告、責(zé)令限期整改、暫定或取消其定點(diǎn)資格等處理。(三)工傷保險(xiǎn)69、哪些情況可以認(rèn)定為工傷?答:按照工傷保險(xiǎn)條例第十四條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (3)在工作時(shí)間和工傷場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)而受到暴力等意外傷害的;(4)患職業(yè)病的; (5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (6)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的; (7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
52、 70、哪些情況可以視同工傷?答:按照工傷保險(xiǎn)條例第十五條規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷: (1)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的; (2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的; (3)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有上述情形的視同工傷,并按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷待遇。 71、什么情況下的傷害不得認(rèn)定為工傷? 答:按照工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定,職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷: (1)因犯罪或者違反治安管理傷亡的; (2)醉酒導(dǎo)致傷亡的; (3)自殘或者自殺的。 72
53、、工傷認(rèn)定申請(qǐng)中對(duì)用人單位在申請(qǐng)時(shí)間上有何要求?答:用人單位應(yīng)在工傷事故發(fā)生后的30日內(nèi)向勞動(dòng)勞動(dòng)部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。對(duì)用人單位未按條例規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在工傷事故發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日到勞動(dòng)部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日期間發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。73、職工或者其直系親屬、工會(huì)組織申請(qǐng)工傷認(rèn)定有無時(shí)效? 答:對(duì)用人單位未按條例規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。這一年時(shí)間就是申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)效,超過時(shí)效管理機(jī)構(gòu)則不再受
54、理。 74、對(duì)勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定有何規(guī)定?答:勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。75、勞動(dòng)能力鑒定包括哪些內(nèi)容?答:職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。 勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。 生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。 76、被勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定需要生活護(hù)理的工傷職工有何待遇?答:從工傷保險(xiǎn)基金按月支付
55、生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。77、被勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為1-4級(jí)傷殘的工傷職工可享受哪些待遇?答:職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇: (1)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資; (2)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的
56、85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額; (3)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 78、被勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為5-6級(jí)傷殘的工傷職工可享受哪些待遇?答:職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇: (1)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資; (2)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。79、被勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為7-10級(jí)傷殘的工傷職工可享受哪些待遇?答:職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:(1
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