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文檔簡介

1、蚌埠醫(yī)學(xué)院2012/2013學(xué)年度第2學(xué)期臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)試卷試卷類別:A卷考試時(shí)間:100分鐘系別臨床醫(yī)學(xué)系年級2010級姓名學(xué)號說明:該試卷均為選擇題,學(xué)生將學(xué)號、正確答案用2B鉛筆填涂于答題卡上,否則以零分計(jì),考試結(jié)束后將席卷和答題卡一并交于監(jiān)考老師。單項(xiàng)選擇題(在下列各小題的備選答案中,請把你認(rèn)為正確答案的題號,填于題 干的括號內(nèi),少選、多選不給分。) 緒論、鼻部解剖1、鼻翼和面頰部交界處稱為A鼻背B鼻梁C鼻根 D鼻唇溝E前鼻孔 2、額竇開口于A上鼻道前端 B中鼻道C下鼻道D蝶篩隱窩E總鼻道3、鼻腔嗅覺細(xì)胞主要分布在A上鼻甲內(nèi)側(cè)面和其相對應(yīng)的鼻中隔部分B上鼻甲前端和鼻丘部

2、分 C上鼻甲后端和蝶篩隱窩部分D上鼻甲和中鼻甲內(nèi)側(cè)面E上鼻甲外側(cè)面和相對應(yīng)的鼻外側(cè)壁粘膜4、鼻淚管開口于A上鼻道B中鼻道 C下鼻道D蝶篩隱窩E以上都不是5、有關(guān)鼻腔外側(cè)壁解剖,下列哪一項(xiàng)是錯誤的A鉤突與篩泡之間的裂隙稱為半月裂孔B中鼻道由前至后有上頜竇、前組篩竇和額竇開口 C篩泡屬于篩竇結(jié)構(gòu)的一部分D中鼻甲為篩骨的一部分 E下鼻甲為一獨(dú)立骨片6面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”是指:外眥與頦尖三點(diǎn)連線的區(qū)域D強(qiáng)調(diào)外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系的范圍E以上都不是7、有關(guān)鼻腔血供,下列哪一項(xiàng)是錯誤的B眼動脈分出鼻后A鼻腔動脈主要來自頸內(nèi)動脈的眼動脈和頸外動脈的頜內(nèi)動脈外側(cè)動脈和鼻后中隔動脈 C 蝶腭動脈是鼻腔血供

3、的主要動脈 D 篩前動脈和篩后 動脈主要參與鼻腔上部血供 E 頜內(nèi)動脈分出蝶腭動脈、眶下動脈和腭大動脈8、面部靜脈的主要解剖特點(diǎn)是A靜脈較豐富B直接與海綿竇相通C靜脈較粗 D無靜脈瓣膜E以上均不是 9、正常人鼻粘膜表面的PH值是A強(qiáng)堿性B強(qiáng)酸性 C接近于酸性D堿性E接近堿性10、下述哪一說法不正確B吳氏鼻A利特動脈叢是指動脈分支血管在鼻中隔的粘膜下層形成的網(wǎng)狀血管叢鼻咽靜脈叢指青年人下鼻道后方接近鼻咽處表淺擴(kuò)張的靜脈叢 C 克氏靜脈叢指 靜脈分支血管在鼻中隔的粘膜下層形成的網(wǎng)狀血管叢 D 鼻中隔易出血區(qū)包括利 特動脈叢和克氏叢 E 青年人鼻出血常見于易出血區(qū), 老年人鼻出血常見于下鼻道 后方

4、鼻外傷、外鼻疾病、鼻腔炎性疾病、鼻息肉、鼻中隔疾病1、有關(guān)鼻外傷的處理,下列哪一項(xiàng)是錯誤的A 骨折應(yīng)盡早復(fù)位,以免日后錯位愈合 B 若為開放性損傷,應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)縫合 C 骨折復(fù)位后, 不必行鼻腔填塞 D 復(fù)位器伸入鼻腔不應(yīng)超過內(nèi)眥連線 E 如有鼻中 隔軟骨脫位,應(yīng)同步復(fù)位2、確診腦脊液鼻漏的方法為:A 鼻孔流出無色液體,干燥后不結(jié)痂 B 低頭用力、壓迫頸靜脈流量增加 C 鼻 腔血性液痕跡中心呈紅色而周邊清澈 D 液體行葡萄糖定量分析, 含量 1.7mmol/L以上 E 以上都不對3、鼻癤禁忌擠壓的主要原因是A鼻部有豐富的血管網(wǎng)B鼻部有豐富的淋巴C細(xì)菌毒力強(qiáng) D靜脈無瓣膜,回流至海綿竇 E 感染易

5、擴(kuò)散4、慢性單純性鼻炎與慢性肥厚性鼻炎臨床上主要的鑒別點(diǎn)是A 頭痛程度 B 鼻分泌物性質(zhì) C 有無鼻音 D 有無咽痛 E 對血管收縮劑的反應(yīng)5、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎是A抗原與igE抗體結(jié)合引起的I型變態(tài)反應(yīng)B抗原與遞質(zhì)組胺結(jié)合引起的n型變態(tài)反應(yīng)C細(xì)胞毒性反應(yīng)或溶細(xì)胞性的m型變態(tài)反應(yīng)D免疫復(fù)合物引起的血管炎性W型變態(tài)反應(yīng) E致敏淋巴細(xì)胞和抗原作用引起的V型變態(tài)反應(yīng)6、下列哪一種藥物不適用于變應(yīng)性鼻炎的治療A抗生素B抗組胺制劑C脫敏制劑D 激素 E 肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑7、鼻中隔偏曲引起頭痛的主要原因是A鼻塞B鼻粘膜干燥C鼻出血過多D 偏曲部位壓迫鼻甲 E 以上都不是8、關(guān)于急性鼻炎,下列概念錯誤的是A急性

6、鼻炎即俗稱的“傷風(fēng)”、“感冒”B急性鼻炎的主要病因是病毒感染C急性鼻炎應(yīng)用抗生素是治療常規(guī) D 受涼、過度勞累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常 見誘因 E 急性鼻炎與 “流行性感冒” 不是同一種疾病9、鼻前庭癤紅腫范圍不大,但疼痛劇烈, 是由于A感染部位在皮脂腺內(nèi)B感染部位深達(dá)軟骨膜 C鼻前庭的皮膚和軟骨膜粘著過松D該處血管神經(jīng)分布豐富E鼻尖和前庭的皮膚與軟骨膜粘著較緊10、萎縮性鼻炎主要臨床特征是A嗅覺減退或消失B鼻塞C鼻、咽干燥感D鼻出血 E鼻粘膜萎縮,鼻腔干痂鼻出血、鼻竇炎性疾病、鼻腫瘤、鼻內(nèi)鏡手術(shù)1、下列關(guān)于鼻出血的說法應(yīng)除外:s 區(qū) B 血液病是鼻出血的原因之一A 兒童和青年人易發(fā)生于鼻

7、中隔的 Litter 孔填塞無效者可考慮行血管栓塞C 老年人涕中帶血絲者應(yīng)考慮惡性腫瘤的可能D 與鼻中隔偏曲無關(guān) E 前后鼻2、鼻出血最常見的部位是A下鼻道B中鼻道C鼻頂部 D鼻中隔前下區(qū)E鼻中隔前上方 3、急性額竇炎頭痛的時(shí)間規(guī)律A全天痛B下午開始,晚上加重 C上午開始,晚上最重 D下午開始,晚上減輕 E 起床后開始,下午減輕4、上頜竇穿刺發(fā)生最嚴(yán)重的開發(fā)癥是A皮下氣腫或感染B眶內(nèi)氣腫或感染C翼腭窩感染 D氣栓E出血 5、急性上須竇炎典型的壓痛部位為A鼻根部B鼻尖部C眶下緣 D尖牙窩E上唇部 6、鼻竇粘液囊腫最常見于A上頜竇B額竇C篩竇D蝶竇E無差別 7、竇口鼻道復(fù)合體不包括A鉤突B篩泡C半

8、月裂D額隱窩 E嗅裂 8、功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)的主要目的是A去除竇內(nèi)病變粘膜 B部分切除肥大的中鼻甲 C開放篩竇 D解除竇口鼻道復(fù)合體的阻塞 E 切除鉤突和篩泡9、鼻內(nèi)鏡手術(shù)操作一般在中鼻甲A內(nèi)側(cè)進(jìn)行B上方進(jìn)行C下方進(jìn)行 D外側(cè)進(jìn)行 E以上都不是 10、在鼻鼻竇惡性腫瘤中,最常見的病理類型是A鱗狀細(xì)胞癌B淋巴細(xì)胞癌C基底細(xì)胞癌D移行細(xì)胞癌E腺癌咽解剖、咽炎、扁桃體炎、腺樣體疾病1、下列哪項(xiàng)不屬于咽的生理功能A呼吸B吞咽C保護(hù)D免疫 E、屏氣。2、會厭谷是指A鼻咽與鼻腔之間的空隙 B舌腭弓與咽腭弓之間的間隙C舌根與會厭之間的間隙D咽鼓管隆突與鼻咽頂后壁之間的間隙E舌根與扁桃體之間的空隙 3、扁桃體

9、的生理功能為A免疫功能B消化功能C共鳴功能D吞咽功能E呼吸功能 4、下述扁桃體窩的解剖,正確的是A呈三角形,前壁為舌腭弓,其下有片狀薄膜覆蓋扁桃體的前下方,稱三角皺襞B扁桃體窩的前壁為杓會厭襞 C 扁桃體窩在鼻咽頂后壁與側(cè)壁間 D 扁桃體窩位于舌根部E 扁桃體窩前壁為咽腭弓,后壁為咽后壁5、急性扁桃體炎并發(fā)扁桃體周圍炎時(shí),炎癥擴(kuò)展的徑路是A經(jīng)扁桃體上極B經(jīng)咽隱窩 C經(jīng)扁桃體上隱窩D 經(jīng)扁桃體隱窩 E 經(jīng)梨狀窩6、慢性咽炎臨床表現(xiàn)特征以下哪項(xiàng)不符A一般無明顯全身癥狀B咽部有異物感或灼熱感C扁桃體肥大充血 D咽后壁常有粘稠分泌物附著 E 一般無明顯疼痛。7、急性扁桃體炎的主要致病菌為A葡萄球菌B肺

10、炎雙球菌 C乙型溶血性鏈球菌D 流感桿菌 E 厭氧菌8、診斷慢性扁桃體炎的主要依據(jù)是A咽部疼痛B扁桃體腫大程度C扁桃體表面有膿D頜下淋巴結(jié)腫大 E反復(fù)急性發(fā)病史9、急性扁桃體炎治療的首選藥物為A先鋒霉素 B青霉素 C中藥D激素E紅霉素10、下列關(guān)于腺樣體正確的說法是A腺樣體位于口咽頂部 B腺樣體在出生時(shí)即存在,6 歲時(shí)最明顯 C 腺樣體一般不萎縮 D 腺樣體肥大不影響呼吸及面容 E 腺樣體不屬于咽淋巴環(huán) 咽部膿腫、咽腫瘤、 OSAHS 1、與咽旁膿腫無關(guān)的病因是A鄰近組織或器官的化膿性炎癥 B咽后淋巴結(jié)結(jié)核 C咽部異物D經(jīng)血流和淋巴炎感染 E咽部外傷2、咽后壁膿腫在直接喉鏡下穿刺切開的體位是A

11、平臥位B高頭位后仰 C低頭足高位D側(cè)臥位E以上都不是 3、鼻咽癌治療的首選方案是A手術(shù) B放療C化療D手術(shù)+放療E手術(shù)+化療 4、下列關(guān)于鼻咽癌說法錯誤的是A60%勺患者首發(fā)癥狀為頸淋巴結(jié)腫大B常發(fā)生于咽隱窩 C頸淋巴結(jié)腫大一般表現(xiàn)為漸進(jìn)性增大,質(zhì)硬,不活動,無壓痛,且常早期以雙側(cè)發(fā)生D、EB病毒血清學(xué)檢查可幫助診斷 E 早期易發(fā)生頭痛5、某某,男, 21歲,因反復(fù)鼻腔大出血來就診,查體:貧血貌,鼻咽部見有圓形粉紅色新生物,表面血管豐富,CT檢查發(fā)現(xiàn)腫塊有明顯增強(qiáng),臨床考慮為鼻咽纖維血管瘤、不應(yīng)行A可行MRI檢查進(jìn)一步弄清腫塊累及的范圍以及腫塊的基底部位B 可行數(shù)字減影血管造影(DSA)以了解

12、腫瘤血供,并可行栓塞治療以減少出血C為進(jìn)一步明確腫瘤性質(zhì),可先行活檢確診,再行手術(shù)切除 D手術(shù)中可施行控制性低血壓 E主要采取手術(shù)治療6、確定阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征診斷是否成立的金標(biāo)準(zhǔn)是A睡眠打鼾伴憋氣 B多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG C咽腔狹窄,扁桃體肥大、軟腭肥厚及懸雍垂肥大 D上氣道CT或 MRI測量提示上氣道狹窄 E以上均是7、睡眠呼吸暫停的標(biāo)準(zhǔn)為A睡眠過程中口鼻氣流停止5s B睡眠過程中口鼻氣流停止10s C睡眠過程中口鼻氣流停止20s D睡眠過程中口鼻氣流停止30s E睡眠過程中口鼻氣流停止1min8、臨床上治療最有效的OSAH最常用的手術(shù)方法是A低溫等離子射頻打孔消融術(shù)B、UPP

13、P C氣管切開D鼻中隔矯正術(shù)E舌骨懸吊術(shù)9、鼻咽癌最常見的病理類型是A高分化鱗癌B腺癌C低分化鱗癌D泡狀核細(xì)胞癌E中分化鱗癌10、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療方法有A減肥B用抗抑郁藥治療 C鼻腔持續(xù)正壓通氣D正睡E 手術(shù)治療喉解剖、喉急性和慢性炎癥性疾病、喉腫瘤1、下列喉軟骨中呈葉片狀的是:A、甲狀軟骨;B、環(huán)狀軟骨;C、會厭軟骨;D杓狀軟骨;E、小角軟骨。2、下列哪一軟骨損傷后易引起喉狹窄:A、甲狀軟骨;B、環(huán)狀軟骨;C、會厭軟骨;D杓狀軟骨;E、小角軟骨。3、會厭的哪個(gè)部位的組織較疏松、炎癥時(shí)易發(fā)生腫脹?A、會厭喉面;B、會厭舌面;C、會厭結(jié)節(jié);D會厭游離緣;E、會厭莖。4、喉腔中

14、最狹窄的部位是:A、5、喉返神經(jīng)是下列哪一神經(jīng)的分支:A、6、迷走神經(jīng);B、舌咽神經(jīng);C舌下神經(jīng);D副神經(jīng);E、三叉神經(jīng)。 喉癌的發(fā)生率以下列的哪個(gè)部位最高:A、聲帶;B、會厭;C、杓會厭襞;D聲門下區(qū);E喉室?guī)А?、最常見的喉癌病理類型是:喉入口; B室?guī)чg;C聲門區(qū);D喉室間;E聲門下區(qū)。A、8、喉癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最常見的部位是:腺癌;B、乳頭狀瘤癌變;C未分化癌;D淋巴瘤;E、鱗癌。A、E、頸上深部淋巴結(jié);B氣管前淋巴結(jié);C頜下淋巴結(jié);D頸動脈三角淋巴結(jié); 舌骨下淋巴結(jié)。9、下列哪種疾病可無聲嘶癥狀:A、急性會厭炎;B、急性喉炎;C聲帶息肉;D聲帶小結(jié);E、喉癌(聲門型)。10、小兒急

15、性喉氣管支氣管炎時(shí)應(yīng) 忌用:A、青霉素;B阿托品;C靡蛋白酶;D、腎上腺素;E激素。喉阻塞、氣管食管性疾病1、A、搶救喉阻塞病人來不及作氣管切開術(shù)時(shí),可緊急切開:環(huán)氣管韌帶;B、舌甲膜;C甲狀會厭韌帶;D環(huán)甲膜;E、舌會厭韌帶。2、下列哪一項(xiàng)不是喉阻塞的臨床表現(xiàn):A、3、關(guān)于吸氣性呼吸困難,下列哪一項(xiàng)不正確:吸氣性呼吸困難;B、呼氣性呼吸困難;C喉喘鳴;D吸氣性軟組織凹陷;E、紫紺。A、E、吸氣運(yùn)動加強(qiáng);B、吸氣時(shí)間延長;C吸氣深而慢;D呼吸頻率一般不加快; 通氣量增加。4、喉阻塞的分度及治療主要依據(jù)是:A、病程長短;B病因;C呼吸困難程度;D聲嘶的時(shí)間及程度;E、病灶的范圍。5、臨床上診斷喉

16、阻塞,主要依據(jù)是A、病史;B、X線檢查結(jié)果;C癥狀和體征;D喉部直接喉鏡檢查結(jié)果;E、病 理學(xué)檢查結(jié)果。6、有關(guān)氣管、支氣管異物的描述,以下均為不正確的,除了A X線胸透可以看到支氣管內(nèi)的豆類異物;B、X線胸部檢查陰性不能排除氣道異E、物;C X線胸片用以檢查有無縱隔擺動;D支氣管異物一般經(jīng)直接喉鏡取出; 左支氣管異物一般較右側(cè)為多。7、食管異物最易停留在:A、E、食管入口; B、食管第2狹窄;C、食管第3狹窄;D食管第4狹窄; 食管憩室。8、成年人左右支氣管分叉處位于:A、E、第4胸椎上緣;B、第5胸椎上緣;C第3胸椎下緣;D第6胸椎下緣; 第 6 胸椎上緣。9、成人在行食管鏡檢查時(shí),在距上

17、切牙約 23cm管壁左前方可見搏動為:A、無名動脈;B、鎖骨下動脈;C氣管分叉;D主動脈弓;E以上都不是。10、有關(guān)氣道異物描述不正確的是:A、氣道異物可致心力衰竭;B氣道異物可并發(fā)氣胸、縱隔氣腫等; C對于有明確嗆咳史、胸片檢查陰性者,可行支氣管鏡檢查;D右側(cè)支氣管異物較左側(cè)的多;E、支氣管異物聽診可聞及異物“拍擊者”。耳解剖、先天性耳畸形、耳外傷1、光錐位于鼓膜的:A、2、A、3、前下方;B后上方;C后下方;D中央?yún)^(qū);E、前上方。 使外半規(guī)管呈水平位,其頭位是: 正位;B、前傾30; C后傾30; D向左傾斜30; E、向右傾斜30。 聽小骨的排列自外向內(nèi)是:A、4、嬰幼兒易患急性化膿性中

18、耳炎的主要原因是:A、咽鼓管短、寬、平直;B、咽鼓管峽部較寬;C、咽鼓管發(fā)育不成熟;D嬰幼 兒抵抗力低; E、 . 以上都不是。5、中耳不包括以下哪一部分:A、鼓室;B、鼓竇;C乳突;D前庭;E、咽鼓管。6、以下哪一個(gè)不是咽鼓管的功能:A、保持中耳內(nèi)外壓力的平衡;B、防聲作用;C聲能轉(zhuǎn)換;D引流作用;E、防止咽部逆行感染。7、圓窗位于:A、鼓室前壁;B、鼓室后壁;C、鼓室外壁;D鼓室隱窩;E、鼓室內(nèi)壁。8、A、關(guān)于耳廓血腫,以下說法哪一種是錯誤的:積血常位于軟骨膜下或皮下;B、積血需及時(shí)清除,避免軟骨壞死,耳廓畸形;C、不可穿刺抽血,避免引發(fā)感染; D較大血腫,應(yīng)行手術(shù)切開;E、用抗生素預(yù)防感

19、染。9、顳骨骨折以下列哪一型最多見:A、不規(guī)則骨折;B、橫型骨折;C縱型骨折;D混合型骨折;E、波型骨折。10、鼓膜外傷后穿孔后正確的處置是:A、氯霉素滴耳劑,3次/日,滴耳;B、清潔外耳道內(nèi)血痂,無菌生理鹽水沖洗;C用力擤出鼻腔內(nèi)的分泌物;D保持外耳道清潔和干燥到穿孔愈合;E、不予理睬。外耳疾病 、中耳炎性疾病1、慢性化膿性中耳炎骨瘍型或膽脂瘤施行乳突根治術(shù)手術(shù)的目的哪項(xiàng)是最重要的:A獲得干耳;B、清除病灶,預(yù)防顱內(nèi)外并發(fā)癥;C提高聽力;D改善中耳腔內(nèi)壓力;E、二期鼓室成型。反復(fù)單側(cè)分泌性中耳炎除了檢查耳部外,還應(yīng)檢查何部位:2、A、鼻腔;B、口咽部;C鼻咽部;D喉部;E、喉咽部。3、分泌性

20、中耳炎導(dǎo)致的聽力損傷一般是:4、A、感覺神經(jīng)性聾;B、傳導(dǎo)性聾;C神經(jīng)性聾;D混合性聾;E、感音神經(jīng)性聾。 鼓膜穿刺的部位是:A、鼓膜前下方;B、鼓膜前上方;C鼓膜后上方;D鼓臍部;E、緊張部與松弛 部的交界處。5、軟化外耳道耵聹最常用:A、5%碳酸氫鈉溶液;B、70%乙醇;C抗生素滴耳液;D生理鹽水;E、熱毛巾濕敷。6、5歲兒童,右耳流膿 1周伴發(fā)熱,用藥后癥狀控制,但 1 天前又覺耳痛,高熱39 度,耳后溝腫脹,耳漏,應(yīng)考慮:A、E、急性外耳道炎;B、外耳道后壁癤腫;C急性化膿性中耳炎;D急性乳突炎; 大皰性鼓膜炎。7、下列哪種說法不正確A、急性外耳道炎耳痛劇烈;B分泌性中耳炎時(shí)耳內(nèi)有堵塞感;C急性化膿性中耳炎早期常發(fā)熱;D慢性化膿性中耳炎單純型常發(fā)生顱內(nèi)并發(fā)癥;E、急性乳突炎多發(fā)生于兒童。8、慢性化膿性中耳炎的致病菌多為:E、A革蘭陽性桿菌;B、革蘭陰性桿菌;C無芽抱厭氧菌;D革蘭陽性球菌; 革蘭陰性球菌9、以下哪一項(xiàng)不屬于膽脂瘤型中耳炎的臨床表現(xiàn):A、膿液有臭味;B、膿液中有豆渣樣物;C反復(fù)發(fā)作的耳流膿;D膿液清??;E、鼓膜松弛部穿孔。10、由于

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