急性胰腺炎評(píng)分表

1、附表1 Ranson評(píng)分入院時(shí)年齡55WBO16X10/L血糖 10mmol/LLDH350U/LAIT250U/L總計(jì)入院后48小時(shí)內(nèi)HCT 下 降 10%BE4BUN1.8 mmol/L液體丟失6L血鈣2mmol/LPaO260mmHg備注：Ranson=3考慮為MSAP或SAP （每點(diǎn)符合計(jì)1分，入院時(shí)及入院后分別累計(jì)）附表2 APACHE I評(píng)分A生理指標(biāo)+4+3+2+10+1+2+3+4A評(píng)分體溫（肛溫）=419心率=180平均動(dòng)脈壓=160呼吸頻率=50FiO20.5,PaO270（mmHg）FiO2=0.5,AaDO2=500動(dòng)脈PH7.709血清鈉（mmol/L）=180血清鉀

2、（mmol/L）=7血清肌酐（mg/dl）=3.5血細(xì)胞壓積（%）=60白細(xì)胞計(jì)數(shù)=40（X1O9/L）B年齡（歲）0分2分3分5分6分B評(píng)分=75C .GC辭分654321評(píng)分1.睜眼反應(yīng)自動(dòng)睜眼呼喚睜眼刺痛睜眼不能睜眼2.語(yǔ)言反應(yīng)回答切題回答不切題答非所問(wèn)只能發(fā)音不能言語(yǔ)3.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)按吩咐動(dòng)作刺疼能定位刺疼能躲避刺疼肢體屈曲刺疼肢體伸展不能活動(dòng)Glasgow 昏迷評(píng)分（GCS =1+2+3C 評(píng)分=15-GCSD.有嚴(yán)重器官功能不全或免疫損 害非手術(shù)或擇期手術(shù)后 2分 不能手術(shù)或急診手術(shù)后 5分 無(wú)上述情況 0分D評(píng)分APACHE 1評(píng)分總分=A+B+C+D備注：APACHE 1評(píng)分=3考

3、慮為 MSAP或SAP注：1.平均動(dòng)脈壓=【舒張壓+ （收縮壓-舒張壓）/3】% ; 2.FQ2 （吸氧濃度）=（21+吸氧刻度X4 %3. CR 1mg/dl=88.4mmol/L ; 4.,AaDO2= （ 760-47 ） XFiO2-PaO2; 4.嚴(yán)重器官功能不全指：心：心功能 IV 級(jí) 肺：慢性缺氧、阻塞性或限制性通氣障礙、運(yùn)動(dòng)耐力差腎：慢性透析者肝：肝硬化、門脈高壓、有上消化道出血史、肝昏迷、肝功能衰竭史。免疫損害指：接受化療、放療、長(zhǎng)期或大量激素治療如白血病、淋巴瘤、艾滋病等。附表3 BISAP評(píng)分項(xiàng)目指標(biāo)評(píng)分（有=1，無(wú)=0）BBUN25mg/dl （9mmol/L）I神智異常（Glasgow昏迷評(píng)分15分）SSIRS（至少具備以下兩項(xiàng)）1. T38度2. R20次 /分或 PCO290 次 / 分q94. WBC12X10/L 或400300-400200-300100-2009090可補(bǔ)液糾正90補(bǔ)液不能糾正9090PH7.3PH7.2腎臟(Cr,umol/L)439總分=備注：Marshall評(píng)分=2考慮為 SAPFiO2:吸入氣氧濃度， 按照空