股骨頸骨折的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施

1、【下載本文檔，可以自由復(fù)制內(nèi)容或自由編輯修改內(nèi)容，更 多精彩文章，期待你的好評(píng)和關(guān)注，我將一如既往為您服務(wù)】股骨頸骨折患者存在的護(hù)理問(wèn)題1疼痛：與手術(shù)傷口有關(guān)。2、焦慮：與擔(dān)心疾病預(yù)后以及手術(shù)效果有關(guān)。3、自理能力的缺陷：與骨折后活動(dòng)限制有關(guān)1）床頭呼叫器放在床邊，常用的用品放到患者易取得地方。2）協(xié)助患者做好生活護(hù)理3）鼓勵(lì)患者做些力所能及的事情。4、知識(shí)缺乏：缺乏與功能鍛煉有關(guān)的知識(shí)5、便秘：與長(zhǎng)期臥床、手術(shù)后活動(dòng)受限有關(guān) 。6、有皮膚完整性受損的可能：與長(zhǎng)期臥床、限制活動(dòng)有關(guān)7、有潛在并發(fā)癥的發(fā)生：如下肢深靜脈血栓形成、肌肉萎縮、人工 工股骨頭脫位的危險(xiǎn)。8有感染的危險(xiǎn)：肺部感染、傷口感

2、染。9、擔(dān)心手術(shù)經(jīng)費(fèi)：與家境有關(guān)。術(shù)前護(hù)理：1、評(píng)估患者：自理程度、皮膚、疾病史2、心理護(hù)理：多與患者及家屬溝通，了解心理狀態(tài)，焦慮原因， 給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)；多給講解主管醫(yī)生的技術(shù)水平及成功案 例，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。3、飲食：低鹽低脂、粗纖維飲食，多飲水，多吃水果蔬菜。4、生活護(hù)理：指導(dǎo)患者在床上大小便，教會(huì)患者使用便器的方法。5、功能鍛煉：在床上可做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，股四頭肌鍛煉，踝泵運(yùn)動(dòng)。6、術(shù)前準(zhǔn)備：做好術(shù)前檢查、術(shù)區(qū)皮膚、術(shù)前用藥皮試、生命 體征的監(jiān)測(cè)等等。術(shù)后護(hù)理：1、體位：去枕平臥位，患肢保持外展 30中立位，穿防旋鞋， 雙腿之間可放置軟枕，定時(shí)抬臀。2、病情的觀察：密切觀察

3、生命體征的變化。3、疼痛的護(hù)理：評(píng)估患者疼痛部位、性質(zhì)、程度及持續(xù)的時(shí)間，鼓勵(lì)患者說(shuō)出自己的感受，給予精神上的安慰。給予患者正確的體位盡量保持病室安靜舒適可以分散其注意力，（如聽(tīng)音樂(lè)等等）必要時(shí)，遵醫(yī)囑給予止 疼藥。4、傷口敷料及引流管的觀察：觀察傷口敷料有無(wú)滲血滲液；保持引流管通暢固定，觀察引流液的顏色、形狀、量，并做記錄，1小時(shí)內(nèi)出血大于200到300ml，立即通知醫(yī)生。5、患肢血運(yùn)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)觀察；6、皮膚護(hù)理：每2小時(shí)給予翻身扣背一次，按摩受壓部位皮膚。7、預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理：a、預(yù)防肺部感染，指導(dǎo)患者做深呼吸，有效咳嗽，定時(shí)給予扣背，如有需要，可進(jìn)行霧化吸入。b、預(yù)防泌尿系感染，鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量可在2500ml，保持會(huì)陰清潔，留置尿管患者，每天可做尿道口護(hù)理。c、預(yù)防傷口感染，遵醫(yī)囑給予抗生素，觀察傷口有無(wú)紅腫，熱、痛，密切 觀察體溫變化。d、預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，可進(jìn)行向心型的 按摩雙下肢，注