藍光照射告知書——兒科

1、藍光照射告知書尊敬的患兒家屬：感謝您對我科的信任。為了讓您的寶寶盡快得到有效的治療和護理，請您仔細閱讀以下內(nèi)容，希 望您理解并積極配合?；純?，性，天，因“ ”入院 , 診斷 ，經(jīng)皮測膽紅素值 mg/dl, 遵醫(yī)囑予以藍光治療，按照知情同意原則，將 有關(guān)情況告知如下：您的寶寶現(xiàn)在入住在科床，主管醫(yī)師 ，科室主任 ，護士長 ，責(zé)任護士 。相關(guān)知識介紹：1. 新生兒黃疸：是新生兒時期由于膽紅素在體內(nèi)積聚而引起鞏膜、皮膚、黏膜、體液和其他組織被染 成黃色的現(xiàn)象。如治療不及時將導(dǎo)致核黃疸，造成新生兒智力、聽力、神經(jīng)系統(tǒng)的損害 。1. 藍光照射已作新生兒黃疸的首選治療方法。此方法簡便安全，凡總膽紅素在

2、12mg/dl 以上的患兒， 均可進行藍光照射，但血清結(jié)合膽紅素 68.4umol/l 或有肝功能損害者，不宜光療。1. 藍光照射的目的是利用膽紅素具有吸收藍光的特性，使血中未結(jié)合膽紅素氧化分解為一種水溶性產(chǎn) 物雙吡咯，從而隨膽汁、尿液排出體外。2. 藍光照射選擇 425-475nm 藍色熒光燈管，當(dāng)血清膽紅素10mg/dl 可停止光療。3. 藍光照射中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥：發(fā)熱、腹瀉、皮疹、嘔吐、青銅癥及眼部損傷等。為了保證寶寶藍光照射的安全，減少藍光治療中的不良反應(yīng)，請您配合我們共同實施以下照顧： 1.藍光治療所需物品：新生兒光療護陰紙尿褲（可以阻擋藍光等各類強烈可見光，有效保護患兒會陰 部，

3、避免因藍光照射而導(dǎo)致對新生兒的性腺的傷害 ）、新生兒光療保護眼罩（可以有效阻擋藍光及其 他各種強烈可見光，使用時可以避免藍光或其他各類強烈可見光對患兒眼睛的刺激與傷害）、白砂糖、 棉質(zhì)毛巾及尿布。2. 藍光照射患兒準(zhǔn)備：喂飽患兒，修剪指甲，清潔皮膚，照射時全身裸露，使用專用的物品遮蓋眼睛 及會陰部。3. 藍光照射時患兒可能會煩躁、哭鬧時可能是尿布潮濕（關(guān)閉藍光更換尿布）、饑餓或口渴（家屬佩戴 黑眼鏡喂奶或喂糖水）、失去安全感（輕柔的語調(diào)，撫觸患兒皮膚，或使用安慰奶嘴）。2. 發(fā)熱是藍光治療最常見的副作用之一。每 4 h 測量一次體溫，如病兒持續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱，38.5 需 暫時停止光療，等體溫恢復(fù)正常后再進行照射。每 3 小時喂奶一次，現(xiàn)配現(xiàn)喂，喂奶后頭偏向一側(cè)且 稍墊高。光療時失水較多，兩次喂奶間加喂糖水。2. 為了患兒皮膚最大面積接受藍光照射治療。采用每 4 小時翻身：左、右側(cè)臥位與平臥位交替。3. 觀察患兒鼻腔有無被眼罩遮擋，有無腹瀉、綠色稀便、皮疹等。謝謝您對科室的信任、理解、支持與配合。祝您的