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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)院感染管理的目標(biāo): 是通過(guò)有效措施進(jìn)行監(jiān)測(cè), 報(bào)告和控制, 預(yù)防住院患者和醫(yī)院工作人 員之間的感染,以達(dá)到減少醫(yī)院感染的發(fā)生。醫(yī)院感染措施有哪些:1、消毒、無(wú)菌原則2、合理使用抗菌藥物3、重點(diǎn)部門(mén)感染管理4、消毒藥械的管理5、污水、污物的處理TQC方 法:全面質(zhì)量管理(TCQ方法要求各環(huán)節(jié)工作必須完成工作質(zhì)量指標(biāo),才能最后完成總的質(zhì)量指標(biāo)。全面質(zhì)量管理就上管好這些環(huán)節(jié)的活動(dòng),并形成一套質(zhì)量管理體系的技術(shù)方法。醫(yī)院感染中TQC方法如何運(yùn)用?主工抓以下幾個(gè)環(huán)節(jié):1、對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)教育。2、做好醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作,保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。3、微生物學(xué)檢驗(yàn)工作應(yīng)配合感染病例的病原診斷,提供病原體藥敏

2、試驗(yàn)結(jié)果,完成環(huán)境細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)和全院消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)。4、保證各種診療措施無(wú)菌操作的質(zhì)量控制。5、抗菌藥物使用的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以合理使用抗菌藥物制度為準(zhǔn)進(jìn)行評(píng) 定。6、醫(yī)院衛(wèi)生保潔工作符合要求。藥劑科的工作職責(zé):1、負(fù)責(zé)本院抗菌藥物的應(yīng)用管理,定期總結(jié)、分析和通報(bào)應(yīng)用情 況。2、及時(shí)為臨床提供抗菌藥物信息。3、督促臨床人員嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。檢驗(yàn)科的工作職責(zé):1、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。2、開(kāi)展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊 病原體的耐藥性監(jiān)測(cè),定期總結(jié)、分析,向有關(guān)部門(mén)反饋,并 向全院公布。3、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作??倓?wù)科的工作職責(zé)

3、:1、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院廢棄物的收集、運(yùn)送及無(wú)害化處理工作。2、負(fù)責(zé)組織污水的處理、排放工作,符合國(guó)家“污水排放標(biāo)準(zhǔn)” 要求。3、監(jiān)督醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)室的衛(wèi)生管理工作,符合中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法要求。4、對(duì)洗衣房的工作進(jìn)行監(jiān)督管理,符合醫(yī)院感染管理要求。臨床科室醫(yī)院感染管理小組應(yīng)履行的職責(zé):1、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的 特點(diǎn),制定管理制度并組織實(shí)施。2、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),采取有效措施,降低本 科醫(yī)院感染發(fā)病率,發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感 染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。3、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。4、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。5、督促

4、本科室人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。6、做好對(duì)衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中就履行的職責(zé):1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等 醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。2、掌握抗菌藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用。3、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn),查找感染 源、感染途徑,控制蔓延,積極治療患者,如實(shí)填表報(bào)告;發(fā) 現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí), 及時(shí)報(bào)告感染管理科, 并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按中華人民共和國(guó)傳染病防治法的規(guī)定 報(bào)告。5、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。6、掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器傷。醫(yī)師應(yīng)

5、掌握的知識(shí):1、醫(yī)院感染概論(概念、暴發(fā)流行、內(nèi)源性感染、微生態(tài)失衡)2、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。3、細(xì)菌耐藥機(jī)理、抗感染藥物合理應(yīng)用與抗感染治療新知識(shí)。4、侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防。5、無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離溶、醫(yī)院感染的預(yù)防。6、本專(zhuān)科常見(jiàn)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。護(hù)士應(yīng)掌握的知識(shí):1、醫(yī)院感染管理的概念。2、消毒、滅菌、隔離知識(shí)與進(jìn)展及其在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中的 應(yīng)用;消毒、滅菌藥械的合理使用與嘗試監(jiān)測(cè)。3、重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理。4、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)。5、侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防。6、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理。7、抗感染藥物的合理應(yīng)用、合理給藥與毒副反應(yīng)。8、本專(zhuān)科常

6、見(jiàn)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制醫(yī)技人員掌握知識(shí):1、本科室醫(yī)院感染管理的特點(diǎn)與控制。2、消毒劑合理應(yīng)用與嘗試監(jiān)測(cè)。3、侵入性操作預(yù)防。4、檢驗(yàn)科臨床微生物人員:臨床微生物學(xué)與醫(yī)院感染管理知識(shí)。感染監(jiān)控醫(yī)師在監(jiān)控中的職責(zé):1、檢查督促科內(nèi)醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃的落實(shí)。2、負(fù)責(zé)科室抗感染藥物使用管理,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)報(bào)告科主任。3、負(fù)責(zé)管理住院醫(yī)師填報(bào)“醫(yī)院感染病例報(bào)告單”和督促檢查標(biāo) 本送檢。4、負(fù)責(zé)對(duì)新來(lái)人員進(jìn)行膽關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制知識(shí)和保藏規(guī)章制 度的教育培訓(xùn)。5、全面了解科室醫(yī)院感染動(dòng)態(tài)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告科主任,并提 出意見(jiàn)和建議,定期進(jìn)行總結(jié)。經(jīng)常與醫(yī)院感染科聯(lián)系。出現(xiàn) 醫(yī)院感染流行和暴發(fā)要立即上報(bào)并協(xié)

7、助調(diào)查,落實(shí)檢查控制情 況。監(jiān)控護(hù)士的職責(zé):1、負(fù)責(zé)本科室消毒隔離工作2、負(fù)責(zé)本科室對(duì)醫(yī)院控制條例的貫徹。3、協(xié)助和督促醫(yī)師報(bào)告醫(yī)院感染病例和標(biāo)本送檢。4、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染知識(shí)的宣傳。加強(qiáng)護(hù)理管理工作以減少醫(yī)院感染:1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和健全監(jiān)督檢查,2、改善建筑結(jié)構(gòu)和增添必要設(shè)備。3、加強(qiáng)教育培訓(xùn)和提高護(hù)理管理水平。4、嚴(yán)格患者管理和做好健康教育。5、建立健全的規(guī)章制度6、保證消毒措施的貫徹與落實(shí)。最簡(jiǎn)單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施:醫(yī)院最簡(jiǎn)單、最直接、有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是清潔、消毒、滅 菌和隔離技術(shù)。術(shù)后切口感染常見(jiàn)的原因:1、術(shù)前準(zhǔn)備不合格,術(shù)中止血不徹底。2、縫合留有死腔。3、未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)。4、免疫功能低下。5、脂肪液化。預(yù)防術(shù)后切口感染:1、擇期手術(shù)者盡量縮短術(shù)前住院時(shí)間,選擇性手術(shù)前感染應(yīng)得到 診斷和控制。2、術(shù)前有潛在疾病應(yīng)給予正確處理,如糖尿病應(yīng)予以控制;營(yíng)養(yǎng) 不良者應(yīng)予以改善,以提高患者的抵抗力。3、做好患者術(shù)前皮膚的準(zhǔn)備,盡量避免皮膚破損。4、手術(shù)室嚴(yán)格無(wú)菌操作。5、合理使用抗菌藥物。6、

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