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臨沂市人民醫(yī)院臨床路徑管理評(píng)價(jià)表檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容及檢查方法分值 實(shí)際得分科室: 分?jǐn)?shù):疾病臨床路徑執(zhí)行情況1 入徑病例臨床診斷符合疾病診治規(guī)范。 不符合 扣5分。102 臨床路徑表單或電子病歷臨床路徑符合衛(wèi)生部發(fā)布的臨床路徑原則要求。抽查3份臨床路病例,不符合要求,每例扣3分。徑10科室臨床路徑管理3有科室臨床路徑管理小組,有活動(dòng)記錄。檢查臨床路徑登記本,不符合要求,每項(xiàng)扣 3分。104每月對(duì)臨床路徑進(jìn)行質(zhì)控分析,有問題、原因 分析、整改等。不符合要求,每項(xiàng)扣3分。105 相關(guān)人員知曉本崗位臨床路徑工作流程,現(xiàn)場(chǎng)詢問3名醫(yī)務(wù)人員,不知曉,每人次扣 3分。106有季度和年度入徑情況匯總分析,無,扣5分。10臨床路徑變異登記7臨床路徑變異有記錄、有原因分析。不符合要 求,每例扣3分。10知情同意告知8 對(duì)入徑患者履行知情同意告知,訪談患者或近 親屬2名是否知曉入徑情況。不知曉,每例次扣 3分。10滿意度調(diào)査9 執(zhí)行臨床路徑的醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查1010.執(zhí)行臨床路徑的患者滿意度調(diào)查10檢查日期:檢查人:
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