感染管理小組會(huì)議記錄

1、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理小組會(huì)議記錄日期2017年4月19日主持人會(huì)議名稱醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)制度會(huì)議地點(diǎn)門診辦公室參加人員簽名會(huì) 議 內(nèi) 容 一、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì)，接觸這些物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施。二、醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取以下措施。（一）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須帶手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。（二）在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能

2、發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。（三）醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。三、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。四、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，也可使用具有安全性能的注射器、輸液器以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。五、使用紫外線消毒時(shí)，不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷。六、接觸戊二醛等消毒溶液時(shí)應(yīng)戴橡膠手套、防止濺入

3、眼內(nèi)、吸入體內(nèi)或皮膚粘膜上，一旦濺上，應(yīng)及時(shí)用清水清洗。xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理小組會(huì)議記錄日期2017年6月23日主持人劉慶欣會(huì)議名稱基層醫(yī)院感染管理基本要求會(huì)議地點(diǎn)門診辦公室參加人員簽名會(huì) 議 內(nèi) 容 為加強(qiáng)基層醫(yī)療醫(yī)院感染管理工作，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染預(yù)防與控制水平，落實(shí)傳染病防治法、醫(yī)院感染管理辦法和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，制定本要求。 對現(xiàn)有醫(yī)院感染管理規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)及消毒隔離、手衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)、抗菌藥臨床使用、醫(yī)院感染爆發(fā)報(bào)告和處理等方法已經(jīng)做出了相關(guān)規(guī)定。對部分重點(diǎn)部門（治療室、檢驗(yàn)室等）的布局流程、消毒滅菌、流程管理，以及無菌操作、手衛(wèi)生等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范。 對全體職員開展醫(yī)院管

4、理的知識培訓(xùn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)、掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識。xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理小組會(huì)議記錄日期2017年12月20日主持人劉慶欣會(huì)議名稱2017年度工作總結(jié)會(huì)議地點(diǎn)門診辦公室參加人員簽名會(huì) 議 內(nèi) 容 一、 制定醫(yī)院感染管理手冊及醫(yī)院感染質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行全院質(zhì)控檢查。二、逐步在全院推廣目標(biāo)性監(jiān)測，提高醫(yī)院感染的預(yù)防與控制水平。醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測是今后我院醫(yī)院感染預(yù)防與控制的重要內(nèi)容之一3、 提高對手足口病的院感防控管理。手足口病的防控工作進(jìn)行了督導(dǎo)，指導(dǎo)受檢科室如何更好地開展院感控制、消毒隔離、職業(yè)防護(hù)等工作。4、 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。主要是醫(yī)護(hù)人員自身的安

5、全意識，杜絕非規(guī)范性操作的發(fā)生。5、 醫(yī)院感染病例監(jiān)測。六、對全院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門的消毒隔離及醫(yī)療廢物管理進(jìn)行指導(dǎo)性工作。七、各科的院感科和傳染病登記本近一步完善。八、在全院重點(diǎn)科室環(huán)境監(jiān)測、消毒隔離監(jiān)控方面：9、 病原菌的分布及耐藥情況10、 加強(qiáng)了醫(yī)療廢物與醫(yī)療污水的回收和排放的管理。xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理小組會(huì)議記錄日期2017年7月23日主持人劉慶欣會(huì)議名稱醫(yī)院感染預(yù)防控制措施會(huì)議地點(diǎn)門診辦公室參加人員簽名會(huì) 議 內(nèi) 容 1.成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組，負(fù)責(zé)本病區(qū)的醫(yī)院感染管理工作，開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。 2

6、.合理安排病人，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨(dú)安置，必要是轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院。 3.醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)，應(yīng)規(guī)范著裝，接觸病人及操作前后應(yīng)洗手或手消毒，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。 4.病房環(huán)境保持整潔，定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒，；地面濕式清掃，每日清掃二次，遇有污染隨時(shí)消毒，空調(diào)過濾網(wǎng)使用期間每周清洗消毒一次； 5.病人衣服、床單、被套、枕套每周至少更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，如被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，非感染性與感染性布類應(yīng)分別放置，封閉運(yùn)送，禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來衣物； 6.血壓計(jì)袖帶應(yīng)每周清洗，特殊污染隨時(shí)清潔消毒，聽診器保持清潔，接觸傳染病人后及時(shí)消毒。 7.彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)、止血帶等用后應(yīng)清洗、消毒備用，連續(xù)使用的氧氣濕化瓶等須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液使用無菌蒸溜水。 8.止血帶、氧氣濕化瓶等需消毒洗消毒的物品和器械一律歸進(jìn)行清洗消毒。 9.使用中的紫外燈管，每周用95%酒精清潔一次，照射強(qiáng)度低于70uw/cm2須更換； 10.病床濕式清掃，一床一套、床頭柜一桌一巾，用后清洗、消毒備用；病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡，床單位必須做好終末消毒。 11.加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。 12.餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消