衛(wèi)生學(xué)：8.職業(yè)環(huán)境與健康 (二)

1、1 2 http:/ http:/ 3 在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生并能較長時間懸浮在生產(chǎn)環(huán)境空氣中的固體在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生并能較長時間懸浮在生產(chǎn)環(huán)境空氣中的固體 微粒，可致多種職業(yè)性肺部疾患，是威脅職業(yè)人群健康的重要職業(yè)微粒，可致多種職業(yè)性肺部疾患，是威脅職業(yè)人群健康的重要職業(yè) 有害因素。有害因素。 固體物質(zhì)的粉碎固體物質(zhì)的粉碎 粉末狀物質(zhì)的加工粉末狀物質(zhì)的加工 物質(zhì)的不完全燃燒物質(zhì)的不完全燃燒 物質(zhì)在加熱過程中產(chǎn)生的蒸氣在空氣中凝集物質(zhì)在加熱過程中產(chǎn)生的蒸氣在空氣中凝集 4 粉塵作業(yè)粉塵作業(yè) 打眼打眼隧道開鑿隧道開鑿 5 粉塵作業(yè)粉塵作業(yè) 電焊煙塵電焊煙塵 6 礦物性粉塵：礦物性粉塵：石英、石棉、滑石、

2、煤塵等石英、石棉、滑石、煤塵等 金屬性粉塵：金屬性粉塵：鋁、鉛、錳、鋅、鐵、錫等及其氧化物鋁、鉛、錳、鋅、鐵、錫等及其氧化物 人工無機(jī)塵：人工無機(jī)塵：水泥、玻璃纖維、金剛砂等水泥、玻璃纖維、金剛砂等 動物性粉塵：動物性粉塵：皮毛、絲等皮毛、絲等 植物性粉塵：植物性粉塵：棉、麻、谷物、甘蔗、木、茶塵等棉、麻、谷物、甘蔗、木、茶塵等 人工有機(jī)塵：人工有機(jī)塵：合成染料、合成樹脂、合成纖維、合成橡膠等合成染料、合成樹脂、合成纖維、合成橡膠等 （多見）（多見） 煤矽塵、電焊煙塵等煤矽塵、電焊煙塵等 7 8 定義定義 物質(zhì)被粉碎的程度，以粉塵粒子直徑大小（物質(zhì)被粉碎的程度，以粉塵粒子直徑大?。╩m）的數(shù)量

3、或質(zhì)量）的數(shù)量或質(zhì)量 組成百分比來表示組成百分比來表示 衛(wèi)生學(xué)意義衛(wèi)生學(xué)意義 分散度越高，比表面積越大，生物活性越高，危害越大；分散度越高，比表面積越大，生物活性越高，危害越大； 分散度越高，沉降速度越慢，越易被人體吸入；分散度越高，沉降速度越慢，越易被人體吸入； 粉塵分散度與其在呼吸道中的阻留部位有關(guān)。粉塵分散度與其在呼吸道中的阻留部位有關(guān)。 9 不同直徑的粉塵粒子在呼吸道中的阻留不同直徑的粉塵粒子在呼吸道中的阻留 呼吸性粉塵呼吸性粉塵 15m15m15m非吸入性粉塵非吸入性粉塵 上呼吸道上呼吸道 支氣管支氣管 細(xì)支氣管細(xì)支氣管 肺泡肺泡 101015m15m 5 510m10m 5m101

4、0） 硅酸鹽肺：結(jié)合硅酸鹽肺：結(jié)合SiOSiO2 2（石棉、滑石、云母等）（石棉、滑石、云母等） 炭塵肺：煤、炭黑、石墨、活性碳等炭塵肺：煤、炭黑、石墨、活性碳等 混合性塵肺：游離混合性塵肺：游離SiOSiO2 2和其他粉塵的混合塵和其他粉塵的混合塵 其他塵肺：鋁、電焊煙等其他塵肺：鋁、電焊煙等 1212種法定塵肺（種法定塵肺（20022002年職業(yè)病目錄）年職業(yè)病目錄） 矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵 肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工

5、塵肺。 14 中華人民共和國職業(yè)病防治法中華人民共和國職業(yè)病防治法（20022002，全國人大常委會），全國人大常委會）(11(11年修改年修改) ) 中華人民共和國塵肺病防治條例中華人民共和國塵肺病防治條例（19871987，國務(wù)院），國務(wù)院） 工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002GBZ1-2002） 工作場所有害因素職業(yè)接觸限值工作場所有害因素職業(yè)接觸限值（GBZ2-2002GBZ2-2002） 其他法規(guī)規(guī)章其他法規(guī)規(guī)章 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和宣傳加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和宣傳教教育育 加強(qiáng)防塵設(shè)備的加強(qiáng)防塵設(shè)備的管管理和維修理和維修 15 含游離含游離SiOSiO2 2 1010以上，以石英

6、（游離以上，以石英（游離SiOSiO2 2 99 99）為代表）為代表 游離游離SiOSiO2 2含量越高，致病能力越強(qiáng)含量越高，致病能力越強(qiáng) 游離游離SiOSiO2 2晶體結(jié)構(gòu)不同，致病能力也不同晶體結(jié)構(gòu)不同，致病能力也不同 結(jié)晶型（如石英）結(jié)晶型（如石英） 隱晶型（如瑪瑙）隱晶型（如瑪瑙） 無定型（如硅藻土）無定型（如硅藻土） 磷石英磷石英 方石英方石英 石英石英 柯石英柯石英 超石英超石英 石英石英瑪瑙瑪瑙 硅藻土硅藻土 二、矽肺二、矽肺（silicosissilicosis） 16 17 型上皮細(xì)胞損傷超過型上皮細(xì)胞損傷超過型細(xì)胞修復(fù)能力，肺間質(zhì)裸型細(xì)胞修復(fù)能力，肺間質(zhì)裸 露，在生物活

7、性物質(zhì)的刺激下，產(chǎn)生大量膠原纖維露，在生物活性物質(zhì)的刺激下，產(chǎn)生大量膠原纖維 膠原纖維的產(chǎn)生為矽結(jié)節(jié)的形成提供了物質(zhì)條件膠原纖維的產(chǎn)生為矽結(jié)節(jié)的形成提供了物質(zhì)條件 細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)調(diào)控纖維化進(jìn)程細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)調(diào)控纖維化進(jìn)程 免疫反應(yīng)參與矽結(jié)節(jié)的形成免疫反應(yīng)參與矽結(jié)節(jié)的形成 18 石石英英塵塵 機(jī)機(jī)械械刺刺激激 巨巨噬噬細(xì)細(xì) 胞胞增增生生 吞吞噬噬作作用用 塵塵細(xì)細(xì)胞胞 化化學(xué)學(xué) 毒毒性性 免免疫疫反反應(yīng)應(yīng) 成成纖纖維維因因子子 . . . . 同同心心圓圓樣樣玻玻變變 19 肺表面黑色炭肺表面黑色炭 末沉著，見多末沉著，見多 個矽結(jié)節(jié)個矽結(jié)節(jié) 矽結(jié)節(jié)呈青灰矽結(jié)節(jié)呈青灰 色，有陶瓷樣色，有陶瓷樣 光澤

8、，部分結(jié)光澤，部分結(jié) 節(jié)融合節(jié)融合 胸膜下見多個矽結(jié)胸膜下見多個矽結(jié) 節(jié)節(jié) 20 典型的矽結(jié)節(jié)，中間淡紅色為典型的矽結(jié)節(jié)，中間淡紅色為 增生的膠原纖維增生的膠原纖維 正常肺的呼吸部分：包括呼吸性細(xì)支正常肺的呼吸部分：包括呼吸性細(xì)支 氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。 21 肺間質(zhì)明顯纖維化，血管周圍組織增加，肺間質(zhì)明顯纖維化，血管周圍組織增加， 肺泡腔狹窄。石粉廠裝料工肺泡腔狹窄。石粉廠裝料工12年。年。 肺間質(zhì)和肺泡重度纖維化，膠原纖維肺間質(zhì)和肺泡重度纖維化，膠原纖維 大量形成，肺上皮細(xì)胞增生。礦山掘大量形成，肺上皮細(xì)胞增生。礦山掘 進(jìn)工進(jìn)工6年。年。 22 (1) (

9、1) 癥狀體征癥狀體征 無特異性，癥狀的多少和輕重與病情不一定呈平行關(guān)系無特異性，癥狀的多少和輕重與病情不一定呈平行關(guān)系 (2) (2) 肺功能改變肺功能改變 早期肺功能多正常，晚期以混合性通氣功能障礙多見早期肺功能多正常，晚期以混合性通氣功能障礙多見 (3) X(3) X線胸片表現(xiàn)線胸片表現(xiàn)矽肺診斷、判斷病情進(jìn)展和評價治療效果的客觀依據(jù)矽肺診斷、判斷病情進(jìn)展和評價治療效果的客觀依據(jù) 小陰影和大陰影小陰影和大陰影 肺門改變肺門改變 肺紋理改變肺紋理改變 胸膜改變胸膜改變 肺氣腫肺氣腫 23 矽肺的矽肺的 X X線胸片表現(xiàn)線胸片表現(xiàn) 小陰影和大陰影小陰影和大陰影 陰影類型陰影類型X線表現(xiàn)線表現(xiàn)病

10、理基礎(chǔ)病理基礎(chǔ) 小陰影小陰影 (10mm) 圓形小陰影圓形小陰影 p (1.5mm) q (1.5-3.0mm) r (3.0-10mm) 圓形或近圓形，邊緣整齊或不整齊，圓形或近圓形，邊緣整齊或不整齊， 早期多分布在兩肺中、下肺區(qū)，密集早期多分布在兩肺中、下肺區(qū)，密集 度低，隨病情進(jìn)展，直徑增大，密集度低，隨病情進(jìn)展，直徑增大，密集 度增加，波及上肺區(qū)度增加，波及上肺區(qū) 若干個矽結(jié)節(jié)的若干個矽結(jié)節(jié)的 重疊影重疊影 不規(guī)則小陰影不規(guī)則小陰影 s (10mm) 多分布于兩側(cè)上肺區(qū)，對稱，呈八字多分布于兩側(cè)上肺區(qū)，對稱，呈八字 形，周圍一般有帶狀灶周性肺氣腫形，周圍一般有帶狀灶周性肺氣腫 團(tuán)塊型纖

11、維化病團(tuán)塊型纖維化病 變變 24 矽肺的矽肺的 X X線胸片表現(xiàn)線胸片表現(xiàn) 矽砂礦粉碎工。小陰影總體密集度為矽砂礦粉碎工。小陰影總體密集度為2 2 級，分布范圍達(dá)到級，分布范圍達(dá)到6 6個肺區(qū)。個肺區(qū)。 25 矽肺的矽肺的 X X線胸片表現(xiàn)線胸片表現(xiàn) 三期矽肺。胸片示右上和左三期矽肺。胸片示右上和左 上大陰影，密度較高，右上上大陰影，密度較高，右上 塊影下方透亮區(qū)為局限性肺塊影下方透亮區(qū)為局限性肺 氣腫氣腫 26 肺結(jié)核：肺結(jié)核：是矽肺最常見，最主要的并發(fā)癥。矽肺合并核有以下特點(diǎn)：是矽肺最常見，最主要的并發(fā)癥。矽肺合并核有以下特點(diǎn)： 1 1發(fā)展迅速：大量的巨噬細(xì)胞死亡，全身免疫機(jī)能下降，粉發(fā)展

12、迅速：大量的巨噬細(xì)胞死亡，全身免疫機(jī)能下降，粉 塵增加了結(jié)核桿菌的毒力和活力。塵增加了結(jié)核桿菌的毒力和活力。 2 2療效不好、愈后差。療效不好、愈后差。 3 3診斷困難。診斷困難。 肺心病肺心病 肺肺 炎炎 自發(fā)性氣胸自發(fā)性氣胸 27 根據(jù)根據(jù)塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)（GBZ70-2002GBZ70-2002）( (更新更新GBZ70-2009)GBZ70-2009)， 診斷依據(jù)包括診斷依據(jù)包括： 含游離含游離SiOSiO2 2粉塵接觸史粉塵接觸史 職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查資料職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查資料 質(zhì)量合格的高仟伏攝像后前位質(zhì)量合格的高仟伏攝像后前位X X線胸片線胸片 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 實驗室檢查實驗室檢

13、查 診斷分期診斷分期 一期矽肺（一期矽肺（壹壹） 二期矽肺（二期矽肺（貳貳） 三期矽肺（三期矽肺（叁叁） 28 一經(jīng)診斷，即調(diào)離接塵崗位一經(jīng)診斷，即調(diào)離接塵崗位 采取綜合措施治療（藥物、營養(yǎng)、鍛煉等）采取綜合措施治療（藥物、營養(yǎng)、鍛煉等） 預(yù)防肺結(jié)核預(yù)防肺結(jié)核 大容量肺泡灌洗術(shù)大容量肺泡灌洗術(shù) 29 30 硅酸鹽硅酸鹽 硅酸鹽是由二氧化硅、金屬氧化物和結(jié)合水組成的礦物硅酸鹽是由二氧化硅、金屬氧化物和結(jié)合水組成的礦物 天然硅酸鹽：天然硅酸鹽：石棉、滑石、云母等石棉、滑石、云母等 人造硅酸鹽：人造硅酸鹽：玻璃纖維、水泥等玻璃纖維、水泥等 纖維狀纖維狀（縱橫徑之比（縱橫徑之比331 1）如石棉、玻璃

14、纖維。）如石棉、玻璃纖維。 直徑直徑330dB，需計算雙耳平均聽閾，評定聽力損傷和噪聲聾，需計算雙耳平均聽閾，評定聽力損傷和噪聲聾 80 （5 5）爆震性耳聾（急性聽力損傷）爆震性耳聾（急性聽力損傷） 強(qiáng)烈的爆炸所產(chǎn)生的振動波造成的聽覺器官急性損傷，強(qiáng)烈的爆炸所產(chǎn)生的振動波造成的聽覺器官急性損傷， 引起聽力喪失。引起聽力喪失。 聽覺器官在強(qiáng)大的聲壓和沖擊波氣壓作用下，出現(xiàn)鼓聽覺器官在強(qiáng)大的聲壓和沖擊波氣壓作用下，出現(xiàn)鼓 膜破裂、聽骨鏈斷裂或錯位、內(nèi)耳組織出血以及膜破裂、聽骨鏈斷裂或錯位、內(nèi)耳組織出血以及柯蒂柯蒂 氏器毛細(xì)胞損傷。氏器毛細(xì)胞損傷。 臨床表現(xiàn)為耳鳴、耳痛、眩暈、惡心、嘔吐、聽力嚴(yán)臨

15、床表現(xiàn)為耳鳴、耳痛、眩暈、惡心、嘔吐、聽力嚴(yán) 重障礙或完全喪失，重障礙或完全喪失，輕者可部分或大部分恢復(fù)，重者輕者可部分或大部分恢復(fù)，重者 可致永久性的耳聾?？芍掠谰眯缘亩@。 81 2 2聽覺系統(tǒng)外的不良影響聽覺系統(tǒng)外的不良影響 （1 1）神衰癥候群）神衰癥候群 （2 2）心血管系統(tǒng)）心血管系統(tǒng) （3 3）消化系統(tǒng)）消化系統(tǒng) （4 4）內(nèi)分泌系統(tǒng)）內(nèi)分泌系統(tǒng) （5 5）其他：）其他： 1 1）心理影響）心理影響 2 2）對兒童和胎兒的影響）對兒童和胎兒的影響 82 （四）影響噪聲危害的因素（四）影響噪聲危害的因素 噪聲強(qiáng)度和頻譜特性噪聲強(qiáng)度和頻譜特性 接觸工齡和每天接觸時間接觸工齡和每天接觸

16、時間 噪聲性質(zhì)噪聲性質(zhì) 個體敏感性與個體防護(hù)個體敏感性與個體防護(hù) 83 （五）控制噪聲危害的措施（五）控制噪聲危害的措施 1控制噪聲源：控制噪聲源：改革工藝和設(shè)備（根本措施）改革工藝和設(shè)備（根本措施） 2控制噪聲傳播：控制噪聲傳播：隔聲、消聲、吸聲隔聲、消聲、吸聲 3加強(qiáng)個體防護(hù)加強(qiáng)個體防護(hù) 4預(yù)防保健措施預(yù)防保健措施 上崗前健康檢查、在崗期間健康監(jiān)護(hù)以及制定合理上崗前健康檢查、在崗期間健康監(jiān)護(hù)以及制定合理 的作息制度的作息制度 84 噪聲屏蔽室噪聲屏蔽室隔聲門隔聲門 85 道路隔聲屏障道路隔聲屏障 86 消聲器消聲器 吸聲墻板吸聲墻板 87 防噪聲耳塞防噪聲耳塞 防噪聲耳罩防噪聲耳罩 88

17、89 （一）基本概念（一）基本概念 1 1振動振動 2 2振幅振幅 3 3頻率頻率 4 4加速度加速度 代表振動強(qiáng)度的物理量代表振動強(qiáng)度的物理量 決定振動健康危害性大小的主要參數(shù)決定振動健康危害性大小的主要參數(shù) 90 （二）生產(chǎn)性振動分類及主要接觸機(jī)會（二）生產(chǎn)性振動分類及主要接觸機(jī)會 1局部振動局部振動/手傳振動手傳振動 使用風(fēng)動工具：風(fēng)鏟、氣錘、鑿巖機(jī)、搗固機(jī)、鉚釘機(jī)等使用風(fēng)動工具：風(fēng)鏟、氣錘、鑿巖機(jī)、搗固機(jī)、鉚釘機(jī)等 使用電動工具：電鉆、電鋸、電刨等使用電動工具：電鉆、電鋸、電刨等 其他高速轉(zhuǎn)動工具：油鋸，拋光機(jī)等其他高速轉(zhuǎn)動工具：油鋸，拋光機(jī)等 91 2全身振動全身振動 92 （三）振

18、動對人體的危害（三）振動對人體的危害 1局部振動局部振動 神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)系統(tǒng)： 多發(fā)性周圍神經(jīng)炎（上肢手臂周圍神經(jīng)功能障礙）多發(fā)性周圍神經(jīng)炎（上肢手臂周圍神經(jīng)功能障礙） 自主神經(jīng)紊亂自主神經(jīng)紊亂 心血管系統(tǒng)：心血管系統(tǒng)： 血管收縮，血壓上升，血管痙攣（高頻率、小振幅）血管收縮，血壓上升，血管痙攣（高頻率、小振幅） 血管擴(kuò)張，血壓下降（低頻率、大振幅）血管擴(kuò)張，血壓下降（低頻率、大振幅） 末梢循環(huán)功能、末梢血管形態(tài)和張力改變末梢循環(huán)功能、末梢血管形態(tài)和張力改變 肌肉骨骼系統(tǒng)肌肉骨骼系統(tǒng) 手部肌肉萎縮、握力和手指捏合力下降手部肌肉萎縮、握力和手指捏合力下降 骨關(guān)節(jié)改變（骨關(guān)節(jié)改變（40Hz40Hz

19、以下大振幅沖擊性振動）以下大振幅沖擊性振動） 93 局部振動病局部振動病 1.1.屬于我國法定職業(yè)病，是長期從事手傳振動作業(yè)所引起的以手屬于我國法定職業(yè)病，是長期從事手傳振動作業(yè)所引起的以手 部末梢循環(huán)障礙和部末梢循環(huán)障礙和/ /或手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，也可累或手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，也可累 及手臂骨關(guān)節(jié)及手臂骨關(guān)節(jié)- -肌肉的損傷，振動性白指（肌肉的損傷，振動性白指（VWFVWF）是其典型表）是其典型表 現(xiàn)現(xiàn) 2.2.診斷（診斷（職業(yè)性手臂振動病診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性手臂振動病診斷標(biāo)準(zhǔn)） （1 1）觀察對象）觀察對象 （2 2）輕度手臂振動病）輕度手臂振動病 （3 3）中度手臂振動?。┲卸?/p>

20、手臂振動病 （4 4）重度手臂振動?。┲囟仁直壅駝硬?3.3.治療治療 營養(yǎng)、中藥、理療、運(yùn)動綜合治療措施營養(yǎng)、中藥、理療、運(yùn)動綜合治療措施 94 振動性白指振動性白指 手指末端特發(fā)性壞疽手指末端特發(fā)性壞疽 95 2. 全身振動全身振動 內(nèi)內(nèi)臟臟位移，機(jī)械性位移，機(jī)械性損傷損傷 呼吸系呼吸系統(tǒng)統(tǒng) 神神經(jīng)經(jīng)系系統(tǒng)統(tǒng) 消化系消化系統(tǒng)統(tǒng) 脊柱肌肉和椎骨脊柱肌肉和椎骨 婦婦科病科病 姿姿勢勢平衡和空平衡和空間間定向障礙定向障礙 96 運(yùn)動病運(yùn)動病/暈動病暈動病(motion sickness) 由不同方向的振動加速度反復(fù)過度刺激前庭器官所引由不同方向的振動加速度反復(fù)過度刺激前庭器官所引 起的一系列急性

21、反應(yīng)癥狀起的一系列急性反應(yīng)癥狀 臨床表現(xiàn)：疲勞、冷汗、面色蒼白、眩暈、惡心、嘔臨床表現(xiàn)：疲勞、冷汗、面色蒼白、眩暈、惡心、嘔 吐、血壓下降、視物模糊，頻繁嘔吐可引起水、電解吐、血壓下降、視物模糊，頻繁嘔吐可引起水、電解 質(zhì)紊亂、休克質(zhì)紊亂、休克 97 （四）影響振動危害的因素（四）影響振動危害的因素 1. 頻率與振幅頻率與振幅 2. 加速度加速度 3. 接觸振動時間接觸振動時間 4. 體位和操作方式體位和操作方式 5. 環(huán)環(huán)境條件境條件 98 （五）控制振動危害措施（五）控制振動危害措施 1. 消除或減少振動源的振動消除或減少振動源的振動 2. 加強(qiáng)個人防護(hù)加強(qiáng)個人防護(hù) 3. 預(yù)防保健及組織措

22、施預(yù)防保健及組織措施 （1） 加強(qiáng)上崗前和在崗期間健康檢查加強(qiáng)上崗前和在崗期間健康檢查 （2） 加強(qiáng)保暖加強(qiáng)保暖 （3） 限制接觸振動強(qiáng)度和時間限制接觸振動強(qiáng)度和時間 99 100 紫外線紫外線可見光可見光紅外線紅外線微波微波高頻電磁場高頻電磁場 波長波長100nm400nm760nm1mm 1m3km 頻率頻率 300GHz 300MHz 100KHz 射頻輻射射頻輻射 微波高頻電磁場 波段毫米波厘米波分米波超短波短波中波長波 頻譜 極高頻 (EHF) 超高頻 (SHF) 特高頻 (UHF) 甚高頻 (VHF) 高頻 (HF) 中頻 (MF) 低頻 (LF) 波長1mm1cm10cm1m10

23、m100m1km3km 頻率300GHz30GHz3GHz300MHz30MHz3MHz300KHz100KHz 101 102 高頻感應(yīng)加熱（高頻焊接）高頻感應(yīng)加熱（高頻焊接） 高頻介質(zhì)加熱高頻介質(zhì)加熱 （塑料熱合）（塑料熱合） 103 微波木材干燥微波木材干燥 微波通訊微波通訊 104 神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng) 類神經(jīng)癥和自主神經(jīng)功能紊亂類神經(jīng)癥和自主神經(jīng)功能紊亂 心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng) 副交感神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)為主副交感神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)為主 晶狀體晶狀體 微波可加速晶狀體老化，致其混濁，微波可加速晶狀體老化，致其混濁， 其他其他 血象變化血象變化 免疫系統(tǒng)雙相反應(yīng)免疫系統(tǒng)雙相反應(yīng) 1

24、05 ( (四四) )射頻輻射防護(hù)射頻輻射防護(hù) 1.1.高頻電磁場的防護(hù)高頻電磁場的防護(hù) (1)(1)場源屏蔽場源屏蔽 (2) (2)距離防護(hù)距離防護(hù) (3) (3)嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 2.2.微波輻射防護(hù)微波輻射防護(hù) (1)(1)微波輻射能吸收微波輻射能吸收 (2) (2)采用可吸收或反射微波的材料屏蔽輻射源采用可吸收或反射微波的材料屏蔽輻射源 (3) (3)合理設(shè)置工作位置合理設(shè)置工作位置 (4) (4)個人防護(hù)個人防護(hù) (5) (5)嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 106 （ionizing radiation） 能引起物質(zhì)發(fā)生電離的輻射稱為電離輻射如：

25、X 射線 射線 射線 射線 中子 質(zhì)子 107 放射性活度放射性活度每秒發(fā)生的核衰變數(shù)，國際制單位：貝柯每秒發(fā)生的核衰變數(shù)，國際制單位：貝柯 （BqBq） 照射量照射量只用于只用于x x射線和射線和 射線，國際制單位：庫侖射線，國際制單位：庫侖/ /千克千克 吸收劑量吸收劑量表示被照射物質(zhì)吸收輻射能量的大小，適用于表示被照射物質(zhì)吸收輻射能量的大小，適用于 任何電離輻射的內(nèi)外照射，國際制單位戈瑞（任何電離輻射的內(nèi)外照射，國際制單位戈瑞（GyGy） 劑量當(dāng)量劑量當(dāng)量衡量不同類型電離輻射的生物效應(yīng)，國際制單衡量不同類型電離輻射的生物效應(yīng)，國際制單 位西弗（位西弗（SvSv） 鉛當(dāng)量鉛當(dāng)量衡量防護(hù)材料

26、阻擋衡量防護(hù)材料阻擋 射線能力的一個指標(biāo)射線能力的一個指標(biāo) 108 射線發(fā)生器的生產(chǎn)和使用射線發(fā)生器的生產(chǎn)和使用 核工業(yè)系統(tǒng)核工業(yè)系統(tǒng) 放射性核素的生產(chǎn)、加工和使用放射性核素的生產(chǎn)、加工和使用 伴生或共生天然放射性核素的礦物開采伴生或共生天然放射性核素的礦物開采 109 醫(yī)用醫(yī)用X光機(jī)光機(jī) 工業(yè)工業(yè)X光探傷機(jī)光探傷機(jī) 110 核反應(yīng)堆核反應(yīng)堆 切爾諾貝利核電站切爾諾貝利核電站 111 放射損傷的發(fā)生概率與輻射劑量大小有關(guān)，損傷程度放射損傷的發(fā)生概率與輻射劑量大小有關(guān)，損傷程度 與劑量無關(guān)，且損傷效應(yīng)無劑量閾值，如遺傳效應(yīng)、與劑量無關(guān)，且損傷效應(yīng)無劑量閾值，如遺傳效應(yīng)、 致癌效應(yīng)等致癌效應(yīng)等 輻射劑量超過一定閾值時損傷效應(yīng)發(fā)生的概率急劇增輻射劑量超過一定閾值時損傷效應(yīng)發(fā)生的概率急劇增 高，損傷程度隨劑量加大而加重，如急性放射病等高，損傷程度隨劑量加大而加重，如急性放射病等 112 全身性放射性疾病全身性放射性疾病 如：急性放射病、慢性放射病如：急性放射病、慢性放射病 局部放射性疾病局部放射性疾病 如：急、慢性放射性皮炎如：急、慢性放射性皮炎 遠(yuǎn)期損傷遠(yuǎn)期損傷 如：放射線所致的白血病如：放射線所致的白血病 原發(fā)作用原發(fā)作用