人感染H7N9禽流感培訓試題及答案

1、人感染h7n9禽流感診療及防控知識培訓試題科室： 姓名： 分數：填空題：（50分，每空2分）：1、禽流感病毒屬（）病毒屬。人感染h7n9禽流感是由（h7n9亞型禽流感病毒）引起的急性呼吸道傳染病。2、可感染人的禽流感病毒亞型為（h5n1、h9n2、h7n7、h7n2、h7n3 ）。3、禽流感病毒普遍對（ 熱 ）敏感，對低溫抵抗力較強，65加熱（ 30分鐘 ）或煮沸100（ 2分鐘 ）以上可滅活。4、人感染h7n9禽流感傳播途徑為（ 呼吸道傳播 ），也可通過（ 密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物，或直接接觸病毒 ）感染。5、人感染h7n9禽流感高危人群（ 在發(fā)病前1周內接觸過禽類者 ），例如（ 從

2、事禽類養(yǎng)殖、販運、銷售、宰殺、加工業(yè)等人員 ）。6、根據流感的潛伏期及現有h7n9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為（ 7天以內 ）。7、神經氨酸酶抑制劑奧司他韋（oseltamivir）治療人感染h7n9禽流感，成人用法為劑量（ 75mg ）每日（ 兩次 ），重癥者劑量（ 可加倍 ），療程 （ 57天 ）。1歲及以上年齡的兒童患者應根據體重給藥：體重不足15kg者，予（ 45mg ）每日兩次；體重不足2340kg者，予（ 60mg ）每日兩次；體重大于40kg者，予（ 75mg ）每日兩次。對于吞咽膠囊有困難的兒童，可選用（ 奧司他韋混懸液 ）。8、體溫正常，臨床癥狀基本消失，呼吸道

3、本人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測（ 連續(xù)2次陰性 ），可出院。9、人感染h7n9禽流感，抗病毒藥物使用原則：（1）在使用抗病毒藥物之前應（ 留取呼吸道標本 ）；（2）抗病毒藥物應盡量在發(fā)?。?48小時 ）內使用。10、各級各類醫(yī)療機構發(fā)現符合監(jiān)測定義的病例后，須于（ 24小時 ）內進行網絡直報。發(fā)現人感染h7n9禽流感疑似病例、確診病例后，應當于（ 2小時 ）內進行網絡直報。報告疾病類別選擇（ 其他傳染病 ），并在備注欄中注明（ 人感染h7n9禽流感疑似病例或者確診病例 ）。二、是非題：(20分，每題2分)1、人感染h7n9禽流感的鑒別診斷主要依靠病原學檢查。（ 對 ）2、禽流感病毒普遍對熱

4、敏感，對低溫抵抗力較強，對酸性環(huán)境無抵抗力。（ 錯 ）3、根據流行病學接觸史、臨床表現及實驗室檢查結果，可作出人感染h7n9禽流感的診斷。（ 對 ）4、患者死亡后，應當及時對尸體進行處理，用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化；因民族習慣和宗教信仰不能進行火化的，應當經上述處理后，按照規(guī)定深埋。（ 對 ）5、各級各類醫(yī)療機構發(fā)現人感染h7n9禽流感疑似病例、確診病例后，應當于4小時內進行網絡直報。（ 錯 ）6、對密切接觸者實行醫(yī)學觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無有效防護的接觸后7天。（ 對 ）7、醫(yī)療機構應采集的臨床標本只包括病人的上呼吸道標本和下呼吸道標本。（

5、錯 ）8、如病人死亡，應當盡可能說服家屬同意尸檢，及時進行尸體解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標本。（ 對 ）9、密切接觸者不包括經現場調查人員判斷符合條件的其他人員。（ 錯 ）10、對密切接觸者實行醫(yī)學觀察/健康隨訪，每日晨、晚各1次測體溫并了解是否出現急性呼吸道感染癥狀。（ 對 ）三、選擇題：(10分，每題2分)1、監(jiān)測病例同時具備哪些條件（ abcd ）a、發(fā)熱(腋下體溫38)；b、具有肺炎的影像學特征；c、發(fā)病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少；d、不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。2、醫(yī)療機構采集的臨床標本包括（ abcd ）a、病人的上呼吸道標

6、本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）b、血清標本c、下呼吸道標本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本）d、死亡病人的肺組織、氣管、支氣管組織3、人感染h7n9禽流感流行病學調查方案中調查組成員至少應當包括（ abcd ）a、流行病學專業(yè)人員 b、實驗室專業(yè)人員 c、臨床醫(yī)生 d、專業(yè)消毒人員4、人感染h7n9禽流感重癥患者預后差。影響預后的因素可能包括（ abc ）a、患者年齡 b、基礎疾病c、合并癥 d、性別5、對臨床診斷和確診患者應進行（ abcd ）a、隔離治療 b、對癥治療，可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥等。c、抗病毒治療 d、中醫(yī)中藥治療四、簡答題：(20分，每題10分

7、)1、人感染h7n9禽流感患者轉科或出院標準是什么？答：（一）因基礎疾病或合并癥較重，需較長時間住院治療的患者，待人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測連續(xù)2次陰性后，可轉出隔離病房至相應病房或科室進一步治療。（二）體溫正常，臨床癥狀基本消失，呼吸道本人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測連續(xù)2次陰性，可以出院。2、抗病毒藥物重點在哪些人群中使用？答：人感染h7n9禽流感病例；甲型流感病毒抗原快速檢測陽性的流感樣病例；甲型流感病毒抗原快速檢測陽性或無條件檢測的流感樣病例，具有下列情形者，亦應使用抗病毒藥物：a有密切接觸者（包括醫(yī)護人員）出現流感樣癥狀者；發(fā)生聚集性流感樣病例及在1周內接觸過禽類的流感樣病例

8、；b有基礎疾病如慢性心肺疾病，高齡，孕婦等流感樣病例；c病情快速進展及臨床上認為需要使用抗病毒藥物的流感樣病例；d其他不明原因肺炎病例。人感染h7n9禽流感診療及防控知識培訓試題（帶答案）科室： 姓名： 分數：填空題：（50分，每空2分）：1、禽流感病毒屬（正粘病毒科甲型流感）病毒屬。人感染h7n9禽流感是由（h7n9亞型禽流感病毒）引起的急性呼吸道傳染病。2、可感染人的禽流感病毒亞型為（h5n1、h9n2、h7n7、h7n2、h7n3 ）。3、禽流感病毒普遍對（ 熱 ）敏感，對低溫抵抗力較強，65加熱（ 30分鐘 ）或煮沸100（ 2分鐘 ）以上可滅活。4、人感染h7n9禽流感傳播途徑為（

9、呼吸道傳播 ），也可通過（ 密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物，或直接接觸病毒 ）感染。5、人感染h7n9禽流感高危人群（ 在發(fā)病前1周內接觸過禽類者 ），例如（ 從事禽類養(yǎng)殖、販運、銷售、宰殺、加工業(yè)等人員 ）。6、根據流感的潛伏期及現有h7n9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為（ 7天以內 ）。7、神經氨酸酶抑制劑奧司他韋（oseltamivir）治療人感染h7n9禽流感，成人用法為劑量（ 75mg ）每日（ 兩次 ），重癥者劑量（ 可加倍 ），療程 （ 57天 ）。1歲及以上年齡的兒童患者應根據體重給藥：體重不足15kg者，予（ 45mg ）每日兩次；體重不足2340kg者，予（

10、60mg ）每日兩次；體重大于40kg者，予（ 75mg ）每日兩次。對于吞咽膠囊有困難的兒童，可選用（ 奧司他韋混懸液 ）。8、體溫正常，臨床癥狀基本消失，呼吸道本人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測（ 連續(xù)2次陰性 ），可出院。9、人感染h7n9禽流感，抗病毒藥物使用原則：（1）在使用抗病毒藥物之前應（ 留取呼吸道標本 ）；（2）抗病毒藥物應盡量在發(fā)?。?48小時 ）內使用。10、各級各類醫(yī)療機構發(fā)現符合監(jiān)測定義的病例后，須于（ 24小時 ）內進行網絡直報。發(fā)現人感染h7n9禽流感疑似病例、確診病例后，應當于（ 2小時 ）內進行網絡直報。報告疾病類別選擇（ 其他傳染病 ），并在備注欄中注明（

11、人感染h7n9禽流感疑似病例或者確診病例 ）。二、是非題：(20分，每題2分)1、人感染h7n9禽流感的鑒別診斷主要依靠病原學檢查。（ 對 ）2、禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，對酸性環(huán)境無抵抗力。（ 錯 ）3、根據流行病學接觸史、臨床表現及實驗室檢查結果，可作出人感染h7n9禽流感的診斷。（ 對 ）4、患者死亡后，應當及時對尸體進行處理，用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化；因民族習慣和宗教信仰不能進行火化的，應當經上述處理后，按照規(guī)定深埋。（ 對 ）5、各級各類醫(yī)療機構發(fā)現人感染h7n9禽流感疑似病例、確診病例后，應當于4小時內進行網絡直報。（ 錯

12、 ）6、對密切接觸者實行醫(yī)學觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無有效防護的接觸后7天。（ 對 ）7、醫(yī)療機構應采集的臨床標本只包括病人的上呼吸道標本和下呼吸道標本。（ 錯 ）8、如病人死亡，應當盡可能說服家屬同意尸檢，及時進行尸體解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標本。（ 對 ）9、密切接觸者不包括經現場調查人員判斷符合條件的其他人員。（ 錯 ）10、對密切接觸者實行醫(yī)學觀察/健康隨訪，每日晨、晚各1次測體溫并了解是否出現急性呼吸道感染癥狀。（ 對 ）三、選擇題：(10分，每題2分)1、監(jiān)測病例同時具備哪些條件（ abcd ）a、發(fā)熱(腋下體溫38)；b、具有肺炎的影像學特征；c、發(fā)病早

13、期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少；d、不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。2、醫(yī)療機構采集的臨床標本包括（ abcd ）a、病人的上呼吸道標本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）b、血清標本c、下呼吸道標本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本）d、死亡病人的肺組織、氣管、支氣管組織3、人感染h7n9禽流感流行病學調查方案中調查組成員至少應當包括（ abcd ）a、流行病學專業(yè)人員 b、實驗室專業(yè)人員 c、臨床醫(yī)生 d、專業(yè)消毒人員4、人感染h7n9禽流感重癥患者預后差。影響預后的因素可能包括（ abc ）a、患者年齡 b、基礎疾病c、合并癥 d、性別5、對臨床診斷和確診患者應進行（ abcd ）a、隔離治療 b、對癥治療，可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥等。c、抗病毒治療 d、中醫(yī)中藥治療四、簡答題：(20分，每題10分)1、人感染h7n9禽流感患者轉科或出院標準是什么？答：（一）因基礎疾病或合并癥較重，需較長時間住院治療的患者，待人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測連續(xù)2次陰性后，可轉出隔離病房至相應病房或科室進一步治療。（二）體溫正常，臨床癥狀基本消失，呼吸道本人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測連續(xù)2次陰性，可以出院。