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文檔簡介
1、江蘇建工唐家?guī)X一標段工程安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案第一章 總則 1. 為及時有效的開展對施工生產(chǎn)中安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急救援工作,最大限度的減少安全生產(chǎn)事故給企業(yè)和從業(yè)人員造成損失,根據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法結(jié)合本工程實際,制定本預(yù)案。 2.本預(yù)案適用于本工程所有進行生產(chǎn)經(jīng)營活動的單位發(fā)生安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急救援、調(diào)查和處理。3. 本預(yù)案實行統(tǒng)一指揮、分工負責、相互配合、快速有效、分包單位自救和總包單位救援、調(diào)查處理相結(jié)合的原則。4. 各分包單位應(yīng)根據(jù)工程總包的應(yīng)急預(yù)案,制定本單位的安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案,同時有義務(wù)配合總承包單位安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急救援、調(diào)查處理工作,并提供所需一切便利條件。第二章 組織機
2、構(gòu)和職責5. 江蘇建工總包設(shè)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組),統(tǒng)一組織指揮和協(xié)調(diào)安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急救援、調(diào)查處理工作。組 長 張慶林 副組長 童慶生 趙廣喜成 員 武海民 崔澤國 李章明 徐月亮 桑連生 李國平 毛衛(wèi)兵 蔡宗懷辦公室設(shè)在安全部。6. 領(lǐng)導(dǎo)小組職責: 61 組織事故的施救、事故調(diào)查和善后處理;62 統(tǒng)一調(diào)動各單位救援人員、物資設(shè)備和應(yīng)急材料;63 負責報告上級主管部門事故情況及申請救援。64 組織落實上級和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。7. 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負責具體業(yè)務(wù)工作。8. 辦公室主要職責: 81 負責傳達領(lǐng)導(dǎo)小組各項指令;82 負責事故應(yīng)急處理綜合協(xié)調(diào)工作;83 負
3、責協(xié)調(diào)施救、調(diào)查、善后處理等各分工小組工作;84 負責協(xié)調(diào)調(diào)用施救物資、機械、設(shè)備、人員和器材;85 負責信息采集和領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。9. 按照事故類別,由工程項目主管部門牽頭,相關(guān)部門參加各類安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急救援、調(diào)查、處理工作:9.1 建筑施工生產(chǎn)中安全生產(chǎn)事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組由生產(chǎn)負責人張慶林任組長,安全部李章明、工程部徐月亮、技術(shù)部武海民、經(jīng)營部曹亞兵、機電部毛衛(wèi)兵。等部門人員組成;9.2后勤行政管理等事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組由辦公室負責人倪良才任組長,安全部李國平、工程部徐月亮、技術(shù)部李 忠、機電部黃國杰等部門人員參加;10. 現(xiàn)場救援指揮組職責:10.1 具體制定并實施防止事故擴大的安
4、全措施;10.2 制定搶救方案;10.3 組織指揮現(xiàn)場搶險和統(tǒng)一指揮現(xiàn)場施救隊伍;10.4 負責報告上級主管部門事故情況申請救援。11. 事故調(diào)查組:生產(chǎn)過程中造成人員傷亡的生產(chǎn)事故調(diào)查、處理由工程總包生產(chǎn)負責人張慶林任組長,安全部趙廣喜、工程部徐月亮、技術(shù)部汪秋生、質(zhì)量部陳克強、經(jīng)營部曹亞兵、機電部毛衛(wèi)兵、等部門人員參加;12. 事故調(diào)查組職責:12.1 確定傷亡人員身份;12.2 調(diào)查分析事故原因,初步劃分事故責任,并提出減小事故損失、預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的措施;12.3 向公司提出事故調(diào)查報告書;12.4 承辦領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。13. 善后處理組由陳國強任組長,安全部趙廣喜、工程部徐月
5、亮、技術(shù)部童慶生、質(zhì)量部郝 亮、經(jīng)營部曹亞兵、機電部毛衛(wèi)兵,等部門人員參加,協(xié)助分包做好善后處理工作。14善后處理組職責:141 負責遇難人員遺體、遺物處理;142 負責傷亡人員的撫恤;143 負責傷亡人員家屬的安撫、接待。144 負責工傷保險待遇糾紛的訴訟和應(yīng)訴;145 承辦領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。15搶險隊伍由分包單位人員組成16搶險隊伍職責:161 常年處于戒備狀態(tài),搶險人員必須保證訊息暢通,隨叫隨到;162 搶險機械設(shè)備必須處于良好狀態(tài),保證拉得出用得上;163 學(xué)習(xí)和宣傳應(yīng)急搶險救援知識;164 每年組織一次搶險演練;165 完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他任務(wù)。第三章 應(yīng)急預(yù)案的啟動和終止1
6、7發(fā)生下列情形之一時,工程項目根據(jù)實際情況需要決定啟動本預(yù)案:171 當發(fā)生安全生產(chǎn)重傷以上因工傷亡事故時;182 當發(fā)生火災(zāi)、中毒等事故時;183 當發(fā)生安全生產(chǎn)、機械設(shè)備等重大事故時;184 領(lǐng)導(dǎo)小組認為有必要時的其它緊急情況。19因工傷亡事故、其他類別事故結(jié)束后,宣布本次預(yù)案運行終止。20救援力量不足時,工程總包部應(yīng)請求上級部門進行救援。江蘇建工唐家?guī)X一標段項目部2010年9月20日安全生產(chǎn)事故應(yīng)急準備與響應(yīng)措施1. 應(yīng)急準備與響應(yīng)控制組織機構(gòu)、職責:1. 1應(yīng)急準備與響應(yīng)控制組織機構(gòu)體系:項目經(jīng)理經(jīng)營副經(jīng)理生產(chǎn)副經(jīng)理總工程師綜合辦公室機電部安全部質(zhì)量部技術(shù)部工程部經(jīng)營部各分包單位領(lǐng)導(dǎo)小
7、組救援指揮組辦公室善后處理組事故調(diào)查組各分包單位1.2 為預(yù)防可能發(fā)生的各種潛在的事故和緊急情況,盡量減少安全生產(chǎn)、火災(zāi)、爆炸、中毒等事故,減少對人員和對環(huán)境的影響,做到有效控制與處理,邯鄲文化藝術(shù)中心工程項目成立管理、應(yīng)急準備與響應(yīng)控制領(lǐng)導(dǎo)小組,應(yīng)急準備與響應(yīng)控制領(lǐng)導(dǎo)小組名單、電話如下:組 長: 王如山 項目經(jīng)理副組長: 張慶林 生產(chǎn)經(jīng)理慶生 總工程師組 員: 趙廣喜 安全部長克強 質(zhì)量部長 1861127180李章明 安全員衛(wèi)兵 機電部長/p>
8、 1.2 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長職責:1.2.1 決定是否存在或可能存在重大緊急事故,要求上級應(yīng)急服務(wù)機構(gòu)提供幫助并實施場外應(yīng)急計劃,在不受事故影響的地方進行直接操作控制。1.2.2 復(fù)查和評估事故(事件)可能發(fā)展的方向,確定其可能的發(fā)展過程。1.2.3 指導(dǎo)現(xiàn)場的部分和全部停工,并與領(lǐng)導(dǎo)小組的關(guān)鍵人員配合指揮現(xiàn)場人員撤離,并確保任何傷者都能得到及時的治療。1.2.4 與場外應(yīng)急機構(gòu)取得聯(lián)系及時對緊急情況的記錄做出安排、協(xié)助開展工作和實行場內(nèi)交通生產(chǎn)管制。1.2.5 在緊急情況結(jié)束后,控制受影響地點的恢復(fù),并組織人員參加事故的分析和處理。2. 應(yīng)急救援響應(yīng)物資設(shè)備、人員準備:2.1 資金準備:工程總
9、承包部,長期預(yù)留3萬元準備金,以備出現(xiàn)緊急情況時能隨時所用。2.2人員準備: 各分包單位成立應(yīng)急救援隊詳見各分包單位應(yīng)急預(yù)案。2.3各單位按規(guī)定預(yù)備搶救設(shè)施、設(shè)備和搶救工具,滅火、急救箱 醫(yī)療、照明、通訊器材。3. 事故及緊急情況搶救、報告程序應(yīng)急響應(yīng)流程圖項目經(jīng)理王如山 生產(chǎn)經(jīng)理張慶林工程部 技術(shù)部 質(zhì)量部 機電部 綜合辦 安全部徐月亮 童慶生 陳克強 毛衛(wèi)兵 陳國祥 趙廣喜各分承包單位負責人分包項目經(jīng)理部應(yīng)急小組傷員營救組搶險搶救組保衛(wèi)疏導(dǎo)組后勤供給組消防滅火組指揮報警組現(xiàn)場臨時醫(yī) 療 組火 警119急 救120 999傷 者 送 醫(yī) 院3.2 發(fā)生安全生產(chǎn)事故后,各單位應(yīng)立即組織對傷者的
10、搶救、保護好現(xiàn)場并立即上報本單位安全管理部門和公司領(lǐng)導(dǎo)。同時向工程總承包部報告。由總承包部報告安全生產(chǎn)管理局、當?shù)嘏沙鏊?,海開,甲方。3.3 接到事故報告后,輕傷事故:分包單位安全部門前往調(diào)查。重傷以上事故,分包單位安全管理部、公司主管安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo),立即趕到現(xiàn)場的同時,及時向上級有關(guān)單位報告。并指揮救援和調(diào)查、處理工作,各主管部門應(yīng)立即組織相關(guān)人員按事故報告流程進行調(diào)查、報告,相關(guān)部門同時投入緊急救援工作。3.4 現(xiàn)場應(yīng)急準備和響應(yīng)組織分工:指揮報警組:負責現(xiàn)場人員調(diào)動,組織搶險;負責報警、提示道路,通知電氣管理人員切斷事故現(xiàn)場電源,申請救援。消防滅火組:開啟地下消火栓,負責接水帶開消防用水開
11、關(guān),截斷火源滅火等。后勤供給組: 負責現(xiàn)場車輛調(diào)動,保障救援物資、設(shè)備和各組人員必須的防護和救護、生活用品的供給。搶險搶救組:帶領(lǐng)搶險隊員搶險,救助、疏散人員、物資,防止事態(tài)漫延、擴大。 保衛(wèi)疏導(dǎo)組:保護現(xiàn)場,防止無關(guān)人員進入和疏導(dǎo)現(xiàn)場交通。傷員營救組: 對搶救出的傷員在外部救援機構(gòu)到來前對其進行緊急救護(如人工呼吸、包扎止血),協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)送傷員及配合醫(yī)療人員工作。3.5 安全事故報告程序及電話 項目經(jīng)理 王如山:當?shù)嘏沙鏊鶊缶娫挘?2981116 62975614 62975620外管辦民警 李憲旺片民警; 楊震江 139112598
12、49發(fā)生安全生產(chǎn)事故,必須按以上規(guī)定順序進行報告,集團以上主管單位統(tǒng)一由項目部報告,嚴禁分包越級報告。分包單位在向項目部報告的同時,向本公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門報告。4. 工程施工中的重大危害、重大環(huán)境危險因素、事故及緊急情況:4.1 高處墜落4.2 物體打擊4.3 機械傷害4.4 觸電4.5 土方坍塌4.6 火災(zāi)4.7 中毒4.8 其他5. 應(yīng)急救援準備報告程序、時限5.1對施工現(xiàn)場因工人員傷亡或緊急事故(事件),首先由事故(事件)發(fā)現(xiàn)者立即向分包和項目部現(xiàn)場值班員匯報,項目部值班人員立即向項目經(jīng)理報告,并在項目經(jīng)理的指示下向各級管理部門報告,同時根據(jù)事故情況,保護好現(xiàn)場,并組織有關(guān)人員進行搶救。
13、5.2出現(xiàn)以上情況,現(xiàn)場值班人員和值班領(lǐng)導(dǎo)及時到達現(xiàn)場進行指揮,組織施工現(xiàn)場人員及施工人員根據(jù)情況進行自救,在保證救助人員也無危險的情況下,并迅速使傷病員脫離危險場所。 5.3工傷事故必須立即或在最短時間內(nèi)上報本公司,公司按規(guī)定時間再上報上級主管部門。立即跟搶救中心聯(lián)系,正確反映傷病員的情況和簡單的救治過程。聯(lián)系電話:急救中心:120或999,火警電話:119,報警電話:110。 5.4初步檢查傷病員,判斷神志、氣道、呼吸循環(huán)是否有問題,必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護,視情況采取有效的止血、止痛、防止休克,包扎傷口等措施,固定、保存好斷離的器官或組織,預(yù)防感染。5.5組織人員對事故現(xiàn)場進行保護,
14、配合有關(guān)部門進行調(diào)查處理,整理資料歸檔。6. 應(yīng)急響應(yīng)與救援準備措施6.1應(yīng)急響應(yīng)與救援準備措施:序號應(yīng)急響應(yīng)情況聯(lián)系單位施工現(xiàn)場應(yīng)急準備響應(yīng)救援措施執(zhí)行單位1坍塌事故安全部發(fā)生坍塌事故,現(xiàn)場人員立即撤離坍塌區(qū),向項目經(jīng)理及有關(guān)技術(shù)人員報告,項目經(jīng)理啟動現(xiàn)場應(yīng)急系統(tǒng),依照安全技術(shù)措施一方面組織人員排除險情,以預(yù)防坍塌事故再次發(fā)生;一方面對埋入的人員組織用手刨挖,以避免傷員二次受傷,對受傷者進行現(xiàn)場必要的救治,同時撥打120送醫(yī)院搶救;項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,企業(yè)應(yīng)急響應(yīng)指揮機構(gòu)組織公司應(yīng)急小分隊趕赴出事現(xiàn)場開展救援工作;協(xié)助公司事故調(diào)查組,對事故展開調(diào)查。總承包部應(yīng)急小分隊2觸電事故機電
15、部安全部觸電事故主要類型:施工碰觸電、工地隨意拖拉電纜、現(xiàn)場照明不使用安全電壓;最早發(fā)現(xiàn)觸電者,大聲呼叫電工迅速拉閘斷電,然后邊向項目經(jīng)理及有關(guān)人員報告,邊用木棒、木板等不導(dǎo)電的材料將觸電人與接觸電線、電器部位分離開,將觸電者抬到平整的場地,現(xiàn)場傷員營救人員按照有關(guān)救護知識立即進行救護,同時撥打120送醫(yī)院搶救;項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。總承包部3物體打擊事故安全部不戴安全帽在發(fā)生的物體打擊事故中,占事故總數(shù)的90%,所以進入施工現(xiàn)場必須戴安全帽是首選安全措施;當發(fā)生物體打擊事故,最早發(fā)現(xiàn)者立即向項目經(jīng)理報告,項目經(jīng)理組織現(xiàn)場營救小組人員迅速對傷者進行緊
16、急清理包扎止血,同時撥打120直接送醫(yī)院搶救;項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。總承包部4機械傷害事故工程部安全部當發(fā)生機械傷害事故,如受傷者自己能夠呼救,首先大聲呼叫電工迅速拉閘斷電;如受傷嚴重不能呼救,最早發(fā)現(xiàn)者大聲呼叫電工拉閘斷電,向項目經(jīng)理及有關(guān)人員報告,同時撥打120急救中心,現(xiàn)場傷員營救小組人員將傷者抬到平整的場地進行必要的救治,如發(fā)現(xiàn)傷者有斷指斷腿等,應(yīng)立即將其找到,用醫(yī)用紗布將其包好,隨同傷員一起送往醫(yī)院救治。項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查??偝邪?高處墜落事故安全部當發(fā)生高處墜落事故,最早發(fā)現(xiàn)者立即向項目經(jīng)理
17、報告,項目經(jīng)理組織現(xiàn)場營救小組人員迅速對傷者施救,如有骨折傷員,應(yīng)注意對骨折部位的保護,使用木板平抬,避免因不正確的抬運,使骨折部位造成二次傷害;同時撥打120或直接送醫(yī)院搶救;項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。項目部6有毒氣體中毒煤氣中毒安全部綜合辦當有人休克,最早發(fā)現(xiàn)者立即大聲呼救,向有關(guān)人員及項目經(jīng)理報告,同時撥打110報警;營救人員首先打開門窗,然后將中毒者移置通風處撥打120送醫(yī)院搶救,在等待醫(yī)生救治或送往醫(yī)院搶救過程中,不要停止和放棄施救,如采取人工呼吸、輸氧等急救;當有人感覺頭昏、暈覺等異常癥狀,及時向項目經(jīng)理報告,立即送醫(yī)院進行確診以便查明原因;
18、項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。項目部公司應(yīng)急小分隊7爆炸安全部施工現(xiàn)場氧氣瓶、乙炔瓶、汽油、油漆等易燃易爆品貯存使用不當易發(fā)生爆炸事故;當氣體爆炸、可燃性材料起火引起的爆炸發(fā)生,按照應(yīng)急程序要求,現(xiàn)場滅火組、物資搶救組要首先控制引起爆炸的火源、可燃物及助燃物;同時撥打110、119、120報警,通知其他人員馬上撤離事故現(xiàn)場;現(xiàn)場營救組對傷員緊急救治;項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,非常情況可越級上報,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查??偝邪抗緫?yīng)急小分隊8火災(zāi)安全部在施工平面圖中用紅色筆將消毒器材、消防水泵管口標于其中,設(shè)置在醒目的位置上;高層建筑指30m
19、以上的建筑物,要隨層做消防水源管道,用2英寸(約50mm)立管,設(shè)加壓泵,每層留有消防水源接口;當發(fā)現(xiàn)有火險發(fā)生時,項目經(jīng)理立即指揮現(xiàn)場消防滅火組、傷員營救組等分工協(xié)作,取出滅火器和接通水源進行撲救;當火勢較大,現(xiàn)場無力撲救時,立即撥打119火警,講清火險發(fā)生地點、火勢情況、報告人姓名、單位地址、并派人到單位門口、街道交叉路口等候消防車到來,帶領(lǐng)消防車迅速趕到火災(zāi)現(xiàn)場;建筑物起火的7內(nèi)是滅火的作好時間,如超過這個時間,就要設(shè)法逃離火災(zāi)現(xiàn)場,依靠消防人員滅火;項目經(jīng)理按照報告程序逐級報告,非常情況可越級上報,并協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故展開調(diào)查。總承包部9暴雨洪水工程部、安全部當洪水進入施工現(xiàn)場,
20、項目經(jīng)理部應(yīng)急程序立即啟動,組織應(yīng)急小組開展自救,利用現(xiàn)場防洪、抗洪物資如沙袋、鐵鍬等物資進行圍擋、排水、用污水泵向外排水,項目經(jīng)理可根據(jù)實際需要向可提供援助臨近單位請求支援;按照報告程序向公司報告,協(xié)助公司事故調(diào)查組對事故進行損失評估??偝邪?0傳染病綜合辦、安全部在流行病發(fā)病期間,無論機關(guān)或施工現(xiàn)場,如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、上吐下瀉病人,立即撥打120急救中心送醫(yī)院診治,如醫(yī)院診斷為傳染性疾病,按照傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定,通知建設(shè)單位申請當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)采取必要的衛(wèi)生防疫措施;按照報告程序向上級報告??偝邪?1食物中毒綜合辦、安全部無論機關(guān)或施工現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)飯后多人嘔吐、腹瀉等不正常癥狀時,及時向項
21、目經(jīng)理報告,撥打120急救電話送醫(yī)院救治;同時讓病人大量飲水,刺激喉部時期嘔吐;通知食堂保留剩余食品以備檢驗;按照報告程序向上級報告??偝邪?2恐怖主義(如炸彈襲擊等)安全部加強入場人員管理,入場施工人員按規(guī)定進行政審;嚴格執(zhí)行門禁保衛(wèi)制和出入證管理制度,非施工人員、車輛禁止入內(nèi);做好應(yīng)急預(yù)案,對發(fā)生的緊急事件采取有效的控制措施和報告程序??偝邪?3沙塵工程部安全部及時收聽天氣預(yù)報,根據(jù)沙塵情況,采取停工,局部停工等措施。總承包部14 中暑綜合辦安全部1、 及時調(diào)整工人工作時間,避開高溫時段;2、 現(xiàn)場提供應(yīng)急飲用水;3、 做好后勤生活保障,調(diào)整飲食質(zhì)量和作息條件;4、 現(xiàn)場準備充足中暑急
22、救藥品;5、 向工人宣傳防暑降溫知識??偝邪?.2急救措施(1)、高處墜落、物體打擊及機械傷害致創(chuàng)傷急救: 當有人自高處墜落、物體打擊等傷害時,應(yīng)注意摔傷及骨折的部位的保護,避免因不正確的抬運,使骨折錯位造成二次傷害。骨折病人的典型表現(xiàn)是傷后出現(xiàn)局部變形、肢體等出現(xiàn)異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音,此外,傷口劇痛,局部腫脹、淤血,傷后出現(xiàn)運動障礙。 對于骨折者或懷疑是骨折者均應(yīng)現(xiàn)場按骨折處理:出現(xiàn)外傷后盡可能少搬動病人,如須搬動必須動作謹慎、輕柔、穩(wěn)妥,以不增加病人痛苦為原則。 疑似脊椎骨折必須用木板床水平搬動,絕對禁忌頭、軀體、腳不平移動。注意保暖及現(xiàn)場抗休克。 有創(chuàng)口則應(yīng)包扎及止血。 患
23、者骨折端早期應(yīng)妥善地簡單固定。一般用木板、木棍、樹枝、扁擔等,所選用材料要長于骨折處上下關(guān)節(jié),做超關(guān)節(jié)固定。固定的松緊要合適,不能太緊或太松。固定時可緊貼皮膚墊上棉花、毛巾等松軟物,外以固定材料固定,以細布條捆扎。 經(jīng)上述急救后即送醫(yī)院進行傷口處理。(2)、坍塌、溺水、中毒等窒息急救 人工呼吸是采取人工方法幫助病人呼吸,最后使病人恢復(fù)呼吸功能的一種急救技術(shù)。人工呼吸不僅在麻醉時使用,對溺水、電擊、中毒、工礦事故、地震、航海意外和戰(zhàn)地急救等往往是搶救能否成功的先決條件。 人工呼吸有多種方法,最常用的是口對口人工呼吸法和口對鼻人工呼吸法??趯谌斯ず粑恍枞魏纹餍担僮鲿r病人仰臥,頭后仰,將病人衣
24、領(lǐng)解開,腰帶放松,清除口鼻內(nèi)異物痰液,取出假牙,拉出舌頭,保持呼吸道通暢。操作者一手托起下頜,另一手捏緊鼻孔,術(shù)者先深吸一口氣,再對病人口部用力吹入,如此反復(fù)施行。如病人胸壁能隨每次吹氣而舉起,吹氣停止后于病人口部能感到氣流呼出時,即證明人工呼吸有效。人工呼吸每分鐘進行16次。如病人牙關(guān)緊閉,不能口對口呼吸則可行口對鼻呼吸。如同時有心跳停止,則可人工呼吸同時作胸外心臟按摩。一般人工呼吸與胸外心臟按摩比率為14,即作一次人工呼吸,需作4次人工胸外心臟按摩。 人工呼吸必須進行到病人出現(xiàn)自主呼吸,并繼續(xù)不間斷進行。 胸外心臟按摩:手的位置:將右手的兩個手指放在肋骨與胸骨底會合處。左手掌臨近右手食指按
25、在胸骨上。手指應(yīng)離開胸壁,然后移開左手,用右手放在相應(yīng)的位置,而左手用來維持其頭部后仰。開始胸部按壓。保持雙臂垂直,你的手位于傷者胸部的上方,下壓胸骨35厘米。然后放松壓力但不要將手移開。給予5次按壓,并同時數(shù)“1、2、3”。(3) 觸電急救發(fā)生電擊后必須首先切斷電源,關(guān)閉開關(guān)或用絕緣物體挑開電線、電器,或用帶木柄(干燥)斧頭砍斷電線,千萬不可用手直接拉病人。呼吸停止者,立即行口對口人工呼吸,繼以氣管插管,用呼吸機維持呼吸。心跳停止者,立即在心前區(qū)叩擊數(shù)下,如無心跳,則行胸外心臟按摩,有條件者可考慮開胸直接擠壓心臟;病人復(fù)蘇后尚須進行綜合治療。(4) 燒傷急救 衣物粘連時不得撕扯,用清潔包布覆蓋傷面做簡單包扎,避免創(chuàng)面污染,傷員
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