改良器械清洗程序在眼科手術器械管理中的應用[權威資料]

1、改良器械清洗程序在眼科手術器械管理中的應用 本文檔格式為word,感謝你的閱讀。 摘要：目的：觀察探討改良眼科器械清洗程序?qū)ρ劭剖中g器械管理的應用效果。方法：一般資料選取該院眼科門診使用的眼科器械為研究樣本，按照時間分為觀察組和對照組，其中，觀察組采用改良后的器械清洗程序，對照組采用傳統(tǒng)的清洗消毒程序。結(jié)果：跟蹤觀察兩組器械質(zhì)量，該研究隨訪24個月，平均13.7個月，采用改良器械清洗程序后器械清洗質(zhì)量不合格3例（3.1%），功能質(zhì)量不合格1例（1.04%），明顯低于改良器械清洗程序前的器械清洗質(zhì)量不合格8例（8.3%），功能質(zhì)量不合格7例（7.3%），兩組比較具有統(tǒng)計學意義（p0.05）。結(jié)論

2、：眼科手術器械清洗程序進行改良后，其質(zhì)量抽檢不合格情況和報損情況均低于改良器械清洗程序前，表明改良器械清洗程序用于管理眼科手術器械，效果顯著，值得廣泛推廣。 關鍵詞：改良器械清洗程序；手術器械；清洗；眼科 r187 a 1009-2374（2014）25-0059-02 據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計，眼科疾病患者逐年增加。眼科手術器械結(jié)構(gòu)較特殊，相對其他器械比較精密，其購買成本比較昂貴。眼部器械使用頻率高，因此器械損耗較大，然而其配備數(shù)量相對不足，這就對眼部器械的使用提出了更高的要求，另外，由于不同患者眼內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)的差異化，若眼睛內(nèi)部一旦發(fā)生感染，會產(chǎn)生相當嚴重的后果，因此眼科手術器械的消毒管理就成了重中之

3、重。若醫(yī)護人員對眼科手術器械清洗消毒不當或使用方法有誤，會大大增加器械的損耗，從而提高了器械成本。所以理想的方式是改良器械清洗程序，延長眼科手術器械的使用壽命，降低器械損耗，節(jié)約成本。本院積極順應形勢，制定了一套改良眼科器械清洗程序，隨機選取我院眼科門診使用的眼科器械為研究樣本，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。 1 一般材料與方法 1.1 一般資料 本文研究樣本選取我院眼科門診使用的眼科普通手術器械，如眼科手術中所使用的鑷、針、剪、鉤、鉗、夾、沖洗類、器件類等，除此之外還包括，蔡司ff450plus眼底照相機、一體化全自動電腦視野儀bio-1000e、便攜式眼科手術顯微鏡sm2000j以及視覺電生理檢查系統(tǒng)

4、bio-2000等。以2010年8月2011年8月眼科手術室所使用的器械為對照組，2011年8月2012年8月所使用的器械為觀察組。其中，觀察組使用改良后的器械清洗程序，對照組使用傳統(tǒng)的清洗消毒程序。 1.2 器械清洗方法 觀察組：在對照組眼科器械清洗程序的基礎上，進行改良。即將之前的每2h回收一次改為術后立即回收，并以其材質(zhì)、污染程度、用途的不同及時歸類眼科手術器械；將歸類完畢的眼科手術器械串在u型架上，使用清水沖洗干凈污物，對有凹槽和污染較重的手術器械，放入4045的多酶清洗濟中浸泡5min后取出，之后使用人工專用器械牙刷或軟毛刷逐個刷洗軸節(jié)部位，純水沖凈，管腔類器械采用高壓水槍來反復沖洗

5、，若存留銹斑，采取煮沸消毒并干燥的方式殺菌除銹，最后進行水溶性潤滑油的涂抹。 對照組：使用采用常規(guī)眼科手術器械清洗程序，首先回收手術使用后的器械，并根據(jù)醫(yī)護人員習慣大致歸類，放入4050的多酶清溶劑中，浸泡時間為5min，裝入清洗框內(nèi)，利用純水搖擺式機洗3次，來煮沸并進行干燥消毒，然后上水溶性潤滑油，根據(jù)需要不同，打包消毒滅菌。 統(tǒng)計學處理：對兩組觀察數(shù)據(jù)采用spss19.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，計量數(shù)據(jù)以形式表示，采用t檢驗，計數(shù)資料則采用卡方檢驗，p0.05表示有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義。 2 結(jié)果 對兩組器械清洗前后的質(zhì)量進行抽檢：觀察兩組器械質(zhì)量，本研究隨訪24個月，平均13.7個月，

6、采用改良器械清洗程序后器械清洗質(zhì)量不合格3例（3.1%），功能質(zhì)量不合格1例（1.04%），明顯低于改良器械清洗程序前的器械清洗質(zhì)量不合格8例（8.3%），功能質(zhì)量不合格7例（7.3%），兩組比較具有統(tǒng)計學意義（p0.05）。見表1： 改良器械清洗程序前后器械報損情況比較，本研究隨訪24個月，平均13.7個月，采用改良器械清洗程序后器械報損數(shù)量為4例（4.2%），明顯低于改良器械清洗程序前的器械報損數(shù)量9例（9.4%），兩組比較具有統(tǒng)計學意義（p0.05）。見表2： 3 討論 由于眼科手術器械結(jié)構(gòu)特殊，因此手術器械比較精密、購買成本相對昂貴。手術器械配備數(shù)量不夠充足，提高手術器械使用率就顯得尤

7、為重要。眼科手術器械常會被污染，如在手術過程中被患者血液、膿液、體液、微生物等感染，若在術后未清理干凈，時間久了會產(chǎn)生物理反應，其表面會形成一層保護膜，直接影響手術器械的消毒滅菌效果，而且容易產(chǎn)生銹斑，縮短眼科手術器械的使用壽命。由于不同患者眼內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)的差異化，若眼睛內(nèi)部一旦發(fā)生感染，會產(chǎn)生不可預料的并發(fā)癥，因此眼科手術器械的消毒管理就成了非常關鍵的問題。因此，手術器械的徹底清洗是保證眼科手術安全的基本前提。在本研究中，對眼部手術器械的清洗程序進行改良，會產(chǎn)生多方面良好的效果，既使得器械的更換率和報損率遠遠小于清洗之前，又大大提高了器械的清洗質(zhì)量和功能。傳統(tǒng)對使用后的手術器械的回收通常在術后

8、2小時內(nèi)，雖然在一定程度上減少了醫(yī)護人員的工作量，但是眼科手術器械在污物附著時間過久，會增加清洗難度，從而影響最終的器械清洗效果。 眼科手術器械清洗消毒不當或不及時，會嚴重影響手術器械的質(zhì)量，使得手術器械的報損率大大上升。本文結(jié)果顯示，若對手術后的眼部手術器材進行及時處理，將其合理分類后，采取恰當?shù)那逑捶椒ㄟM行包裝，會大大提高眼科手術器械的功能和使用質(zhì)量，同時會對降低眼科手術器械的損耗具有積極的影響。在研究過程中，我們發(fā)現(xiàn)，改良后的器械清洗程序?qū)ρ劭剖中g器械定時進行除銹，此方法可以及時發(fā)現(xiàn)器械上的銹斑，在清洗過程中及時清除，因此，提高了眼科手術器械的清洗質(zhì)量。本研究中，眼科手術器械清洗程序進行

9、改良后，其質(zhì)量抽檢不合格情況和報損情況均低于改良器械清洗程序前，表明改良器械清洗程序用于管理眼科手術器械，效果顯著，值得廣泛推廣。 參考文獻 1 吳佳偉，張鵬，張俊明，徐麗麗，王國權.集中供應手術器械清洗程序有效性的評估j.中華醫(yī)院感染學雜志，2013，（6）. 2 趙姬卿.改良器械清洗程序在眼科手術器械管理中的應用j.護士進修雜志，2013，（9）. 3 夏朝君，李婕榮，唐小敏.優(yōu)化器械清洗流程在降低眼科手術器械損耗中的應用j.現(xiàn)代臨床護理，2011，（9）. 4 stevens s，mason i. care of ophthalmic surgical instrumentsj.comm

10、unity eye health，2011，（76） . 5 陳先梅，陳金華，萬珍蘭，霍淑平.眼科手術器械清洗消毒中存在的隱患與監(jiān)控管理措施j.中華醫(yī)院感染學雜志，2012，（17）. 6 zafar a，habib f，hadwani r. impact of infection control activities on the rate of needle stick injuries at a tertiary care hospital of pakistan over a period of six years：an obser vational studyj.bmc infect

11、ious diseases，2009，（78）. 7 倪樂丹，章敏青，鄭延茹.不同保濕處理對手術器械清洗效果的影響j.中華醫(yī)院感染學雜志，2010，（3）. 8 陳艷紅.多酶清潔劑與堿性清潔劑對眼科手術器械的清洗效果比較j.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2012，33（14）. 作者簡介：呂斌斌（1980-），男，廣西陸川人，供職于廣西柳州市紅十字會醫(yī)院，研究方向：眼科醫(yī)療器械的發(fā)展及方向。 文檔資料：改良器械清洗程序在眼科手術器械管理中的應用 完整下載 完整閱讀 全文下載 全文閱讀 免費閱讀及下載閱讀相關文檔:淺議如何提升洗煤廠的自動化水平 偏光膜涂布生產(chǎn)設備概述 計算機網(wǎng)絡常見故障分類及其解決方法 計算機網(wǎng)絡常見信息安全問題及其防護措施 煉鋼轉(zhuǎn)爐余熱鍋爐結(jié)構(gòu)設計中需要注意的問題 無功功率補償對電力工程配電網(wǎng)的影響及應用 混凝土拌合樓的故障分析及處理 選煤機械設備常見液壓故障探析 煤的發(fā)熱量測定存在的問題及其解決措施 淺析電廠建設中電纜截面的選擇 高位溜井堵卡的形成機理及處理方法 單晶硅太陽電池片面積對其電性能的影響 tca2003全站儀工