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寧夏“西部開(kāi)發(fā)助學(xué)工程”受助大學(xué)生申請(qǐng)表姓名性別民族出生日期照片黨(團(tuán))員入黨(團(tuán))時(shí)間畢業(yè)學(xué)校學(xué)校負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話家庭住址及電話家庭人口數(shù)咼考成績(jī)錄取院校系及專業(yè)錄取學(xué)校詳細(xì)地址家庭主要成員與本人關(guān)系姓名政治面貌工作單位或家庭通訊地址任何職務(wù)父 親母 親家庭人均收入農(nóng)村家庭人均年收入城市家庭人均月收入家庭收入主要來(lái)源家庭經(jīng)濟(jì)基本情況鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處、居委會(huì))對(duì)學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)情況證明(公章)年 月日畢業(yè)生所在學(xué)校學(xué)習(xí)成績(jī)和思想表現(xiàn)的證明(公 章)年月日審核人推薦意見(jiàn)審核人推薦意見(jiàn)審核人推薦意見(jiàn)縣(區(qū)、市)簽名:簽名:簽名:有關(guān)部 門(mén)意見(jiàn)宣傳部(公章)文明辦(公章)教育局(公章)年 月曰年 月曰年 月曰宣傳部審核意見(jiàn)文明辦審核意見(jiàn)教育局審核意見(jiàn)五帀有關(guān)(公章)(公章)(公章)部門(mén)意見(jiàn)年 月曰年 月曰年 月曰宣傳部意見(jiàn)文明辦意見(jiàn)教育廳意見(jiàn)自治區(qū)有關(guān)(公章)(公章)(公章)部門(mén)意見(jiàn)年 月曰年 月曰年 月曰海量資源盡在本賬號(hào)
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