2006―2012年貴州省職業(yè)病發(fā)病情況分析與對策

1、20062021年貴州省職業(yè)病發(fā)病情況分析與對策 20062021年貴州省職業(yè)病發(fā)病情況分析與對策 【摘要】 目的：探討2006年-2021年貴州省職業(yè)病發(fā)病情況，并提出相應(yīng)對策。方法：選取2006-2021年職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報告的資料，應(yīng)用SPSS 11.0、Excel軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果：貴州省2006-2021年累及報告各類職業(yè)病新增病例3054例，其中，以塵肺的發(fā)病人數(shù)最多2582例，死亡81例，死因多與塵肺、肺結(jié)核、氣胸、慢性肺心病等有關(guān)；農(nóng)藥中毒居次位，共報告344例，死亡35例；且塵肺、慢性職業(yè)中毒、急性職業(yè)中毒、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性腫瘤、其他類型的職業(yè)病及農(nóng)藥中毒報告的人數(shù)也呈現(xiàn)逐

2、年增多的趨勢。新增塵肺病例的年齡段集中于3555歲，以男性為主，多為1990年以后開始接塵，且多從事與礦山相關(guān)的工作；新增病例主要分布在遵義市、畢節(jié)市、黔西南州；13種塵中以煤工塵肺和矽肺為主，多分布在非公有制、小型企業(yè)。各類職業(yè)病新增病例分布在煤炭行業(yè)1817例，有色金屬行業(yè)262例，地質(zhì)礦產(chǎn)行業(yè)175例，由此可見，煤炭、有色金屬、地質(zhì)礦產(chǎn)行業(yè)是職業(yè)病的高發(fā)行業(yè)，必須給予充分的重視，加強對于職業(yè)工人的職業(yè)病防護工作。結(jié)論：貴州省的職業(yè)病危害形勢仍很嚴(yán)峻，必須通過加大政府社會保障和社會監(jiān)管力度、提高勞動者自我保護意識，自覺維護合法權(quán)益、重視職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報告工作等措施，來全面提高職業(yè)病防治的整體水

3、平。 【關(guān)鍵詞】 貴州?。?職業(yè)?。?對策 The Analysis and Countermeasures of Guizhou Province Occupation Disease Incidence from 2006 to 2021/ZHENG Jiao-jiao， QIN Fu-chuan， WANG Rong./Medical Innovation of China，2021，11：073-076 【Abstract】 Objective： To investigate the 2006 to 2021 Guizhou province occupation disease in

4、cidence， and puts forward the corresponding countermeasure. Method： Epidemiological methods， data was collected by interview， using SPSS 11.0， Excel software for statistical analysis. Result： Report in Guizhou province from 2006 to 2021， involved all kinds of new cases， 3054 cases of occupational di

5、sease， among them， with the onset of pneumoconiosis in 2582 cases， 81 cases of death， death with pneumoconiosis， pulmonary tuberculosis， pneumothorax， chronic cor pulmonale and so on； time pesticide poisoning， and report 344 cases， 35 cases of death； and pneumoconiosis， chronic occupational poisonin

6、g， acute occupational poisoning and occupational skin diseases， occupational tumors， other types of occupational diseases and the number of pesticide poisoning report also showed a trend of increased year by year. Focused on new pneumoconiosis cases ages 35 to 55 years old， predominantly male， was a

7、fter 1990， began to pick up dust， more and more engaged in the work related to mine； new cases were mainly distributed in Zunyi， Bijie city， Qianxinan. 13 kinds of dust was given priority to with coal workers pneumoconiosis and silicosis， distribution in the non-public sector and small businesses. A

8、ll kinds of occupational disease distribution of new cases in 1817 cases of coal industry， non-ferrous metal industry in 262 cases， 175 cases of geology and mineral resources industry， thus， coal， nonferrous metal， geology and mineral resources industry was high-risk industry occupational disease， m

9、ust give sufficient attention， strengthen the occupational-disease-prevention work for professional artificial. Conclusion： The occupation disease harm situation in Guizhou province is still very serious， must by increasing government social security and social supervision， improve their self-protec

10、tion awareness， and consciously safeguard the legitimate rights， attach importance to occupation disease network reporting and other measures， to improve the overall level of occupation disease prevention and control comprehensive. 【Key words】 Guizhou province； Occupation disease； Countermeasures Fi

11、rst-authors address：Guiyang Medical College， Guiyang 550004， China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.32.026 貴州省的工業(yè)生產(chǎn)是由有色金屬、化工、機械、建材、交通、電力、輕工等行業(yè)組成的，由于生產(chǎn)工藝較為落后、職業(yè)衛(wèi)生投入缺乏，監(jiān)管不到位等多種原因，直接導(dǎo)致我省的職業(yè)病發(fā)病居高不下，職業(yè)病的防治形勢十分嚴(yán)峻，職業(yè)工人的健康問題已經(jīng)成為影響社會穩(wěn)定與和諧的公共衛(wèi)生問題和嚴(yán)重社會問題【1】。在貴州省衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)下，在省疾控中心應(yīng)急與信息中心的大力支持下，全省職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報告工作有序進(jìn)行，現(xiàn)將20

12、06年-2021年貴州省職業(yè)病發(fā)病情況分析如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 在中國疾控中心和省疾控中心應(yīng)急辦的大力支持以及相關(guān)部門的積極配合下，全省各類職業(yè)病報告工作已根本上按國家的要求進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)直報，選取2006年-2021年職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報告的資料。 1.2 方法 選取2006-2021年職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報告的資料，對貴州省的各類職業(yè)病發(fā)病情況進(jìn)行分析并提出對策。 1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 11.0、Excel軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。 2 結(jié)果 2.1 貴州省2006-2021年各類職業(yè)病新病例、死亡病例病匯總情況 新增塵肺病例的年齡段集中于3555歲，以男性為主，多為1990年

13、以后開始接塵，且多從事與礦山相關(guān)的工作；新增病例主要分布在遵義市、畢節(jié)市、黔西南州；13種塵中以煤工塵肺和矽肺為主，多分布在非公有制、小型企業(yè)，見表1。 2.2 貴州省2006-2021年各類職業(yè)病病例行業(yè)分布情況 煤炭、有色金屬、地質(zhì)礦產(chǎn)行業(yè)是職業(yè)病的高發(fā)行業(yè)，必須給予充分的重視，加強對于職業(yè)工人的職業(yè)病防護工作，見表2。 3 對策 3.1 加大政府社會保障和社會監(jiān)管力度 貴州省職業(yè)病報告工作自實施網(wǎng)絡(luò)直報自以來，積極貫徹落實中國疾病預(yù)防控制中心對職業(yè)病報告的精神及有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)病報告管理制度及網(wǎng)絡(luò)直報制度，在貴州省衛(wèi)生廳、中國疾控和貴州省疾控的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，經(jīng)各級職業(yè)病報告

14、單位的共同努力，職業(yè)病統(tǒng)計報告工作現(xiàn)正逐步走向正規(guī)，進(jìn)入良性運行工作狀態(tài)。職業(yè)病的防治是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，政府及有關(guān)部門必須緊密配合，并各盡其責(zé)，才能收到實效。雖然我國的市場經(jīng)濟開展已經(jīng)歷時多年，但政府作為社會管理的主體，其在社會保障、社會監(jiān)督、宣傳等方面職能仍存在缺失，為了從根本上做好職業(yè)病防治工作，政府相關(guān)職能部門應(yīng)積極開展職業(yè)衛(wèi)生健康教育，加大重點行業(yè)、重點企業(yè)、重點人群的監(jiān)督檢查等。工會、婦聯(lián)等組織負(fù)責(zé)群眾性勞動保護的監(jiān)督檢查，切實維護勞動者的健康及相關(guān)權(quán)益【2】。 3.2 提高勞動者自我保護意識，自覺維護合法權(quán)益 ?職業(yè)病防治法?作為一部行政法，對違法行為的懲辦力度是以往行政法律所

15、不可比的，但在貫徹落實當(dāng)中，離不開各級政府領(lǐng)導(dǎo)的支持【3】。目前社會廣泛存在的有關(guān)勞動者的保護法規(guī)已有很多，?職業(yè)病防治法?、?平安生產(chǎn)法?、?勞動法?等法律法規(guī)，勞動者務(wù)必提高自我保護意識，自覺維護合法權(quán)益【4】。但是，目前仍有相當(dāng)局部企業(yè)管理者和勞動者對職業(yè)病危害因素的預(yù)防與控制認(rèn)識缺乏，缺乏對于職業(yè)病防護設(shè)備的安裝，無視防護設(shè)備的維護管理及個人防護用品的發(fā)放、使用和管理，只重視經(jīng)濟效益，無視自我保護，這將嚴(yán)重?fù)p害勞動者的身心健康，必須給予充分重視，通過建立企業(yè)、員工和衛(wèi)生技術(shù)效勞機構(gòu)互相參與、互相理解和互相促進(jìn)的職業(yè)衛(wèi)生防制模式，才能有效地消除或減少職業(yè)病危害因素對勞動者健康損害。 3.

16、3 重視職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報告工作 要重視職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報告工作，在貴州省衛(wèi)生廳、中國疾控和貴州省疾控的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，不斷將職業(yè)病統(tǒng)計報告工作納入正規(guī)，及時為各級衛(wèi)生行政部門提供全面、科學(xué)、客觀、真實、有效的職業(yè)病信息效勞。職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報告工作，一方面可以為本省職業(yè)病防治工作、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作提供有力的信息支持，還可以為職業(yè)病防治的決策提供詳實的科學(xué)依據(jù)。各級職業(yè)病報告人員要對數(shù)據(jù)進(jìn)行定期檢查、逐級審核、嚴(yán)格把關(guān)，確保職業(yè)病報告數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確【5】。 4 討論 貴州省是一個礦產(chǎn)資源豐富的省份，由于監(jiān)督管理、平安生產(chǎn)及衛(wèi)生防護等工作不到位，存在著嚴(yán)重的職業(yè)病危害問題。且由于我省地處我國西南部，受地域、

17、經(jīng)濟、文化多方面的影響，職業(yè)病防治各項工作的開展舉步維艱，尤其在職業(yè)衛(wèi)生投入相對匱乏的情況下，很多從事有毒有害作業(yè)的職業(yè)工人，因患職業(yè)病喪失勞動力，甚至死亡【6】。目前，我省的職業(yè)病防治形勢仍十分嚴(yán)峻，預(yù)防和控制工作面臨諸多困難和問題。但隨著黨和政府對公共衛(wèi)生事業(yè)的日益重視，用人單位及其勞動者的法律意識不斷增強，我省職業(yè)病防治水平將更上一個新的臺階【7】。在省衛(wèi)生廳、省衛(wèi)生監(jiān)督局、省疾控中心的共同努力下，貴州省積極培訓(xùn)職報師資力量，完善網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)；加強指導(dǎo)溝通，標(biāo)準(zhǔn)工作程序；為保證職報質(zhì)量，堅持嚴(yán)格審核程序，對各單位上報的數(shù)據(jù)逐條登記、匯總、審核，及時上報到中國疾病預(yù)防控制中心，發(fā)現(xiàn)問題及時

18、提出修改意見。通過撰寫貴州省職業(yè)病危害因素監(jiān)測統(tǒng)計報告，按時上報中國疾病預(yù)防控制中心和省衛(wèi)生廳。為我省職業(yè)病防治工作、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作提供有力的信息支持，為職業(yè)病防治的決策提供詳實的科學(xué)依據(jù)。 從本組資料表1結(jié)果分析來看，貴州省2006-2021年累及報告各類職業(yè)病新增病例3054例，其中，以塵肺的發(fā)病人數(shù)最多2582例，死亡81例，死因多與塵肺、肺結(jié)核、氣胸、慢性肺心病等有關(guān)；農(nóng)藥中毒居次位，共報告344例，死亡35例；且塵肺、慢性職業(yè)中毒、急性職業(yè)中毒、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性腫瘤、其他類型的職業(yè)病及農(nóng)藥中毒報告的人數(shù)也呈現(xiàn)逐年增多的趨勢。新增塵肺病例的年齡段集中于3555歲，以男性為主，多為

19、1990年以后開始接塵，且多從事與礦山相關(guān)的工作；新增病例主要分布在遵義市、畢節(jié)市、黔西南州；13種塵中以煤工塵肺和矽肺為主，多分布在非公有制、小型企業(yè)。從表2結(jié)果分析來看，貴州省2006-2021年累及報告各類職業(yè)病新增病例共3054例，其中，分布在煤炭行業(yè)1817例，有色金屬行業(yè)262例，地質(zhì)礦產(chǎn)行業(yè)175例，由此可見，煤炭、有色金屬、地質(zhì)礦產(chǎn)行業(yè)是職業(yè)病的高發(fā)行業(yè)，必須給予充分的重視，加強對于職業(yè)工人的職業(yè)病防護工作，讓所有勞動者享有平安、健康、舒適的工作環(huán)境， 是構(gòu)建和諧社會的具體表達(dá)。 目前，我國從事接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者累積數(shù)量、職業(yè)病人死亡數(shù)量和新發(fā)現(xiàn)病人的絕對數(shù)量方面來講

20、，已位居世界首位，成為職業(yè)病危害最嚴(yán)重的國家之一，由職業(yè)危害給我國造成的經(jīng)濟損失要遠(yuǎn)大于因工傷事故造成的經(jīng)濟損失，且影響惡劣。 2006-2007年本省的職業(yè)病報告例數(shù)較少，很多職業(yè)病患者并沒有完全統(tǒng)計上來，存在一定的漏報或不報現(xiàn)象【8】。2021年開始，貴州省職業(yè)病報告工作實現(xiàn)了各地級、縣衛(wèi)生局和疾控機構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)對報告工作直接負(fù)責(zé)的制度，通過落實相關(guān)責(zé)任人，強化了職業(yè)病報告工作的管理，本省職業(yè)病直報網(wǎng)絡(luò)初步形成【9】。2021年-2021年，本省報告的職業(yè)病新增病例人數(shù)逐年增加，可見，本省已經(jīng)建立了比擬完善的職業(yè)病報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)10。接下來的主要任務(wù)是進(jìn)一步加強與衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、各級醫(yī)療機構(gòu)等部

21、門的合作，進(jìn)一步完善報告系統(tǒng)，減少漏報、錯報和重報現(xiàn)象，職業(yè)病防治的決策提供詳實的科學(xué)依據(jù)11。對各種職業(yè)危害嚴(yán)重的工程嚴(yán)格把關(guān)，充分落實?國家十一五職業(yè)病防治規(guī)劃?，要使全國工作場所職業(yè)病危害程度明顯減輕，職業(yè)病發(fā)病水平有所下降，重大職業(yè)病危害事故顯著減少，勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益得到充分保障。還要在企業(yè)廣泛開展OHSA S18000及HSE管理體系，明確企業(yè)負(fù)責(zé)人是健康、平安、環(huán)境的第一責(zé)任人，落實日常管理的各項職責(zé)，通過對重大危害因素的持續(xù)不斷改良，從而到達(dá)消滅和降低危害，改善勞動者工作環(huán)境， 保障職工健康與平安的目的。 隨著WTO規(guī)那么下市場一體化進(jìn)程的加快以及國際勞工組織OSH標(biāo)準(zhǔn)在全球范圍內(nèi)采用，職業(yè)衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)要求更高、監(jiān)管更嚴(yán)12-13。因此，我們必須深刻認(rèn)識到職業(yè)病防治工作的重要性和緊迫感，加大政府社會保障和社會監(jiān)管力度、健全法律法規(guī)、完善管理制度、強化責(zé)任意識、提高勞動者自我保護意識，自覺維護合法權(quán)益、重視職業(yè)病網(wǎng)絡(luò)報告工作，并建立職業(yè)病防治專人隊伍，加強加強技術(shù)培訓(xùn)，多方籌集資金，加強部門合作，發(fā)動社會參與，充分利用各種渠道普及職業(yè)病防治知識，切實增強政府部門，用人單位、勞動者的職業(yè)病防治意識，全面提高職業(yè)病防治的整體水平14-15。 參考文獻(xiàn) 【1】李文.高壓氧治療一氧化碳中毒J.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2021，10：158-