頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素治療淋病的療效觀察

1、頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素治療淋病的療效觀察【摘要】目的：探討對淋病采取頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行治療的臨床療效。方法：選取我院近來 3 年收治的淋病患者 100 例，隨機(jī)分為 AB 兩組進(jìn)行治療，其中 A 組臨床應(yīng)用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素方案治療， B 組臨床應(yīng)用加替沙星聯(lián)合阿奇霉素方案治療，對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：A 組總有效率顯著高于B 組，其不良反應(yīng)明顯小于B 組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ p0.05），可進(jìn)行對比。1.2 治療方法A 組采取頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素方案治療，取劑量為0.5g 的阿奇霉素與250ml 濃度為 5%的葡萄糖注射液混合，選擇靜滴方式，每天注射1 次；取劑量為4g 的頭孢

2、曲松鈉與 250ml 濃度為 0.9%的氯化鈉注射液混合，選擇靜滴方式，每天注射 1 次； 3d 為一個療程時間。 B 組采取加替沙星聯(lián)合阿奇霉素方案治療，提供劑量為0.5g 的阿奇霉素與250ml濃度為 5%的葡萄糖注射液混合，給患者靜滴，每天靜滴1次；取劑量為0.2g/次的加替沙星氯化鈉注射液，靜滴方式，1 天 1 次， 3d 為一個療程時間；兩個療程結(jié)束后，對比兩組患者的臨床效果。1.3 療效評判標(biāo)準(zhǔn)痊愈：臨床癥狀消失，病原學(xué)檢查結(jié)果呈現(xiàn)陰性，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示正常；顯效：臨床癥狀顯著改善，病原學(xué)檢查結(jié)果呈現(xiàn)陰性，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示正常；有效：臨床癥狀有所改善，病原學(xué)檢查結(jié)果陰性或者陽性

3、，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示正常；無效：治療后患者病情沒變化或者更加嚴(yán)重。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理分析全部數(shù)據(jù)使用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料使用 x2 進(jìn)行檢驗(yàn)，組間差別使用t 進(jìn)行檢驗(yàn)，以p0.05 說明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1 兩組患者臨床療效對比2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比詳細(xì)分析表2 可以知道， A 組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為12%，B 組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為56% ，對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率， 可以發(fā)現(xiàn)A 組明顯小于B 組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ p0.05）。3.討論在性傳染病中，淋病具有極高的發(fā)病率，其患者任何年齡階段皆有，并且以男性患者居多，這是由于男女社交活

4、動差異而造成的，同時男性感染淋病后，臨床癥狀顯著，誤診發(fā)生幾率很低 2 。女性患者臨床癥狀不明顯，并且白帶涂片鏡檢攜帶大量雜菌，很容易被誤診為帶菌者繼續(xù)傳播，嚴(yán)重影響到患者的身心健康。當(dāng)前隨著淋病感染病原耐藥性發(fā)生改變，造成淋球菌對氟喹諾酮等藥物的敏感性受到影響，呈現(xiàn)不斷降低的趨勢，臨床采取有效的藥物進(jìn)行治療已經(jīng)成為醫(yī)生重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。頭孢曲松是臨床治療淋病的重要藥物之一，近來不少臨床報(bào)道紛紛指出淋球菌對頭孢曲松敏感性也越來越低，加上我國部分地區(qū)淋球菌頭孢曲松耐藥株檢出率在 5%以上，所以，臨床治療應(yīng)該采取措施預(yù)防形成耐藥菌珠 3 。阿奇霉素具有極強(qiáng)的抗菌性， 一方面能夠?qū)σ略w、厭氧菌、 G

5、+球菌以及支原體產(chǎn)生作用， 另一方面還可以對淋球菌與流感嗜血桿菌產(chǎn)生良好的抗菌作用。不少專家指出，淋球菌對阿奇霉素具有很高的敏感性，因此可應(yīng)用阿奇霉素替代羅紅霉素，并且成為淋病臨床治療的首選藥物4 。本研究中， A 組臨床應(yīng)用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素方案治療，B 組臨床應(yīng)用加替沙星聯(lián)合阿奇霉素方案治療，對比兩組患者的臨床療效， 結(jié)果發(fā)現(xiàn) A 組總有效率顯著高于 B 組，其不良反應(yīng)明顯小于 B 組，另外 A 租患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯小于 B 組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ p0.05），由此可說明對淋病患者采取頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行治療， 效果良好， 安全性高。綜上所述，頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素法是臨床治療淋病比較理想的方法， 將其應(yīng)用在臨床淋病患者治療中，效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低，安全性高，促進(jìn)患者早日痊愈，值得各大醫(yī)院臨床推廣使用。參考文獻(xiàn)1 覃吉高 .頭孢曲松鈉繼芐星青霉素治療早期梅毒療效觀察 J. 中國社區(qū)醫(yī)師 （醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，10（24）：123-124.2 譚昕，陳金文，繆國娟 .3 種抗菌藥物治療非淋菌性尿道炎的成本 -效果分析 J. 中國藥業(yè)， 2010，23（21）：156-157.3 王軍，劉雯蓓，慈超等 .草分支桿菌注射液聯(lián)合芐星青霉素治療早期梅毒的療效分析 J. 中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué)，20