醫(yī)療質(zhì)量會議記錄4

1、朔州市平魯區(qū)中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議記錄（2017年第一季度）會議時間：2017年1月21日會議地點：三樓會議室參加人員：趙向忠咼世榮（外）李富榮李立憲蔚秀榮緱存滿王福仁劉愛平趙玉峰馮麗王成賈樹梅張文錦高世榮（內(nèi)）馬舜芳馬繼王新平曹安會議內(nèi)容：為了進一步加強醫(yī)療安全管理工作，持續(xù)提高醫(yī)療服務水平，迎 接等級醫(yī)院的評審，我們完善了院、科兩級醫(yī)療安全管理組織，圍繞 基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量全面加強了醫(yī)療安全工作監(jiān)管，定期 召開相關醫(yī)療安全的各專業(yè)委員會會議。今天，我們召開2016年全年總結性醫(yī)療安全管理委員會會議。議程：1、各位科主任結合等級醫(yī)院的評審準備， 簡要匯報一下今年的科室工作，針

2、對科室在等級醫(yī)院評審準備方面、醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量方 面以及病歷質(zhì)量監(jiān)控方面存在的問題和整改措施，作一個交流性的發(fā)言。2、 醫(yī)務科主任作上半年醫(yī)療安全管理工作的總結，主要從各科按 等級醫(yī)院要求安全開展醫(yī)療技術的情況、醫(yī)療安全核心制度落實情況、處方與病歷質(zhì)量、抗生素合理應用、投訴處理等方面進行總結， 提出具體的整改意見及建議，布置 2017年的工作。3、醫(yī)院管理委員會成員相繼發(fā)言，醫(yī)院管理委員會主任總結： 剛才，各位科主任對本科室上半年的醫(yī)療安全工作作了很好的發(fā)言，醫(yī)務科對2016年的醫(yī)療安全管理工作作了總結。在大家的共同努力下， 2016年共接受醫(yī)療投訴0起，醫(yī)療安全管理里工作有所提高，醫(yī)療 安

3、全方面做得較好，至今沒有重大醫(yī)療糾紛，也沒有經(jīng)濟賠償，這些 成績，和大家的努力是分不開的。醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進是醫(yī)院管 理的永恒主題。今年，我們在醫(yī)療安全常規(guī)管理的基礎上，結合等級 醫(yī)院的評審，加強了病歷點評制度，強化了 三基”培訓與考核，注重 有技術含量的醫(yī)療技術的開展，加大了抗感染藥物專項整治的力度， 進一步加強醫(yī)患溝通和投訴接待工作，進一步加強醫(yī)院安全管理工作，確保醫(yī)療安全和安全生產(chǎn)，創(chuàng)建平安、穩(wěn)定、和諧的醫(yī)院環(huán)境。并對2017年各科室關于醫(yī)療安全的相關工作做了布署：一、醫(yī)務工作各有關人員在具體工作中一定要有法規(guī)意識，要熟 練掌握院的有關規(guī)章制度，要注重協(xié)同配合，共同將醫(yī)療安全工作做

4、到位，營造和諧發(fā)展的良好環(huán)境；二、強化制度落實，認真執(zhí)行各項醫(yī)療制度，尤其是醫(yī)療安全核 心制度的落實，鞏固基礎醫(yī)療質(zhì)量；三、醫(yī)院二甲”評審工作迫在眉睫，由醫(yī)務科科長主抓醫(yī)療安全工 作的開展；四、繼續(xù)醫(yī)院管理年工作的深入開展；五、將質(zhì)控工作常態(tài)化，醫(yī)療質(zhì)量督查組定期對全院醫(yī)療質(zhì)量進 行質(zhì)控檢查，建立初步的質(zhì)控體系，盡量做到公正、公平。積極主動 地為臨床一線服務，查找醫(yī)療隱患、加強安全意識、提高醫(yī)療質(zhì)量； 質(zhì)量就是穩(wěn)定，管理就是溝通，希望各科室在工作中要注意溝通，提 高工作效率。六、醫(yī)療安全貫穿在我們整個的醫(yī)療工作之中，衛(wèi)生部 醫(yī)療質(zhì)量 萬里行”的主題就是持續(xù)改進質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”科主任要進一步

5、 提升自己的醫(yī)療質(zhì)量意識和風險防范意識， 承擔起管理的職責，從管 理的概念上來提高我們的管理水平和風險防范能力?？剖夜芾聿荒苁?粗放型的，要精細化管理。作為科主任，對科內(nèi)哪些病人會有風險要 做到心中有數(shù)，對危重病人、有基礎性疾病的病人、老幼病人、有過 敏史的病人等要加倍警惕。要健全預警機制，對存在的問題要敏感， 發(fā)現(xiàn)問題必須及時報告，決不可隱瞞。七、加強對臨床一線醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，提高醫(yī)務人員整體素 質(zhì)；會議總結：1、加強法律法規(guī)的學習，加強督查力度，嚴格把好執(zhí)業(yè)準入關， 使各級醫(yī)務人員自覺依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè)。2、加強各類質(zhì)量管理制度的學習，提高醫(yī)療質(zhì)量，做到診斷有標 準，治療有依據(jù)，從而達到減少病人住院時間和費用之目的。3、繼續(xù)做好病歷書寫基本規(guī)范的