低溫等離子滅菌器的滅菌流程及注意事項(xiàng).doc

1、低溫等離子滅菌器的滅菌流程及注意事項(xiàng)gzbhwj低溫等離子 滅菌器，是適用于不耐熱、不耐濕的金屬、非金屬的精密診療器械和用品的 滅菌。一、該滅菌器的滅菌流程如下：a 全循環(huán)（一般為42-52 分鐘）該循環(huán)適用于一般物品和 較短管腔類物品的滅菌b 加強(qiáng)循環(huán)（一般為53-60 分鐘）該循環(huán)適用于裝 載量過太或較長(zhǎng)管腔類物品的滅菌：c 測(cè)試循環(huán)該循環(huán)為半循環(huán)程序，為快速檢測(cè)，不建議用戶使用。用戶可以通過控制面板 檢查滅菌循環(huán)。每一循 環(huán)由程序自 動(dòng)控制。當(dāng)用戶在觸摸屏上 選擇 “運(yùn)行 ”后，以下滅菌程序自 動(dòng)開始運(yùn)行。1) 真空階段1：（一般為14-16 分鐘）啟動(dòng)真空泵，滅菌室內(nèi)壓力約45分鐘有原

2、來 2700Pa下降到 60Pa，進(jìn)入真空保 壓預(yù)等離子階段，去濕，滅菌預(yù)備，在程序設(shè)置時(shí)間內(nèi)壓力一直維持在 60Pa上下，高頻射頻源激發(fā)產(chǎn)生等離子體。在真空階段報(bào)警時(shí)，說明滅菌物用品潮濕或重疊。可取出 滅菌物品重新烘干或重新放置。若 報(bào)警仍出現(xiàn)，請(qǐng)聯(lián)系維修人員。遇到其它報(bào)警時(shí)，退出程序重新啟動(dòng)設(shè)備，若報(bào)警仍出現(xiàn)，請(qǐng)聯(lián)系維修人員。2) 擴(kuò)散階段I ：（一般為10分鐘）經(jīng)汽化過氧化氫注入滅菌室后迅速 擴(kuò)散，滅菌室內(nèi)壓力上升至 8 002300pa并維持在這個(gè)水平直到 擴(kuò)散到階段I 完成。當(dāng)滅菌室被真空泵抽成 60pa以下真空后，打開裝有過氧化氫（H2O2）的容器與滅菌室之間的閥門，液體狀的H2O

3、2經(jīng)氣化室加 熱后，氣化擴(kuò)散至滅菌室的整個(gè)空間。3）真空階段II ：（一般為6-8 分鐘）H2O2本身具有 較強(qiáng)的殺菌作用，在H2O2擴(kuò)散過程中可殺死被處理物品表面的部分 細(xì)菌病毒。擴(kuò)散完后先 換氣，導(dǎo)入經(jīng)無菌過濾器處理的空氣，滅菌室內(nèi)壓力恢復(fù)到大氣壓；約40秒后開始抽真空，至壓力小于 60pa。4) 等離子階段I ：（一般為2分鐘）滅菌室與網(wǎng)狀不 銹鋼電極之間加上高頻電壓后，滅菌室中的H2O2在高頻電場(chǎng)的作用下，被分離為帶電粒子，形成等離子體，等離子體形成 過程中產(chǎn)生大量紫外 線，直接破壞微生物的基因物 質(zhì)。能夠摧毀微生物和 擾亂微生物的生存功能，達(dá)到 滅菌目的，滅菌室內(nèi)壓力維持在 60Pa

4、上下，高頻射頻源激發(fā)產(chǎn)生等離子體。5) 擴(kuò)散階段II ：（一般為10分鐘）重復(fù)第2階段。6) 真空階段III ：（一般為6-8 分鐘）重復(fù)第3階段。7) 等離子階段II ：（一般為3分鐘）重復(fù)第4階段。8) 回空階段：（一般為1分鐘）空氣經(jīng)無菌過濾器進(jìn)入滅菌室后，壓力恢復(fù)到大氣壓程序結(jié)束。11) 程序結(jié)束后蜂鳴器鳴響，打印機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)打印。打印結(jié)束后，可以開始下一輪自動(dòng)滅菌程序。二、注意事項(xiàng)1) 耐熱耐濕物品的 滅菌，請(qǐng)首選壓力蒸汽滅菌。不適用的 診療器械和用品包括：吸濕材料（木質(zhì)器械、纖維素、棉織物、紗布等）：一次性器械（一次性防水織物、一次性手術(shù)服等）：容易被氧化的物品（蠶絲、紙制品等）；液

5、體或粉末；軟式內(nèi)鏡；死頭管腔器械，一頭閉塞的內(nèi)腔。等離子體 滅菌系統(tǒng)不建議對(duì)體內(nèi)植入物 經(jīng)行滅菌, 因?yàn)樽鳛轶w內(nèi)植入物所有物品在出廠 時(shí)均已滅菌并有質(zhì)量保證。重新滅菌對(duì)植入物有影響，為了病人的安全，所以建 議不用等離子器滅菌。（如人工心臟瓣膜縫線等）2) 處置滅菌劑注意事項(xiàng)：滅菌劑中的活性成分是 過氧化氫，很容易滲入皮膚。接觸溶液時(shí)，一定要配帶乳膠或者乙 烯手套，當(dāng)觸摸屏顯示過氧化氫剩余量少，請(qǐng)?zhí)砑舆^氧化氫。在添加過氧化氫前，確認(rèn)沒有程序運(yùn)行，做好個(gè)人防護(hù)，并且正確處理空瓶。如果不小心接觸到皮 膚，立即使大量清水徹底沖洗接觸部位大約5分鐘。如果吸入或者咽下 滅菌劑，立即飲用大量水，然后就醫(yī)。如

6、果操作 過程中由于 設(shè)備異常而導(dǎo)致操作取消，請(qǐng)配帶乳膠或者乙 烯手套，而且注意不要使手套接觸到面部和眼睛。此 時(shí)，在未完全滅菌器物內(nèi)部或者表面上可能 還殘存有過氧化氫。3) 安裝或重裝后在 開始第一次操作前，將 設(shè)備至少靜止 8小時(shí)。4) 滅菌前處理：滅菌的物品 應(yīng)使用純化水清洗。滅菌的物品 應(yīng)清洗徹底，并充分干燥后，若滅菌物品潮濕將會(huì) 導(dǎo)致滅菌時(shí)間延長(zhǎng)或錯(cuò)誤提示，以至于中斷滅菌程序。用紙塑包裝袋 單層包裝或用無 紡布雙層包裝后方可 滅菌。5) 滅菌物品應(yīng)無積壓?jiǎn)螌訑[ 放，包裝之間應(yīng)留有間隙，不應(yīng)排放過于緊密。我們將密封袋整 齊放入籃筐，使正面和背面對(duì)齊，避免疊放，使汽化滅菌劑能夠有效的接觸

7、滅菌物品。6) 包裝后的 滅菌物品最多裝 載不應(yīng)超過盛物筐容 積的80，重量不應(yīng)超過20kg/ 層。7) 在滅菌過程中，請(qǐng)務(wù)必檢查滅菌狀態(tài)，方法是插入化學(xué)指示卡(cI) 和自含式生物指示 劑(SCBI) 。生物指示劑要放在最 難滅菌的地方（放置在載物托盤底部中間或前端的中部或是 籃筐內(nèi) 4個(gè)點(diǎn)的交叉 連接線的中點(diǎn)），生物指示劑經(jīng)過滅 菌必須在56度有氧條件下培 養(yǎng)至少 48小時(shí)，若滅菌完全，生物指示劑將保持紫色。否則將變成黃色，變黃說明安瓿內(nèi)的嗜 熱脂肪肝菌芽 孢已經(jīng)生長(zhǎng)，滅菌失敗。化學(xué)指示卡用于檢測(cè)過氧化氫的穿透能力，滅菌前將其放置在密封袋內(nèi)，當(dāng) 過氧化氫充分?jǐn)U散時(shí)，化學(xué)指示卡達(dá)到或者淺于 標(biāo)準(zhǔn)包，說明擴(kuò)散階段進(jìn)行充分?；瘜W(xué)指示卡不能 說明滅菌效果，只能顯示是否接觸 過