細(xì)胞癌變知識(shí)

1、第四節(jié)第四節(jié) 梅艷芳梅艷芳 宮頸癌宮頸癌 馬三立馬三立 膀胱癌膀胱癌文興宇文興宇 肺癌肺癌 羅京羅京 淋巴癌淋巴癌 陳曉旭陳曉旭 乳腺癌乳腺癌 有人說(shuō)，癌癥就是腫瘤。就你所了解的有人說(shuō)，癌癥就是腫瘤。就你所了解的 情況，你同意這種說(shuō)法嗎？情況，你同意這種說(shuō)法嗎？ 癌癥的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)癌癥的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)癌細(xì)胞癌細(xì)胞 腫瘤分為腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類兩大類。 良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，與周圍組織界限清楚，良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，與周圍組織界限清楚， 不發(fā)生轉(zhuǎn)移。不發(fā)生轉(zhuǎn)移。 惡性腫瘤惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速生長(zhǎng)迅速，可轉(zhuǎn)移可轉(zhuǎn)移，還會(huì)產(chǎn)生有還會(huì)產(chǎn)生有 害物質(zhì)，破壞正常器官結(jié)構(gòu)，使機(jī)體功能失調(diào)，害物質(zhì)，破

2、壞正常器官結(jié)構(gòu)，使機(jī)體功能失調(diào)， 威脅生命，威脅生命，稱為稱為“癌癌”。 一、一、細(xì)細(xì) 胞胞 的的 癌癌 變變 1.概念：概念： 細(xì)胞受到致癌因子的作用，遺傳物質(zhì)發(fā)細(xì)胞受到致癌因子的作用，遺傳物質(zhì)發(fā) 生變化，成為不受機(jī)體控制的、連續(xù)進(jìn)生變化，成為不受機(jī)體控制的、連續(xù)進(jìn) 行分裂的惡性增殖細(xì)胞，就是行分裂的惡性增殖細(xì)胞，就是癌細(xì)胞癌細(xì)胞 原因原因影響影響 表現(xiàn)表現(xiàn) 2、癌細(xì)胞的特征、癌細(xì)胞的特征 （1 1）在適宜的條件下，癌細(xì)胞能夠）在適宜的條件下，癌細(xì)胞能夠無(wú)限增殖無(wú)限增殖 體細(xì)胞能分體細(xì)胞能分 裂裂50-60次次 （2 2）癌細(xì)胞的）癌細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著變化發(fā)生顯著變化 癌變后球形

3、的成纖維細(xì)胞癌變后球形的成纖維細(xì)胞 癌細(xì)胞的分散和轉(zhuǎn)移示意圖癌細(xì)胞的分散和轉(zhuǎn)移示意圖 癌癥為什么難治？癌癥為什么難治？ 由于細(xì)胞膜上的由于細(xì)胞膜上的糖蛋白糖蛋白等物質(zhì)減少，等物質(zhì)減少， 使得癌細(xì)胞彼此之間的黏著性顯著降低，使得癌細(xì)胞彼此之間的黏著性顯著降低， 容易在體內(nèi)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移容易在體內(nèi)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移 （3 3）癌細(xì)胞的）癌細(xì)胞的表面表面發(fā)生變化發(fā)生變化 練習(xí)練習(xí): 1、下列細(xì)胞可能癌變的是（、下列細(xì)胞可能癌變的是（ ） A游離組織形態(tài)改變游離組織形態(tài)改變 B核增大，染色體核增大，染色體 固縮固縮 C膜通透性增大，運(yùn)輸能力降低膜通透性增大，運(yùn)輸能力降低 D酶活性降低酶活性降低 2、下列有關(guān)癌細(xì)胞

4、的說(shuō)法中，不正確的是、下列有關(guān)癌細(xì)胞的說(shuō)法中，不正確的是 A、能夠無(wú)限增殖、能夠無(wú)限增殖 B、癌細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生、癌細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生 了變化了變化 C、癌細(xì)胞的表面發(fā)生了變化、癌細(xì)胞的表面發(fā)生了變化 D、和正常細(xì)胞一樣，、和正常細(xì)胞一樣， 癌細(xì)胞的遺傳物質(zhì)沒(méi)有發(fā)生變化癌細(xì)胞的遺傳物質(zhì)沒(méi)有發(fā)生變化 3、癌細(xì)胞容易轉(zhuǎn)移是因?yàn)?、癌?xì)胞容易轉(zhuǎn)移是因?yàn)?A、細(xì)胞膜具有流動(dòng)性、細(xì)胞膜具有流動(dòng)性 B、癌細(xì)胞為球形、癌細(xì)胞為球形 C、癌細(xì)胞膜上糖蛋白等物質(zhì)減少、癌細(xì)胞膜上糖蛋白等物質(zhì)減少 D、癌細(xì)胞體、癌細(xì)胞體 積小積小 D C A 二、細(xì)胞癌變的原因二、細(xì)胞癌變的原因 （1 1）物理致癌因子：）物理致癌

5、因子： 輻射（紫外線、輻射（紫外線、X射線、電離輻射等）射線、電離輻射等） 1.外因：致癌因子外因：致癌因子 （2）化學(xué)致癌因子：）化學(xué)致癌因子： 無(wú)機(jī)物無(wú)機(jī)物如石棉、砷化物、鉻化物、鎘化物等；如石棉、砷化物、鉻化物、鎘化物等； 有機(jī)物有機(jī)物如黃曲霉素、亞硝胺、尼古丁、甲醛、如黃曲霉素、亞硝胺、尼古丁、甲醛、 苯、聯(lián)苯胺、煤焦油、苯并芘等苯、聯(lián)苯胺、煤焦油、苯并芘等 （3）病毒致癌因子：）病毒致癌因子： 感染人的細(xì)胞，將其基因整合進(jìn)入人的感染人的細(xì)胞，將其基因整合進(jìn)入人的 基因組，誘發(fā)癌變基因組，誘發(fā)癌變 如：如：感染感染乙肝病毒乙肝病毒可誘發(fā)可誘發(fā)肝癌；肝癌； 感染感染人乳頭狀病毒人乳頭狀病

6、毒可誘發(fā)可誘發(fā)宮頸癌；宮頸癌； EB病毒病毒是一種皰疹病毒，使兒童患是一種皰疹病毒，使兒童患淋巴癌淋巴癌、 成人患成人患鼻咽癌。鼻咽癌。 2 2、內(nèi)因、內(nèi)因遺傳因素遺傳因素 抑制細(xì)胞不正常的增殖。抑制細(xì)胞不正常的增殖。 負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)細(xì)胞周期，控制細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)細(xì)胞周期，控制細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂 的進(jìn)程。的進(jìn)程。 A.原癌基因原癌基因 B.抑癌基因抑癌基因 腫瘤細(xì)腫瘤細(xì) 胞胞 正常細(xì)胞為什么會(huì)轉(zhuǎn)化成癌細(xì)胞？正常細(xì)胞為什么會(huì)轉(zhuǎn)化成癌細(xì)胞？ 癌細(xì)胞癌細(xì)胞 正常細(xì)胞正常細(xì)胞 原癌基因原癌基因抑癌基因抑癌基因 突變突變 突變突變 癌基因癌基因失去抑制作用失去抑制作用 不能控制不能控制 （致癌因子的作用）（

7、致癌因子的作用） 不受控制，惡性增殖不受控制，惡性增殖 三、三、癌癥的預(yù)防癌癥的預(yù)防 1.避免接觸各種致癌因子避免接觸各種致癌因子 討論討論： 長(zhǎng)期在陽(yáng)光下曝長(zhǎng)期在陽(yáng)光下曝 曬，易患皮膚癌，曬，易患皮膚癌， 那還能曬太陽(yáng)？那還能曬太陽(yáng)？ 日常生活中還有哪些方面需要注意？日常生活中還有哪些方面需要注意？ 如：房子裝修好后不要立即住進(jìn)去；電腦、電視、如：房子裝修好后不要立即住進(jìn)去；電腦、電視、 手機(jī)等有輻射，盡量遠(yuǎn)離；手機(jī)等有輻射，盡量遠(yuǎn)離； 吸煙有害健康，拒吸二手煙吸煙有害健康，拒吸二手煙 每年的月日定每年的月日定 為為“世界無(wú)煙日世界無(wú)煙日”， 于于19881988年開(kāi)始執(zhí)行。年開(kāi)始執(zhí)行。 閱

8、讀教材閱讀教材P.127，資料分析，資料分析:“健康的生活方式與防癌健康的生活方式與防癌”。 有道是有道是“病從口入病從口入”，癌癥也是一種病，它也，癌癥也是一種病，它也 是從是從“口入口入”的嗎？的嗎？ 討討 論論 丙烯酰胺丙烯酰胺 亞硝胺亞硝胺 苯并芘苯并芘 世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織(WHO)(WHO)公布的全球公布的全球 十大垃圾食物十大垃圾食物 油炸類食品油炸類食品 腌制類食品腌制類食品 加工類肉食品加工類肉食品 餅干類食品餅干類食品 汽水可樂(lè)類食品汽水可樂(lè)類食品 方便類食品方便類食品 冷凍甜品類食品冷凍甜品類食品 燒烤類食品燒烤類食品 罐頭類食品罐頭類食品 話梅蜜餞類食品話梅蜜餞類食

9、品 含有較多致癌物質(zhì)，如黃曲霉素、亞硝酸含有較多致癌物質(zhì)，如黃曲霉素、亞硝酸 鹽、苯并芘等，及防腐劑、食品添加劑等，且鹽、苯并芘等，及防腐劑、食品添加劑等，且 營(yíng)養(yǎng)成分低營(yíng)養(yǎng)成分低。 癌變是多個(gè)基因突癌變是多個(gè)基因突 變的累積效應(yīng)變的累積效應(yīng) 食物中的防癌物質(zhì)：食物中的防癌物質(zhì)： 大豆 ；動(dòng)物肝臟中含有的大量維生素D；蔬 菜水果中富含的維生素C，維生素E，胡蘿卜 素；綠茶中富含多元酚 建議：多吃天然低脂食品，遠(yuǎn)離油炸、發(fā)霉、建議：多吃天然低脂食品，遠(yuǎn)離油炸、發(fā)霉、 熏制、高脂食品，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣熏制、高脂食品，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 2、增強(qiáng)體質(zhì)，保持心態(tài)健康，養(yǎng)成良好的增強(qiáng)體質(zhì)，保持心態(tài)健康

10、，養(yǎng)成良好的 生活習(xí)慣，從多方面積極采取防護(hù)措施。生活習(xí)慣，從多方面積極采取防護(hù)措施。 四、癌癥的診斷和治療 病理切片的顯微觀察，病理切片的顯微觀察，CTCT，核磁共振以及癌基因，核磁共振以及癌基因 的檢測(cè)等。的檢測(cè)等。 3.化學(xué)療法化學(xué)療法主要利用抗癌劑殺死癌細(xì)胞。多種抗主要利用抗癌劑殺死癌細(xì)胞。多種抗 癌劑混合使用往往可以獲得較好的療效，并且癌劑混合使用往往可以獲得較好的療效，并且 副作用小。副作用小。 1.手術(shù)切除手術(shù)切除，這就需要盡可能在早期發(fā)現(xiàn)癌組織，這就需要盡可能在早期發(fā)現(xiàn)癌組織， 才能完全清除。才能完全清除。 2.放射線療法放射線療法是使用高能是使用高能X射線或射線或射線集中照射

11、線集中照 射患病部位，殺死癌細(xì)胞。放射線療法不適于射患病部位，殺死癌細(xì)胞。放射線療法不適于 病灶范圍已經(jīng)擴(kuò)大的患者。病灶范圍已經(jīng)擴(kuò)大的患者。 其他：中醫(yī)藥治療、干細(xì)胞治療、內(nèi)分泌治療、其他：中醫(yī)藥治療、干細(xì)胞治療、內(nèi)分泌治療、 免疫治療、生物治療等免疫治療、生物治療等 練習(xí)練習(xí): 4、下列各項(xiàng)屬于化學(xué)致癌因子的是（、下列各項(xiàng)屬于化學(xué)致癌因子的是（ ） A.電離輻射電離輻射 B.X射線射線 C.紫外線紫外線 D.苯苯 5、人和動(dòng)物細(xì)胞的染色體上普遍存在著原癌基因，、人和動(dòng)物細(xì)胞的染色體上普遍存在著原癌基因， 但是大多數(shù)人不患癌，而只有少數(shù)人患癌，其原因是但是大多數(shù)人不患癌，而只有少數(shù)人患癌，其原

12、因是 （ ） A.在正常情況下，原癌基因處于受抑制狀態(tài)在正常情況下，原癌基因處于受抑制狀態(tài) B.原癌基因不能被激活原癌基因不能被激活 C.癌細(xì)胞是細(xì)胞畸形化造成的癌細(xì)胞是細(xì)胞畸形化造成的 D.大多數(shù)人體內(nèi)有抵抗癌細(xì)胞的免疫功能大多數(shù)人體內(nèi)有抵抗癌細(xì)胞的免疫功能 6、二戰(zhàn)后，在日本廣島生活的人，癌發(fā)病率很高，、二戰(zhàn)后，在日本廣島生活的人，癌發(fā)病率很高， 原因是受什么作用（原因是受什么作用（ ） A.物理致癌因子物理致癌因子 B.化學(xué)致癌因子化學(xué)致癌因子 C.病毒致癌病毒致癌 因子因子 D.煤焦油煤焦油 D A A 練習(xí)練習(xí): 7、2004年年7月，據(jù)中央電視臺(tái)報(bào)道，遼寧省的某些村月，據(jù)中央電視臺(tái)

13、報(bào)道，遼寧省的某些村 莊將霉?fàn)€的糧食加工后廉價(jià)出售一些建筑民工，經(jīng)過(guò)莊將霉?fàn)€的糧食加工后廉價(jià)出售一些建筑民工，經(jīng)過(guò) 工商、公安部門的聯(lián)合調(diào)查，對(duì)上述地區(qū)進(jìn)行了治理工商、公安部門的聯(lián)合調(diào)查，對(duì)上述地區(qū)進(jìn)行了治理 整頓。霉?fàn)€的糧食不能食用的原因是其中含有大量整頓。霉?fàn)€的糧食不能食用的原因是其中含有大量 （ ） A.化學(xué)致癌因子化學(xué)致癌因子 B.尼古丁尼古丁 C.病毒致癌因子病毒致癌因子 D.亞硝胺亞硝胺 8、關(guān)于原癌基因的敘述正確的是（、關(guān)于原癌基因的敘述正確的是（ ） A.只存在癌癥患者的染色體上只存在癌癥患者的染色體上 B.只存在被紫外線輻射后的人的染色體上只存在被紫外線輻射后的人的染色體上

14、C.只存在被病毒侵染后的細(xì)胞的染色體上只存在被病毒侵染后的細(xì)胞的染色體上 D.普遍存在于人和動(dòng)物的染色體上普遍存在于人和動(dòng)物的染色體上 A D 正常細(xì)胞正常細(xì)胞 原癌基因突變?cè)┗蛲蛔?抑癌基因突變抑癌基因突變 失控失控 致癌因子致癌因子 健康的健康的 生活方式生活方式 細(xì)胞癌變細(xì)胞癌變 （癌細(xì)胞的特征）（癌細(xì)胞的特征） 作用作用 預(yù)防預(yù)防 知識(shí)小結(jié)：知識(shí)小結(jié)： 課后作業(yè)：課后作業(yè)： Thank you! 有人用有人用砷酸鈉砷酸鈉治療皮膚病后，出現(xiàn)局部色素增治療皮膚病后，出現(xiàn)局部色素增 加，最后發(fā)展為加，最后發(fā)展為皮膚癌皮膚癌。 長(zhǎng)期接觸長(zhǎng)期接觸石棉石棉易患易患肺癌、胸膜癌、石棉肺肺癌、胸膜癌、石棉肺 日