小兒實用推拿穴位及手法與作用(第一講)完整版

1、 小兒推拿小兒推拿: 又稱小兒按摩。關(guān)于小兒推拿，早在又稱小兒按摩。關(guān)于小兒推拿，早在20002000多多 年前即有這方面的論述。年前即有這方面的論述。小兒推拿歷史悠久，是小兒推拿歷史悠久，是 中華醫(yī)藥學(xué)的一絕，具有簡、便、驗、廉的特點，中華醫(yī)藥學(xué)的一絕，具有簡、便、驗、廉的特點， 不用服藥和打針，孩子容易接受。不用服藥和打針，孩子容易接受。 小兒推拿的手法說起來就不過10來種，但其 訣竅卻在輕重緩急上。如：手法輕者為補，重者 為瀉，頻率緩慢者為補，頻率急疾者為瀉。 手法多重為重、多輕為輕？頻率多快為急、 多慢為緩？這些在書本上或者視頻里都很難體會 到的。 1、小兒推拿及小兒推拿治療的作用原理

2、 其作用原理是醫(yī)生根據(jù)病情，以不同其作用原理是醫(yī)生根據(jù)病情，以不同 的、輕柔的推拿手法作用于人體體表的特的、輕柔的推拿手法作用于人體體表的特 定部位，從而調(diào)節(jié)機體的生理病理狀況，定部位，從而調(diào)節(jié)機體的生理病理狀況， 達到治療和保健的目的。達到治療和保健的目的。 小兒推拿手法是一種良性的、有序的小兒推拿手法是一種良性的、有序的 和具有雙向調(diào)節(jié)性的物理刺激，易被小兒和具有雙向調(diào)節(jié)性的物理刺激，易被小兒 內(nèi)臟或形體感知，從而產(chǎn)生功效。內(nèi)臟或形體感知，從而產(chǎn)生功效。 2 2、小兒按摩推拿基礎(chǔ)手法（小兒按摩推拿手法）、小兒按摩推拿基礎(chǔ)手法（小兒按摩推拿手法） 小兒推拿常用手法小兒推拿常用手法 1 1、【

3、推法】（直推；分推；旋推）、【推法】（直推；分推；旋推） 推法為小兒按摩常用手法之一。分直推、分推、旋推三種。推法為小兒按摩常用手法之一。分直推、分推、旋推三種。 有旋推為補，直推為清，分推為瀉（向指根方向）；屈其有旋推為補，直推為清，分推為瀉（向指根方向）；屈其 指直推為補，直其指直推為瀉；往上推為清，往下推為補指直推為補，直其指直推為瀉；往上推為清，往下推為補 等說法。等說法。 （1 1）直推法）直推法 以拇指端外側(cè)緣或指面，或食、以拇指端外側(cè)緣或指面，或食、 中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上 作直線作直線 向前推動。向前推動。 （2 2）分推法

4、）分推法 用雙姆指指面，自穴位向兩旁分用用雙姆指指面，自穴位向兩旁分用 兩手拇指橈側(cè)或指面，自穴位中間向兩旁分向推動。兩手拇指橈側(cè)或指面，自穴位中間向兩旁分向推動。 （3 3）旋推法）旋推法 用拇指指腹在穴位或一用拇指指腹在穴位或一 定部位上順時針方向作頻頻旋轉(zhuǎn)的推動。定部位上順時針方向作頻頻旋轉(zhuǎn)的推動。 (4)(4)合推法：以拇指橈側(cè)緣自穴位兩端合推法：以拇指橈側(cè)緣自穴位兩端 向中央推動稱合推法。向中央推動稱合推法。 2 2 、揉法、揉法 (1)(1)指揉法：以指端著力于穴位做環(huán)旋揉動。指揉法：以指端著力于穴位做環(huán)旋揉動。 (2)(2)掌揉法：以掌著力于穴位做環(huán)旋揉動。掌揉法：以掌著力于穴位

5、做環(huán)旋揉動。 (3)(3)魚際揉法：以大魚際著力于穴位做環(huán)旋揉魚際揉法：以大魚際著力于穴位做環(huán)旋揉 動。動。 3 3 按法按法 以掌根或拇指在一定的部位或穴位上，逐漸以掌根或拇指在一定的部位或穴位上，逐漸 向下用力按壓稱為按法。向下用力按壓稱為按法。 4 4 摩法摩法 以手掌面或食中指面附著于一定部位上，以以手掌面或食中指面附著于一定部位上，以 腕關(guān)節(jié)連同前臂，作順時針或逆時針方向環(huán)形移腕關(guān)節(jié)連同前臂，作順時針或逆時針方向環(huán)形移 動摩擦。動摩擦。 5 5 掐法掐法 用指甲重按穴位稱掐法。用指甲重按穴位稱掐法。 6 6 捏法捏法 (1)(1)二指捏：醫(yī)生兩手略尺偏，兩手食指二指捏：醫(yī)生兩手略尺偏

6、，兩手食指 中節(jié)橈側(cè)橫抵于皮膚，拇指置于食指前方中節(jié)橈側(cè)橫抵于皮膚，拇指置于食指前方 的皮膚處。兩手指共同捏拿肌膚，邊捏邊的皮膚處。兩手指共同捏拿肌膚，邊捏邊 交替前進。交替前進。 (2)(2)三指捏：兩手略背伸，兩手拇指橈三指捏：兩手略背伸，兩手拇指橈 側(cè)橫抵于皮膚，食指中指置于拇指前方的側(cè)橫抵于皮膚，食指中指置于拇指前方的 皮膚處。三手指共同捏拿肌膚，邊捏邊交皮膚處。三手指共同捏拿肌膚，邊捏邊交 替前進。替前進。 7 7 運法運法 以拇指或食中指端在一定穴位上由此以拇指或食中指端在一定穴位上由此 往彼作弧形或環(huán)形推動，稱運法。往彼作弧形或環(huán)形推動，稱運法。 運用按摩手法捏脊增強小兒免疫力。

7、運用按摩手法捏脊增強小兒免疫力。 操作方法：小兒俯臥，操作者以食指抵于小操作方法：小兒俯臥，操作者以食指抵于小 兒背脊之上，拇指與食指挾住小兒背脊皮膚，拇兒背脊之上，拇指與食指挾住小兒背脊皮膚，拇 指后退，食指向前，作翻卷動作，自小兒臀部尾指后退，食指向前，作翻卷動作，自小兒臀部尾 椎開始，左右手交替自下向上翻卷移動，直至背椎開始，左右手交替自下向上翻卷移動，直至背 頸交界處的大椎穴，每捏頸交界處的大椎穴，每捏3 3把，將皮膚提一提。如把，將皮膚提一提。如 此，反復(fù)此，反復(fù)5 5趟，每天趟，每天1 1次。次。 操作時用力適當(dāng)，不要擰轉(zhuǎn)，操作時沿脊柱操作時用力適當(dāng)，不要擰轉(zhuǎn)，操作時沿脊柱 直線前

8、進，不要歪斜。開始時可能動作遲鈍，不直線前進，不要歪斜。開始時可能動作遲鈍，不 靈巧，但操作幾次后動作就會熟練，小兒感覺舒靈巧，但操作幾次后動作就會熟練，小兒感覺舒 適。適。 3 3、小兒推拿常用腧穴、小兒推拿常用腧穴 （小兒按摩推拿常用穴位及操作）（小兒按摩推拿常用穴位及操作） 1 1 攢竹攢竹( (天門天門) ) 位于兩眉頭連線中點至前發(fā)際成一直線。位于兩眉頭連線中點至前發(fā)際成一直線。 用兩拇指自下而上交替直推，稱推攢竹，也用兩拇指自下而上交替直推，稱推攢竹，也 稱開天門。稱開天門。 2 2 坎宮坎宮 位于自眉頭起沿眉向眉梢成一直線。位于自眉頭起沿眉向眉梢成一直線。 用兩拇指橈側(cè)自眉心向眉

9、梢做分推，稱推坎用兩拇指橈側(cè)自眉心向眉梢做分推，稱推坎 宮或分推坎宮。宮或分推坎宮。 3 3 太陽太陽 位于眉梢與外眥連線中點向后一寸。位于眉梢與外眥連線中點向后一寸。 用兩拇指橈側(cè)推運，稱推太陽或運太用兩拇指橈側(cè)推運，稱推太陽或運太 陽，向眼方向推運為補，向耳方向推運為陽，向眼方向推運為補，向耳方向推運為 瀉。瀉。 4 4 天柱骨天柱骨 位于頸后發(fā)際正中至大椎成一直線。位于頸后發(fā)際正中至大椎成一直線。 用拇指或食中指自上向下直推稱推天用拇指或食中指自上向下直推稱推天 柱?；蛴脺走呎核呑陨隙鹿?。柱?；蛴脺走呎核呑陨隙鹿巍?5 5 腹腹 位于腹部。位于腹部。 沿肋弓角邊緣或自中脘至臍

10、，向兩旁分推，沿肋弓角邊緣或自中脘至臍，向兩旁分推， 稱分推腹陰陽；用掌或四指摩稱摩腹。稱分推腹陰陽；用掌或四指摩稱摩腹。 6 6 臍臍 位于肚臍。位于肚臍。 用中指端或掌根揉，稱揉臍；用指或掌摩，用中指端或掌根揉，稱揉臍；用指或掌摩， 稱摩臍；用拇指和食、中指抓住肚臍抖揉，亦稱稱摩臍；用拇指和食、中指抓住肚臍抖揉，亦稱 揉臍。揉臍。 7 7 丹田丹田 位于臍下位于臍下2-32-3寸之間。寸之間。 用揉法揉稱揉丹田；用摩法摩稱摩丹用揉法揉稱揉丹田；用摩法摩稱摩丹 田。田。 8. 8. 脊柱脊柱 位于大椎至長強成一直線。位于大椎至長強成一直線。 用食中二指自上而下直推，稱推脊；用食中二指自上而下

11、直推，稱推脊； 用捏法自下而上稱為捏脊。用捏法自下而上稱為捏脊。 9 七節(jié)骨 位于第四腰椎至尾椎上端成一直線。 用食中指自上而下直推稱推下七節(jié)骨； 用拇指橈側(cè)緣自下而上直推稱推上七節(jié)骨。 10 龜尾 位于尾椎骨端。 用拇指或中指端揉，稱揉龜尾。 11 脾經(jīng) 位于拇指末節(jié)羅紋面。 旋推為補，稱補脾經(jīng)，將患兒拇指屈曲，循 拇指橈側(cè)邊緣向掌根方向直推亦為補；由指端向 指根方向直推為清。兩者統(tǒng)稱推脾經(jīng)。 12 肝經(jīng) 位于食指末節(jié)羅紋面。 旋推為補，稱補肝經(jīng)；向指根方向直推為清， 稱清肝經(jīng)。兩者統(tǒng)稱推肝經(jīng)。 13 13 心經(jīng)心經(jīng) 位于中指末節(jié)羅紋面。位于中指末節(jié)羅紋面。 旋推為補，稱補心經(jīng)；向指根方向直

12、推為清，旋推為補，稱補心經(jīng)；向指根方向直推為清， 稱清心經(jīng)。兩者統(tǒng)稱為推心經(jīng)。稱清心經(jīng)。兩者統(tǒng)稱為推心經(jīng)。 14 14 肺經(jīng)肺經(jīng) 位于無名指末節(jié)羅紋面。位于無名指末節(jié)羅紋面。 旋推為補，稱補肺經(jīng)；向指根方向直推為清，旋推為補，稱補肺經(jīng)；向指根方向直推為清， 稱清肺經(jīng)。兩者統(tǒng)稱推肺經(jīng)。稱清肺經(jīng)。兩者統(tǒng)稱推肺經(jīng)。 15 15 腎經(jīng)腎經(jīng) 位于小指末節(jié)羅紋面。位于小指末節(jié)羅紋面。 由指根向指尖方向直推為補，稱補腎經(jīng)；向由指根向指尖方向直推為補，稱補腎經(jīng)；向 指根方向直推為清，稱清腎經(jīng)。指根方向直推為清，稱清腎經(jīng)。 兩者統(tǒng)稱推腎經(jīng)。兩者統(tǒng)稱推腎經(jīng)。 16 16 大腸大腸 位于食指橈側(cè)緣，自指尖至虎口成一

13、直線。位于食指橈側(cè)緣，自指尖至虎口成一直線。 從食指尖直推向虎口為補，稱補大腸；自虎從食指尖直推向虎口為補，稱補大腸；自虎 口直推向食指尖的橈側(cè)為清，稱清大腸。兩者統(tǒng)口直推向食指尖的橈側(cè)為清，稱清大腸。兩者統(tǒng) 稱推大腸。稱推大腸。 17 17 小腸小腸 位于小指尺側(cè)緣，自指尖至指根成一直線。位于小指尺側(cè)緣，自指尖至指根成一直線。 沿小指尺側(cè)緣處指尖直推向指根為補，稱補沿小指尺側(cè)緣處指尖直推向指根為補，稱補 小腸；沿小指尺側(cè)緣自指根向指尖直推為清，稱小腸；沿小指尺側(cè)緣自指根向指尖直推為清，稱 清小腸。兩者統(tǒng)稱推小腸。清小腸。兩者統(tǒng)稱推小腸。 18 18 胃經(jīng)胃經(jīng) 位于拇指掌側(cè)第一節(jié)。位于拇指掌側(cè)

14、第一節(jié)。 旋推為補，稱補胃經(jīng)；向指根方向直推為清，旋推為補，稱補胃經(jīng)；向指根方向直推為清， 稱清胃經(jīng)。兩者統(tǒng)稱推胃經(jīng)。稱清胃經(jīng)。兩者統(tǒng)稱推胃經(jīng)。 19 19 四橫紋四橫紋 位于食指、中指、無名指、小指掌側(cè)第一指位于食指、中指、無名指、小指掌側(cè)第一指 間關(guān)節(jié)橫紋處。間關(guān)節(jié)橫紋處。 用拇指指甲掐揉，稱掐四橫紋；四指并攏從用拇指指甲掐揉，稱掐四橫紋；四指并攏從 食指橫紋處推向小指橫紋處，稱推四橫紋。食指橫紋處推向小指橫紋處，稱推四橫紋。 20 20 板門板門 位于手掌大魚際處。位于手掌大魚際處。 指端揉板門或運板門；用推法自指根推向腕指端揉板門或運板門；用推法自指根推向腕 橫紋，稱板門推向橫紋；橫紋

15、，稱板門推向橫紋； 反之稱橫紋推向板門。反之稱橫紋推向板門。 本穴還常用割治法治療疳積。本穴還常用割治法治療疳積。 21 21 內(nèi)八卦內(nèi)八卦 本穴為手掌面，以掌心為圓心，從圓心到中本穴為手掌面，以掌心為圓心，從圓心到中 指指根橫紋的指指根橫紋的2/32/3為半徑所作的圓。為半徑所作的圓。 用運法，順時針方向掐運，稱運內(nèi)八卦或運用運法，順時針方向掐運，稱運內(nèi)八卦或運 八卦八卦 22 22 二扇門二扇門 位于手背第三掌指關(guān)節(jié)近端兩側(cè)凹陷處。位于手背第三掌指關(guān)節(jié)近端兩側(cè)凹陷處。 用拇指指甲掐，稱掐二扇門；拇指偏峰按揉，用拇指指甲掐，稱掐二扇門；拇指偏峰按揉， 稱揉二扇門。稱揉二扇門。 23 23 外

16、勞宮外勞宮 位于手背與內(nèi)勞宮相對處。位于手背與內(nèi)勞宮相對處。 用揉法稱揉外勞；用掐法稱掐外勞。用揉法稱揉外勞；用掐法稱掐外勞。 24 24 三關(guān)三關(guān) 位于前臂橈側(cè)陽池至曲池成一直線。位于前臂橈側(cè)陽池至曲池成一直線。 用拇指橈側(cè)面或食中指指面自腕推向肘，稱用拇指橈側(cè)面或食中指指面自腕推向肘，稱 推三關(guān)；屈患兒拇指，自拇指橈側(cè)推向肘為大推推三關(guān)；屈患兒拇指，自拇指橈側(cè)推向肘為大推 三關(guān)。三關(guān)。 25 25 天河水天河水 位于前臂正中，總筋至洪池成一直線。位于前臂正中，總筋至洪池成一直線。 用食指中指指面自腕推向肘，稱清天河水；用食指中指指面自腕推向肘，稱清天河水； 用食中指沾水自總筋處，一起一落彈

17、打如彈琴狀，用食中指沾水自總筋處，一起一落彈打如彈琴狀， 直至洪池，同時一面用口吹氣隨之，稱打馬過天直至洪池，同時一面用口吹氣隨之，稱打馬過天 河。河。 26 26 六腑六腑 位于前臂尺側(cè)，陰池至肘成一直線。位于前臂尺側(cè)，陰池至肘成一直線。 用拇指面或食中指面自肘推向腕，稱退六腑用拇指面或食中指面自肘推向腕，稱退六腑 或推六腑?；蛲屏?。 4 4、小兒常見病的推拿治療（適應(yīng)年齡、小兒常見病的推拿治療（適應(yīng)年齡0-140-14 周歲的兒童）周歲的兒童） 呼吸系統(tǒng)：呼吸系統(tǒng)： 感冒咳嗽、發(fā)燒、支氣管炎、肺炎、感冒咳嗽、發(fā)燒、支氣管炎、肺炎、 哮喘、鼻炎、鼻竇炎、鼻出血、扁桃體炎、哮喘、鼻炎、鼻竇炎

18、、鼻出血、扁桃體炎、 慢性支氣管炎、慢性扁桃體炎等。慢性支氣管炎、慢性扁桃體炎等。 消化系統(tǒng)： 疳積（積滯、奶癆、奶積、食積）、 腸炎、舌炎、吐奶、溢乳、打嗝、鵝口瘡、 口腔炎、厭食、嘔吐、腹瀉、便泌、腸痙 攣、流涎（流口水）、腹痛、腹脹等。 其它類：其它類： 磨牙、遺尿、尿頻、夜驚、驚嚇、斜磨牙、遺尿、尿頻、夜驚、驚嚇、斜 頸、腦癱、面癱、多動綜合癥、哭鬧、疝頸、腦癱、面癱、多動綜合癥、哭鬧、疝 氣、臍疝、濕疹、蕁麻疹、風(fēng)疹、脊柱側(cè)氣、臍疝、濕疹、蕁麻疹、風(fēng)疹、脊柱側(cè) 彎、生長發(fā)育遲緩、睡眠不好等。彎、生長發(fā)育遲緩、睡眠不好等。 小兒支氣管炎的按摩療法包括哪些小兒支氣管炎的按摩療法包括哪些?

19、 ? 治療小兒支氣管炎的方法很多，主要包治療小兒支氣管炎的方法很多，主要包 括中醫(yī)治療和西醫(yī)兩大類。括中醫(yī)治療和西醫(yī)兩大類。 按摩療法就就是中醫(yī)治療小兒支氣管炎按摩療法就就是中醫(yī)治療小兒支氣管炎 的一種，對于小兒支氣管炎的治療也有較的一種，對于小兒支氣管炎的治療也有較 好的療效。好的療效。 我們下面就共同來看一下小兒按摩治療我們下面就共同來看一下小兒按摩治療 小兒支氣管炎的方法。小兒支氣管炎的方法。 小兒支氣管炎的按摩療法：小兒支氣管炎的按摩療法： 按摩方法一按摩方法一 1.1.常用手法常用手法 (1)(1)患兒扶抱或仰臥，家長固定患兒上肢，清肺患兒扶抱或仰臥，家長固定患兒上肢，清肺 經(jīng)、推經(jīng)

20、、推( (退退) )六腑各六腑各300300次，推三關(guān)次，推三關(guān)100100次。次。 (2)(2)患兒俯臥位，分推肩胛骨患兒俯臥位，分推肩胛骨100100次，按揉肺俞、次，按揉肺俞、 大椎各大椎各1 1分鐘。分鐘。 (3)(3)按揉膻中、豐隆穴各按揉膻中、豐隆穴各2 2分鐘。分鐘。 2.2.隨證加減隨證加減 (1)(1)風(fēng)熱犯肺型：風(fēng)熱犯肺型： 發(fā)熱惡寒、汗少，頭痛，口微渴，咳嗽氣急，發(fā)熱惡寒、汗少，頭痛，口微渴，咳嗽氣急， 痰粘色白量少，胸脅隱痛，舌邊尖紅，苔薄黃。痰粘色白量少，胸脅隱痛，舌邊尖紅，苔薄黃。 常用手法：常用手法： 推太陽推太陽3030次，推三關(guān)次，推三關(guān)300300次。次。

21、拿風(fēng)池、肩井穴各拿風(fēng)池、肩井穴各1010次。次。 (2)(2)痰熱壅肺型：痰熱壅肺型： 高熱面赤，傾渴欲飲，咳嗽痰黃而粘，高熱面赤，傾渴欲飲，咳嗽痰黃而粘， 或夾血絲，或為鐵銹色痰，胸悶氣粗，胸或夾血絲，或為鐵銹色痰，胸悶氣粗，胸 痛，舌質(zhì)紅，苔黃膩。常用手法：痛，舌質(zhì)紅，苔黃膩。常用手法： 推六腑推六腑300300次，清心經(jīng)次，清心經(jīng)100100次。次。 加揉豐隆加揉豐隆5050次，揉中脘次，揉中脘3 3分鐘。分鐘。 (3)(3)熱入心營型：熱入心營型： 發(fā)熱不退，夜間加重，煩躁不安，時而譫語，發(fā)熱不退，夜間加重，煩躁不安，時而譫語， 甚至神志不清，氣急，喉中痰嗚，痰中帶血，手甚至神志不清，

22、氣急，喉中痰嗚，痰中帶血，手 足抽動，口唇干燥，舌苔焦黃。常用手法：足抽動，口唇干燥，舌苔焦黃。常用手法： 推六腑、清天河水各推六腑、清天河水各500500次，清心經(jīng)、次，清心經(jīng)、 清肝經(jīng)各清肝經(jīng)各300300次。次。 按揉曲池按揉曲池1 1分鐘，推涌泉分鐘，推涌泉300300次。次。 按摩方法二按摩方法二 1.1.常用手法常用手法 (1)(1)按揉掌小橫紋按揉掌小橫紋200200次，清肺經(jīng)次，清肺經(jīng)300300次。次。 (2)(2)清肝經(jīng)清肝經(jīng)300300次，逆運內(nèi)八卦次，逆運內(nèi)八卦100100次。次。 (3)(3)點揉天突、膻中、豐隆穴各點揉天突、膻中、豐隆穴各1 1分鐘。分鐘。 2.2.

23、隨證加減隨證加減 (1)(1)頭痛、鼻塞加揉膊陽池頭痛、鼻塞加揉膊陽池5050次。次。 (2)(2)高熱不退，擠捏天突至劍突及兩側(cè)和高熱不退，擠捏天突至劍突及兩側(cè)和 大椎至第大椎至第1 1腰椎及兩側(cè)，至皮下輕度瘀血為止。腰椎及兩側(cè)，至皮下輕度瘀血為止。 小兒支氣管炎的按摩療法如上所述。在小兒支氣管炎的按摩療法如上所述。在 進行按摩治療支氣管炎時，需在專業(yè)按摩師的指進行按摩治療支氣管炎時，需在專業(yè)按摩師的指 導(dǎo)下進行，以免由于按摩穴位不正確，而給患兒導(dǎo)下進行，以免由于按摩穴位不正確，而給患兒 帶來不良的后果。如有任何問題，還可撥打康堯帶來不良的后果。如有任何問題，還可撥打康堯 小兒推拿中心的專家熱線，向?qū)I(yè)醫(yī)生進行咨詢。小兒推拿中心的專家熱線，向?qū)I(yè)醫(yī)生進行咨