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文檔簡(jiǎn)介
1、手術(shù)室物品清點(diǎn)查對(duì)制度1、所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品,并記錄。清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù) 開(kāi)始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。清點(diǎn)物品 包括手術(shù)所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、紗布、 紗墊、紗條) 、縫針、手術(shù)刀、針頭;血管吻合術(shù)應(yīng)增點(diǎn)血 管針、血管夾。2、清點(diǎn)時(shí)兩人必須確實(shí)看清物品(實(shí)物) ,唱點(diǎn)。如有 疑點(diǎn)應(yīng)馬上重點(diǎn),應(yīng)特別注意刀片、螺釘、螺帽,及各種進(jìn) 腔物品的完整性。4 、手術(shù)臺(tái)上的物品不得在手術(shù)未完成前隨意挪用,掉 落臺(tái)下的物品應(yīng)及時(shí)撿起,放在固定的地方,不可在手術(shù)未 完成前移出。包括切下來(lái)的組織。5 、使用清點(diǎn)過(guò)的物品如發(fā)現(xiàn)異常(重疊、少帶、物品 不完整),應(yīng)立即通報(bào)及時(shí)處理。紗布不得
2、隨意剪開(kāi),物品 剪下來(lái)的殘端不得留在臺(tái)上,應(yīng)立即棄去。6 、手術(shù)過(guò)程中增減物品要及時(shí)清點(diǎn)并準(zhǔn)確記錄。7 、清點(diǎn)物品時(shí),發(fā)生意見(jiàn)分歧應(yīng)立即請(qǐng)示由上級(jí)做出 決定。8 、帶新護(hù)士上臺(tái)時(shí),必須由帶教老師負(fù)責(zé)清點(diǎn)核對(duì)。 新護(hù)士單獨(dú)上臺(tái)時(shí),巡回護(hù)士負(fù)全部責(zé)任。9 、術(shù)中放在傷口內(nèi)的紗布、紗墊、器械等,器械護(hù)士 要提示醫(yī)師共同記住。10 、縫針用后及時(shí)別在針板上或放在針盒內(nèi),斷針要保 存完整,正使用的針不應(yīng)離開(kāi)持針器,掉在地上的縫針由巡 回護(hù)士放入消毒盤內(nèi),手術(shù)結(jié)束后交由器械械護(hù)士帶出手術(shù) 間處理。11 、一例手術(shù)兩次清點(diǎn)物品時(shí)要求:雙切口手術(shù),一側(cè) 手術(shù)完后常規(guī)清點(diǎn), 做另一側(cè)重新清點(diǎn)。 但前一側(cè)用的紗布
3、、 紗墊要包好放于手術(shù)間內(nèi),待手術(shù)全部結(jié)束后再處理。手術(shù)室消毒隔離制度一、必須分清非無(wú)菌區(qū)、相對(duì)無(wú)菌區(qū)、無(wú)菌區(qū)。二、手術(shù)間分清無(wú)菌間、有菌間。如手術(shù)間有限,應(yīng)先 做無(wú)菌手術(shù)。再做污染手術(shù)。三、對(duì)感染和特異性感染等手術(shù),所用的器械、敷料等 用物要有嚴(yán)格消毒處理措施。不得與其他敷料混合,并有標(biāo) 記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。四、手術(shù)室洗手、 護(hù)士鋪臺(tái)、刷手、穿隔離衣、戴手套 和手術(shù)配合均應(yīng)符合無(wú)菌操作要求。五、巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無(wú)菌物品。應(yīng)符 合無(wú)菌操作要求。六、各種無(wú)菌包及無(wú)菌容器中的消毒液,由專人負(fù)責(zé)定 期消毒或更換,盡量減少用浸泡消毒的器械,絲線、刀片、 剪等應(yīng)高壓蒸汽消毒。七、工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法,可根 據(jù)其效能定期檢測(cè)。八、經(jīng)常啟蓋的無(wú)菌盒,每周重復(fù)消毒滅菌,固定的敷 料包、器械包,過(guò)期應(yīng)重新滅菌。九、每月對(duì)各項(xiàng)滅菌項(xiàng)目 進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),每月對(duì)工作人員作細(xì)菌培養(yǎng),并做好記錄。十、用紫外線殺菌燈消毒時(shí),應(yīng)有時(shí)數(shù)登記和紫外線強(qiáng) 度監(jiān)測(cè)并登記。十一、手術(shù)室應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度,每日、每
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