護(hù)士能級管理制度

1、護(hù)士能級管理制度護(hù)士能級管理制度一、NO 護(hù)士1. 準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn):具備護(hù)理中專及以上學(xué)歷，工作尚不足1年者，或尚未獲得資格 證書者。2. 職責(zé)（1）從事等級護(hù)理操作（如鼻飼飲食、口腔、會陰、皮膚護(hù)理等）。（2）測 量并記錄患者的生命體征（如體溫、呼吸、心率、脈搏、血壓、體重等）。（3）在上 級護(hù)士指導(dǎo)下參與患者入院介紹。（4）留取、計量患者大小便，測量并記錄24h出 入量的數(shù)值（如鼻飼量、尿量等）。G）參加晨晚間護(hù)理，鋪床、保持床單位整潔， 協(xié)助病區(qū)秩序維護(hù)。（6）進(jìn)行輸液巡視、更換液體并作好記錄、協(xié)助患者輔助檢查 （危重患者山注冊護(hù)士執(zhí)行）。（7）深入病房解決患者生活需求，并及時向上級護(hù)士 匯報

2、。（8）執(zhí)行各項消毒隔離、注射治療前物品準(zhǔn)備工作（如浸泡、清潔、消毒，體 溫表、管道、空氣消毒，治療室、換藥室物品準(zhǔn)備和處置等）。3. 培訓(xùn)內(nèi)容：（1）護(hù)士職業(yè)道德教育，護(hù)士條例等。（2）院內(nèi)各項規(guī)章制度、護(hù) 理核心制度和相關(guān)法律法規(guī)。（3）護(hù)理丄作程序及各班護(hù)士工作職責(zé)。（4）護(hù)士禮儀 和溝通技巧。（5）三基三嚴(yán)訓(xùn)練，各項基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)程。（6）專科護(hù)理理論和技 能。內(nèi)、夕卜、婦、兒常見病的護(hù)理常規(guī)。（7）單人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)。4. 培訓(xùn)方法（1）崗前理論培訓(xùn)。（2）崗前基礎(chǔ)護(hù)理技能培訓(xùn)。（3）以內(nèi)、夕卜、婦、兒四大臨 床科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)為主，各科專人負(fù)責(zé)帶教，定期檢查和考核，每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束，根據(jù)

3、 學(xué)習(xí)、工作表現(xiàn)進(jìn)行出科考試，如實填寫鑒定表。（4）自學(xué)0.工作標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)格履行并完成崗位工作任務(wù)。（2）準(zhǔn)確規(guī)范實施各項護(hù)理操 作，按標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)并完成分管患者的基礎(chǔ)護(hù)理。（3）病人滿意，無投訴及不良事件的 發(fā)生。6. 考核方法：（1）每輪轉(zhuǎn)結(jié)束，曲病區(qū)護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理理論及技術(shù)操作考核。（2） 參加護(hù)理部每年兩次的護(hù)理理論及技術(shù)操作考核（CPR急救技術(shù)考核為必考項目）， 成績歸檔。（3）參與所在病區(qū)護(hù)理理論及護(hù)理技能操作考核，成績歸檔。（4）護(hù)士長經(jīng)常提問其相關(guān)護(hù)理知識，督查 其工作完成質(zhì)量。（5）所有考核結(jié)果納入定科考核。二、N1護(hù)士1. 準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn):獲得護(hù)士資格，工作滿一年。2. 職責(zé)（1

4、）提供安全有效的侵入性護(hù)理操作（如外周靜脈穿刺、肌肉、皮內(nèi)、 皮下注射、給氧、導(dǎo)尿、灌腸、氣管內(nèi)吸痰等）。（2）為患者口服、鼻飼給藥等，并 進(jìn)行用藥后的觀察。（3）獨立執(zhí)行醫(yī)囑并書寫一般護(hù)理文書及交班報告。（4）深靜脈 置管、留置尿管、各引流管等放置期間的觀察和護(hù)理。（5）完成護(hù)理計劃的實施， 觀察患者病情，及時與醫(yī)生、患者、家屬以及其他工作人員進(jìn)行溝通，及時發(fā)現(xiàn)患 者需求，解決患者問題。（6）負(fù)責(zé)實施患者的健康教育，術(shù)前、后指導(dǎo)、檢查前指導(dǎo)、用藥、功能鍛 煉、出院指導(dǎo)等。（7）參加醫(yī)生查房、護(hù)理查房和討論，匯報患者一天的病情、診 療和護(hù)理狀況。（8）工作量統(tǒng)訃、急救車清點、各類登記傳報（壓瘡

5、、院內(nèi)感染、轉(zhuǎn) 科等）。3. 培訓(xùn)內(nèi)容：（1）職業(yè)道德教育，樹立專業(yè)思想，加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)，養(yǎng)成良好 的工作作風(fēng)。（2）院內(nèi)各項規(guī)章制度和相關(guān)法律法規(guī)。（3）護(hù)理工作程序及各班護(hù)士 工作職責(zé)。（4）護(hù)士禮儀和溝通技巧。（5）與臨床實踐相結(jié)合抓好三基三嚴(yán)訓(xùn)練， 掌握各項基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)程。（6）學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理理論和技能，熟悉常見病的護(hù)理常規(guī)。（7）掌握護(hù)理文件書寫。（8）掌握單人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)。（9）掌握HIS系統(tǒng)。 （10）7解病房管理基本知識。4. 培訓(xùn)方法（1）參與醫(yī)院舉行的各類繼續(xù)教育。（2）參與護(hù)理部舉行的各類繼續(xù) 教育。（3）參與科室舉行的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與護(hù)理查房。（4）每年至少主講一次護(hù)理

6、查 房、專題講座。（5）定期、不定期進(jìn)行技術(shù)操作、護(hù)理理論知識考核。5. 能力要求：（1）能運用護(hù)理程序的思維方法進(jìn)行臨床工作，評估病人需求，并 制定計劃，落實實施，具有較全面的臨床護(hù)理丄作能力。（2）將專業(yè)知識融會貫 通，能運用?？评碚摵图寄転椴∪颂峁┌踩行У膶？谱o(hù)理。（3）能獨立承擔(dān)完成 輕癥病人護(hù)理，并在上級護(hù)士的指導(dǎo)下承擔(dān)危重癥病人的護(hù)理。（4）能與其他醫(yī)療 團(tuán)隊進(jìn)行溝通和合作，維護(hù)病人健康，促進(jìn)康復(fù)。6. 工作標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)格履行并完成崗位工作任務(wù)。（2）準(zhǔn)確規(guī)范實施各項護(hù)理操 作，按標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)并完成分管患者的基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理工作（3）病人滿意，無投訴 及不良事件的發(fā)生。（4）每年

7、臨床一線值夜班50次以上。7.考核方法（1）參加護(hù)理 部技術(shù)操作考核（CPR急救技術(shù)為必考項H）及每年兩次的護(hù)理理論考核，成績歸 檔。（2）參與所在病區(qū)每月進(jìn)行的護(hù)理理論及護(hù)理技能操作考核，成績歸檔。（3）護(hù) 士長經(jīng)常提問其相關(guān)護(hù)理知識，督查其工作完成質(zhì)量。（4）所有考核結(jié)果納入績效 考核。三、N2護(hù)士1. 準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn):獲得護(hù)師資格者，或獲得護(hù)士資格，并具有2-3年以上的臨床護(hù) 理經(jīng)驗者。2. 職責(zé)（1）提供安全有效的較復(fù)雜侵入性護(hù)理操作（如留置胃管、外周動脈穿刺 等）。（2）從事?？谱o(hù)理技術(shù)操作（如造口護(hù)理、留置胃管、除顫等）觀察。（3）執(zhí)行 醫(yī)囑并書寫（包括搶救記錄、監(jiān)護(hù)記錄等），擬定患者每

8、日的護(hù)理計劃，并負(fù)責(zé)文書 的質(zhì)量控制。（4）擔(dān)任臨床護(hù)理小教員，為護(hù)理中專實習(xí)生提供基礎(chǔ)護(hù)理帶教工 作。（5）協(xié)助醫(yī)生完成各項治療性操作（如協(xié)助完成中心靜脈置管、氣管切開、肝 臟穿刺術(shù)、靜脈介入療法等）。（6）檢查指導(dǎo)下級護(hù)士健康教育執(zhí)行情況，了解患者 對健康教育知曉度，及時發(fā)現(xiàn)并緩解患者心理問題，施行有效的心理護(hù)理。（7）可 擔(dān)任質(zhì)控小組骨干，指導(dǎo)下級護(hù)士的臨床實踐。3. 培訓(xùn)內(nèi)容：（1）護(hù)士職業(yè)道德教育，護(hù)士條例等。（2）院內(nèi)各項規(guī)章制度、護(hù) 理核心制度和相關(guān)法律法規(guī)。（3）護(hù)理教學(xué)、臨床帶教能力培養(yǎng)。（4）突發(fā)事件的應(yīng) 急處理。（5）?？萍薄⑽?、重癥病人的護(hù)理理論和技能。（6）護(hù)理文件書

9、寫。（7）病 房管理基本知識。4.培訓(xùn)方法（1）參與醫(yī)院舉行的各類繼續(xù)教育。（2）參與護(hù)理部 舉行的各類繼續(xù)教育。（3）參與科室舉行的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與護(hù)理查房。（4）每年至少主 講一次護(hù)理查房、專題講座。（5）病區(qū)定期、不定期進(jìn)行技術(shù)操作、護(hù)理理論知識 考核。（6）參與疑難危重護(hù)理病歷討論。（7）參與危重病人的搶救。5. 能力要求：（1）熟練掌握?？谱o(hù)理理論、?？萍寄懿僮?。（2）獨立承擔(dān)完成危 急重病人的搶救和護(hù)理。（3）制定教育計劃，對病人進(jìn)行有效的健康教育。（4）能承 擔(dān)護(hù)生的臨床帶教工作，并對下級護(hù)士的工作進(jìn)行指導(dǎo)。6. 工作標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)格履行并完成崗位工作任務(wù)。（2）參加各班輪值，勝任責(zé)任

10、 護(hù)士工作，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。（3）熟練運用護(hù)理程序，為病人制定個性化 的護(hù)理訃劃并實施。（4）承擔(dān)科室?guī)Ы倘蝿?wù)。（5）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā) 生。（6）每年臨床一線值夜班50次以上。7. 考核方法：（1）參加護(hù)理部技術(shù)操作考核（CPR急救技術(shù)為必考項目）及每年兩 次的護(hù)理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進(jìn)行的護(hù)理理論及護(hù)理技能 操作考核，成績歸檔（3）護(hù)士長經(jīng)常提問其相關(guān)護(hù)理知識，督查其工作完成質(zhì)量。 （4）所有考核結(jié)果納入績效考核。四、N3護(hù)士1. 準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn):獲得主管護(hù)師資格者，或5年以上護(hù)師資格者。2.職責(zé)（1）提供 安全有效的復(fù)雜侵入性護(hù)理操作（如外周靜脈留置）

11、。（2）參加?？菩轮R、新技能 學(xué)習(xí)，熟悉本學(xué)科的護(hù)理發(fā)展方向。（3）組織配合高難度（或突發(fā)性）患者的搶救。（4）評價改進(jìn)?？谱o(hù)理質(zhì)量，并及時反饋給護(hù)士長。（3）參加科室主任查房、擔(dān)任臨 床護(hù)理小教員，為護(hù)理大專以上實習(xí)生提供?？谱o(hù)理帶教工作并組織實施病區(qū)?？?理論和技能的培訓(xùn)、參加護(hù)理會診。（6）負(fù)責(zé)解決院外?？萍膊∽稍?，隨訪患者并 記錄預(yù)后情況。（7）指導(dǎo)患者及家屬全程康復(fù)，提供相關(guān)?？浦R教育。（8）協(xié)助科 室護(hù)士長進(jìn)行日常管理，開展專科護(hù)理科研活動。3. 培訓(xùn)內(nèi)容：（1）護(hù)士職業(yè)道德教育，護(hù)士條例等。（2）院內(nèi)各項規(guī)章制度、護(hù) 理核心制度和相關(guān)法律法規(guī)。（3）護(hù)理丄作程序及各班護(hù)士丄作

12、職責(zé)。（4）護(hù)士禮儀 和溝通技巧。（5）專科以及急、危、重癥病人的護(hù)理理論和技能。（6）突發(fā)事件應(yīng)急 處理培訓(xùn)。（7）院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。（8）教學(xué)相關(guān)知識培訓(xùn)。（9）病房管理基本知 識。（10）護(hù)理科研相關(guān)知識培訓(xùn)。4. 培訓(xùn)方法（1）參與院內(nèi)、外舉行的各類繼續(xù)教育。（2）參與護(hù)理部舉行的各類 繼續(xù)教育。（3）參與科室舉行的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與護(hù)理查房。（4）每年至少主講一次護(hù)理 查房、專題講座。（5）定期、不定期進(jìn)行技術(shù)操作、護(hù)理理論知識考核。5. 能力要求：（1）具備獨立完成疑難、復(fù)雜、新技術(shù)病例護(hù)理工作的能力。（2） 能熟練協(xié)調(diào)和參與危重病人的搶救工作。（3）能夠評估和處理包括臨床病人及護(hù)士 職業(yè)

13、安全等在內(nèi)的護(hù)理風(fēng)險，具有一定的應(yīng)急反應(yīng)和協(xié)調(diào)能力。（4）能承擔(dān)護(hù)生及 進(jìn)修生的臨床帶教工作，并對下級護(hù)士的工作進(jìn)行指導(dǎo)。6. 工作標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)格履行并完成崗位工作任務(wù)。（2）獨立完成各項護(hù)理工作和 ?？萍膊∽o(hù)理，承擔(dān)重癥病人的護(hù)理工作。（3）有預(yù)見性，及時解決或上報問題， 保證患者安全。（4）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生。（5）參與護(hù)理科研，撰寫 護(hù)理論文。7. 考核方法（1）參加護(hù)理部技術(shù)操作考核（CPR急救技術(shù)為必考項U）及每年兩次 的護(hù)理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進(jìn)行的護(hù)理理論及護(hù)理技能操 作考核，成績歸檔。（3）按要求完成培訓(xùn)內(nèi)容。（4）所有考核結(jié)果納入績效考核

14、。五、N4護(hù)士1. 準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn):獲得副主任護(hù)師以上資格者或獲得國家省級?？谱o(hù)士資格，在本 專業(yè)工作2年以上者。2. 職責(zé)（1）參加?？菩轮R、新技能學(xué)習(xí)，把握本學(xué)科的護(hù)理發(fā)展方向。（2）參 與、實施和監(jiān)控?？谱o(hù)理知識與技術(shù)的教學(xué)與訓(xùn)練。（3）指導(dǎo)并參與?？祁I(lǐng)域的護(hù) 理科研活動，參加?？埔呻y病例的會診。（4）開設(shè)護(hù)理專家門診，為患者提供全面 的健康指導(dǎo)，包括健康教育、心理咨詢、生活起居、飲食習(xí)慣等。（5）發(fā)現(xiàn)工作中 須研究的護(hù)理問題，確立研究課題具有一定得先進(jìn)性和可行性。（6）評價并指導(dǎo)專 科護(hù)士開展工作，對下級護(hù)士進(jìn)行專科護(hù)理培訓(xùn)。（7）參與策劃和管理專科護(hù)理工 作。3. 培訓(xùn)內(nèi)容：（1）護(hù)士職

15、業(yè)道德教育，護(hù)士條例等。（2）院內(nèi)各項管理制度、護(hù) 理核心制度和相關(guān)法律法規(guī)。（3）護(hù)理學(xué)相關(guān)知識培訓(xùn)，如護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理 學(xué)、護(hù)理教育學(xué)、溝通技巧等。（4）急救、危重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)新進(jìn)展。（5）護(hù)理科研與論文撰寫。（6）?？谱o(hù)理理論和技能操 作新進(jìn)展。（7）應(yīng)急儲備護(hù)士以及突發(fā)事件應(yīng)急處理。（8）院內(nèi)感染知識。（9）臨床 教學(xué)相關(guān)知識。（10）護(hù)理管理相關(guān)知識。（11）護(hù)理科研相關(guān)知識。4. 培訓(xùn)方法（1）參與醫(yī)院舉行的各類繼續(xù)教育。（2）協(xié)助護(hù)理部舉行的各類繼續(xù) 教育。（3）協(xié)助科室舉行的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與護(hù)理查房。（4）每年至少主講一次護(hù)理查 房、專題講座。（5）定期、不定期參加相關(guān)的學(xué)術(shù)活動。

16、（6）參與院內(nèi)護(hù)理會診工 作。5.工作能力（1）具有系統(tǒng)而堅實的理論知識和實踐技能，各項?？撇僮魇炀殻?） 能出色解決臨床護(hù)理工作中的疑難問題。（3）具有應(yīng)對和處理各種突發(fā)事件的能 力。（4）有出色的協(xié)調(diào)、溝通、管理能力和團(tuán)隊合作精神。（5）具有快速判斷分析處 理信息的能力。6.工作標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)格履行并完成崗位責(zé)任護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)要求（2）按 標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)并完成分管患者的基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理工作。（3）有預(yù)見性，及時解決或 上報問題，保證患者安全。（4）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜 集整理7. 考核方法（1）參加護(hù)理部技術(shù)操作考核（CPR急救技術(shù)為必考項U）及每年兩次 的護(hù)理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進(jìn)行的護(hù)理理論及護(hù)理技能操 作考核，成績歸檔。（3）按要求完成培訓(xùn)內(nèi)容。（4）所有考核結(jié)果納入績效考核。（4）每年至少主講一次護(hù)理查房、專題講座。（5）病區(qū)定期、不定期進(jìn)行技術(shù)操 作、護(hù)理理論知識考核。（6）參與礙難危重護(hù)理病歷討論。（7）參與危重病人的搶 救。5. 能力要求：（1）熟練掌握專科護(hù)理理論、專科技能操作。（2）獨立承擔(dān)完成危 急重病人的搶救和護(hù)理。（3）制定教育計劃，對病人進(jìn)行有效的健康教育。（4）能承 擔(dān)護(hù)生的臨床帶教工作，并對下級護(hù)士的工作進(jìn)行指導(dǎo)。6. 工作