護理三基試題及答案一

1、護理三基試題及答案一Revised by BETTY on December 25,2020*衛(wèi)生院2015年 護理三基試題（一）姓名：得分：一、填空題（每空2 分，共20分）1、入院評估包括、大小便及意識狀O2、靜脈留置針封管時 消毒肝素帽或正壓接頭，用 5-10毫升肝素鹽水正壓 封管。告知患者注意保護,不輸液時也盡量避免 以免由于重力作用造成 堵塞導管。3、鋪好的無菌盤有效期為小時。4、胸腔閉式引流管的護 理目的是, 維持胸腔內(nèi)壓力。防止逆行 感染，便于觀察胸腔引流液 的性狀、顏色、量。5、胸腔手術(shù)后患者若血 壓平穩(wěn)，應取半臥位利于引 流。水封瓶應位于胸部以下 低于胸腔平面,不可倒轉(zhuǎn)，維持

2、引流系統(tǒng)密封， 接頭O 保持引流管長度適宜，防止受 壓打折扭曲脫出。二、判斷題（每題2分，共10分）（）1、新生兒的長骨骨髓腔、骨松質(zhì)的網(wǎng)眼內(nèi)全 是紅骨髓。（）2、剛收入院正在檢查待診斷的胸外傷病人應 禁飲水、禁食。（）3、對于長期臥床的患者做好預 防壓瘡的護理 工作，是護士 的三級預防任 務之一。（）4、超聲心動圖即為D型超聲診斷儀。（ ）5、纖維胃鏡檢查 后部分患者咽喉水腫，應及 時給予氣管切開。三、單選題（每題2分，共30分）1、治療腦應（）A. 快速靜脈注射B. 次劑量在2小時內(nèi)滴完C. 一次劑量在1小時內(nèi) 滴完 D. 一次劑量在15 分鐘內(nèi)滴完E.滴注速度與療效無關(guān)2、病人的營養(yǎng)治療

3、原則最重要的是（）A. 減少熱量攝入B. 減少脂肪攝入C.限鹽D. 多吃魚和大豆E. 多攝食鉀、鎂、碘、含量 高的食物3、換藥內(nèi)容不包括下列哪項（）A. 觀察傷口B. 清潔傷口C.去除壞死組織D.止痛E.置放引流物4、左最早出現(xiàn)的癥狀 是（）A.紅色泡沫狀痰腫D.呼吸困難腹脹5、對脫水病人，B咳粉C.浮E.計算出24小時應補的液體總量 后，輸液速度應（）小時平均分配輸入B. 先快后慢C.先慢后快D.在12小時內(nèi)輸完 小時內(nèi)輸完6、病人出現(xiàn)下列哪種）情況考慮并發(fā)（A.進食后疼痛疼痛較前減輕痛規(guī)律消失D.疼痛程度不變出現(xiàn)大便潛血陽性7、顱觀察及護理哪項是錯誤的（B.C.疼E.）A.密切觀察意識、瞳

4、孔 變化 B.抬高床頭15 -30厘米C. 躁動時酌情使用少量D. 嚴重者用低壓灌腸E. 保持呼吸道通暢，必 要時氣管切開8、腎衰少尿期處理原則哪項是錯誤的（）A.糾正高血鉀B.糾正C.控制感染D. 糾正水電解質(zhì)失衡E. 記出入量9、高熱時，應特別注 意口腔護理，原因是（ ）A.B.粘膜上皮脫落 C.消化 機能減弱D.營養(yǎng)大量消耗E. 口渴10、病人監(jiān)測補液最簡 易實用而可靠的指標是（ ）A.血壓B.肺動脈楔壓C.尿量D.頸動脈充盈度E.中心靜脈壓11、股骨頸最常見的并發(fā)癥是（）A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.骨化性肌炎C.D.缺血性骨壞死E.以上都不是12、靜脈注射時止血帶緊扎在穿刺部位上方的（ ）A.

5、 2厘米 B. 4厘 米 C. 6厘米 D. 8厘 米 E. 10厘米13、成人插胃管時，測量長度的正確方法為（ ）A.從眉心到劍突B.從鼻尖到劍突 C.從口到劍突D.從耳垂到劍突E.從發(fā)際到劍突14、成年人胸外心臟按壓，下列哪項正確（）A. 按壓部位在胸骨下段，劍突上一5cm處B. 按壓時以使胸廓下陷 2cm為度C. 應用沖擊式猛壓，下 壓時間與放松時間比為2：1D. 放松時根離開胸骨E. 按壓頻率以30次 /min為宜15、上消化道大出血時 護理措施首先應（）A.準備急救應品和藥物B.建立靜脈輸液途徑 C. 保暖D.迅速配血備用E.安定患者情緒四、多選題（每題2 分，共10分）1、的臨床癥

6、狀有（ ）A.結(jié)核中毒癥狀B.消化道癥狀C.D.腹部腫塊E.2、為病人做口腔護理應做到（）A.使用開口器時從臼齒 放入 B.用血管鉗夾緊 棉球擦拭C. 一次一個棉球D. 棉球蘸漱口水不可過多E. 禁忌漱口3、長期臥床的骨科病人，護理應注意預防的并發(fā) 癥是（）A.垂足 B.C.壓瘡 D.肌肉萎縮 E-肺 部感染4、使用人吸器的適應證（）A.呼吸停止B.呼吸肌疲勞C.呼吸肌D.呼吸中樞衰竭 E. 麻醉時呼吸管理5、下列哪項屬于乙類傳染?。ǎ〢. B. C.醫(yī) D.E.五、問答題（每題15 分，共30分）1、簡述實施護理計劃的方法？2、簡述心電監(jiān)護的注意事項。一、填空1、入院評估包括（皮膚狀 況、飲

7、食、睡眠、大小便及意 識狀態(tài).）2、靜脈留置針封管時消毒 肝素帽或正壓接頭，用5-10 毫升肝素鹽水正壓封管。告知 患者注意保護使用留置針的肢 體，不輸液時也盡量避免肢體 下垂姿勢，以免由于重力作用 造成（回血）堵塞導管。3、鋪好的無菌盤有效期為(4 )小時。4、胸腔閉式引流管的護理 目的是：(保持引流通暢)， 維持胸腔內(nèi)壓力。防止逆行感 染，便于觀察胸腔引流液的性 狀、顏色、量。5、胸腔手術(shù)后患者若血壓 平穩(wěn)，應取半臥位利于引流。水 封瓶應位于胸部以下低于胸腔平 面(60T00公分)，不可倒 轉(zhuǎn)，維持引流系統(tǒng)密封，接頭(牢固固定)。保持引流管長 度適宜，防止受壓打折扭曲脫 出。二、判斷題1.

8、 V 2. J 3. V 4. X5. X三、單選題1、(D )2、(C )3、(D )4、( D)5、(B )6、 (C )7、( C)8、( C)9、(B ) 10、( 011、(D)12、(C )13、( E)14、(A) 15、(B )四、多選題1、的臨床癥狀有(ABCD )2、為病人做口腔護理應做到(ABCDE)3、長期臥床的骨科病人，護理 應注意預防的并發(fā)癥是(ABCDE)4、使用人吸器的適應證(ABCDE)5、下列哪項屬于乙類傳染病(BCE)(2) 與其他護土合作為護理對象 提供24小時連續(xù)的、整體的護 理。(3) 教育、指導患者及家屬參與 護理活動，發(fā)揮患者的積極性。(4) 實施過程中，護士要繼續(xù)收 集資料，評估病人的健康狀況和 對措施的反應，隨時進行調(diào)整。(5) 及時書寫護理記錄，包括護 理活動的內(nèi)容、時間及病人的反 映等。2、心電監(jiān)護的注意事項。 答：(1)根據(jù)患者病情，協(xié)助患者 取平臥位或者半臥位；(2)密切 觀察心電圖波形，及時處理干擾 和電極脫落；(3)每日定時回顧 患者24小時心電檢測情況，必 要時記錄；(4)正確設定報警界 限,不能關(guān)閉報警聲音；(5)定 期觀察患者粘貼電極片處的皮膚, 定時更換電極片和電極片的位 置；