陰陽學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用精編版

1、 中醫(yī)學獨特的理論體系 指導思想（哲學基礎(chǔ)）：元氣論、陰陽五行指導思想（哲學基礎(chǔ)）：元氣論、陰陽五行 學說學說 主導思想：整體觀念主導思想：整體觀念 基礎(chǔ)理論：臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的生理和基礎(chǔ)理論：臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的生理和 病理病理 診療特點：辨證論治（辨證施治）診療特點：辨證論治（辨證施治） 中醫(yī)學的整體觀反映在研究思維和方中醫(yī)學的整體觀反映在研究思維和方 法上法上, ,往往是采用由整體到局部或從局往往是采用由整體到局部或從局 部推測整體的考察研究方法，這種整部推測整體的考察研究方法，這種整 體研究方法體現(xiàn)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論方面體研究方法體現(xiàn)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論方面 尤為突出。如陰陽學說認為，世界

2、是尤為突出。如陰陽學說認為，世界是 物質(zhì)性的整體，世界的本質(zhì)是陰陽二物質(zhì)性的整體，世界的本質(zhì)是陰陽二 氣對立統(tǒng)一的結(jié)果。陰陽二氣的相互氣對立統(tǒng)一的結(jié)果。陰陽二氣的相互 作用，促成了事物的發(fā)生，并推動著作用，促成了事物的發(fā)生，并推動著 事物的發(fā)展和變化。事物的發(fā)展和變化。 陰陽學說，是運用陰陽對立統(tǒng)一關(guān)系來研究、陰陽學說，是運用陰陽對立統(tǒng)一關(guān)系來研究、 解釋物質(zhì)世界一切相關(guān)事物和現(xiàn)象相互對立、解釋物質(zhì)世界一切相關(guān)事物和現(xiàn)象相互對立、 相互依存及其消長變化規(guī)律的學說。相互依存及其消長變化規(guī)律的學說。 陰陽學說滲透到中醫(yī)學領(lǐng)域，影響中醫(yī)學的形陰陽學說滲透到中醫(yī)學領(lǐng)域，影響中醫(yī)學的形 成和發(fā)展，指導著

3、臨床醫(yī)療實踐。同時中醫(yī)學成和發(fā)展，指導著臨床醫(yī)療實踐。同時中醫(yī)學 的實踐進一步豐富和充實了陰陽學說的內(nèi)容。的實踐進一步豐富和充實了陰陽學說的內(nèi)容。 黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞靈樞病傳病傳說：說：“明明 于陰陽，如惑之解，如醉之醒。于陰陽，如惑之解，如醉之醒?！?張介賓張介賓景岳全書景岳全書傳忠錄傳忠錄強調(diào)：強調(diào)： “設(shè)能明徹陰陽，則醫(yī)理雖玄，思過半矣。設(shè)能明徹陰陽，則醫(yī)理雖玄，思過半矣?！?陰陽的起源 陰陽陰陽是對自然界是對自然界相互關(guān)聯(lián)相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)的事物和現(xiàn) 象對立雙方的屬性的概括。象對立雙方的屬性的概括。 u 水（陰）水（陰） u 火（陽）火（陽） 要點：要點：相關(guān)相關(guān) 對立對立 屬性屬性

4、 概念概念 陰陽的劃分：陰陽的劃分： 陽陽運動的、熱的、在上的、運動的、熱的、在上的、 向向 外的、明亮的、興奮的、強壯的。外的、明亮的、興奮的、強壯的。 陰陰靜止的、寒的、在下的、向內(nèi)靜止的、寒的、在下的、向內(nèi) 的、晦暗的、抑制的、虛弱的。的、晦暗的、抑制的、虛弱的。 陰陽的特性陰陽的特性 1 1、普遍性、普遍性 2 2、陰陽的相對性：、陰陽的相對性： l（如晝夜、上下午）（如晝夜、上下午） 無限可分性無限可分性 3 3、陰陽的相互轉(zhuǎn)化性、陰陽的相互轉(zhuǎn)化性 l一定條件下互相轉(zhuǎn)化一定條件下互相轉(zhuǎn)化 l指定事物不同時，陰陽屬性隨之改變指定事物不同時，陰陽屬性隨之改變 對立制約對立制約 互根互用互

5、根互用 消長平衡消長平衡 相互轉(zhuǎn)化相互轉(zhuǎn)化 二、陰陽的相互關(guān)系二、陰陽的相互關(guān)系 陰陽交感陰陽交感 1 1、陰陽交感、陰陽交感 指陰陽二氣在運動中發(fā)生相摩、相錯、相指陰陽二氣在運動中發(fā)生相摩、相錯、相 蕩的相互作用、感應(yīng)交合的過程。蕩的相互作用、感應(yīng)交合的過程。 二、陰陽的相互關(guān)系二、陰陽的相互關(guān)系 2 2、陰陽的對立制約、陰陽的對立制約 一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對立的陰陽一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對立的陰陽 兩個方面，彼此之間相互制約、相互斗爭。兩個方面，彼此之間相互制約、相互斗爭。 制約制約 斗爭斗爭 動態(tài)平衡動態(tài)平衡 二個含義：二個含義： （1 1）陰陽屬性都是對應(yīng)的矛盾的。）陰陽屬性

6、都是對應(yīng)的矛盾的。 如上下、動靜如上下、動靜 （2 2）在屬性對立的基礎(chǔ)上相互制約。）在屬性對立的基礎(chǔ)上相互制約。 如寒熱如寒熱 3 3、陰陽的互根互用、陰陽的互根互用 （1 1）陰陽互根）陰陽互根 陰陽相互依存，任何一方都不能脫離另一方陰陽相互依存，任何一方都不能脫離另一方 而單獨存在。如上下而單獨存在。如上下 （2 2）陰陽互用）陰陽互用 相互依存基礎(chǔ)上相互滋生。如氣血相互依存基礎(chǔ)上相互滋生。如氣血 陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。 “孤陰不生，獨陽不長孤陰不生，獨陽不長” ” 陰陽離決，精氣乃絕陰陽離決，精氣乃絕 陰陽對立制約陰陽對立制約 對立對立

7、屬性相反（絕對的）屬性相反（絕對的） 制約制約相互克制（相對的）相互克制（相對的） 陰陽互根互用陰陽互根互用 互根互根相互依存（絕對的）相互依存（絕對的） 互用互用相互促進（相對的）相互促進（相對的） 4 4、陰陽的消長平衡、陰陽的消長平衡 陰陽是在不斷的消長運動中維持著相對的平衡陰陽是在不斷的消長運動中維持著相對的平衡 狀態(tài)。狀態(tài)。 u消消減少、消耗減少、消耗 u長長增多、增長增多、增長 u消長消長制約制約動態(tài)平衡動態(tài)平衡 u （1 1）陰陽的相互消長）陰陽的相互消長 陰陽對立制約關(guān)系的彼此消長陰陽對立制約關(guān)系的彼此消長 陽消陰長、陰消陽長（冬至春至夏）陽消陰長、陰消陽長（冬至春至夏） 陰陽

8、互根互用關(guān)系的彼此消長陰陽互根互用關(guān)系的彼此消長 陰陽俱消、俱長（氣血）陰陽俱消、俱長（氣血） （2 2）陰陽消長平衡：）陰陽消長平衡： 平衡平衡陰陽消長的運動變化處于一定范圍、限陰陽消長的運動變化處于一定范圍、限 度、時間內(nèi)保持著動態(tài)平衡，總體相對穩(wěn)定。度、時間內(nèi)保持著動態(tài)平衡，總體相對穩(wěn)定。 上限 下限 正常 異常 5 5、陰陽的相互轉(zhuǎn)化、陰陽的相互轉(zhuǎn)化 事物的陰陽屬性在一定條件下可以向各事物的陰陽屬性在一定條件下可以向各 自相反的方向轉(zhuǎn)化。自相反的方向轉(zhuǎn)化。 陰證陰證 陽證陽證 寒極生熱寒極生熱 熱極生寒熱極生寒 一定條件：重、極一定條件：重、極 “ “重陰必陽，重陽必陰重陰必陽，重陽必

9、陰” （一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu) 陽陽 陰陰 部位：部位： 上上 下下 表表 里（臟腑）里（臟腑） 背背 胸胸 氣血津液：氣血津液： 氣氣 血、津液血、津液 臟腑：臟腑： 六腑六腑 五臟五臟 心陽心陽 心陰心陰 經(jīng)絡(luò)：經(jīng)絡(luò)： 行于四肢外側(cè)的經(jīng)脈行于四肢外側(cè)的經(jīng)脈陽陽 行于四肢內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈行于四肢內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈陰陰 三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用 （二）說明人體的生理功能（二）說明人體的生理功能 u（陽）功能（陽）功能 物質(zhì)（陰）物質(zhì)（陰） （三）說明人體的病理變化（三）說明人體的病理變化 1 1、陰陽偏盛、陰陽偏盛：屬于陰或陽的任何一方高于：屬于陰或陽

10、的任何一方高于 正常水平的病理變化。正常水平的病理變化。 陽盛則熱，陽勝則陰病陽盛則熱，陽勝則陰病 實熱證實熱證 急性肺炎急性肺炎 正常正常陽偏盛陽偏盛陰偏盛陰偏盛 u陰盛則寒，陰勝則陽病陰盛則寒，陰勝則陽病 u實寒證實寒證 痛經(jīng)痛經(jīng) 正常正常 陽偏盛陽偏盛陰偏盛陰偏盛 2 2、陰陽偏衰：、陰陽偏衰： 屬于陰或陽的任何一方低于正常水平的病屬于陰或陽的任何一方低于正常水平的病 理變化。理變化。 陰陰/ /陽一方不能制約對方，使對方相對亢盛陽一方不能制約對方，使對方相對亢盛 u虛熱證虛熱證 肺結(jié)核肺結(jié)核 甲亢甲亢 u虛寒證虛寒證 夜尿頻夜尿頻 正常正常 陰偏衰陰偏衰 （虛熱）（虛熱） 陽偏衰陽偏衰

11、 （虛寒）（虛寒） 3.3.陰陽互損，陰陽兩虛：陰陽互損，陰陽兩虛：屬于陰或陽的任屬于陰或陽的任 何一方虛損到一定程度時導致另一方不足的何一方虛損到一定程度時導致另一方不足的 病理變化。病理變化。 陰虛陰虛 陽虛陽虛 陰陽兩虛陰陽兩虛 陽虛陽虛 陰虛陰虛 正常正常陰陽兩虛陰陽兩虛 4 4、陰陽轉(zhuǎn)化、陰陽轉(zhuǎn)化 陰證陰證 陽證陽證 （四）指導疾病診斷（四）指導疾病診斷 “善診者，察色按脈，先別陰陽善診者，察色按脈，先別陰陽” 陽陽陰陰 色澤色澤 鮮明鮮明 晦暗晦暗 聲息聲息 高亢宏亮高亢宏亮低微無力低微無力 癥狀癥狀熱、燥、動熱、燥、動 寒、潤、靜寒、潤、靜 脈象脈象 數(shù)、浮、大、洪、數(shù)、浮、大、

12、洪、 滑滑 遲、沉、小、遲、沉、小、 細、細、 澀澀 病變部位病變部位 表、外、上表、外、上 里、內(nèi)、下里、內(nèi)、下 其它其它 （五）用于疾病的防治（五）用于疾病的防治 1 1、指導養(yǎng)生防病、指導養(yǎng)生防病 u春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰 2 2、確定治療原則、確定治療原則 u（1 1）陰陽偏盛）陰陽偏盛損其有余損其有余 實則瀉之：熱者寒之、寒者熱之實則瀉之：熱者寒之、寒者熱之 u（2 2）陰陽偏衰）陰陽偏衰補其不足補其不足 虛者補之虛者補之 ： 滋陰滋陰 溫陽溫陽 陰陽兩虛陰陽兩虛陰陽雙補陰陽雙補 陰病治陽陰病治陽益火之源，以消陰翳益火之源，以消陰翳 陽病治陰陽病治陰壯水之主，以制陽光壯

13、水之主，以制陽光 陰中求陽陰中求陽 陽中求陰陽中求陰 張景岳：張景岳：“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得善補陽者，必于陰中求陽，則陽得 陰助而生化無窮；善補陰者，必于陽中求陰，陰助而生化無窮；善補陰者，必于陽中求陰， 則陰得陽升則泉源不竭。則陰得陽升則泉源不竭?！?（六）歸納藥物性能（六）歸納藥物性能 陽陽 陰陰 四氣四氣 溫熱溫熱 寒涼寒涼 五味五味 辛甘淡辛甘淡 酸苦咸酸苦咸 升降浮沉升降浮沉升浮升浮沉降沉降 中藥飲片的陰陽屬性中藥飲片的陰陽屬性 四氣：寒、涼屬陰四氣：寒、涼屬陰 五味：辛、甘、淡味屬陽五味：辛、甘、淡味屬陽 溫、熱屬陽溫、熱屬陽 酸、苦、咸味屬陰酸、苦、咸味屬陰 一般而言一

14、般而言 辛溫、辛熱屬陽辛溫、辛熱屬陽 苦寒屬陰苦寒屬陰 相對而言相對而言 甘寒屬陽；苦寒屬陰甘寒屬陽；苦寒屬陰 甘溫屬陽；甘寒屬陰甘溫屬陽；甘寒屬陰 辛溫屬陽；辛涼屬陰辛溫屬陽；辛涼屬陰 分析五味 中藥五味：是指藥物的辛、甘、酸、中藥五味：是指藥物的辛、甘、酸、 苦、咸。此外，還有淡、澀等味，實際不只苦、咸。此外，還有淡、澀等味，實際不只 五種藥味，但習慣上仍稱為五種藥味，但習慣上仍稱為“五味五味”。 素問素問至真要大論至真要大論說：譬辛說：譬辛 甘發(fā)散為陽，酸苦涌瀉為陰，咸味涌瀉為陰，甘發(fā)散為陽，酸苦涌瀉為陰，咸味涌瀉為陰， 淡味滲泄為陽淡味滲泄為陽”。 辛、甘、淡味屬陽辛、甘、淡味屬陽 酸

15、、苦、咸味屬陰酸、苦、咸味屬陰 滋味不同，藥效亦有差滋味不同，藥效亦有差 異。異。 歸納藥性 中藥藥性中藥藥性: : 即將藥物分為即將藥物分為 寒、熱、溫、涼四性，又稱寒、熱、溫、涼四性，又稱“四四 氣氣”。 寒、涼屬于陰寒、涼屬于陰 溫、熱屬于陽溫、熱屬于陽 一般屬涼性或寒性藥一般屬涼性或寒性藥 物，能減輕或消除疾病的熱象，如物，能減輕或消除疾病的熱象，如 黃芩、黃連、梔子、石膏等。黃芩、黃連、梔子、石膏等。 一般屬溫性或熱性一般屬溫性或熱性 藥物，能減輕或消除疾病的寒象，藥物，能減輕或消除疾病的寒象， 如桂枝、附子、干姜等。如桂枝、附子、干姜等。 用陰陽指導養(yǎng)生 v 人生在世，無非要學習兩

16、種知識，人生在世，無非要學習兩種知識， 一種是關(guān)于謀生的知識，是為了生命存在一種是關(guān)于謀生的知識，是為了生命存在 的基礎(chǔ)，一種是關(guān)于養(yǎng)生的知識，是為了的基礎(chǔ)，一種是關(guān)于養(yǎng)生的知識，是為了 生命本身，即為了健康長壽。生命本身，即為了健康長壽。 根據(jù)體質(zhì)養(yǎng)生根據(jù)體質(zhì)養(yǎng)生 根據(jù)季節(jié)養(yǎng)生根據(jù)季節(jié)養(yǎng)生 季節(jié) “春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰?！?指不同季節(jié)應(yīng)偏重保護不同的臟腑陰陽。指不同季節(jié)應(yīng)偏重保護不同的臟腑陰陽。 “ “春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”指的是春夏應(yīng)偏重保護陽中之指的是春夏應(yīng)偏重保護陽中之 陽心與陰中之陽肝；秋冬應(yīng)偏重保護陽中之陰肺與陰中之陽心與陰中之陽肝；秋冬應(yīng)偏重保護陽中之陰肺與陰中之 陰腎。陰腎。 再結(jié)合再結(jié)合“五行學說五行學說”( (肝、心、脾、肺、腎分別應(yīng)春、夏、肝、心、脾、肺、腎分別應(yīng)春、夏、 長