中藥的劑量與用法

1、 中藥的劑量中藥的劑量P31 學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo) 掌握中藥劑量確定的原則掌握中藥劑量確定的原則 1 一一.劑量的含義劑量的含義 指干燥飲片在湯劑中，指干燥飲片在湯劑中，成人一日內(nèi)成人一日內(nèi)的服用量。的服用量。 在一定劑量范圍內(nèi)，隨著劑量的增加，藥物的在一定劑量范圍內(nèi)，隨著劑量的增加，藥物的 作用也會相應(yīng)增強(qiáng)，但當(dāng)劑量超過一定限度，不作用也會相應(yīng)增強(qiáng)，但當(dāng)劑量超過一定限度，不 僅療效不會再提高，而且還會出現(xiàn)以下三類情況僅療效不會再提高，而且還會出現(xiàn)以下三類情況: v （1）如果用量過大，會出現(xiàn)毒副作用；）如果用量過大，會出現(xiàn)毒副作用； v （2）有的藥物用量過大，療效反而降低；）有的藥物用量過大，

2、療效反而降低； v （3）有的藥物用量過大，還會產(chǎn)生相反作用。）有的藥物用量過大，還會產(chǎn)生相反作用。 臨床用藥時，應(yīng)考慮到藥物療效與計量的關(guān)系，臨床用藥時，應(yīng)考慮到藥物療效與計量的關(guān)系， 單位藥的劑量必須合適。單位藥的劑量必須合適。 2 v二二. 計量的單位（了解）計量的單位（了解） v三三. 確定劑量的依據(jù)確定劑量的依據(jù) 確定依據(jù)確定依據(jù) 藥物方面藥物方面 患者方面患者方面 因時因地制宜因時因地制宜 應(yīng)用方面應(yīng)用方面 3 v（一）（一） 藥材質(zhì)量藥材質(zhì)量 藥材質(zhì)地藥材質(zhì)地 有毒無毒有毒無毒 藥物性味藥物性味 4 v（二）應(yīng)用方面（二）應(yīng)用方面 應(yīng)用方面 配伍劑型用藥目的 5 v（三）患者方面

3、（三）患者方面 年齡年齡 性別性別病勢病勢 病程病程 體質(zhì)體質(zhì) 患者方面患者方面 6 v（四）因時因地制宜（四）因時因地制宜 確定藥物的具體用量時，還應(yīng)注意居確定藥物的具體用量時，還應(yīng)注意居 住環(huán)境、季節(jié)、氣候等自然條件，做到住環(huán)境、季節(jié)、氣候等自然條件，做到 因時、因地而適當(dāng)增減藥量。因時、因地而適當(dāng)增減藥量。 7 第八章第八章 中藥的用法中藥的用法P34 學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo) 掌握湯劑的特殊煎煮要求，服藥要求。掌握湯劑的特殊煎煮要求，服藥要求。 熟悉湯劑的一般煎煮要求。熟悉湯劑的一般煎煮要求。 8 v一一.煎煮方法煎煮方法 1 一般煎法及過程一般煎法及過程 煎藥器具：以煎藥器具：以砂鍋砂鍋最常

4、用；最常用； 煎藥用水：人們?nèi)粘Ｉ钪锌娠嬘玫乃?；煎藥用水：人們?nèi)粘Ｉ钪锌娠嬘玫乃?煎前浸泡：冷水浸泡煎前浸泡：冷水浸泡30min左右；左右； 煎藥火候及時間：先武后文；煎藥火候及時間：先武后文； 濾取藥液，加水再煎。濾取藥液，加水再煎。 9 v2. 特殊煎法特殊煎法 （1）先煎先煎 如石膏、鱉甲，川烏、附子如石膏、鱉甲，川烏、附子 （2）后下后下 如砂仁、青蒿如砂仁、青蒿 （3）包煎包煎 如辛夷、蒲黃、車前子如辛夷、蒲黃、車前子 （4）另燉另燉 如人參如人參 （5）烊化烊化 如阿膠如阿膠 （6）沖服沖服 如芒硝、牛黃如芒硝、牛黃 （7）泡服泡服 如胖大海、番瀉葉如胖大海、番瀉葉 10 v二二.服藥方法服藥方法 1 服藥時間服藥時間 無論飯前飯后服，無論飯前飯后服， 服藥與進(jìn)食都應(yīng)間