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2、aCO2 HCO3- 急性HCO3- = PaCO20.22.5 18mmol 慢性HCO3- = PaCO252.5 12mmol 38 【答案】 1. H+(nmol/L)=24PaCO2(mmHg)/HCO3-(mmol/L)判斷是否可靠? 2.PH低于正常,為失代償性的酸中毒 3. HCO3-16mmol/L,代謝性指標HCO3-的降低表明體內堿的減少,提示有代謝性酸 中毒。 4.根據(jù)代償公式PaCO2 =1.5HCO3-+82,計算得到數(shù)據(jù)322,不在預期代償值 內,提示PaCO2 是高于正常的,表明CO2的潴留,提示有呼吸性酸中毒。 5.完整診斷:失代償性代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒。 39 40 答案 判定結果可靠(PH理論計算為7.414)。 1. PH7.43,在正常范圍,機體處于代償范圍內; 2. PCO261mmHg,呼吸性酸中毒; 3. HCO3- 38mmol/L,經(jīng)過公式 PaCO2=0.9HCO3- +92判定不在代償范圍,代 謝性堿中毒; 4. AG28mmol/L,AG增高性代謝性酸中毒; 5. 完整診斷:呼吸性酸中毒
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