梅尼埃病診斷指南解讀PPT學(xué)習(xí)教案

1、會計(jì)學(xué)1 梅尼埃病診斷指南解讀梅尼埃病診斷指南解讀 一般為波動性感音神經(jīng)性聽力下降，早期多以低中頻為主，間歇期聽力可恢復(fù)正常。隨著病情進(jìn)展，聽力損失逐漸加重，間歇期聽力無法恢復(fù)至正常或發(fā)病前水平。多數(shù)患者可出現(xiàn)聽覺重振現(xiàn)象。 標(biāo)題數(shù)字等都可以通過點(diǎn)擊和重新輸入進(jìn)行更改，頂部“ 開始”面板中可以對字體、字號、顏色、行距等進(jìn)行修改 。建議正文8-10號字，1.3倍字間距。 點(diǎn)擊此處添加標(biāo)題 發(fā)作期常伴有耳鳴和（或）耳悶脹感。疾病早期間歇期可無耳鳴和（或）耳悶脹感，隨著病情發(fā)展，耳鳴和（或）耳悶脹感可持續(xù)存在。 發(fā)作性眩暈多持續(xù)20 min至12 h，常伴有惡心，嘔吐等自主神經(jīng)功能紊亂和走路不穩(wěn)等平

2、衡功能障礙，無意識喪失；間歇期聽力可恢復(fù)正常，但可伴有平衡功能障礙。雙側(cè)梅尼埃病患者可表現(xiàn)為頭暈、不穩(wěn)感、搖晃感和振動幻視。 7 水。 的耳蝸癥狀和前庭癥狀不是同時出現(xiàn)，中 間有可能間隔數(shù)月至數(shù)年。 水。 的同時可加用甘露醇、碳酸氫鈉等脫水劑。 吸收有關(guān)。通常先行鼓膜置通氣管，治療 次數(shù)根據(jù)癥狀的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度而定。 內(nèi)淋巴囊手術(shù)：包括內(nèi)淋巴囊 減壓術(shù)和內(nèi)淋巴囊引流術(shù)，手 術(shù)旨在減輕內(nèi)淋巴壓力，對聽 力和前庭功能多無損傷。 適應(yīng)證：三期及部分眩暈癥狀 嚴(yán)重、有強(qiáng)烈手術(shù)意愿的二期 梅尼埃病患者。鑒于晚期梅尼 埃病患者常發(fā)生內(nèi)淋巴囊萎縮 和內(nèi)淋巴管閉塞，因此四期梅 尼埃病患者不建議行內(nèi)淋巴囊

3、手術(shù)。 三個半規(guī)管阻塞術(shù)：可有效控 制梅尼埃病的眩暈發(fā)作，機(jī)制 尚未明確，部分患者的聽力和 前庭功能可能會受到損傷。 適應(yīng)證：原則上適用于四期梅 尼埃病患者；對于部分三期患 者、內(nèi)淋巴囊手術(shù)無效、言語 識別率小于50且強(qiáng)烈要求手 術(shù)者也可以行該手術(shù)治療。 前庭神經(jīng)切斷術(shù)：旨在去除前 庭神經(jīng)傳入，手術(shù)完全破壞前 庭功能，對聽力可能會產(chǎn)生影 響。 適應(yīng)證：前期治療(包括非手 術(shù)及手術(shù))無效的四期梅尼埃 病患者。 迷路切除術(shù)：旨在破壞前庭終 器，手術(shù)完全破壞聽力及前庭 功能。 適應(yīng)證：無實(shí)用聽力、多種治 療方法(包括非手術(shù)及手術(shù))無 效的四期梅尼埃病患者。 19 C級，4180分(部分控制)；D級，8120分 (未控制)；E級，120分(加重)。 invemory，DHI)等量表