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1、滄州市人民醫(yī)院骨三科2015年9月30 輸血反應(yīng) 應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練內(nèi)容輸血反應(yīng)模擬時(shí)間2015-10-02 16:00演練時(shí)間2015-9-30 16:10演練地點(diǎn)病房參加人員護(hù)士:王秀芬、李華、王艷芬、劉麗娜、楊桂順醫(yī)生:楊少坤演練過(guò)程 2015-10-02 16:00患者王寶,男性,41歲,患者于15:50輸入懸浮紅細(xì)胞2個(gè)單位,16:00患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、胸悶憋氣、呼吸急促、腰部酸痛。立即啟動(dòng)輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。 患者家屬按呼叫器呼救。1. 責(zé)任護(hù)士 負(fù)責(zé)立即關(guān)閉輸液通道,通知白班護(hù)士攜帶生理鹽水及新輸液裝置至床旁,通知醫(yī)生,通知推搶救車(chē)至床旁。2. 白班護(hù)士1 負(fù)責(zé)準(zhǔn)備液體及輸液器至床旁
2、,并通知白班護(hù)士2推搶救車(chē)及報(bào)告醫(yī)生。3. 白班護(hù)士1 負(fù)責(zé)更換輸液器用生理鹽水維持靜脈通道。4. 白班護(hù)士2 負(fù)責(zé)推搶救車(chē)至床旁,回去繼續(xù)推心電監(jiān)護(hù)及吸氧設(shè)備及暖水袋至床旁給予患者心電監(jiān)護(hù)及吸氧,保暖。通知護(hù)士長(zhǎng)、科室主任。負(fù)責(zé)記錄搶救過(guò)程。維持病房秩序,保持病室安靜。5. 醫(yī)生 負(fù)責(zé)查看患者,給予相應(yīng)處理。6. 責(zé)任護(hù)士 負(fù)責(zé)給予患者心理安慰,護(hù)士長(zhǎng)到來(lái)前做搶救總指揮,分配工作。遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物。護(hù)士長(zhǎng) 進(jìn)入病房,安撫患者及家屬,督導(dǎo)搶救工作。7. 白班護(hù)士1 負(fù)責(zé)做好搶救記錄,填寫(xiě)輸血不良反應(yīng)報(bào)告單交護(hù)士長(zhǎng),上報(bào)護(hù)理部及院質(zhì)管辦與輸血科。8. 白班護(hù)士2 (楊桂順)負(fù)責(zé)與治療班護(hù)士(劉麗娜)共同查對(duì)搶救車(chē)藥品物品并及時(shí)補(bǔ)齊。存在問(wèn)題1. 更換下血袋不知如何正規(guī)處置。2. 搶救過(guò)程混亂。原因分析1.科室無(wú)合適的封存袋。2.護(hù)士未嚴(yán)格按照預(yù)案流程執(zhí)行。改進(jìn)措施1. 保留大輸液外包裝,以備封存相關(guān)藥品物品用。2. 學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案流程,明確
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