基礎(chǔ)護(hù)理考試題-靜脈輸液與輸血

1、-作者xxxx-日期xxxx基礎(chǔ)護(hù)理考試題-靜脈輸液與輸血【精品文檔】第13章 靜脈輸液與輸血1、 選擇題（1） A1型題1. 對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是A 濃縮白蛋白 B 右旋糖酐 C 血漿 D 晶體溶液 E 全血2. 對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的是A 5%葡萄糖溶液 B 10%葡萄糖溶液 C 0.9%氯化鈉溶液D 林格液 E 低分子右旋糖酐3. 最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是A 過敏反應(yīng) B 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) C 發(fā)熱反應(yīng) D 空氣栓塞 E 靜脈炎4. 腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50min內(nèi)滴完，滴液速度應(yīng)為A 100滴/分 B 120滴/

2、分 C 150滴/分 D 170滴/分 E 180滴/分 5. 輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是A 咳嗽、呼吸困難 B 心慌、惡心、嘔吐 C 發(fā)紺、煩躁不安D 咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，氣促、胸悶E 胸悶、心悸伴呼吸困難6. 輸液時液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)A 改變針頭方向 B 更換針頭重新穿刺 C 抬高輸液瓶位置D 局部熱敷 E 用注射器推注7. 輸液時發(fā)生靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢時應(yīng)A 減慢輸液速度 B 適當(dāng)更換肢體位置 C 局部熱敷D 降低輸液瓶位置 E 用注射器推注8. 靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是A 空氣栓塞在主動脈入口 B 空氣栓塞在肺動脈入口 C

3、 空氣栓塞在上腔動脈入口 D 空氣栓塞在下腔動脈入口E 空氣栓塞在肺靜脈入口9. 輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%-30%的酒精濕化，其目的是A 使患者呼吸道濕潤 B 使痰液稀薄，易咳出 C 消毒吸入的氧氣D 降低肺泡表面張力 E 降低肺泡泡沫表面張力10. 下列屬于晶體溶液的是A 濃縮白蛋白 B 甘露醇 C 復(fù)方氯化鈉 D 山梨醇 E 尿素11. 下列屬于膠體溶液的是A 濃縮白蛋白 B 尿素 C 復(fù)方氯化鈉 D 山梨醇 E 甘露醇12. 血液病患者最適宜輸入A 庫存血 B 血漿 C 新鮮血 D 白蛋白 E 水解蛋白13. 患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)A 低血鈣 B 低血鉀 C 低血磷 D 高雪

4、鐵 E 高血鈉14. 輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A 頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛 B 寒戰(zhàn)、高熱C 呼吸困難、血壓下降 D 瘙癢、皮疹 E 少尿15. 下列血液制品中使用前應(yīng)放在37溫水中提溫的是A 普通血漿 B 干燥血漿 C 冰凍血漿 D 新鮮血 E 庫血16. 在溶血反應(yīng)中，當(dāng)凝集的紅細(xì)胞溶解，大量的血紅蛋白進(jìn)入血漿中所出現(xiàn)的典型癥狀是A 胸悶、呼吸急促 B 寒戰(zhàn)、高熱 C 腰背部劇痛、四肢麻木 D 黃疸、血紅蛋白尿 E 少尿或無尿17. 輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是A 5%葡萄糖溶液 B 5%葡萄糖鹽水 C 0.9%氯化鈉 D 復(fù)方氯化鈉溶液 E 碳酸氫鈉

5、等滲鹽水18. 發(fā)生溶血反應(yīng)時，護(hù)士首先應(yīng)A 測量血壓、脈搏、呼吸 B 通知醫(yī)生和家屬 C 安慰患者、控制患者情緒D 熱敷腰部，控制腰痛 E 停止輸血，給患者吸氧并保留余血19. 下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是A 剃去局部頭發(fā) B 70%酒精消毒局部 C 右手持針沿靜脈向心方向刺入D 見回血后，用膠布固定針頭 E 調(diào)節(jié)滴速，一般40-60滴/分20. 下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，錯誤的是A 出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液 B 通知醫(yī)生及時處理 C 寒戰(zhàn)者給以保溫處理D 高熱者給予物理降溫 E 及時應(yīng)用抗過敏藥物21. 下列關(guān)于輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時的處理措施，錯誤的是A 立即停止輸血 B

6、 靜脈滴注碳酸氫鈉 C 雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷D 腎衰竭者多飲水以排除毒素 E 將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗 22. 輸血致過敏反應(yīng)的處理，錯誤的是A 輕者可減慢滴速 B 重者立即停止輸血 C 注射抗過敏藥物 D 呼吸困難者給予吸氧 E 必要時可行氣管切開23. 下列不是溶血反應(yīng)所致急性腎衰竭臨床表現(xiàn)的是A 少尿或無尿 B 尿素氮增高 C 高鉀血癥 D 尿內(nèi)有膿細(xì)胞 E 酸中毒24. 下列關(guān)于靜脈炎的原因錯誤的是A 輸液時無菌技術(shù)不嚴(yán)格 B 輸入刺激性強(qiáng)的藥物 C 長期輸入高濃度藥物D 長時間靜脈留置硅膠管 E 輸液中針頭傳出血管25. 下列不是靜脈炎表現(xiàn)的是A 沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅

7、線 B 局部組織腫脹、灼熱C 常伴有高熱、無力等全身癥狀 D 局部伴有疼痛E 局部組織發(fā)紅26. 下列不是輸血致過敏反應(yīng)原因的是A 患者是過敏體質(zhì) B 輸入血中含有致敏物質(zhì)C 患者有過敏史 D 快速輸入低溫庫血E 供血者在獻(xiàn)血前服用過可致敏的食物或藥物27. 下列不是輸血所致溶血反應(yīng)開始階段紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小學(xué)館時主要癥狀的是A 頭部脹痛 B 出現(xiàn)黃疸 C 惡心、嘔吐 D 背部劇痛 E 面部潮紅28. 下列不是頸外靜脈穿刺插管目的的是A 靜脈取血做化驗 B 長期輸液周圍靜脈不易穿刺C 周圍循環(huán)衰竭的危重患者 D 測量中心靜脈壓E 給予高營養(yǎng)治療29. 補(bǔ)鉀的原則不正確的是A 不宜過濃

8、B 不宜過多 C 不宜過慢 D 不宜過早 E 見尿給鉀30. 可因輸血而感染的疾病不包括A 瘧疾 B 病毒性肝炎 C 流行性出血熱 D 艾滋病 E 梅毒（2） A3/A4型題（31-34題共用題干）劉剛，男，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點鐘左右，當(dāng)護(hù)士來巡房時，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫痰樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。31. 根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，此患者可能出現(xiàn)了A 發(fā)熱反應(yīng) B 過敏反應(yīng) C 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) D 空氣栓塞 E 細(xì)菌污染反應(yīng)32. 護(hù)士首先應(yīng)做的事情是A 立即通知醫(yī)生 B 給

9、患者吸氧 C 安慰患者 D 立即停止輸液 E 協(xié)助患者取端坐臥位，雙腿下垂33. 為了減輕呼吸困難的癥狀，護(hù)士可采用A 10%-20%酒精濕化加壓給氧 B 20%-30%酒精濕化加壓給氧 C 30%-40%酒精濕化加壓給氧 D 40%-50%酒精濕化加壓給氧 E 50%-70%酒精濕化加壓給氧 34. 為了緩解癥狀，可協(xié)助患者采取的體位是A 仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息 B 左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動脈口C 端坐位，雙腿下垂，減少回心血量 D.抬高床頭15-30cm,減少回心血量E 抬高床頭20-30度，以利于呼吸（35-37題共用題干）王欣，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫，傷口無滲血滲液。

10、今早9時許，繼續(xù)靜脈點滴青霉素，半小時后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體重40，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。35. 根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此患者可能出現(xiàn)A 發(fā)熱反應(yīng) B 過敏反應(yīng) C 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) D 空氣栓塞 E 靜脈炎36. 上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是A 溶液中含有對患者致敏的物質(zhì) B 溶液中含有致熱物質(zhì)C 輸液速度過快 D 溶液溫度過低E 患者是過敏體質(zhì)37. 下列處理錯誤的是A 減慢輸液速度 B 立即停止輸液 C 物理降溫D 給予抗過敏藥物或激素治療 E 保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測以查找原因（38-40題共用題干）趙強(qiáng)，男。66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液，當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前

11、時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴(yán)重發(fā)紺?；颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈，護(hù)士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHg,根據(jù)上述資料，請回答下列問題：38. 此患者可能出現(xiàn)了A 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) B 心肌梗死 C 空氣栓塞 D 過敏反應(yīng) E 心絞痛39. 護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者A 取右側(cè)臥位 B 取左側(cè)臥位 C 取仰臥位，頭偏向一側(cè)D 取半臥位 E 取端坐臥位40. 下列預(yù)防措施中正確的是A 正確調(diào)節(jié)滴速 B 預(yù)防性服用舒張血管的藥物C 預(yù)防性服用抗過敏藥物 D 加壓輸液時護(hù)士應(yīng)在患者床旁守候E 嚴(yán)格控制輸液量(41-46題共用題干)張偉，男。36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)。去手術(shù)室之前

12、，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時間緊迫，護(hù)士從血庫取回血厚，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。41. 此患者最可能出現(xiàn)了A 過敏反應(yīng) B 溶血反應(yīng) C 高鉀血癥 D 酸中毒 E 低血肛管42. 此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是A 輸入了對患者致敏的物質(zhì) B 輸入了異型血液C 輸入了庫存血 D 輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞E 枸櫞酸濃度過高43. 接下來，當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后，此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是A 心前區(qū)壓迫感 B 面部潮紅 C 四肢麻木 D 黃疸和血紅蛋白尿 E

13、血壓下降44. 此反應(yīng)致死的原因是A 心力衰竭 B 呼吸衰竭 C 腎衰竭 D 過敏性休克 E 感染性休克45. 發(fā)生此反應(yīng)時，護(hù)士首選的護(hù)理措施是A 吸氧 B 通知醫(yī)生 C 停止輸血 D 靜脈注射碳酸氫鈉 E 將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗46. 預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不正確的是A 輸血前預(yù)防性地給予抗過敏藥物B 認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗，保證結(jié)果正確C 輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結(jié)果，相符時方可輸入D 取回血液不能劇烈震蕩或加溫E 輸入的血液內(nèi)不能加入其它藥物2、 填空題1. 靜脈輸液是將大量（滅菌藥液 靜脈 ）直接輸入（ ）內(nèi)的方法。2. 靜脈輸液是利

14、用（ 大氣壓 液體靜壓 ）和（ ）形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。1. 臨床輸液常用的液體包括（晶體 膠體 ）溶液、（ ）溶液和靜脈高營養(yǎng)液。3. 由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時間短，因此，對糾正體內(nèi)（電解質(zhì) ）失調(diào)有顯著效果。4. 由于膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時間長，因此，對維持血漿膠體（ 滲透壓 血容量 血壓 ）、增加（ ）和提高（ ）有顯著效果。5. 臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（過早 過濃 過快 過多 ）、不宜（ ）、不宜（ ）和不宜（ ）。6. 靜脈輸液時，嬰兒多采用（頭皮 固定 ）靜脈，因為它易于（ ）。7. 對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（四肢 近

15、心端 ）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（ ）移動，做到有計劃使用靜脈。8. 對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（頸外 鎖骨干 粗大 塌陷 ）靜脈和（ ）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點是直徑（ ）、不易（ ），硅膠管插入后可以保留較長時間。9. 在進(jìn)行靜脈輸液時，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（快 慢 ），但輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時，速度宜（ ）。10. 輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（大小 化學(xué) 血管 反應(yīng) ）、形狀、（ ）性質(zhì)以及微粒阻斷（ ）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（ ）。11. 最易受微粒阻塞損害的臟器有（肺 肝 ）、腦、腎、（ ）等。12. 發(fā)熱反應(yīng)是輸液

16、中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（致熱 ）物質(zhì)而引起。13. 急性肺水腫是由于輸液（速度 過多 血容量 心臟負(fù)擔(dān) ）過快，短時間內(nèi)輸入（ ）液體，使循環(huán)（ ）急劇增加，（ ）過重而引起的。14. 當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時，如藥物外溢，可引起組織（壞死 ）15. 在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。?左側(cè) ）臥位16. 當(dāng)靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時，應(yīng)立即使患者?。ǘ俗?下垂 靜脈血 ）臥位，兩腿（ ）以減少（ ）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。17. 臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有（ABO Rh ）血型系統(tǒng)，（ ）系統(tǒng)次之。18. 根據(jù)紅細(xì)胞內(nèi)所含的（凝血原 A B AB O ）不

17、同，將人的血型分為四種類型，即（ ）型血、（ ）型血、（ ）型血和（ ）型血。2. Rh系統(tǒng)通常是以（ D ）抗原存在與否來表示Rh陽性或Rh陰性。19. 直接交叉配血試驗是用受血者的（ 血清 紅細(xì)胞 受傷者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體 ）和供血者的（ ）進(jìn)行交叉配合，用來檢查（ ）。3. 紅細(xì)胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為（ A ）型。4. 紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為（ B ）型。5. 紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為（ AB ）型。6. 紅細(xì)胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為（ O ）型。20. 交叉配血試驗包

18、括（ 直接 間接 ）和（ ）交叉配血。21. 在臨床上，應(yīng)以輸（同 ）型血為原則。22. 輸血時主要考慮（ 供血者 受血者 ）的紅細(xì)胞不被（ ）的血清所凝集。23. 輸入血液的種類包括：（ 全血 血漿 成分血 ）、（ ）和（ ）三種7. 血液病患者最宜輸入（ 新鮮 ）血。24. 大量輸入庫存血時，應(yīng)警惕（枸櫞酸鈉 高鉀血 ）中毒和（ ）癥的發(fā)生。25. 成分血可分為（ 有形 血漿 ）成分和（ ）成分。26. 成分血中的有形成分包括（紅細(xì)胞 白細(xì)胞 血小板 ）類、（ ）類和（ ）類三類。27. 庫存血一般在（4 2-3周 ）冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為（ ）。28. 在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌（生理鹽水 ）。29. 靜脈輸血可有兩種方式：（ 直接 間接 ）輸血法和（ ）輸血法。30. 最常見的輸血反應(yīng)是（發(fā)熱 溶血 ）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（ ）反應(yīng)。31. 為了預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生，獻(xiàn)血者在采血前（ 4 抗過敏 ）h應(yīng)禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應(yīng)注射（ ）藥物。32