醫(yī)院突發(fā)件應急預案

1、羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄

2、聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄

3、肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊

4、膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃

5、蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀 xx醫(yī)院突發(fā)事件應急處置預案第一部分 總 則醫(yī)院在日常醫(yī)療活動過程中會遇到各種各樣的突發(fā)事件，如突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災害(地震、臺風、洪水等)、人為災害(火災等)、醫(yī)療事故爭議或醫(yī)療意外、網(wǎng)絡故障、電梯故障、中心供氧故障等。無論遭遇哪一種危機，如果處理不當，都會使人民群眾的身體健康和生命安全、醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序受到不同程度的影響。為了進一步提高我院在面臨突發(fā)事件時的應急反應和處置能力，有效保障人民群眾的身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則

6、，特制定本院的突發(fā)事件應急處理預案。一、工作目標通過本預案的實施，明確在面臨突發(fā)事件發(fā)生時醫(yī)院各有關科室及工作人員的職責和任務，加強相互間的協(xié)調(diào)和銜接，提高應急處置和醫(yī)療救治能力，保障人民群眾的身體健康和生命安全,維護正常醫(yī)療秩序。二、工作任務組建隊伍，完善設置；平戰(zhàn)結(jié)合，規(guī)范流程；強化培訓，模擬演練；有效應急，科學救治；督查落實，依法管理。三、適用范圍本預案適用于我院各個部門及各分支機構。第二部分 應急準備一、健全組織為了強化危機意識，積極應對醫(yī)院在日常運營過程中可能會遇到的各種各樣突發(fā)事件，醫(yī)院建立綜合的應變體系，成立相應的應急指揮小組、醫(yī)療救治臨床組及后勤保障組，并明確各自的職責和義務。

7、（一）應急指揮領導小組1、組成人員組 長：副組長：成 員：2、職責（1）認真貫徹、落實上級指示，研究制定應對各類突發(fā)事件的方案，落實病人診治、預防和控制等各項任務。（2）各領導小組成員要針對自己所轄范圍的工作性質(zhì)和特點，分析易產(chǎn)生問題的環(huán)節(jié)，制訂相應的防范措施。（3）調(diào)動與組織全院醫(yī)療力量，合理安排搶救與日常醫(yī)療工作的關系。（4）現(xiàn)場指揮搶救，協(xié)調(diào)各臨床、醫(yī)技科室及行政后勤部門的配合。（5）根據(jù)搶救需要，與其他各行政部門保持密切聯(lián)絡，增加后勤、保衛(wèi)等部門的支持。（6）及時將搶救過程向上級部門匯報。（二）醫(yī)療救治臨床組醫(yī)療救治臨床組由內(nèi)科、外科、麻醉科、醫(yī)院感染管理等專業(yè)人員組成。1、成員名單組

8、 長：副組長：成 員：綜合科分隊：隊 長：成 員： 護理分隊： 隊 長：副隊長： 成 員：2、職 責（1）認真學習國家有關的方針政策及各種相關法規(guī)，服從醫(yī)院領導，努力完成上級布置的各項任務。（2）各成員必須保證通訊24小時暢通。（3）平時堅持學習與各類突發(fā)事件相關的專業(yè)知識和技能。（4）及時將搶救過程向醫(yī)院領導匯報。（5）對突發(fā)情況處置完畢后進行總結(jié)，不斷完善應急搶救預案。（三）后勤保障組后勤保障組由后勤保障部、保衛(wèi)科、財務科、人力資源部、信息中心、藥劑科、醫(yī)技科、檢驗科等部門的相關人員組成。1、成員名單組 長：副組長：成 員：2、職 責（1）與權威的醫(yī)療機構、公用事業(yè)、公安、消防等單位建立長

9、期的合作關系，以便在自身無力搶險時，能及時得到外援支持。（2）及時疏導人群、維護治安、保護事故現(xiàn)場。（3）建立有效的信息傳播系統(tǒng),做好危機發(fā)生后的傳播溝通工作, 避免傳播小道消息，爭取新聞界的理解與合作。（4）維護正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)院工作人員和病人的人身安全。二、制定方案醫(yī)院面臨危機的種類主要有：1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件：重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、放射事故事件以及其他嚴重影響公眾健康的事件；2、急重危病人搶救；3、其他危機：地震、臺風、火災、停水、停電、電梯故障、中心供氧故障等；4、醫(yī)療事故爭議、治安突發(fā)性事件；5、網(wǎng)絡故障。三、規(guī)范管理（一）加強報告制度凡有下列情況，醫(yī)

10、院職工有義務在第一時間逐級向科室及院領導報告。 1、遇有嚴重工傷、大批中毒、甲類傳染病、腸道傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時。 2、凡有重大手術，重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。 3、緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時。 4、發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭議或嚴重差錯時。 5、丟失或損壞貴重器材、藥品和劇毒藥品時。 6、發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質(zhì)時。 7、收治涉及法律和政治問題及存在爭議或不能確診的病人時。 8、發(fā)生病人逃跑、傷人、自殺以及有自殺跡象的病員時。 9、丟失重要機密文件時。 10、職工發(fā)生打架斗毆或與社會上發(fā)生沖突時。11、遇到停電、地震、

11、火災時。（二）規(guī)范工作流程1、各科室在日常工作中，要明確各工作崗位的職責，要求員工必須嚴格按照程序作業(yè)。促使員工養(yǎng)成依章辦事的習慣，同時也可以消除一些事故隱患。2、一旦發(fā)生突發(fā)事件，由醫(yī)院辦公室召集各應急組織成員參加應急處置，并指定臨時負責人。3、在應急指揮小組的領導未到之前，由在場的行政職務最高者擔任指揮。（三）及時上報信息根據(jù)衛(wèi)生部的有關規(guī)定，遇突發(fā)情況造成人員傷亡的，除組織現(xiàn)場搶救外，還要及時將傷亡的人數(shù)、現(xiàn)狀與措施等，向醫(yī)院領導以及上級主管部門報告。四、培訓演練做好技術培訓和現(xiàn)場演練工作。演練流程如下：醫(yī)療救治演練的主要內(nèi)容為統(tǒng)一指揮、調(diào)度和協(xié)調(diào)機制以及應急反應能力；病人的接診、診斷與

12、治療的知識和技能；病人的轉(zhuǎn)運和隔離；個人防護和隔離病房操作規(guī)范，隔離病房消毒和管理；醫(yī)療廢物的處理；緊急疫情信息報告等內(nèi)容。五、督查落實醫(yī)院各職能部門應不定期對各類突發(fā)事件的應急準備狀況進行督查，及時提出整改措施。六、善后總結(jié)突發(fā)情況一經(jīng)處置完畢，應及時地進行善后總結(jié)，組織參與應急處置人員總結(jié)搶救工作的得失，對不足之處做出調(diào)整改進，形成新的預案。七、獎勵和責任追究1、按照浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防與應急辦法及醫(yī)院有關獎懲條例進行處罰。2、對于在處理突發(fā)事件過程中表現(xiàn)突出者，醫(yī)院給予一定的獎勵。第三部分 應急反應一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置當發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，如食物中毒、腸道傳染病、非明原

13、因的群體性發(fā)病、呼吸道傳染性疾病等事件時，應采取以下措施：1、所在科室的工作人員要立即向科主任、護士長及有關職能科室匯報。2、護士長協(xié)同科主任應及時組織人員進行搶救，同時可要求醫(yī)療救治臨床組參加搶救。處理預案按市衛(wèi)生局下發(fā)的金華市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案有關規(guī)定處理。3、對現(xiàn)場的有關物品進行封存。4、對疑似傳染病患者進行隔離治療。5、對有關場所、器械及排泄物進行消毒。6、如發(fā)生食物中毒，按食物中毒突發(fā)事件應急處置（詳見六）。7、醫(yī)務科將有關疫情在規(guī)定時間內(nèi)上報市疾控中心及衛(wèi)生局。8、作好相關記錄，時間確定到分鐘。二、自然災害應急處置當發(fā)生火警、臺風、洪澇、地震等災害事故或災害事故嚴重威脅生

14、命安全時，應采取以下應急措施：1、人員疏散、轉(zhuǎn)移對于能夠自主行動的患者，要求按確定的路線疏散、轉(zhuǎn)移，必要時與醫(yī)務人員一起幫助其他患者的疏散、轉(zhuǎn)移。對于不能自主行動的患者，由醫(yī)務人員負責疏散、轉(zhuǎn)移。途中應采取必要的防護措施，保障生命安全。（1）遇火災時，工作人員應迅速撥打“119”報警，切斷電源，通知門衛(wèi)拉響電鈴示警，并組織患者及現(xiàn)場人員疏散和轉(zhuǎn)移：精神科病房患者及陪護轉(zhuǎn)移到病區(qū)外的花園中；老年科患者及陪護轉(zhuǎn)移到花園及操場上；心理科、門診及其他樓內(nèi)的所有人員疏散轉(zhuǎn)移到大樓外的空曠場地。要有秩序地離開，禁止乘電梯。并及時清點轉(zhuǎn)移出來的人員。（2）遇臺風時，應檢查高大廣告牌，陽臺花盆等，盡可能避免在

15、室外活動，及時將外出活動的病人移至室內(nèi)，并關好門窗。準備必要的手電、食物及飲用水，檢查電路等，防范火災。（3）遇洪澇時，住院樓一樓的所有人員全部轉(zhuǎn)移至醫(yī)院安排指定的樓層。為減少洪水涌入屋內(nèi)，要設法堵住大門下面所有空隙。最好在門檻外側(cè)放上沙袋。（4）遇地震時，一樓的人應迅速組織病人離開病區(qū)，到空曠地上，二樓及以上樓層要迅速找一個較為安全的地方，如樓梯底、屋內(nèi)堅固的柜臺底、靠近水池的地方，頭部盡可能用安全帽、枕頭、毛毯等擋住，防止頭部被擊傷。2、救治與病員安置科室在災害事故發(fā)生后根據(jù)災情劃分區(qū)域，分為危險區(qū)域、安全區(qū)域和搶救區(qū)域。將疏散、轉(zhuǎn)移出的一般情況好的患者安置在安全區(qū)域，生命體征不穩(wěn)定的或者

16、病情嚴重的患者安置在搶救區(qū)域，并對傷病員立即進行后續(xù)救治工作。對病情嚴重院內(nèi)處置困難的傷病員，由醫(yī)務科負責聯(lián)系轉(zhuǎn)送醫(yī)院。3、設立現(xiàn)場應急處置指揮部在指揮部人員未到達之前，由各科室主任或者護士長擔任現(xiàn)場處置指揮，領導應急處置過程。如科室領導未到之前，應急處置由在場職稱最高的人員擔任指揮。4、專家組活動根據(jù)災害事故的類別和特點，立即組建災害事故救護專家組并開展活動，確定救治方案，負責咨詢建議、技術指導和事件評估工作。5、疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作根據(jù)災害事故性質(zhì)，必要時現(xiàn)場指揮部應立即安排疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督人員，分別開展流行病學調(diào)查和衛(wèi)生學評估，進行樣品收集送檢，做好環(huán)境消毒和滅蠅、滅蚊、滅鼠

17、等工作。6、組織安撫組織專門力量開展安撫工作，明確傷病員家屬安撫地點，防止事態(tài)擴大和矛盾激化。 三、 醫(yī)療事故或醫(yī)療事故爭議應急處置當發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療事故爭議時，應及時采取以下措施：1、當發(fā)生醫(yī)療事故時所在科室應及時向醫(yī)務部、護理部及醫(yī)院領導匯報，并可請求技術支援，以采取有效治療措施，防止損害后果的擴大。2、護理部協(xié)同醫(yī)務部組織人員對醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭議或醫(yī)療護理過失行為進行調(diào)查核實，封存有關病歷資料及相關物品，必要時協(xié)調(diào)信息科對現(xiàn)場進行攝像，及時從監(jiān)控電腦中刻錄出當時監(jiān)控到的事發(fā)圖像。3、協(xié)調(diào)保衛(wèi)科組織力量維護醫(yī)療秩序及保證工作人員的安全，必要時向當?shù)毓矙C關報告。4、護理部協(xié)同醫(yī)務部組

18、織人員向患者及家屬做好耐心細致的解釋說明工作，并告知有關事件進展情況。5、發(fā)生重大醫(yī)療過失行為時，醫(yī)院應在12小時內(nèi)向市衛(wèi)生局匯報。6、在處理醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭議或醫(yī)療過失行為時，應及時要求醫(yī)院法律顧問介入整個事件的解決。7、護理部協(xié)同醫(yī)務部對醫(yī)療事故或醫(yī)療過失行為應及時進行處理并做好各項善后工作。8、必要時醫(yī)院辦公室要做好新聞媒體的解釋工作。9、發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療事故爭議后，所在科室應及時做好家屬方面的工作。10、作好相關記錄，時間確定到分鐘。四、重危病人搶救應急處置當發(fā)生有重危病人需要搶救時，應立即采取以下措施：1、所在科室主任或護士長立即向醫(yī)務科或護理部匯報。醫(yī)務科或護理部及時向分管院

19、長匯報，并根據(jù)需要協(xié)調(diào)醫(yī)院醫(yī)護人員參與搶救。若發(fā)生在夜間，所在科室值班護士應立即安排護工用電話向夜班醫(yī)生、總值班匯報呼救，由總值班聯(lián)系需要的各相關人員。值班護士安排護工呼救的同時，立即對重危病人進行評估、施救。2、在搶救病人的同時，醫(yī)生應在第一時間告知家屬，做好知情同意工作3、如有需要及時請院外專家會診或轉(zhuǎn)院。4、搶救工作結(jié)束后6小時內(nèi)做好相關記錄，時間確定到分鐘。五、食物中毒突發(fā)事件應急處置 （一）應急處理職責分工1、根據(jù)應急處理預案，負責工作計劃的實施。2、根據(jù)應急處理領導小組下達的指令和意圖，負責迅速查明事件發(fā)生的原因、性質(zhì)和嚴重程度，在處理過程中及時向領導小組匯報工作進展情況，提出工作

20、意見。3、認真做好調(diào)查處理工作。工作結(jié)束后及時做好工作小結(jié)及調(diào)查報告。（二）應急處理程序1、如發(fā)生食物中毒或者有疑似食物中毒事故，應立即向應急指揮領導小組報告，然后由領導小組成員在較短時間內(nèi)定奪并及時向衛(wèi)生行政部門報告發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、時間、中毒人數(shù)、可疑食物等有關內(nèi)容；2、中毒人數(shù)超過30人的，應當在6小時內(nèi)報告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門；3、中毒人數(shù)超過100人或者死亡1人以上的應當在6小時內(nèi)上報衛(wèi)生部并及時報告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門。（三）調(diào)查與控制當發(fā)生食物中毒或者疑似食物中毒，應當采取下列措施：1、立即停止可疑食品的供應，并立即向市衛(wèi)生局匯報。

21、報告電話：2469885（衛(wèi)生局辦公室）。2、立即救治病人。3、保留造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料、工具、設備和現(xiàn)場。4、配合衛(wèi)生行政部門進行調(diào)查，按衛(wèi)生行政部門的要求，如實提供有關材料和樣品。5、落實衛(wèi)生行政部門要求采取的其他措施。六、治安突發(fā)性特重大案件應急處置 當醫(yī)院發(fā)生治安突發(fā)性特重大案件時，應立即采取以下措施：1、發(fā)生病人逃跑，首先通知各門衛(wèi)封鎖各出口通道，并以最快的速度報告醫(yī)院主要負責人或總值班，然后進行搜找病人，直至找到為止。如已跑到醫(yī)院外，應當及時報告110指揮中心求助，以防病人到社會上產(chǎn)生不良影響。2、如病人發(fā)生自殺或過激行為，病區(qū)要立即采取強制手段并立即報告

22、醫(yī)院主要負責人或總值班，并進行妥善處理。3、如發(fā)生其他治安突發(fā)事件，應保護好現(xiàn)場，并及時控制住當事人，必要時對當事人進行強制手段，如遇有兇器以及對人身危害的及時向110指揮中心求助，以防事件的擴大。4、保衛(wèi)科人員24小時開通聯(lián)絡手機，保持通訊暢通，一有需要必須及時趕到現(xiàn)場，維護好現(xiàn)場秩序。七、放射事件應急處置當發(fā)生放射事件時，應及時采取以下措施：（一）一般原則：（1）首先應盡快消除有害因素的來源，同時將事故受照人員撤離現(xiàn)場，檢查人員受害的程度，并積極采取救護措施，同時向上級衛(wèi)生行政部門報告。（2）根據(jù)事故的性質(zhì)、受照的不同劑量、不同病程，迅速采取相應對策和治療措施，在搶救中應首先處理危及生命的

23、外傷、出血和休克等，對估計受照劑量較大者應選用抗放射藥物。（3）對事故受照人員進行登記并建立檔案，除進行及時診斷和治療外，還應隨訪觀察，以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的遠期效應，達到早期診斷和治療的目的。（二）其他原則：（1）早期劑量估算可根據(jù)受照人員的初期癥狀和外周血淋巴細胞絕對數(shù)迅速作出初步估計。（2）受照劑量小于0.1gy者可作一般醫(yī)學檢查，確定是否要治療；大于0.25gy者應予對癥治療；大于0.5gy者應住院觀察，并及時治療；大于1gy者必須住院嚴密觀察和治療。 （3）急性放射病人應根據(jù)有關標準采取綜合性治療。（4）對伴急性放射皮膚損傷的應進行分度診斷和治療。（三）重建工作次序（1）在組長的組織

24、領導下，相關人員討論所發(fā)生的事故，擬定重建工作計劃。（2）在確保沒有放射污染的情況下，對放射場所進行全面檢查、監(jiān)測，查出事故原因。（3）針對原因進行修復，整改后再進行檢測，符合國家有關標準后方可待用。（4）對放射工作人員進行上崗培訓，吸取教訓，嚴格操作規(guī)程，遵守管理制度。八、醫(yī)療廢物意外事件應急處理預案為有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害。指定專人對醫(yī)療廢物按時收集和集中貯存，做到有文字記錄。如有流失、泄漏、擴散的意外情況發(fā)生，應立即采取以下措施，盡最大努力減少危害：1、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、影響范圍及嚴重程度；對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理； 2 、

25、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；3、采取適當?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；4、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；5、工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。 6、若導致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應當按照傳染病防治法及有關規(guī)定報告，并采取相應措施，減少危害。 7、在48小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、市疾控中心報告。 8、處理工作結(jié)束后，對事件的起因進行調(diào)查，并

26、采取有效的防范措施預防類似事件的發(fā)生。并向上一級衛(wèi)生主管部門匯報調(diào)查處理結(jié)果。九、中心供氧故障應急處置當中心供氧系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，應立即采取以下措施：1、我院現(xiàn)有中心供氧系統(tǒng)兩套，其中一套出現(xiàn)故障馬上切換到另一套供氧系統(tǒng)支持醫(yī)院各部門氧氣的供應。并備氧氣瓶供氧，醫(yī)院電工24小時值班。值班人員如解決不了則馬上向維修部門聯(lián)系。2、如兩套醫(yī)用供氧系統(tǒng)同時出現(xiàn)故障，則啟用備用氧氣瓶供氧，不影響搶救病人的用氧。3、定期檢查中心供氧系統(tǒng)、人工操作氧氣瓶供氧系統(tǒng)的使用情況。4、定期檢查科室備用氧氣瓶是否備足。十、壓力容器（消毒鍋）故障應急處置當供應室壓力容器運行發(fā)生故障時，應立即采取以下措施：1、立即查明故障

27、原因，及時給予排除,可能造成不安全隱患的應立即停用。及時匯報相關部門，采取應急安全措施。并及時聯(lián)系壓力容器維修管理部門派專家前來檢查，排除、維修。2、發(fā)生管路漏氣，應及時關閉相應管路，即時給予修復。3、電路發(fā)生故障應立即通知電工檢查故障原因，予以排除，及時恢復供應，嚴禁違章自行操作。4、遇故障一時無法修復的，應保證病房消毒物品的供應及時提供一次性醫(yī)療用品。十一、電梯緊急援救處理預案1、電梯發(fā)生意外，立即切斷機房電源，確認廳門、轎門是否關妥，隨即通知質(zhì)檢部門及服務中心人員檢查、認定、維修。2、確定統(tǒng)一指揮，機房人員與其他救援人員須確定聯(lián)系方法并保持良好聯(lián)系，操作前須先通知各有關人員，得到應答后方

28、可操作。3、發(fā)生人員被困，立即撥打635內(nèi)線電話或611401或661453電梯內(nèi)號碼報警。4、與被困人員取得聯(lián)絡，穩(wěn)定其情緒，并告知已采取急救措施；5、立即組織人員進行搶救，救護人員需保持鎮(zhèn)靜，及時與當?shù)胤罩行娜〉寐?lián)系，并告訴具體情況。6、故障排除確認安全以后，再投入使用。7、遇火警時，電梯禁止使用。十二、停電、停水應急處置在日常醫(yī)療活動過程遇到突然停電、停水時，應采取以下應急措施：（一）用電1、遇有突然停電，立即查明電梯內(nèi)是否有人，及時匯報。2、啟用自備電源，保證醫(yī)院網(wǎng)絡、醫(yī)療正常運行。3、內(nèi)部查明停電原因，外部聯(lián)系供電部門了解情況，確認停電時間。停電時間較長，應通知各科室停止使用空調(diào)。

29、4、及時給各科室配備應急燈。5、夏季立即聯(lián)系搬運冰塊降溫。（二）用水1、停水立即啟用自供水，保證醫(yī)療正常用水、食堂用水及引用水消毒工作。2、查明停水原因并及時向分管領導匯報；3、停水咨詢電話：82349191（自來水公司）。十三、網(wǎng)絡故障應急處置凡計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)出現(xiàn)故障影響系統(tǒng)正常運行，或發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在隱患將威脅系統(tǒng)安全時應立即采取以下措施。（一）系統(tǒng)無法運行緊急處理措施1、技術人員應立即通知門診部門轉(zhuǎn)為手工操作。2、信息安全小組應對故障進行評估，確定幾小時后能恢復運行。在不能確保當天恢復運行時應通知住院部轉(zhuǎn)為手工操作。3、暫停一切出院結(jié)賬工作。（二）病毒安全緊急處置措施1、當發(fā)現(xiàn)有計算機被感染

30、上病毒后，應立即向技術人員報告，將該機從網(wǎng)絡上隔離開來。2、技術人員在接到通報后，應在十分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場。3、對該設備的硬盤進行數(shù)據(jù)備份。4、啟用反病毒軟件對該機進行殺毒處理，同時通過病毒檢測軟件對其他機器進行病毒掃描和清除工作。5、如果現(xiàn)行反病毒軟件無法清除該病毒，應立即向信息安全小組負責人報告。6、信息安全小組經(jīng)會商，認為情況嚴重的，應立即向分管領導匯報，認為情況極為嚴重的，應立即向公安部門或上級機關報告。7、如果感染病毒的設備是主機系統(tǒng)，經(jīng)信息安全小組同意，應立即告知各科室做好相應的清查工作。（三）數(shù)據(jù)庫安全緊急處置措施1、對數(shù)據(jù)庫至少要有兩套完整備份，并嚴格按照規(guī)定要求做好異地備份。2、

31、一旦數(shù)據(jù)庫崩潰，技術人員應立即啟動備用系統(tǒng)，并向信息安全小組報告。3、在備用系統(tǒng)運行期間，技術人員應對主機系統(tǒng)進行維修。4、如果兩套系統(tǒng)均崩潰，技術人員應立即向軟硬件提供商請求支援，并按第（一）條緊急處理措施執(zhí)行。5、系統(tǒng)修復啟動后，將第一個數(shù)據(jù)庫備份取出，按照要求將其恢復到主機系統(tǒng)中。6、如因第一個備份損壞，導致數(shù)據(jù)庫無法恢復，則應取出第二套數(shù)據(jù)庫備份加以恢復。7、如果兩個備份均無法恢復，應立即向有關廠商軟硬件提供商請求緊急支援。（四）軟件系統(tǒng)遭破壞性攻擊的緊急處置措施1、重要的軟件系統(tǒng)平時必須存有備份，與軟件系統(tǒng)相對應的數(shù)據(jù)必須有多日的備份，并將它們保存于安全處。2、一旦軟件遭到破壞性攻擊

32、，應立即向信息安全小組報告，并將該系統(tǒng)停止運行。3、技術人員負責軟件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的恢復。4、信息安全小組和技術人員檢查日志等資料，確定攻擊來源。5、信息安全小組經(jīng)會商，認為情況嚴重的，應立即向分管領導匯報，認為情況極為嚴重的，應立即向公安部門或上級機關報告。（五）設備安全緊急處置措施1、小型機、服務器等關鍵設備損壞后，值班人員應立即向信息安全小組報告。2、技術人員立即查明原因。3、如果能夠自行恢復，應立即用備件替換受損部件。4、如屬不能自行恢復的，立即與設備提供商聯(lián)系，請求派維護人員前來維修。5、如果設備一時不能修復，應向分管領導匯報，并告知各科室，按第（一）條緊急處理措施執(zhí)行。（六）外電中斷后

33、的設備進行預案1、外電中斷后，機房值班人員應立即切換到備用電源。2、機房值班人員應立即查明原因，并向值班領導匯報。3、如因院內(nèi)線路故障，請后勤保障部門迅速恢復。4、如果是供電局的原因，應立即與供電局聯(lián)系，確定恢復供電時間。5、如果供電局告知需長時間停電，應做如下安排：(1)預計停電4小時以內(nèi)，由ups供電；(2)預計停電424小時，關掉非關鍵設備，確保各主機、路由器、交換機供電；(3)預計停電超過2472小時，白天工作時間關鍵設備運行，晚上所有設備停機；(4)預計停電超過72小時，應聯(lián)系小型發(fā)電機自行發(fā)電。準備按第（一）條緊急處理措施執(zhí)行。（七）故障排除后處理在經(jīng)信息安全小組確認故障已經(jīng)排除后，技術人員應安排做好如下工作：1、手工操作時產(chǎn)生的數(shù)據(jù)向計算機系統(tǒng)補入工作。在故障排除后門診可立即轉(zhuǎn)為計算機操作，并即時把手工操作時的數(shù)據(jù)補入計算機。病區(qū)應在處理好手工時修改的各項醫(yī)囑后才能轉(zhuǎn)為計算機操作。2、整理記錄好本次故障處理中的各細節(jié)，并寫一詳細報告交信息安全小組。 膈芇蒈蚄羈膃蕆螆膇聿蒆衿罿莈蒆薈螂芄薅蝕羈膀薄螃螁肆薃蒂羆肂薂蚅衿莁薁螇肄芇薀衿袇膃薀蕿肅聿蠆蟻裊莇蚈螄肁芃蚇袆襖腿蚆蚆聿膅芃螈羂肁節(jié)袀膇莀芁薀羀芆芀螞膆膂艿螄罿肈莈袇螁莆莈薆羇節(jié)莇蝿螀羋莆袁肅膄蒞薁袈肀莄