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1、嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 嚴(yán)重創(chuàng)傷病人嚴(yán)重創(chuàng)傷病人 急救護(hù)理綜合訓(xùn)練急救護(hù)理綜合訓(xùn)練 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo) 1 1、熟悉嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的原則和方法。、熟悉嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的原則和方法。 2 2、掌握嚴(yán)重創(chuàng)傷病人來(lái)診,需立即采、掌握嚴(yán)重創(chuàng)傷病人來(lái)診,需立即采 取的護(hù)理措施。取的護(hù)理措施。 3 3、掌握初期復(fù)蘇技術(shù)。、掌握初期復(fù)蘇技術(shù)。 4 4、初步學(xué)會(huì)連接胸腔閉式引流裝置的、初步學(xué)會(huì)連接胸腔閉式引流裝置的 護(hù)理操作。護(hù)理操作。 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)設(shè)計(jì) 訓(xùn)練的內(nèi)容訓(xùn)練的內(nèi)容 1 1、嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的原則和方、嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的原則和方 法。法。 2 2、對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷急診入院的病人,需、對(duì)嚴(yán)
2、重創(chuàng)傷急診入院的病人,需 立即采取的護(hù)理措施立即采取的護(hù)理措施 。 3 3、初期復(fù)蘇、初期復(fù)蘇 4 4、。、。 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 教學(xué)過(guò)程教學(xué)過(guò)程 情景一情景一 黃某、黃某、女女、3232歲,被汽車撞傷后胸悶、歲,被汽車撞傷后胸悶、 氣急、進(jìn)行性呼吸困難氣急、進(jìn)行性呼吸困難,左側(cè)肺部叩診清左側(cè)肺部叩診清 音,聽(tīng)診呼吸音消失;左季肋部疼痛,音,聽(tīng)診呼吸音消失;左季肋部疼痛, 腹部叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性;左前臂傷口腹部叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性;左前臂傷口 出血不止;右側(cè)小腿中部畸形出血不止;右側(cè)小腿中部畸形,異?;?,異?;?動(dòng)。動(dòng)。 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 初步診斷初步診斷 (1 1)張力性氣胸)張力性氣胸 (2 2)脾
3、破裂)脾破裂 (3 3)右脛腓骨骨折)右脛腓骨骨折 (4 4)左前臂軟組織裂傷)左前臂軟組織裂傷 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 第一組學(xué)生(第一組學(xué)生(2020分鐘)分鐘) 現(xiàn)場(chǎng)急救現(xiàn)場(chǎng)急救 (1 1)胸穿排氣)胸穿排氣 (2 2)傷口加壓包扎止血)傷口加壓包扎止血 (3 3)固定骨折)固定骨折 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 現(xiàn)場(chǎng)急救原則現(xiàn)場(chǎng)急救原則 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 情景二情景二 該病人經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救后被送到醫(yī)該病人經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救后被送到醫(yī) 院急診室,你是接診護(hù)士,應(yīng)立即院急診室,你是接診護(hù)士,應(yīng)立即 采取的護(hù)理措施是什么?采取的護(hù)理措施是什么? 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 第二組學(xué)生(第二組學(xué)生(2020分鐘)分鐘) 立即采取的護(hù)理措施立即采取的
4、護(hù)理措施 1.1.安置體位安置體位 2.2.測(cè)測(cè)BPBP、P P、R R 3. 3.吸氧吸氧 4.4.迅速建立靜脈通路,輸液迅速建立靜脈通路,輸液 5.5.留置導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿管 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 6.6.抽血:查血常規(guī)、出凝血時(shí)間、抽血:查血常規(guī)、出凝血時(shí)間、 肝腎功能;血型和交叉配血試驗(yàn)肝腎功能;血型和交叉配血試驗(yàn) 7.7.禁食、胃腸減壓禁食、胃腸減壓 8.8.保暖保暖 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 情景三情景三 病人休克癥狀得到控制,遵醫(yī)囑病人休克癥狀得到控制,遵醫(yī)囑 送病人到手術(shù)室接受手術(shù)治療,但在送病人到手術(shù)室接受手術(shù)治療,但在 搬運(yùn)時(shí),病人突然意識(shí)消失,頸動(dòng)脈搬運(yùn)時(shí),病人突然意識(shí)消失,頸動(dòng)脈 搏動(dòng)不能觸
5、及,立即采取的搶救措施搏動(dòng)不能觸及,立即采取的搶救措施 是什么?是什么? 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 第三組學(xué)生(分鐘)第三組學(xué)生(分鐘) (1 1)心肺復(fù)蘇)心肺復(fù)蘇 胸外心臟按摩胸外心臟按摩 口對(duì)口人工呼吸口對(duì)口人工呼吸 (2 2)電除顫)電除顫 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 情景四情景四 該患者該患者在全麻下施行了脾修補(bǔ)在全麻下施行了脾修補(bǔ) 術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、左側(cè)脛腓術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、左側(cè)脛腓 骨內(nèi)固定術(shù)、左前臂傷口清創(chuàng)術(shù)。骨內(nèi)固定術(shù)、左前臂傷口清創(chuàng)術(shù)。 病人麻醉清醒后被送回病房,需病人麻醉清醒后被送回病房,需 立即采取的護(hù)理措施有哪些?立即采取的護(hù)理措施有哪些? 嚴(yán)重創(chuàng)傷課件 第四組學(xué)生(分鐘)第四組學(xué)生(分鐘) 1 1安置體位安置體位 2 2連接心電監(jiān)護(hù)(測(cè)血壓、脈連接心電監(jiān)護(hù)(測(cè)血壓
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