鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)中心)死亡醫(yī)學(xué)證明管理制度

1、-作者xxxx-日期xxxx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)中心)死亡醫(yī)學(xué)證明管理制度【精品文檔】野牛溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院與人口和計(jì)劃生育服務(wù)站死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書管理制度為規(guī)范我院死亡醫(yī)學(xué)證明的開(kāi)具，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)2014年12月4日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳下發(fā)了關(guān)于印發(fā)人口死亡信息登記管理規(guī)范（試行）的通知（國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)201468號(hào)）等相關(guān)文件和法律法規(guī)，及上級(jí)有關(guān)衛(wèi)生行政部門關(guān)于死亡醫(yī)學(xué)證明的管理規(guī)定，制定本制度。1、 報(bào)告內(nèi)容 1、死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書填寫項(xiàng)目包括： 1）、一般項(xiàng)目：姓名、性別、民族、主要職業(yè)及工種、身份證號(hào)、戶口地址、現(xiàn)住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實(shí)足年齡、婚姻狀況、文化程

2、度、死亡地點(diǎn)、疾病最高診斷單位及診斷依據(jù)、可以聯(lián)系的家屬姓名及住址或工作單位、聯(lián)系電話。 2）、致死的主要疾病診斷：按照其導(dǎo)致死亡的順序（直接死因、間接死因）分別填寫在第部分，其他重要醫(yī)學(xué)情況填寫在第部分。 3）、其他項(xiàng)目：住院號(hào)、醫(yī)師簽名、單位蓋章、填報(bào)日期。2、死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書的簽發(fā)和填報(bào)1）發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個(gè)案均為死因登記報(bào)告的對(duì)象，包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的戶籍和非戶籍中國(guó)公民，臺(tái)、港、澳門地區(qū)居民和外國(guó)人（含死亡新生兒）；2）由負(fù)責(zé)接診或死亡調(diào)查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的責(zé)任醫(yī)師或負(fù)責(zé)死亡調(diào)查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師填報(bào)死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書；3）死亡個(gè)案，凡在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的死亡個(gè)案（

3、包括到達(dá)醫(yī)院時(shí)已死亡，院前急救過(guò)程中死亡、院內(nèi)診療過(guò)程中死亡），均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過(guò)記錄在死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書上的調(diào)查記錄欄內(nèi)。家庭或其他場(chǎng)所死亡個(gè)案在家中或其他場(chǎng)所死亡者，由所在地的村醫(yī)，將死亡信息報(bào)告至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)責(zé)人，根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征或醫(yī)學(xué)診斷，對(duì)其死因進(jìn)行推斷，填寫死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書。凡需公安司法部門介入的死亡個(gè)案，由公安司法部門判定死亡性質(zhì)并出具死亡證明，轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)醫(yī)生根據(jù)死亡證明填報(bào)死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書

4、。3、填報(bào)要求 死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書共分四聯(lián)：第一聯(lián)由填寫單位存根，用于網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；第二聯(lián)由公安保存，用于戶籍管理，其中第三聯(lián)為死者家屬保存；第四聯(lián)由戶籍管理部門加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據(jù)，由殯葬管理部門保存。死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書的填寫要求使用藍(lán)色或黑色簽字筆，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報(bào)人簽名，單位蓋章。 二、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告 死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)平臺(tái)上的全國(guó)死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)生將收集到的死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書，在15天內(nèi)完成審核，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報(bào)告，網(wǎng)絡(luò)填報(bào)時(shí)，需要將死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入。三、信息管理 1、不得將網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的用戶名、密碼、地區(qū)編碼上墻或放到明顯位置。嚴(yán)禁操作人員泄露自己的密碼，發(fā)現(xiàn)密碼泄露，隨時(shí)修改密碼。 2、網(wǎng)絡(luò)人員不得隨意變動(dòng)，如因工作原因需要變動(dòng)，須有單位提出申請(qǐng)。四、資料保存與管理1.報(bào)告單位應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料，填報(bào)的死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書由錄入單位檔案管理要求長(zhǎng)期保存3年。2. 報(bào)告單位應(yīng)采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期備份，以便于死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書的補(bǔ)發(fā)。3.死亡統(tǒng)計(jì)資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應(yīng)按照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不得擅自公布。4.對(duì)于需要使用死亡信息