消化內(nèi)科重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案.doc

1、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案xxxx 人民醫(yī)院消化內(nèi)科根據(jù) 2017 年全市衛(wèi)生與健康大會(huì)和全市衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議精神，我市將我院消化內(nèi)科列入省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想以黨的十八大精神及習(xí)近平在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的講話精神為指導(dǎo)，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)，開(kāi)展以發(fā)揮特色醫(yī)療技術(shù)、提高診療水平、擴(kuò)大服務(wù)能力為主要內(nèi)容的臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)工作，充分發(fā)揮臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的帶動(dòng)和示范作用，不斷提高臨床醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療管理水平，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理調(diào)整技術(shù)結(jié)構(gòu)，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，以此推動(dòng)全院乃至全市醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，更好地為人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求服務(wù)。二、總體

2、目標(biāo)和具體目標(biāo)( 一)總目標(biāo)經(jīng)過(guò) 3 年的發(fā)展，努力建成貴州省內(nèi)消化內(nèi)科疾病診療臨床和科研一體發(fā)展的重點(diǎn)專(zhuān)科，再經(jīng)過(guò)1-2 個(gè)發(fā)展周期，努力建設(shè)成省內(nèi)綜合實(shí)力先進(jìn)的消化內(nèi)科疾病診療臨床醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研基地。( 二) 具體目標(biāo)三年建設(shè)期內(nèi)，我們將重點(diǎn)開(kāi)展以下工作：1、開(kāi)展食道胃底靜脈曲張硬化、套扎技術(shù)：購(gòu)買(mǎi)設(shè)備及耗材 （組織膠、硬化劑、套扎器），派人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)或請(qǐng)幫扶醫(yī)院專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，力爭(zhēng)2017 年第四季度開(kāi)展此項(xiàng)工作。2、開(kāi)展超聲內(nèi)鏡檢查及治療：逐步購(gòu)買(mǎi)完善設(shè)備 （超聲內(nèi)鏡及相關(guān)配件），爭(zhēng)取 2018 年上半年派一名醫(yī)師外出進(jìn)修同時(shí)請(qǐng)幫扶醫(yī)院專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，力爭(zhēng) 2018 年下半年開(kāi)展此項(xiàng)工

3、作；同時(shí)購(gòu)買(mǎi)完善設(shè)備（具有高清、放大及染色功能內(nèi)鏡、雙腔道治療內(nèi)鏡及海博刀） ，同步開(kāi)展消化道早癌篩查及治療技術(shù)（ ESD 技術(shù)）。3、開(kāi)展ERCP 和 EST 及 EPBD及相關(guān)配件），派人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，力爭(zhēng)：購(gòu)買(mǎi)設(shè)備及耗材（電子十二指腸鏡2019 年開(kāi)展此項(xiàng)工作。經(jīng)過(guò)三年建設(shè)周期發(fā)展，不斷縮小與省內(nèi)外發(fā)達(dá)地區(qū)的差距。再經(jīng)過(guò) 1-2 個(gè)發(fā)展周期，努力建設(shè)成省內(nèi)綜合實(shí)力先進(jìn)的消化內(nèi)科臨床1醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研基地，建成黔東內(nèi)鏡診療中心，在繼續(xù)鞏固和發(fā)展貴州省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的同時(shí)力爭(zhēng)建成貴州省臨床重點(diǎn)學(xué)科。在3 年建設(shè)周期所需要資金約1000 萬(wàn)元，完成時(shí)間為2017 年 -2020 年。三、分年度實(shí)

4、施計(jì)劃（一）臨床疾病診療水平2017 年1、獨(dú)立設(shè)置科室：獨(dú)立設(shè)置科室，病床20 張（約30 張），配備醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)，在保障運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上要從學(xué)歷、年齡、職稱(chēng)三方面按省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科要求配置。2、提高消化內(nèi)科疾病診療技術(shù)：團(tuán)隊(duì)將利用現(xiàn)有優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步規(guī)范、建立消化內(nèi)科綜合診療技術(shù)平臺(tái)，鞏固我縣消化內(nèi)科疾病綜合性診療技術(shù)的在全縣的領(lǐng)先地位，推動(dòng)消化內(nèi)科疾病的診治水平的提高。3、提升科室應(yīng)對(duì)危急重癥的綜合救治能力 : 加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)專(zhuān)職醫(yī)生和護(hù)士培養(yǎng)、培訓(xùn)。4、開(kāi)展開(kāi)展食道胃底靜脈曲張硬化、套扎技術(shù)：組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)該技術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥，購(gòu)買(mǎi)設(shè)備及耗材（組織膠、硬化劑、套扎器），利用幫扶醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢(shì)，請(qǐng)幫扶醫(yī)

5、院專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)。2018 年1、強(qiáng)化和鞏固學(xué)科臨床醫(yī)療核心小組：核心小組由學(xué)科帶頭人、科主任和亞專(zhuān)業(yè)組及病區(qū)負(fù)責(zé)人組成，遴選確定符合條件的中青年臨床業(yè)務(wù)骨干組成亞專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)核心，建立亞專(zhuān)業(yè)的保障醫(yī)療規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量的管理流程，根據(jù)亞專(zhuān)業(yè)病種特點(diǎn)分別研究制定各病種的診療規(guī)范、方案和臨床研究方案。2、拓寬消化內(nèi)鏡診療范圍：通過(guò)人員培訓(xùn)、專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、購(gòu)置相應(yīng)設(shè)備，逐步開(kāi)展超聲內(nèi)鏡診療技術(shù)、消化道早癌篩查及ESD 治療技術(shù)。3、完善專(zhuān)病門(mén)診服務(wù)和隨訪制度，提高病例隨訪質(zhì)量：加強(qiáng)患者專(zhuān)病門(mén)診服務(wù)，尤其是加強(qiáng)對(duì)患者的隨訪，提高病例隨訪質(zhì)量。由各專(zhuān)業(yè)組制定相關(guān)的患者隨訪制度，復(fù)診患者以專(zhuān)病門(mén)診為主

6、，跟蹤隨訪患者、安排檢查和住院，建立專(zhuān)病門(mén)診隨訪檔案，定期回訪。并進(jìn)行定期總結(jié)和考核，爭(zhēng)取隨訪病例失訪率控制在10% 以下。21 個(gè)課題，在國(guó)家級(jí)刊物4、深入推進(jìn)已有臨床路徑，提高消化內(nèi)科疾病的醫(yī)療質(zhì)量和安全：科室將繼續(xù)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部已頒布的單病種臨床路徑規(guī)范管理，使相關(guān)疾病進(jìn)入臨床路徑管理的比例大于 70% 。同時(shí)，探索和完善適合本學(xué)科實(shí)際情況的臨床路徑管理制度、工作模式、運(yùn)行機(jī)制以及質(zhì)量評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系。2019 年在超聲內(nèi)鏡技術(shù)的引領(lǐng)下開(kāi)展十二指腸鏡下ERCP 和 EST 及 EPBD技術(shù)，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)（派出人員外出學(xué)習(xí)及幫扶醫(yī)院專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)），購(gòu)置相關(guān)設(shè)備，為順利開(kāi)展十二指腸

7、鏡下ERCP 和 EST 及EPBD 技術(shù)打下基礎(chǔ)。2020 年堅(jiān)持基礎(chǔ)與臨床結(jié)合，以消化內(nèi)科消化內(nèi)鏡綜合診療技術(shù)為品牌發(fā)展，鞏固消化內(nèi)科危急診的救治能力，努力把我科建成貴州省內(nèi)消化科疾病診療臨床和科研一體發(fā)展的臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。( 二 ) 人才培養(yǎng)和科研計(jì)劃2017 年1、按要求優(yōu)先配置醫(yī)務(wù)人員，遴選優(yōu)秀人員任消化內(nèi)科科室主任、護(hù)士長(zhǎng)，利用醫(yī)院現(xiàn)有資源組建醫(yī)療、護(hù)理團(tuán)隊(duì)，同時(shí)引進(jìn)1 名碩士研究生及1 名本科生，選派優(yōu)秀護(hù)理人員1 名（主管護(hù)師以上）進(jìn)修學(xué)習(xí)消化內(nèi)鏡消毒、診療護(hù)理，以進(jìn)一步提高消化內(nèi)鏡治療中心護(hù)理水平，為打造消化內(nèi)鏡護(hù)理團(tuán)隊(duì)夯實(shí)基礎(chǔ)。2、與對(duì)口幫扶單位聯(lián)系，聘請(qǐng)幫扶醫(yī)院具有高級(jí)技術(shù)

8、職稱(chēng)專(zhuān)家到我院任職名譽(yù)主任（學(xué)科帶頭人），并指導(dǎo)科研立項(xiàng)工作。2018 年1、引進(jìn)引進(jìn)1 名碩士研究生及1 名本科生，同時(shí)鼓勵(lì)科室醫(yī)師攻讀碩士研究生，引進(jìn)高學(xué)歷（本科以上）護(hù)理人員2 名，強(qiáng)抓人才梯隊(duì)建設(shè)。2、人員進(jìn)修：選派醫(yī)師進(jìn)修超聲內(nèi)鏡診療技術(shù)、消化道早癌篩查 ESD 治療技術(shù)，同時(shí)繼續(xù)選派優(yōu)秀護(hù)理人員（主管護(hù)師以上含主管護(hù)師）外出進(jìn)修學(xué)習(xí)消化專(zhuān)業(yè)護(hù)理，實(shí)現(xiàn)消化專(zhuān)業(yè)護(hù)理零的突破，為建設(shè)優(yōu)秀消化護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供技術(shù)上的保障。3、科室圍繞所開(kāi)展的項(xiàng)目，制定至少發(fā)表 1 篇以上的論文。32019 年1 、引進(jìn)引進(jìn)1 名碩士研究生及1 名本科生，同時(shí)鼓勵(lì)科室醫(yī)師攻讀碩士研究生，引進(jìn)高學(xué)歷（本科以上）護(hù)

9、理人員2 名，強(qiáng)抓人才梯隊(duì)建設(shè)。2、人員進(jìn)修：選派醫(yī)師進(jìn)修ERCP 、 EST 及 EPBD 技術(shù)，繼續(xù)選派優(yōu)秀護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)消化專(zhuān)業(yè)護(hù)理，進(jìn)一步提高專(zhuān)科護(hù)理水平。3、繼續(xù)完成確定的科研課題，制定至少2 個(gè)課題，在國(guó)家級(jí)刊物上發(fā)表論文2 篇以上。四、組織保障（一）成立項(xiàng)目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)成 員：各職能科室、 醫(yī)技科室主任， 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)創(chuàng)建辦公室，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)兼任辦公室主任，醫(yī)務(wù)科主任兼任辦公室副主任，主持日常工作，消化科主任及消化內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)具體辦公。（二）成立項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施小組組長(zhǎng)：業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：消化內(nèi)科主任成員：消化內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員職責(zé)：負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作的規(guī)劃、

10、實(shí)施及階段性總結(jié)工作（三）成立項(xiàng)目建設(shè)督導(dǎo)及評(píng)估小組組長(zhǎng)：院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)成員：職能科室主任一）項(xiàng)目的督導(dǎo)督導(dǎo)內(nèi)容：項(xiàng)目是否按計(jì)劃進(jìn)行、項(xiàng)目階段報(bào)告、估計(jì)項(xiàng)目進(jìn)展情況、資源分配情況等。1. 每季度：研究立項(xiàng)或新技術(shù)開(kāi)展情況、人才物投入情況、項(xiàng)目進(jìn)展情況、存在的問(wèn)題分析、提出改進(jìn)意見(jiàn)2. 每半年：研究進(jìn)展和新技術(shù)應(yīng)用情況、亞專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)情況3. 每年 : 科研立項(xiàng)、論文發(fā)表和報(bào)獎(jiǎng)情況、舉辦培訓(xùn)和學(xué)習(xí)班總結(jié)等。4二）項(xiàng)目的評(píng)估1. 過(guò)程評(píng)估：項(xiàng)目進(jìn)展總結(jié)及調(diào)整、項(xiàng)目改進(jìn)計(jì)劃2. 結(jié)果評(píng)估：設(shè)備購(gòu)置、項(xiàng)目開(kāi)展和新技術(shù)新業(yè)務(wù)推廣分析、臨床診治情況分析、科室影響力評(píng)估3. 影響評(píng)估：診治水平提高、外地轉(zhuǎn)診患者比例、科室輻射力分析。五、預(yù)算（一）所需經(jīng)費(fèi)和比率：1.添加設(shè)備74% 740萬(wàn)元2.人才經(jīng)費(fèi)20% 200萬(wàn)元3.成果轉(zhuǎn)化2.0%20萬(wàn)元4. 其它：項(xiàng)目啟動(dòng)、組織實(shí)施和管理4.0% 40 萬(wàn)元（二）項(xiàng)目支出詳細(xì)預(yù)算支出科目金額（萬(wàn)元）計(jì)算根據(jù)及理由50十二指腸鏡1 套120超聲內(nèi)鏡1 套180具有高清、放大、染色功能胃腸鏡1套設(shè)備購(gòu)置50雙腔道治療鏡1 套20EST 及