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文檔簡介

1、冷漠是不是心理問題 李女士的故事 45歲的李女士因慢性疼痛和抑郁問題到醫(yī)院就診。在與她交談中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李女士對一些負面情緒(如憤怒、羞恥、恐懼、悲傷等)的區(qū)分和描述顯得有點困難,即她不能用恰當?shù)脑~語來表述這些情緒。而每當她處于這些不良情緒時,她往,主會抱怨一些身體上的不舒服,但不太會描述此時的心情。 不僅如此,李女士在生活中也很少關(guān)注自己的內(nèi)心世界,注意力常停留在一些瑣碎的外界事物上(如天氣、光線、良物、工作等)。與人交往時難以進行情感交流,總是不能和別人建立較為親密的關(guān)系,常被人認為非?!袄淠?,幾乎沒有密友。 醫(yī)生根據(jù)李女士的這些問題,并結(jié)合其他情況,診斷她患有“述情障礙”。 5個表現(xiàn)判斷

2、是否有情緒表達障礙 上世紀60年代,臨床實踐發(fā)現(xiàn),心身疾病患者往往存在情感表達困難,稱之為“述情障礙”。述情障礙即情緒表達障礙,指不能夠用相應(yīng)的語言來描述自己的情緒狀態(tài)。 述情障礙者主要有以下5個明顯的表現(xiàn)體驗情緒的能力降低或不足;語言描述情緒的能力降低或不足;幻想和想象力降低或不足;感受他人情緒的能力缺乏;難以區(qū)分不同情緒。 就像李女士那樣,具有述情障礙的人難以用恰當?shù)恼Z言表達內(nèi)心體驗和感受,缺乏幻想和想象,也難以理解他人的情緒感受,并且不善于區(qū)分情緒和軀體感受,常常只描述軀體不適而不談自己的心情。習(xí)慣實用主義的思維方式,注意力常集中于事物的細枝末節(jié),表現(xiàn)出姿態(tài)僵硬、缺乏面部表情,人際關(guān)系淡

3、漠、行事刻板等,有點像“機器人”一樣機械地生活,也表現(xiàn)出比較“冷漠”。 述情障礙是一種較為普遍的現(xiàn)象 述情障礙發(fā)生率相對較高,男性多于女性。美國研究者發(fā)現(xiàn),約23.5的青少年具有述情障礙的特征。而在臨床人群中,尤其是患有心身疾病的人群中,述情障礙的發(fā)生率則更高,有研究報道47的慢性疼痛患者具有述情障礙。研究發(fā)現(xiàn),述情障礙存在于很多心身疾病中,如高血壓、冠心病,腦卒中、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、偏頭痛,功能性消化系統(tǒng)疾病、皮膚病等。而這些疾病都是常見病。 為何會患上情緒表達障礙 述情障礙是怎么發(fā)生的呢?固有的:主要與人格特征有關(guān),受遺傳因素、社會環(huán)境因素影響。例如社會階層低、受教育程度低,情緒表達能力和想象

4、力均較差。另外,生長在低情感表達家庭中的人或自幼缺乏情感教育的人更易出現(xiàn)述情障礙。因為其他疾病導(dǎo)致的:即為某些生理或心理疾病的繼發(fā)癥狀。如癲癇病人手術(shù)切斷腦部胼胝體后會出現(xiàn)述情障礙,情感創(chuàng)傷、抑郁等精神障礙,亦會導(dǎo)致情感與認識功能的退化,從而引起述情障礙。 3個危害 1存在述情障礙者因不能準確用語言來表達自己的感受,往往過多描述軀體不適,使醫(yī)生無法及時正確評估病情,進行許多不必要的檢查,導(dǎo)致延誤病情或浪費醫(yī)療資源。 2述情障礙作為一種潛在的危險因素,使個體更易出現(xiàn)成癮行為和物質(zhì)濫用,并易患驚恐發(fā)作、軀體形式障礙、進食障礙,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神疾病。 3由于情感領(lǐng)悟能力不佳,如果使用某些心理治療

5、,往往難達到理想療效。 情緒表達有障礙,應(yīng)該怎么辦 如果懷疑患有述情障礙,可以到精神衛(wèi)生機構(gòu)診斷下。如果確診存在述情障礙,可以接受必要的治療。 目前,治療述情障礙并無特異性藥物。對于因為其他疾病引起的述情障礙,關(guān)鍵要治療好這些疾病,述情障礙亦可隨原發(fā)疾病的緩解而逐漸減輕。比如,繼發(fā)于精神疾病的述情障礙,可及時使用相應(yīng)藥物控制精神疾病。 對于某些述情障礙,心理治療亦行之有效。心理治療師會讓患者進行放松訓(xùn)練、情感交流引導(dǎo)、想象力訓(xùn)練、音樂和情感書寫訓(xùn)練等,這些手段可使述情障礙明顯減輕。團體治療也是目前最受歡迎且有效的治療形式。醫(yī)生將健康人和述情障礙者組合在一起,讓健康人做出典型表情并描述自己的感覺,患者可以從健康人身上學(xué)習(xí)如何進行情緒表達。 特別提醒 從小培養(yǎng)孩子表達情緒 述情障礙發(fā)生率高,影響廣泛,早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù)十分必要。父母在孩子的成長過程中,

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